社区卫生服务规范化管理及监管指标研究过程

社区卫生服务的体系完善和功能落实需要通过规范化管理来实现，规范化管理主要是通过有效的制度建设、落实和执行来实现。在卫生改革和卫生体系的建设发展中，社区卫生服务将成为我国基本卫生服务体系建设的重点，各级政府在提供政策支持和措施保障的同时，加强对社区卫生服务的规范管理和评价是保证社区卫生服务规范化建设及可持续发展的主要手段。     

城市社区卫生服务的探索、实践与思考

该文在分析所在地卫生资源状况的基础上，客观的论述了城市社区卫生工作开展所面临的机遇及其必然性、必要性，全面的总结了该院2年来开展城市社区卫生服务工作的探索性实践，最后对社区卫生服务工作的建设、发展提出了若干思考：强化政府的主导行为，职能部门应齐抓共管，社区卫生服务中心发挥功能、落实职责是关键，合理体现三方利益是动力，社区卫生服务机构应完善服务，拓展社区卫生服务领域是社区卫生服务存在发展之根本，找准社区卫生服务工作的结合点，建立系统化、科学化、规范化管理的新机制。     

关于城市社区卫生服务综合配套改革的研究

天津市河西区深化社区卫生综合配套改革采取了多方面的举措。主要有:优化卫生资源布局,完善社区卫生服务体系,建立社区卫生医疗服务联合体,成立社区卫生服务管理中心,实行"六统一"管理;建立绩效评价考核体系,调整分配制度,提供公益性卫生服务项目,实现药品零差率销售,让利于百姓。本文全面阐述河西区深化社区卫生综合配套改革取得的显著成效,对河西区开展社区综合配套改革工作进行深层次的经验分析,得出启示:坚持政府主导,为社区卫生服务健康发展提供政策保障;建立稳定的政府补助机制,为社区卫生综合配套改革提供经济保障;加强社区卫生人才队伍建设,为社区卫生综合配套改革提供技术保障;实行科学的绩效考核制度,为社区卫生综合配套改革提供制度保障。通过分析改革中存在的困难和问题,提出加快推进城市社区卫生综合配套改革的建议和对策。     

合理布局规范管理不断提升农村社区卫生服务水平

农村社区卫生服务站是农村三级医疗预防保健网的"网底",是国家卫生体系与农民发生联系的第一接触点.农村社区卫生服务站建没和管理得好坏,直接关系到广大农民群众的切身利益.为切实增强农村基层应对人感染高致病性禽流感、"非典"等突发公共卫生事件的处置能力,保证农民真正享有"六位一体"的基本医疗保健服务,促进农村各项卫生工作的有效落实.近年来,我市坚持把加强农村社区卫生工作、推进农民健康工程作为深化卫生改革、着力改善民生、构建和谐社会的基础工程,从组织网络化、建设标准化、服务亲情化和管理规范化等方面进行积极的探索和实践,有力地推动了全市农村社区卫生服务工作水平的不断提升.     

城镇社区卫生服务信息化建设的主要障碍探析

社区卫生服务信息系统是社区卫生事业管理的工具和手段。目前,我国95％的地级以上城市、86％的市辖区有3400个社区卫生服务中心,12000个社区卫生服务站。只有通过现代信息技术才能做到信息有效及时的上通下达,对信息进行科学的分析和处理,实现信息的科学管理和卫生事件的有效应急管理。加强社区卫生服务信息管理,不仅有助于完善和规范社区卫生服务的功能、提高社区卫生服务质量、推动社区卫生服务体系的深入发展,而且有助于促进卫生信息系统的整体进展、加快卫生信息化建设步伐。     

上海市松江区社区卫生服务中心绩效评价指标体系评估

社区卫生服务绩效评价对于保证卫生服务利用的公平性,提高居民健康水平,更好地控制和降低医药费用,改进卫生服务质量,规范行业管理,增强服务能力等方面有重要意义。建立科学合理的绩效考评指标体系,是加强社区卫生服务的科学化、标准化、规范化管理、提高社区卫生服务质量的关键。以上海市松江区为例,研究基于平衡计分卡的社区卫生服务中心绩效评价指标体系。     

社区卫生综合改革对卫生人员激励机制的影响与对策

建立和完善卫生人员的激励机制是社区卫生综合改革的关键。本文基于激励机制的定义和卫生人员激励机制的特点,分析了当前社区卫生服务机构开展的收支两条线管理、基本药物制度、人员编制管理、绩效工资改革和全科医生培养等改革对社区卫生人员激励机制的影响,建议通过完善社区卫生各项改革制度,建立科学合理的薪酬体系、公平公正的考核机制、积极和谐的人文环境和持续发展的职业平台来完善社区卫生人员的激励机制,激发他们的工作积极性。     

实施乡村卫生服务管理一体化工作的8年回顾

曲阜市是山东省济宁市下辖的县级市,于1998年7月开展乡村卫生服务管理一体化试点,到1999年年底,全市普及了乡村卫生服务管理一体化。2000年年初,曲阜市启动城市社区卫生服务体系改革,在城区建立社区卫生服务站,实现了社区医疗服务与一体化管理的有机结合。乡村卫生服务管理一体化的实施,巩固和加强了农村“三级网”建设,极大地促进了农村卫生各项工作的落实,成为最经济有效、独具特色的农村基层卫生组织管理模式。1基本情况曲阜市地处鲁西南,属农业县市,下辖7个乡镇2个街道296个行政村,总人口48!67万人。2005年全市国内生产总值124.97亿元,…     

苏州市社区卫生高级职称评审现状分析

目的：分析苏州市社区卫生高级职称人才评审现状,探索社区卫生高级人才健康发展路径。方法：利用2013-2020年苏州市社区卫生高级职称结果相关数据进行比较分析,了解该市不同年份、区县、类别评审情况。结果：社区卫生高级职称参评人数及通过率整体呈逐年递增趋势;区县间评审情况存在地域性差异;不同类别社区卫生高级职称评审结果差别较大;“业务报告”水平低是影响参评人员通过评审的主要原因;社区类高级人才队伍建设与非社区类存在差距。结论：实现地域间基层卫生人才队伍的均衡发展,推动职称岗位聘任调整工作,完善社区卫生高级职称评价体系,落实相应措施鼓励优质人才留在基层,是整体提升社区卫生高层次人才队伍建设的关键。     

城市社区卫生服务评价体系的研究

目的 :建立一套科学的、实用的、与我国现阶段城市社区卫生服务相适应的综合评价体系 ,以加强社区卫生服务的科学化、标准化、规范化管理 ,促进社区卫生服务的健康与可持续发展。方法 :采用Delphi专家咨询与现场调查相结合的研究方法。结果 :建立的评价体系由二级指标、指标权重、评估标准与方法、评估得分与等级等构成。结论 :本评价体系较适用于现阶段城市社区卫生服务的评价 ;评价的内容和标准应随着社区卫生服务的发展不断调整和完善 ;目前符合评价要求的社区卫生服务中心还很少 ,应重视和加快建设规范的社区卫生服务中心     

江苏社区卫生服务机构组织模式点评

合理规划和设置社区卫生服务机构，是推进社区卫生服务建设的基础。社区卫生服务机构网络主要由社区卫生服务中心、社区卫生服务站、以及具有社区卫生服务特色的其他专业卫生服务机构组成，其中社区卫生服务中心和社区卫生服务站是机构的主要     

社区卫生监督模式初探

1　社区卫生监督的意义1 1　是社区卫生服务的重要补充　社区卫生监督使社区卫生服务中心能提供更加全面的卫生服务 ,满足人民群众日益增长的卫生服务需求。社区卫生监督注重食品卫生、公共场所、职业危害、医疗卫生等的服务指导 ,更加贴近群众生活 ,解决群众实际生活中遇到的卫生问题。是社区卫生服务内容的丰富和发展。有利于将卫生监督落实到社区、家庭和个人 ,提高社区人群健康意识 ,养成良好卫生习惯 ,提高健康水平。社区卫生监督符合全国“卫生进社区”的要求 ,是“卫生进社区”的有效补充。1 2　是深化卫生监督体制改革 ,建立与社…     

山东省社区卫生服务机构卫生政策执行状况的研究

目的了解山东省社区卫生服务机构执行国家有关卫生政策的现状。方法采用分层随机抽样的方法,在调查中抽取济南、潍坊、聊城三个城市的社区卫生服务中心(站)。结果社区卫生服务机构的举办主体呈现多样化局面;医疗保险需在社区卫生服务中加强实施的力度;进一步推进收支两条线管理的覆盖面;国家基本药品政策能够比较积极执行,以药养医的现象相对缓解。结论政府应对社区卫生服务机构执行国家相关卫生政策的状况进行评估;积极鼓励和引导社会资本举办社区卫生服务机构;推动基本药物制度等政策在社区卫生服务机构落实,全面推广收支两条线,将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点医疗单位。     

社区卫生服务中心主任胜任力研究

社区卫生服务是世界公认的卫生服务模式，目前全国95％的地级以上城市和86％的市辖区开展了社区卫生服务，已有社区卫生服务中心3400多个，初步形成了社区卫生服务机构网络由于社区卫生服务中心是社区卫生服务机构的主体，因此，中心主任的综合素质和能力在很大程度上决定了社区卫生服务能否健康、可持续发展。本文引用国外和国内有关研究的胜任力研究方法，构建社区卫生服务中心主任胜任力模型。为改革和创新社区卫生服务机构管理者的人力资源管理，加强社区卫生服务机构管理人才的能力建设，提供科学依据和应用模型体系。     

社区卫生服务中心卫生服务体系的现状分析及相关对策

目的分析社区卫生服务中心卫生服务体系的现状,提出相关对策。方法2012年3月～5月通过对全国13个生、自治区、直辖市的卫生行政部门、区卫生局、社区卫生服务中心/站和社区居民进行问卷调查、小组访谈、现场考察以及政策分析等定性和定量研究方法收集资料,探究社区卫生服务中心卫生服务体系的现状和相关对策。结果截止至2011年全国社区服务机构数量较往年明显上升,服务费用得到控制,服务效率得到提高,多数社区卫生服务中心/站的软、硬件设施基本能够满足社区卫生服务的需要。但我国社区卫生服务发展仍存在着各地发展速度、规模不均衡,双向转诊机制不够通畅,社区卫生服务筹资和补偿机制有待进一步完善等问题。结论应继续强化政府责任和社区服务机构的公益性质,深化社区卫生综合改革,加强社区卫生人才队伍建设以及与医院和专业公共卫生机构的分工合作,完善社区卫生服务功能和模式,加强社区卫生人才队伍建设,加强对社区卫生服务的监督与管理,落实补偿机制,健全考核奖励机制。     

社区卫生服务中心卫生服务体系的现状分析及相关对策

目的分析社区卫生服务中心卫生服务体系的现状,提出相关对策。方法2012年3月～5月通过对全国13个生、自治区、直辖市的卫生行政部门、区卫生局、社区卫生服务中心/站和社区居民进行问卷调查、小组访谈、现场考察以及政策分析等定性和定量研究方法收集资料,探究社区卫生服务中心卫生服务体系的现状和相关对策。结果截止至2011年全国社区服务机构数量较往年明显上升,服务费用得到控制,服务效率得到提高,多数社区卫生服务中心/站的软、硬件设施基本能够满足社区卫生服务的需要。但我国社区卫生服务发展仍存在着各地发展速度、规模不均衡,双向转诊机制不够通畅,社区卫生服务筹资和补偿机制有待进一步完善等问题。结论应继续强化政府责任和社区服务机构的公益性质,深化社区卫生综合改革,加强社区卫生人才队伍建设以及与医院和专业公共卫生机构的分工合作,完善社区卫生服务功能和模式,加强社区卫生人才队伍建设,加强对社区卫生服务的监督与管理,落实补偿机制,健全考核奖励机制。     

推进社区卫生服务应该把握的几个关键问题

稳步推进社区卫生服务工作,要充分利用现有的卫生资源,避免低水平重复建设,因地制宜地建设社区卫生服务网络.控制规模和规范服务内容是社区卫生服务机构能正确处理社会效益和经济收益的关系以及实现低成本运转的关键.社区卫生服务是社区服务的一部分.因此,社区卫生服务机构既要纳入社区服务管理的范畴,又要接受卫生行政部门的统一领导和依法管理,而且,要积极争取辖区政府和社会各界的支持和关心.     

立足社区 深化社区卫生服务

<正>发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,是21世纪我国卫生服务的发展方向。1997年1月,中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。自此,城市社区卫生服务在各地迅速开展。有关社区卫生服务的理论研究也逐渐开展起来,诸如社区卫生服务管理制度和服务规范的建立与完善;社区卫生服务补偿机制的探索与建立;社区卫生服务网络格局与服务模式的形成;社区卫生服务技术队伍的建设等。然而,如何从社区卫生服务的立足点——社区这一角度入手,深化社区卫生服务,却是有待探讨的问题。1 充分发挥社区居民的积极性     

新医改环境下我国社区卫生服务发展的回顾与思考

回顾10多年的发展历程,我国社区卫生服务经历了试点、框架建立、机制建设和快速发展三个时期,当前呈现出发展速度快但不平衡、外延发展转向机制建设、基础建设加强但制度建设滞后的特点。在当前医药卫生体制改革的实践中,收支两条线是一种有益探索,但不是保证社区卫生服务公益性的唯一途径;基本药物制度和药品零差率政策的落实,需要相关配套政策的支持;医疗保险制度改革需要与社区卫生服务发展同步;鼓励社区卫生服务在满足群众基本卫生服务需求的目标下扩大服务范围;社区卫生人才培养滞后于社区卫生发展的状况应该及早改变。展望社区卫生服务的发展,要有信心,敢于创新,不急躁、循序渐进、夯实基础。     

社区卫生服务机构的医院文化建设

社区卫生服务机构是基层医疗卫生机构,主要承担社区中的广大居民的基本公共卫生和基本医疗服务。社区卫生服务机构的文化建设对于员工及社会公众、居民和患者的价值理念、行为规则、综合实力及未来发展愿景有着直接的影响。满足社区居民卫生服务需求是社区卫生文化建设的出发点和归宿,是社区卫生服务发展的目标,也是卫生事业发展的目标。社区卫生服务机构要实现可持续发展的目标,必须有一个良好的医院文化作为支撑。