1157家医疗机构性病规范诊疗服务现状调查

目的：了解医疗机构性病服务的现状,为进一步提供更好的性病诊疗服务。方法：2015年对全国各级医疗机构进行抽样问卷调查,应用SAS 9.2软件对调查资料进行统计分析。结果：共调查1157家医疗机构,结果显示近3年参加性病诊疗培训的医生和性病实验室培训的实验室人员的培训率分别为53.0%和44.6%。性病门诊和实验室规章制度建立较为完善,70.8%的性病门诊规章制度健全,94.0%的实验室规章制度健全。苄星青霉素或普鲁卡因青霉素配备率为70.4%。78.4%的医疗机构同时开展了非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验;5.7%没有开展任何梅毒的实验室检测项目。大多医疗机构开展了不同程度的性病门诊干预服务,如设置性病防治宣传栏、张贴宣传画等。近3年梅毒实验室质量控制合格率均在90%以上。结论：近年来各级医疗机构性病规范服务的能力有较大提高,但在性病治疗药物储备,医务人员的培训和针对性病就诊者提供性病健康教育和干预服务的能力上还需要进一步提高。     

广东省韶关市2018年梅毒血清学检测室间质量评价结果分析

目的:通过广东省韶关市开展性病治疗业务的医疗机构实验室的梅毒血清学质量评价活动,分析各实验室对梅毒血清学检测方法的选择正确性及检测结果的准确性,以提高医疗机构实验室的梅毒血清学检测水平。方法:2018年选取广东省韶关市治疗性病的142间医疗机构实验室,以举办性病实验室诊断技术与质量控制培训班方式,每间实验室发放5份梅毒血清学质控品,考核内容包括梅毒非特异性抗体定性和定量试验、梅毒特异性抗体定性试验共3种检测项目,要求实验室在规定的时间内进行检测并通过网络回报质评结果。结果:通过性病实验室评定的性病实验室39间,其中质评成绩优秀(≥90分)的有34间,占87.18%;良好(75~<90分)有5间,占12.82%;NTT和TT的合格率均为100%,检测方法符合率分别为100%、97.14%。未通过评定实验室103间,其中有63间参与了NTT考核,合格率为57.14%,检测方法符合率为53.97%;有69间实验室参与了TT考核,合格率为53.62%,检测方法符合率为73.91%。通过评定的性病实验室NTT定量试验及TT定性试验的合格率(χ^2值分别为22.73、21.60)和检测方法符合率(χ^2值分别为376.26、142.65)均明显高于未通过评定的实验室,差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论:广东省韶关市2018年通过评定的性病实验室的室间质评考核成绩明显优于未通过评定的实验室,且未通过评定的实验室存在较多问题,必须引起重视,加强梅毒检测质量管理,提高检测水平。     

2013年云南省梅毒血清学实验室质量考核分析

目的了解2013年云南省性病实验室梅毒血清学检测能力的总体情况,分析存在问题并及时纠正。方法向各参评实验室发放5份考核样本,进行梅毒螺旋体抗原血清试验和非梅毒螺旋体抗原血清学试验(定性和定量),汇总分析各实验室的结果,对影响考核优秀率的影响因素进行单因素Logistic回归分析。结果 618家实验室参评,其中优秀占80.10%(495/618),良好为5.99%(37/618),合格为13.75%(85/618),不合格为0.16%(1/618)。单因素Logistic回归分析显示机构类别和医院性质是影响考核优秀率的影响因素。开展两类梅毒血清学检测实验室梅毒螺旋体抗原血清试验总体符合率100%,非梅毒螺旋体抗原血清学定性试验和定量试验的总体符合率分别为100%和77.82%。结论需加强性病实验室的规范化建设,完善梅毒血清学检测项目,加强人员培训,以进一步提高梅毒检测能力。     

性病恐惧症致性功能障碍22例

1　临床资料　 2 2例均为泌尿科门诊患者。男性 16例 ,女性6例 ,年龄 2 2～ 5 0岁。有婚外性行为者 2 0例 ,确诊为性病已治愈者 18例 ,未患性病者 2例 (性病学检查证实 ) ;无婚外性行为者 2例 ,仅因出差洗过公共浴盆或与曾患过性病的配偶性交后 ,自认为患了性病。 18例原患性病情况 :淋病 8例、尖锐湿疣 4例、非淋病性尿道炎 4例、软下疳 1例、梅毒 1例。 2 2例性病学检查均为阴性 ,但自认为患了严重性病 ,且引起了不同程度的性功能障碍 :阳萎 3例、早泄 8例、不射精 3例、性冷淡 5例 ;性心理和 (或 )情感障碍 :认为阴茎不能勃起或会把性病…     

2004-2006年广东省性病实验室梅毒血清学检测能力分析

目的 分析广东省性病实验室梅毒血清学检测能力，提高检测质量。方法 制备并发放梅毒血清样本，各性病实验室按照分级管理要求分别做非梅毒螺旋体和梅毒螺旋体血清学定性和定量试验，统计分析各实验室检测结果。 结果 2004-2006年间共计有225家性病实验室参评3696份梅毒血清学试验，全省总体符合率由2004年的82.5％上升到2006年的90.0％，检测能力显著增高（χ2 = 16.8，P < 0.05 ），操作水平得分在全省平均水平之上（SI≥0）的实验室比例由2004年的64.7％上升到2006年的76.8％（χ2 = 4.6，P < 0.05）。非梅毒螺旋体和梅毒螺旋体血清学定性试验的总体符合率分别为95.5％和95.0％，两者的假阴性率和假阳性率分别只有4.7％和4.0％、7.2％和0.4％。非梅毒螺旋体和梅毒螺旋体血清学定量试验总体符合率分别为82.1％和81.1％，符合率和SI≥0的实验室呈逐年增加趋势，几何标准差逐年减小（3.6-2.9和4.9-2.7）。结论 持续的梅毒实验室诊断能力室间评价，促进梅毒血清学检测能力的提高，对于梅毒的防治有重要意义。     

1999～2000年深圳市人民医院门诊性病疫情统计分析

为了解本市性病的发病趋势 ,本文对1999～ 2 0 0 0年度深圳市人民医院性病门诊诊治并登记的性传播疾病患者进行流行病学分析 ,现报告如下。资料来源　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间 ,我院性病传报卡在册登记的完整病历共 1783例 ,病种为国家规定的 8种传报性病的 7种 :尖锐湿疣、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎 (ＮＧＵ)、生殖器疱疹、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿 (ＬＧＶ)。流行病学分析　病种分布及年度比较见表 1。人群分布情况分析　性别分布特点 :1783例性病患者中男 12 5 5例 (70 .39% ) ,女 5 2 8例 (2 9.6 1% ) ,男 :女 =2 .38:1。婚…     

STD门诊中性病患者疫情分析

1999年我院性病门诊共发现 12 2 9例性病病人 ,按国家规定的八种传报性病 ,现分析如下 :1　病例资料来源　病例均来源于我院 1999年全年性病门诊中完整的病历 ,病种为国家规定的传报性病 ,但未发现艾滋病 ,软下疳及性病性淋巴肉芽肿。2　流行情况2 1　病种分布　 1999年全年共登记性病病人 12 2 9例 ,淋病6 0 3例占 49% ,仍居首位 ;其次尖锐湿疣 2 82例占 2 3 % ;非淋球菌尿道炎 2 33例占 19% ;梅毒 86例占 14% (其中有 2例为胎传梅毒 ) ;生殖器疱疹 15例占 1 2 %。 12 2 9例性病中合并二种的性病 44 2例占 36 % (淋病 非淋 :男 96例 ,女1…     

2006年广东省性病实验室检测能力评估

目的:通过对性病实验室室间质量考核,了解全省各级性病实验检测水平。方法:分别发放衣原体(Ct)、支原体、细菌、分泌物STD常规阅片、梅毒血清共8种质量考核样本共5355份,要求做Ct抗原检测,支原体、细菌培养鉴定,STD常规阅片和梅毒血清学试验。结果:135家性病实验室参加2006年室间质量考核,全省综合平均89.3分。各项目平均得分依次是梅毒螺旋体抗体定性试验97.0分、非梅毒螺旋体抗体定性试验96.3分、STD常规阅片95.9分、Ct抗原检测91.0分、梅毒螺旋体抗体定量试验87.8分、非梅毒螺旋体抗体定量试验86.8分、支原体培养鉴定81.9分、细菌培养鉴定80.2分。135家性病实验室,60分以上合格占99.3%,成绩在全省平均水平之上(SI≥0)实验室占71.2%。结论:进行规范化建设的性病实验室检测能力普遍较高,但个别实验室仍然存在试剂质量较低、结果报告欠准确性和规范性等问题,有待进一步改进。     

山东省 2017年梅毒血清学检测室间质量评价结果分析

目的: 评价山东省二级以上医疗机构、妇幼机构与疾控机构性病实验室梅毒血清学检测能力。方法:梅毒盲样统一采购,分发至560家参评机构, 要求进行梅毒螺旋体血清学（TT）定性实验和非梅毒螺旋体血清学（NTT）定性和定量实验,将回报的检测结果进行统计分析。结果: 560家参评机构中优秀536家（95.71%） ,合格19家（3.39%） ,不合格5家（0.89%）;梅毒螺旋体血清学实验总体符合率为99.82% ,非梅毒螺旋体血清学实验定性、定量符合率分别为98.54%和96.43%。结论: 各参评机构梅毒血清学检测整体较好,但性病实验室规范化建设需进一步加强。     

乌鲁木齐市性病门疹306例梅毒临床分析

<正> 为了解目前梅毒病的发病特点,现将自治区性病监测中心门诊近三年来所见306例梅毒作一临床分析。临床资料本组为自治区性病监测中心门诊1987年4月至1989年12月间所见的梅毒病例。所有患者均经追询病史,临床检查,结合梅毒血清学检查(USR、FTA-ABS)试验阳性及现症患者的梅毒螺旋体暗视     

诊断梅毒的三种过筛试验的原理及应用

<正> 诊断梅毒应有病史、临床症状及实验室检查结果综合分析才能确诊。血清学试验是诊断梅毒的主要手段之一。目前WHO推荐诊断梅毒的血清学方法用于过筛的试验有:(1)性病研究室试验(Veneral Disease Research Laboratory——VDRL)。(2)不加热(灭能)血     

性传播疾病

20102062我国梅毒血清诊断试剂临床质量评估/魏万惠(中国医科院北京协和医院皮研所),尹跃平,王红春…∥中国艾滋病性病.-2010,16(3).-307~309以日本Fuji公司梅毒螺旋体明胶凝集试验(TP-PA)及美国BD公司快速血凝反应素试验(RPR)试剂作为参与试剂,广西和福建两家省级性病中心试验室参与,对11种梅毒血清学试剂进行评估。结果显示,非梅毒螺旋体抗原血清学检测用试剂的敏感性为90.90%~100%。说明非梅毒螺旋体抗原及梅毒螺旋体抗原血清学检测用试剂质量参差不齐,部分国产梅毒诊断试剂质量有待提高。表3参9(李百灵)20102063早期潜伏梅毒和晚期梅毒外周血淋巴细胞亚群检     

广东省性病实验室间质量评价结果分析

目的 通过对性病实验室间质量评价,了解广东省性病实验室总体水平。方法 发放衣原体(Ct)、单纯疱疹病毒(HSV)、支原体、淋球菌、分泌物涂片、梅毒血清质控样本共3330份,要求做Ct、HSV抗原检测,支原体、淋球菌培养,分泌物涂片阅片和梅毒血清学试验。结果 95家性病实验室参加2005年室间质评,全省平均84.5分。各质控项目平均得分由高至低依次是,非梅毒螺旋体抗体定性试验98.3分、HSV抗原检测95.1分、Ct抗原检测94.0分、梅毒螺旋体抗体定性试验89.3分、非梅毒螺旋体抗体定量试验83.9分、分泌物涂片阅片83.6分、支原体培养81.0分、梅毒螺旋体抗体定量试验77.8分、淋球菌培养57.8分。95家性病实验室,60分以上合格占90.5%,成绩在全省平均水平之上(SI≥0)实验室占68.3%。结论 通过规范化建设的性病实验室性病常规检测能力普遍较高,但个别实验室存在试剂质量、操作方法、结果报告准确性和规范性等问题,有待进一步提高。     

广东省孕前筛查梅毒血清学试验室间质评结果分析

目的:了解2013年广东省计划生育服务网络实验室孕前筛查梅毒血清学检测能力总体情况,分析影响计生服务网络实验室梅毒血清学检测能力的相关因素和存在的问题。方法:发放梅毒血清质控样本,各实验室按要求做梅毒血清学定性试验,统计分析各实验室检测结果。结果:2013年分4次发放质控样本,共计有464家实验室参评了2 320项梅毒血清学试验,全省总体符合率96.64%。梅毒螺旋体和非梅毒螺旋体血清学定性试验的总体符合率分别为98.44%和93.08%,两者的假阴性率分别为3.89%和0,假阳性率分别为6.63%和7.01%。结论:全省孕前筛查实验室梅毒血清学总体检测能力较好,但仍需加强室内质量控制,以促进梅毒血清学孕前筛查能力的进一步提高。     

梅毒血清学检测质量亟待提高

血清学实验是诊断梅毒的主要手段.一类以快速RPR或甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)为代表的非梅毒螺旋体实验,通常称筛查试验;一类是以梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)为代表的梅毒螺旋体特异性试验,称确诊试验.由于实验原理易懂、操作简单、价格便宜,是医疗机构中普遍开展的检测项目.我们针对本市进行梅毒血清学检测质量的基线调查.现报道如下.     

165例性病门诊患者梅毒检测结果及临床分析

我们于1997年1～6月对我院门诊165例性病就诊者进行梅毒临床及血清学检测,现报告如下。 材料和检测方法 标本采集:抽静脉血液2—4ml,离心沉淀吸取上层血清为检查标本。 检测方法:采用梅毒螺旋体抗原血清试验(TPHA),试剂盒由西班牙生产,操作按说明书进行。     

上海市金山区卖淫嫖娼人员892人性病状况分析

目的了解上海市金山区2005～2007年公安强制送检的892名卖淫嫖娼人员的性病状况及其特点,为制订防病政策提供依据。方法对892名金山区各派出所强制送检的卖淫嫖娼人员的一般资料进行分析,对采集的标本进行淋病奈瑟菌(NG)的分离培养、解脲脲原体(UU)培养、沙眼衣原体(CT)检测、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体凝集试验(TPPA)及人类免疫缺陷病毒(HIV)1+2型抗体(ELISA)的检测。结果892名卖淫嫖娼人员中以外省人员居多(880人),文化程度初中及以下最多(771人);该3年平均阳性检出率:448名卖淫人员中NG感染为10.49%,UU感染为74.33%,CT为感染7.14%,梅毒12.28%,HIV为0;444名嫖娼人员依次分别为2.25%,45.27%,1.35%,2.93%,0人;同时患两种性病的卖淫人员17.41%,多于嫖娼人员的2.93%,同时患3种性病的卖淫人员4.02%,多于嫖娼人员的0.68%,同时患4种性病的0.22%,多于嫖娼人员的0人。结论卖淫嫖娼人员性病感染率较高,尤其UU感染和梅毒,是艾滋病性病的重要传染源。加强对卖淫嫖娼人员的主动监测和规范治疗,提倡安全性行为,是预防与控制艾滋病性病的有效措施。     

567例隐性梅毒孕妇所产新生儿的梅毒血清学检测结果及转阴情况分析

目的:了解隐性梅毒孕妇所产新生儿的梅毒血清学检测结果及其转归.方法:收集深圳市福田区2004~2011年妊娠隐性梅毒患者的新生儿567例,分别于出生后第1月、第3月、第6月、第9月、第12月、第18月检测其血清RPR/TPPA/19SIgM,对其结果及转阴情况进行分析,并按母亲不同RPR滴度、不同孕期接受治疗以及新生儿出生后是否接受治疗分别讨论对新生儿梅毒血清学试验转阴的影响.结果:隐性梅毒孕妇分娩的567例新生儿中,发现先天梅毒10例、梅毒血清学试验全阴性新生儿23例、仅TPPA阳性新生儿102例,RPR/TPPA双阳性新生儿432例,RPR平均转阴时间为(2.68±2.08)月、TPPA的平均转阴时间为(5.25±1.86)月;母亲RPR低滴度(≤1:8)组与高滴度(≥1∶16)组的新生儿比较,RPR、TPPA平均转阴时间相比,差异均有统计学意义(P均＜0.001).不同孕期治疗组相比较、新生儿出生后治疗组与非治疗组比较,对疑似先天梅毒的新生儿梅毒血清学试验转阴的影响都无统计学差异.结论:隐性梅毒孕妇可致胎传梅毒,孕期及新生儿期的干预可有效防治先天梅毒的发生及发展;排除了先天梅毒的新生儿梅毒血清学试验阳性可自行转阴,与不同孕期治疗无明显相关性;母亲RPR低滴度可能是保护因素.     

2010-2019年海南省梅毒血清学试验室间质量评价结果分析

目的：了解海南省医疗机构实验室梅毒血清学检测水平。方法：2010-2019年每年组织一次全省梅毒血清学试验室间质量评价，给每个参评单位发放梅毒考核品，按照要求进行非梅毒螺旋体抗原血清学定性、定量试验和梅毒螺旋体抗原血清学定性试验，在规定的时间内检测和回报结果。结果：2010-2019年参评单位每年梅毒血清学检测平均得分从2010年的66.63上升到2019年的96.31。结论：2010-2019年海南省实验室梅毒检测能力逐年提高。     

惠州市三种人群HIV感染及梅毒患病情况调查

为了解惠州市不同人群HIV感染率及梅毒的患病率。收集2004年4~9月和2005年4~9月一般人群(单位体检人员)、性病门诊就诊者和吸毒人员(戒毒所戒毒者)的血清各800份,用标准方法和程序进行HIV初筛、梅毒血清学初筛和确证检测。三组人员的HIV感染率分别为0、0.75%和1.75%,梅毒的患病率分别为0.63%、8.75%和11.13%。HIV及梅毒的感染情况在高危人群中较严重,性病门诊HIV感染者中,经性接触感染的例数明显增多。