快速康复理念在胃癌围手术期中的应用

目的研究快速康复外科理念（fast track surgery,FTS）在胃癌围手术期治疗中的安全性和有效性。方法 选择120例同期住院胃癌手术患者随机分为FTS组（观察组）和传统方法治疗组（对照组）,比较两组患者的手术及术后恢复相关评价指标。结果 FTS组与对照组相比在手术时间（73.02±10.94min vs100.12±8.00min,P=0.001）、术中出血量（160.17±10.28ml vs441.75±25.55ml,P=0.000）等手术相关指标和术后首次排气时间（29.05±7.33h vs63.53±22.10h,P=0.000）、首次排便时间（44.33±6.59h vs143.43±9.08h,P=0.000）、肠内营养并发症发生率（8.33%vs31.67%,P=0.001）、住院时间（9.97±1.12d vs12.65±2.08d,P=0.000）等术后恢复相关指标方面的差异均有统计学意义。结论 运用FTS理念可明显加速胃癌患者术后康复进程,在胃癌围手术期中的应用是安全可行的。     

肺切除术围手术期加速康复效果分析

目的探讨快速康复外科（FTS）护理措施在肺切除术围手术期应用的可行性和有效性。方法对2008年8～12月40例肺切除患者（对照组）和2009年1～5月41例肺切除患者（FTS组）分别采用常规护理和FTS护理（加强宣教、术前2h禁食、术后4h进食和早期活动）,比较两组舒适度、引流量、拔管时间、排便时间、术后住院日和并发症发生率。结果FTS护理措施显著降低了患者术前的口渴、饥饿感,FTS组术后首次排便时间、术后住院日短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论FTS护理措施应用于肺切除术患者是安全可行的,促进了患者的康复,提高患者舒适度。     

快速康复外科技术在老年结直肠癌患者围手术期应用效果的临床研究

目的探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果。 方法将68例结直肠癌手术患者按住院号随机分为快速康复治疗组和传统治疗组,分别采用快速康复外科(FTS)技术及传统方法进行围手术期处理。 结果相比传统组,采用FTS组的术后首次排气时间、首次排便时间缩短;恶心、呕吐发生率、手术并发症的发生率降低;术前、术后营养状态良好、住院时间缩短、住院总费用降低。 结论采用FTS技术对老年结直肠癌患者进行围手术期处理可促进患者康复、减少费用。     

快速康复外科技术在结直肠癌患者围手术期的应用

将同期拟行手术治疗的80例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各40例，分别采用快速康复外科（FTS）技术及传统方法进行围手术期处理，观察两组术后排气、排便时间及住院时间、住院费用、术后并发症发生率、再入院率等。结果观察组排气、排便时间及住院时间明显短于对照组，住院费用、术后并发症发生率明显低于对照组。认为采用FTS技术对结直肠癌患者进行围手术期处理可促进患者康复、减少费用。     

快速康复外科对肝囊型包虫病患者术后康复效果的影响分析

目的探究快速康复外科(fast track surgery,FTS)对肝囊型包虫病患者术后康复效果的影响,为快速康复外科理念在临床的推广应用提供参考依据。方法选取2012年1月至2017年10月医院收治的肝囊型包虫病拟行手术治疗的患者50例为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,两组围手术期分别采用FTS理念相关的处理方式及传统的处理措施,观察两组患者住院期间各项指标,比较两组患者术后胃肠道功能恢复情况、生活质量评分。结果研究组患者在首次排气时间、首次排便时间方面均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者术后生活质量评分明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 FTS理念应用于肝囊型包虫病患者可有效促进患者术后康复,提高生活质量,值得临床推广应用。     

快速康复外科理念在自发性气胸患者围术期护理中的应用效果

目的分析快速康复外科(FTS)理念在自发性气胸(SP)患者围术期护理中的应用效果。方法选择2015年1月—2017年2月在咸宁市通城县人民医院行胸腔镜手术的SP患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均行胸腔镜手术,对照组患者给予常规围术期护理,观察组患者在FTS理念指导下进行围术期处理。比较两组围术期指标、术后并发症发生情况、手术前后肺功能指标、术后焦虑及抑郁程度。结果观察组患者术后首次排气时间、胸腔引流管拔除时间、疼痛持续时间、呼吸机使用时间及住院时间短于对照组,镇痛药物使用次数少于对照组(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。术前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分最大通气量(MMV)比较,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组患者FEV1、FVC、MMC高于对照组(P0.05)。观察组患者术后焦虑、抑郁程度轻于对照组(P0.05)。结论在SP患者围术期护理中应用FTS理念可有效促进术后康复,减少术后并发症的发生,改善肺功能,缓解焦虑、抑郁情绪。     

快速康复外科理念在老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用

[目的]探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理论在老年患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期的应用价值。[方法]将156例年龄≥65岁、择期行LC的患者随机分成FTS组及对照组(各78例),FTS组接受FTS围手术期治疗方案,对照组接受传统方法治疗。比较2组手术时间、出血量、术后排气时间、术后住院时间、并发症、围手术期免疫指标变化等。[结果]FTS组在术后下床活动、排气、住院时间等指标均较对照组缩短(P0.05),FTS组在术后恶心呕吐,切口疼痛并发症发生率较对照组显著降低(P0.05),FTS组术后1d、3d白细胞计数、中性粒细胞百分比显著低于对照组,IL-6水平在术后1d、3d较对照组升高不明显,C-反应蛋白术后12h升高较对照组不明显(P0.05)。[结论]FTS应用于老年LC围手术期能够缩短患者住院时间,加速康复。     

快速康复外科理念与老年患者围手术期护理

近年来,快速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念越来越受到重视[1],尤其是老年结直肠切除患者最为突出[2].FTS最早由丹麦kehlet医生提出,即通过多种模式的综合治疗,包括快速通道麻醉、微创技术、最佳镇痛技术、促进肠功能的恢复及术后早期下床活动、早期进食等措施,缓解手术应激,促进患者术后胃肠道功能加速恢复,缩短患者住院时间,减少并发症的发生[3],并可节省住院治疗总费用.FTS理念与老年患者围手术护理的结合,是以患者为中心的具体体现,患者满意度良好.本文对FTS理念与老年患者围手术期护理内容做一综述.     

快速康复路径护理联合多学科协作模式在结肠癌患者围手术期的应用

目的探讨快速康复路径联合多学科协作模式对腹腔镜结肠癌患者围手术期的影响。 方法回顾性分析2016年1月至2016年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科收治住院的179例结肠癌肿瘤患者,根据护理方式分为传统护理组（对照组）及快速康复路径联合多学科协作模式护理组（观察组）。传统护理方法入组87例患者,快速康复路径联合多学科协作模式护理组入组92例患者,观察两组患者的术后并发症发生率,离床活动时间、进食时间及住院时间等。 结果与传统护理方法相比,快速康复路径联合多学科协作模式护理组的患者发热的发生率（X²=5.176,P<0.05）降低,快速康复路径联合多学科协作模式护理组患者离床时间（t=6.909,P<0.001）,术后进食时间（t=8.055,P<0.001）,住院时间（t=6.078,P<0.001）优于传统护理组,差异均有统计学意义。 结论围手术期护理中应用快速康复路径联合多学科协作模式护理理念,可减少结肠癌患者术后并发症,促进患者更快康复。     

快速康复外科理念在单孔胸腔镜肺叶切除术患者围手术期护理中的应用效果

目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除患者围术期应用快速康复外科理念对其临床效果的影响。方法将124例单孔胸腔镜肺叶切除术治疗的患者随机分为观察组(FTS)和对照组,各62例;对照组围术期采用常规护理,观察组(FTS)采取快速康复外科护理措施,记录并比较两组胸腔闭式引流管带管时间、肠鸣音恢复时间及住院时间;术后4、12、24、48 h时间节点的疼痛(VAS)程度;比较术后第2天和第5天的静息SaO_2。结果观察组胸腔闭式引流管带管时间、肠鸣音恢复时间及住院时间少于对照组(P0.05),其4、24、48 h时间节点的疼痛(VAS)程度低于对照组(P0.05),第2天静息SaO_2观察组高于对照组(P0.05),但第5天与对照组比较无差异(P0.05)。结论快速康复外科理念用于单孔胸腔镜肺叶切除术具有良好的临床效果,可以加快患者术后恢复、减轻术后疼痛、缩短住院时间,值得临床推广应用。     

快速康复理念在肝硬化伴胆道结石患者围手术期应用的前瞻性研究

目的探讨快速康复外科(FTS)理念应用于胆道结石手术伴有肝硬化患者围手术期的优越性和安全性。方法选择2011年1月-2013年9月成都军区总医院收治的52例胆道结石伴肝硬化手术治疗患者,随机分为FTS组30例和对照组22例。FTS组采用FTS理念指导下的围手术期处理措施。对照组采用传统的围手术期处理措施,比较两组患者术中情况,术后肠道恢复通气时间、术后住院日、总住院金额、术后并发症情况。两组间计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果与对照组比较,FTS组术后肠道通气恢复时间[(22.84±10.78)h vs(27.90±14.22)h](t=2.239,P=0.045)和术后住院日[(10.64±5.23)d vs(11.87±5.08)d](t=4.246,P=0.038)明显缩短,总住院金额[(3.84±2.61)万元vs(3.95±2.63)万元](t=3.045,P=0.033)明显降低,差异均有统计学意义;术后并发症两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 FTS理念应用于胆道结石伴肝硬化患者的围手术期是安全有效的,在不增加手术风险前提下,可加速康复进程。     

快速康复外科理念在痔疮患者围手术期中的应用体会

目的观察快速康复外科理念在痔疮患者围手术期中的应用效果。方法选取混合痔患者78例,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=38),观察组围手术期处理应用快速康复外科技术(FTS),对照组围手术期处理采用传统方法,比较两组的手术情况及术后康复情况。结果观察组手术时间长于对照组(t=2.189,P0.05),术中出血量少于对照组(t=2.974,P0.05),术后并发症少于或轻于对照组(P0.05),创面愈合时间、住院时间、治疗费用短于或少于对照组(P0.05),临床疗效优于对照组(χ2=2.596,P0.05)。结论在混合痔围手术期应用FTS方案,利于减少及减轻术后并发症,利于患者术后康复。     

临床护理路径在巨脾型晚期血吸虫病快速康复外科流程中的应用

目的 目的 评价快速康复外科 （FTS） 流程的临床护理路径 （FTS?CNP） 在围手术期巨脾型晚期血吸虫病 （晚血） 患者 中的应用效果。 方法 方法 将2012年1月-2014年12月在本院择期手术治疗的80例巨脾型晚血患者随机分为观察组和对 照组, 每组40例。观察组实施FTS?CNP,对照组实施常规护理。观察两组患者术后生理康复情况及心理健康水平。 结 结 果 果 观察组患者术后首次进食时间[ （14.67 ± 2.90）h]、 肛门排气时间[ （25.30 ± 3.46）h]、 下床活动时间[ （29.40 ± 5.57）h]、 住院时间[ （19.00 ± 2.82）d]均短于对照组[分别为 （44.50 ± 6.71）h、（52.80 ± 6.95）h、 （35.05 ± 10.37）h、（25.08 ± 2.39）d], 且术后并发症发生率 （7.50%） 低于对照组 （25.00%）, 差异均有统计学意义 （P均＜0.05）。术后观察组患者焦虑自评量表 评分[ （41.22 ± 5.60） 分]、 抑郁自评量表评分[ （40.28 ± 6.67） 分]均低于对照组[ （46.89 ± 8.92） 分、（47.06 ± 10.29） 分], 差异均 有统计学意义 （P均< 0. 01）。 结论 结论 FTS?CNP可促进围手术期巨脾型晚血患者术后快速康复, 减少住院时间及术后并 发症, 促进患者心理健康。     

快速康复理论对高血压患者术后麻醉苏醒时间及并发症发生率的影响

目的 探究快速康复（FTS）理论对高血压手术患者术后麻醉苏醒时间及并发症发生率的影响。方法 纳入2019年1月至2020年12月于本院行手术治疗的96例高血压患者进行研究,根据随机排列法分为参照组48例,施行常规围术期护理;研究组48例,施行围术期FTS护理,比较两组术后麻醉苏醒时间、并发症发生率、护理前（入院24h内）、护理后（出院时）血压水平的差异。结果 研究组术后苏醒时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均短于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;并发症比较,研究组高血压、肺部感染、静脉血栓、苏醒延迟总发生率为4.17%,低于参照组18.75%,差异有统计学意义（P<0.05）;血压水平比较,护理后,研究组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均较护理前降低,且低于同时期的参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 FTS护理可促进患者的术后苏醒及快速康复,并减少并发症的发生,有效控制其血压水平,应用于高血压围术期效果显著。     

帕金森病对外科手术患者围手术期的影响

目的：观察帕金森病（ PD ）对外科手术患者围手术期的影响。方法从北京军区总医院病案室选取2002年3月～2012年10月的病例资料,筛选出来自血管外科、创伤科、普外科合并PD（观察组）及相应科室不伴PD的患者（对照组）各48例,回顾性比较两组术后并发症（跌倒、尿路感染、肺炎）、治疗时间（术前、术后、ICU及住院）和手术康复情况。结果观察组术后跌倒10例、手术康复26例,对照组分别为2、35例, P均＜0．05;两组其他指标比较,P均＞0．05。观察组中来自创伤科的患者术后跌倒7例、手术康复5例、术后治疗时间为（18．5±5．7） d、住院时间（17．1±6．9）d,对照组分别为1、12例及（13．1±5．3）、（15．7±5．1）d,P均＜0．05;两组同科室其他指标比较,P均＞0．05。结论 PD可影响外科手术患者的术后并发症及康复出院,尤其是在创伤科。     

快速康复外科理念在老年患者围术期腹腔镜胆囊切除手术中的应用

目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法选择2012年1月至2013年12月在该院行腹腔镜胆囊切除术的患者154例,随机分为对照组和观察组各77例。对照组围术期接受常规处理方案,观察组围术期接受快速康复外科(FTS)处理方案,比较两组患者的手术情况、术后恢复及并发症情况。结果两组患者的手术切口长度、术中出血量和手术时间差异均无统计学意义(P0.05);观察组术后排气时间、下床活动时间、排便时间、伤口愈合时间以及住院时间均较观察组显著缩短(P0.01);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.01),其中观察组恶心呕吐和切口疼痛的发生率均较对照组显著降低(P0.05或P0.01)。结论在腹腔镜胆囊切除术应用FTS理念可改善患者术后恢复,并且可减少并发症的发生,值得临床推广。     

快速康复外科护理模式在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中的应用效果

目的探讨快速康复外科(FTS)护理模式在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学第四临床医学院2015年12月—2017年5月收治的行单孔胸腔镜肺叶切除术患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以FST护理模式,比较两组患者手术时间、住院时间、下床时间、住院费用及术后并发症发生率,观察两组患者总护理满意率。结果观察组患者手术时间、下床时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组总护理满意率为95.56%,高于对照组的88.89%(P0.05)。结论 FTS护理在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中的应用价值较高,可有效缩短患者手术时间、减少并发症、提升护理满意度,加快患者术后康复。     

快速康复外科理念在老年肺癌胸腔镜手术围术期应用及对患者生活质量的影响

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在老年肺癌胸腔镜手术围术期的应用及对患者生活质量的影响。方法选择拟行电视胸腔镜下肺癌根治术老年患者89例,将其随机分为观察组46例、对照组43例,对照组采取单纯胸腔镜肺癌根治术,观察组采用胸腔镜肺癌根治术联合FTS治疗,比较两组手术情况、住院情况、术后疼痛、术后并发症发生率及术后患者生活质量。结果观察组术后下床时间、术后拔管时间、住院时间及住院费用均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3 d、术后5 d疼痛数字等级评价量表(NRS)评分显著低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率无显著差异(P>0.05);观察组术后心理质量、角色质量、生理质量及社会质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 FTS理念运用于老年胸腔镜手术围术期,有助于减轻患者术后疼痛,有助于患者术后康复及生活质量的提高。     

快速康复外科对胃肠道手术患者围术期的作用

目的分析探讨快速康复外科对胃肠道手术患者围术期的作用。方法将入选的接受胃肠道择期手术治疗患者120例,随机分为对照组(应用传统围术期处理方法)及观察组(采用快速康复外科的新型围术期处理方法),比较两组肛门恢复排气时间、进食时间、住院时间、切口愈合时间、住院治疗费用及术后并发症发生情况。结果观察组术后进食时间、肛门恢复排气时间、切口愈合时间较对照组明显提前,住院时间显著缩短,治疗总费用减少(P<0.05);术后咽喉疼痛、恶心呕吐并发症发生率显著降低(P<0.05),腹胀、切口感染及肺部感染等发生率并未明显增加(P>0.05)。结论快速康复外科方案应用于胃肠道手术安全、有效,可促进病人早日康复,具有很好的应用前景。     

快速康复外科在开胸肺部手术围术期应用的可行性

目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在开胸肺部手术围术期应用的可行性。方法选取2011年1月到2013年12月于我院就诊的80例需行开胸肺部手术治疗的患者,分为观察组和对照组,各40例,观察组将FTS应用于围术期,对照组采用传统手术方法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、应激水平指标、住院时间及并发症的发生情况。结果两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(t=1.806,1.732,P0.05),术后胸管留置时间、术后24 h、72 h白细胞计数、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)水平、住院时间、总并发症发生率比较差异均有统计学意义(t=4.253,3.001,2.964,13.435,2.101,3.431,2.629,5.334;χ2=4.021,均P0.05)。结论 FTS在开胸肺部手术围术期具有应用价值,切实可行,不仅可以有效缓解患者术后各种应激指标水平,还能明显缩短住院时间,减少术后并发症的发生,促进机体快速康复。