复发性中耳炎中耳渗液细菌生物膜的观察及方法学研究

目的观察细菌生物膜(bacterial biofilms,BBF)在复发性或顽固性中耳炎患者中耳积液的形成,探讨鲎试验及免疫荧光二重染色结合激光扫描共聚焦显微镜(confocal laser scanning microscope,CLSM)方法研究细菌生物膜感染的可行性。方法抽取12例(18耳)复发性或顽固性中耳炎患者中耳积液分别行细菌培养鉴定、鲎试验检测细菌内毒素、免疫荧光双重染色标记后CLSM观察。结果所有患者细菌培养鉴定阳性率为22.2%(4/18);快速凝胶法鲎试验检测细菌内毒素反应阳性率为72.2%(13/18);中耳积液标本行异硫氰酸荧光素标记的刀豆球蛋白(FITC-ConA)及碘化丙啶(PI)双重染色后,CLSM下见大量绿色荧光,代表该处较多多糖基质,其间有橙红色荧光,代表细菌和宿主细胞。其中稀薄、清亮积液标本的橙红色荧光明显较黏稠积液标本的弱。结论复发性或顽固性中耳炎患者中耳积液存在细菌生物膜形成,中耳炎反复发作或迁延不愈可能与此有关;本研究建立的鲎试验及免疫荧光二重染色结合CLSM方法是检测细菌内毒素和观察BBF形成有效可行的方法。     

用改良的含庆大霉素培养基分离中耳液中的肺炎链球菌

引起中耳炎的病原菌 ,尤其肺炎链球菌的耐药性日益增强 ,对中耳炎的治疗造成困难。分离该菌并进行药敏试验 ,可为临床正确用药提供依据。作者将 6 5 1例患者的 82 3份穿刺的中耳液 (ＭＥＦ)置于转送培养基中 ,送到实验室后 ,随机接种于含 5 %绵羊血的胰酶大豆胨 (ＢＡ)平板、含 5 %绵羊血和 5 μｇ/ｍｌ庆大霉素的Ｃｏｌｕｍｂｉａ (ＣＡＧ)平板、巧克力平板和硫乙醇酸盐肉汤管。于 5 %ＣＯ2 、35℃孵育 48ｈ。根据在ＢＡ、ＣＡＧ平板上的菌落形态、α溶血和奥普托欣抑菌试验作出初步鉴定 ,最后以玻片凝集试验阳性者确定。药敏试验按国际会…     

60例前列腺液支原体与细菌的分离培养

６０例前列腺液支原体与细菌的分离培养张春然，谭巨莲，董志英，张荣莲（白求恩国际和平医院，０５００８２）前列腺炎是青壮年男性的常见病，其病因较复杂。传统认为导致前列腺炎的病原菌主要包括大肠杆菌，链球菌、葡萄球菌和其菌。近年来有文献报道，支原体是导致慢性...     

前列腺液的支原体与细菌分离培养结果分析

1　对象和方法1.1　对象　患者92例,病程均在2周以上,临床症状明显,前列腺液常规检查WBC>10个/HP,平均年龄38.4岁,近期未服用抗生素。1.2　标本采集　前列腺液收集参照Meares- Stanmey分段法(196 8年) ,嘱患者清洗外阴,排尿后作前列腺按摩。第1滴前列腺液用于常规检查,第2、3滴分别用于支原体和细菌培养。1.3　支原体培养基　解脲支原体和人型支原体的液体及固体培养基均由上海第二医科大学提供。1.4　希派(Shepard)试剂　8g/L氯化锰(Mn Cl2 )溶液和10g/L分析纯的尿素水溶液,临用时1∶1混合,放置在4℃冰箱备用。1.5　支原体分离　培养…     

最近从血液中所分离细菌的动向与临床背景

(日文)〕随着医学的进展,特别是化疗药物在治疗方法上的进步,使感染症逐渐改变了面貌.但同时也使病原菌发生了很大变化,这种变化与宿主的各种因素有着密切的关系.最近从血液中所分离细菌的变迁从1961～1964年的四年和1971～1979年的几年期间,顺天堂医院中心临床检验室从被诊断为败血症、菌血症的患者血液中共培养检出832株各种细     

从一份胆汁中分离出三种细菌

我室从一例化脓性胆管炎患者抽取的胆汁中分离出三种菌一豚鼠气单胞菌,大肠埃希菌和产硷假单胞菌。患者张某,女,19岁,农民,因腹痛难忍伴全身黄染5天,以急性化脓性胆管炎,中毒性休克入     

从血液中分离出191株细菌菌株分析

我科自1982年1月—1983年10月,自门诊和住院病人血液中,共分离出191株细菌,并同时作了药敏试验,现将结果分析如下:一、材料与方法1.细菌培养:所有病人均采静脉血3—5毫升接种于50—70毫升血液培养基内进行增菌.增菌、分     

从脓及穿刺液中分离的厌氧菌分析

在细菌培养阳性率中,其中厌氧菌占30～50%.本文就最近5年间,从没有污染的常在菌各种脓液,穿刺液等分离的厌氧菌804件标本,加以讨论。804件标本中,单独厌氧菌197件占24.5%,与厌氧菌共存的需氧菌607件占75.5%,其中分离出一种厌氧菌占71.5%,二种厌氧菌占23.3%,三种厌氧菌占4.6%,四种以上厌氧菌占0.6%。一种需氧菌占37.4%,二种需氧菌占27.1%,三种需氧菌     

弧菌科细菌分离鉴定

弧菌科细菌分离鉴定吴秋梅，谭力，高小平，崔娴维，杨书宁，李宝强我们对１９９３～１９９４年夏秋季我院肠道门诊５９４份急性感染性腹泻患者粪便标本进行了弧菌科细菌（３个菌属）的分离鉴定。报道如下：一、材料和方法１．标本来源：随机抽样５９４份本院肠道门诊急性...     

从皮肤炎性病变中分离一种具有杆球循环的细菌

目的 探讨一种皮肤炎性病变中的细菌及此菌的分类位置。方法 利用形态、生理和生化性状等表型性状进行较全面而系统的细菌鉴定。结果 从病变中分离出单一的革兰阳性菌，此菌具有杆、球循环生活周期，专性需氧，生化反应不活泼，对常用的抗生素多呈抗药。结论 此菌属于罕见的条件致病菌，国内外文献很少涉及。从表型性状分析此菌为国内从未报道的表皮短杆菌。     

中耳渗液中存活菌与内毒素之间的关系

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌是中耳渗液培养最常见细菌,然而大多数标本细菌培养为阴性。最近应用PCR对中耳炎患儿细菌培养阴性的中耳渗液中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉亩DNA进行检测,旨在控讨中耳渗夜中的内毒素与存活富之间的关系。作者对门诊患儿（n—106、3月到13岁、病程＞3月）用鲨阿米巴细胞溶解技术（LAL）及PCR检测流感嗜血杆菌、卡他摩拉苗研究内毒素与存活富之间的关系,用70％洒精消毒耳道lmin,立即施鼓膜切开术,在中耳裂缝处针吸,预先每个收集管加入50VI无菌盐水,标本亚于一soC备用。内毒素阳性…     

从十二指肠引流液中分离一株聚团肠杆菌

聚团肠杆菌(Enterobacter agglomerans)为肠杆菌属,克雷伯氏菌族.在伯杰细菌鉴定手册(第11版)列为肠杆菌科,属Ⅻ,欧文氏菌属(Erwinia)草生群(Herbicola Group)。该类菌在自然界分布广,过去一直认为是植物致病菌.自1967年Slot-niclc 等报道从一例内踝感染伤口中反复检出本类菌,并由此引起了败血症,确认了本类菌的致病性.     

血液保养液的细菌内毒素检测

细菌内毒素检测一般采用鲎试剂法。血液保养液中含有枸橼酸盐,对鲎试剂有干扰作用,必须经过处理才能进行检测。目前多采用无热原注射用水稀释法[1、2]、透析法[3],而这些方法或稀释倍数过大(30倍、180倍)或需要特殊材料而影响其实际应用。笔者采用碱金属离子稀释液将血液保养液稀释6倍即可排除干扰达到检测细菌内毒素的目的。1材料与方法1.1试剂鲎试剂(批号0411190,灵敏度0.25EU/ml,规格0.1ml/支);细菌内毒素工作标准品(批号0408240,规格10EU/支);稀释剂(批号0406250,规格4ml/支);细菌内毒素检查用水(均由湛江安度斯生物有限公司提供)。1.…     

氧气湿化液细菌污染的调查

我国医院获得性感染中，肺部感染的发病率居首位。而在引起肺部感染的众多因素中，机械通气是最重要的危险因素之一，接受机械通气患肺部感染的发生率较无使用氧气吸入者高出20倍。机械供氧是危重病人救治的有效手段，有资料显示，由输氧污染引起的呼吸道感染占82．4％。因此，使用不被污染的输氧湿化液，对控制肺部感染起着重要作用。     

临床细菌室要加强少见细菌的分离和鉴定

由于临床医学的发展使感染性疾病的病原菌种类发生了改变 ,致病菌与非致病菌的界限已不象以往明显。细菌耐药机制的复杂性使临床医生经验用药成功的机率下降 ,临床对细菌室的工作更加重视 ,且提出更高的要求。1　新型隐球菌新型隐球菌是一种酵母样真菌 ,主要侵犯中枢神经系统 ,占隐球菌感染的 80 %。预后严重 ,死亡率高 ,也可侵犯肺、皮肤、骨骼等器官。近年来隐球菌感染发生率呈明显的上升趋势 ,突出表现在爱滋病人群中 ,据统计 ,非洲爱滋病患者中隐球菌病的发生率可高达 30 % ,美国 6 %～ 10 % [1] 。新型隐球菌属半知菌亚门 ,芽孢菌纲 ,…     

血液透析液浓缩B液细菌污染控制方法的探讨

目的调查血液透析液浓缩B液细菌数超标的原因,找出控制方法。方法检测出入口透析液、透析用水、A、B液,配置B液的容器及溶质的细菌菌落数;以查出原因前的监测资料为对照组,采取措施后的监测资料为试验组。结果B液平均含菌量1052±122cfu/ml,配置B液的容器含菌量845±318cfu/ml,严重污染。其余的均不超标。对照组B液的平均含菌量968±515cfu/ml,合格率21%;试验组146±32cfu/ml,合格率100%。两组资料经统计学处理t=11·918,P<0·001,χ2=67·16,P<0·005,差异有显著性。结论浓缩B液污染的主要原因为配置容器污染,未加盖密封保存。采取措施后B液含菌量明显减少,合格率明显提高,达100%。并对B液的细菌学监测标准进行了探讨,认为采用≤200cfu/ml的标准比较恰当。     

对临床分离细菌的药敏分析

对细菌种类分析，将对临床诊断、治疗提供有力的医学证据，也有助于院内感染和流行病学的调查分析；同时对细菌的药物敏感性进行分析，将有助于临床合理用药及有效用药。本文对我院近2年从临床分离培养出的细菌的种类和耐药情况进行了统计分析，现报道如下。     

血培养分离细菌的耐药性分析

正常人血液是无菌的,当细菌侵入血流时,可引起菌血症或败血症。血培养检查的快速和准确性对于诊断和治疗均具有极其重要的意义。若能在败血症早期检出病原菌并得到药敏结果,使病人得到准确的抗菌治疗,可提高治愈率和生存率。本文总结全年临床采集的血培养标本分离鉴定细菌的情况,并对血培养分离的菌株进行了耐药性分析。1 材料与方法