新生儿感染性肺炎血清维生素D、IL-6和PCT水平与病情程度相关分析

目的 探讨血清维生素D、白介素6（IL-6）、降钙素原（PCT）与新生儿感染性肺炎（NIP）病情程度的关系,为NIP有效防治提供依据。方法 对2019年8月—2021年12月收治的NIP 患儿120例,按病情程度分为轻症NIP组72例和重症NIP组48例,以40例同期健康体检新生儿为对照组。检测三组受试对象外周静脉血25-羟基维生素D[25-（OH）D]、IL-6和PCT水平,以二元Logistic回归分析重症NIP的独立相关因素,应用受试者工作特征（ROC）曲线评价25-（OH）D、IL-6和PCT对重症NIP的评估价值。结果 与对照组比较,轻症NIP组和重症NIP组25-（OH）D水平明显降低,IL-6和PCT水平明显升高,25-（OH）D缺乏率明显升高,三组比较差异均有统计学意义（F=79.480,43.803,30.838,38.406,P<0.05）;与轻症NIP组比较,重症NIP组25-（OH）D水平明显降低,IL-6和PCT水平明显升高,25-（OH）D缺乏率明显升高,差异有统计学意义（t=6.142,8.437,5.771,54.218,P<0.05）。Logistic回归提示,25-（OH）D水平（OR=0.758,95% CI：0.609~0.944）是重症NIP的独立保护因素（P<0.05）,而IL-6（OR=3.442,95% CI：1.612~7.349）和PCT（OR=4.297,95% CI：2.106~8.771）是重症NIP的独立危险因素（P<0.05）。血清25-（OH）D、IL-6及PCT三者联合评估重症NIP的AUC为0.850（95% CI：0.778~0.907）,分别大于各指标单独评估的AUC,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NIP患儿血清25-（OH）D、IL-6及PCT水平与病情程度密切相关,三者联合检测对重症NIP具有较高的评估价值。     

新生儿感染性肺炎血清sTREM-1水平与炎性因子、免疫球蛋白的相关性分析

目的观察新生儿感染性肺炎血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平与炎性因子和免疫球蛋白的相关性。方法选择2015年1月—2018年3月在海南省人民医院新生儿科治疗的新生儿感染性肺炎患儿314例,按照疾病严重程度分为重症肺炎组(n=73)和轻症肺炎组(n=241),选择同时间段在医院出生的正常新生儿作为健康对照组(n=150),对3组新生儿血清中sTREM-1、炎性因子(IL-10、IL-17、PCT和CRP)、免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)进行比较,并对全部患儿sTREM-1与IL-10、IL-17、PCT、CRP、IgA、IgG、IgM的相关性进行分析。结果 3组患者的血清sTREM-1水平比较,重症肺炎组>轻症肺炎组>健康对照组,差异均具有统计学意义(F=27.361,P<0.01);3组患者血清IL-10、IL-17、PCT、CRP水平比较均为重症肺炎组>轻症肺炎组>健康对照组,差异均具有统计学意义(F=22.375、28.641、27.911、33.471,P<0.01),3组患者血清IgA、IgG、IgM水平比较均为重症肺炎组>轻症肺炎组>健康对照组,差异均具有统计学意义(F=37.568、28.941、23.657,P<0.01);全部患儿的sTREM-1与IL-10、IL-17、PCT、CRP、IgA、IgG、IgM之间均呈正相关(r=0.381、0.298、0.403、0.214、0.421、0.207、0.238,P<0.05)。结论感染性肺炎的新生儿血清sTREM-1、炎性因子指标和免疫球蛋白水平会出现较为明显的变化,并且这种变化的程度与病情严重程度之间具有一定关系。血清sTREM-1与炎性因子指标和免疫球蛋白含量之间呈正相关。     

血清25-羟维生素D和白细胞介素-22对急性肺炎患儿病情的诊断价值

目的 探究血清25-羟维生素D[25(OH)D]和白细胞介素-22(IL-22)对急性肺炎患儿病情的诊断价值。方法 选取2021年3月至2022年3月自贡市第一人民医院收治的96例急性重症肺炎患儿作为重症肺炎组,另选96例普通肺炎患儿作为普通肺炎组、96例体检健康儿童作为健康对照组。采用化学发光微粒子免疫检测法检测血清25(OH)D水平,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测IL-22水平;采用Pearson法分析重症肺炎患儿血清25(OH)D、IL-22水平与急慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）、序贯器官衰竭评分（SOFA评分）的相关性;采用受试者工作特征（ROC）曲线评估25(OH)D、IL-22对重症肺炎患儿危重症的诊断价值。结果 重症肺炎患儿血清25(OH)D与APACHEⅡ评分及SOFA评分呈负相关（r=-0.521、-0.484,P<0.05）,血清IL-22与APACHEⅡ评分及SOFA评分呈负相关（r=-0.614、-0.419,P<0.05）。ROC曲线显示,25(OH)D对危重症诊断的曲线下面积（AUC）为0.745,IL-22对危重症诊断的AUC为...     

血清降钙素原动态测定对重症肺炎患者治疗的价值分析

目的探讨血清降钙素原变化测定对重症肺炎患者治疗的价值。方法以我院自2017年1月至2018年9月所收治的重症肺炎患者为例,开展调查研究,将其按照病情进行分类,共计50例,其中包括重症肺炎患者25例,轻症肺炎患者25例,记录其临床症状,同时给予血清PCT、血常规等检测方式,观察其住院时间、机械通比率及致死率等方面的差异,分析其对重症肺炎患者的治疗影响。结果两组患者WBC指标无明显差异(P0.05),重症组患者PCT、CRP、IL-6指标显著高于轻症组,重症肺炎患者中,其血清PCT浓度随病情控制,呈持续降低;WBC、CRP、IL-6水平较高,其中,CRP、IL-6水平均呈现出持续降低的趋势,WBC水平无明显变化P0.05,差异有统计学意义。结论血清降钙素原动态测定对重症肺炎患者治疗具有十分积极的价值,与炎性指标CRP、IL-6水平相比,动态PCT水平监测可有效诊断其感染症状,具有较高的诊断价值,值得推广。     

qSOFA评分联合IL-6 PCT CRP对ICU感染性休克患者病情及预后的评估价值

目的 探究快速器官功能障碍评分(qSOFA)联合血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对ICU感染性休克患者病情及预后评估的价值.方法 回顾性分析2018年5月至2021年3月合肥市第三人民医院收治的93例ICU感染性休克患者的临床资料,根据患者是否合并多器官功能障碍综合征(MODS)分为轻症组及重症组,并根据28 d生存情况分为生存组及死亡组,分别比较两组患者qSOFA评分,以及血清IL-6、PCT、CRP水平差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分联合血清IL-6、PCT、CRP水平对ICU感染性休克患者病情严重程度及预后的评估价值.结果 ①重症组患者qSOFA评分及血清IL-6、PCT、CRP水平均高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);qSOFA评分联合血清IL-6、PCT、CRP评估感染性休克患者病情严重程度的曲线下面积(AUC)为0.826,大于单独qSOFA评分、血清IL-6、PCT、CRP,差异有统计学意义(P<0.05);②死亡组qSOFA评分及血清IL-6、PCT、CRP水平均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);qSOFA评分联合血清IL-6、PCT、CRP评估感染性休克患者死亡的AUC为0.882,大于单独qSOFA评分、血清IL-6、PCT、CRP,差异有统计学意义(P<0.05).结论 qSOFA评分联合IL-6、PCT、CRP对ICU感染性休克患者病情严重程度及预后评估具有一定的参考价值.     

小儿支气管肺炎IL-6、CRP的变化及临床意义

目的探讨小儿支气管肺炎患者血清白细胞介素-6（IL-6）及C-反应蛋白（CRP）的变化及临床意义。方法选择70例支气管肺炎患儿,其中重症支气管肺炎32例,轻症支气管肺炎38例,另设30例年龄、性别、体重指数相匹配的健康儿童作为对照组。检测并比较三组患儿血清IL-6、CRP的变化。结果治疗前重症支气管肺炎组、轻症支气管肺炎组的血清IL-6、CRP水平均显著高于对照组（均P〈0.01）,重症支气管肺炎组的血清IL-6、CRP水平亦显著高于轻症支气管肺炎组（P〈0.01）,有非常显著性差异。相关分析显示,重症支气管肺炎组、轻症支气管肺炎组的血清IL-6水平与CRP水平呈正相关（r=0.638、r=0.524,P〈0.01）,对照组的血清IL-6水平与CRP水平无相关性（r=0.018,P〉0.05）;治疗后重症支气管肺炎组、轻症支气管肺炎组的血清IL-6水平、CRP水平均显著下降,有非常显著性差异（均P〈0.01）。结论测定血清IL-6和CRP的水平变化可作为支气管肺炎患儿机体炎症强弱及肺炎严重程度的预警指标,对预后判断有一定的临床意义。     

丙戊酸钠对精神分裂大鼠CREB/BDNF/TrkB通路及神经元损伤的影响

目的探究血清肝素结合蛋白（HBP）、正五聚蛋白3（PTX3）表达水平与重症肺炎患儿病情严重程度及预后的相关性。方法选取2018年3月至2020年7月我院收治的113例肺炎患儿作为研究对象,依据危重病例评分将80100分患儿设置为普通肺炎组（58例）,80分以下设置为重症肺炎组（53例）,其中死亡9例（死亡组）,存活44例（存活组）。同期选取正常体检儿童42例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组血清HBP、PTX3水平。对比各组血清HBP、PTX3以及相关炎性因子水平,采用Person分析血清HBP、PTX3与炎性因子的相关性,同时采用接收者操作特征曲线（ROC）分析上述各临床指标对重症肺炎患儿预后的统计学效力。结果重症肺炎组及普通肺炎组的PCT、CRP、WBC、NEC、HBP及PTX3均明显高于对照组（P<0.05）,且重症肺炎组的PCT、CRP、HBP及PTX3水平对比普通肺炎组有明显升高（P<0.05）;死亡组患儿PCT、CRP、HBP及PTX3水平均明显高于存活组（P<0.05）;Pearson相关性分析中,血清HBP、PTX3水平与CRP、PCT呈正相关（P>0.05）;ROC曲线显示,HBP、PTX3预测重症肺炎患儿预后的AUC分别为0.794、0.789,明显高于PCT、CRP单个临床指标。结论血清HBP、PTX3表达水平与重症肺炎患儿病情严重程度及预后有密切相关性,可作为重症肺炎发生和重症肺炎患儿死亡的早期预测指标。     

血清PCT、IL-6及CRP水平对急性缺血性脑卒中患者神经损伤的影响

目的 探究降钙素原（procalcitonin,PCT）、白细胞介素（interleukin,IL）-6及C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者神经损伤的影响。方法 选取2021年1月至2021年12月东阳市横店医院收治的80例AIS患者作为AIS组,选取同期接受体检并确定至少有1种脑血管疾病相关危险因素的80例体检者作为对照组。比较两组的血清PCT、IL-6及CRP水平。根据美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health stroke scale,NIHSS）评分,将AIS组分为重度脑卒中组（n=23）,中度脑卒中组（n=32）与轻度脑卒中组（n=25）,比较3组的PCT、IL-6及CRP水平。结果 AIS组患者血清PCT、IL-6及CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。与轻度脑卒中组相比,中度脑卒中组及重度脑卒中组的血清PCT、IL-6及CRP水平均升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。与中度脑卒中组相比,...     

血清降钙素原在婴幼儿重症肺炎早期诊断中的价值

目的探讨降钙素原（PCT）在婴幼儿重症肺炎早期诊断中的价值。方法抽样样本数为122例,其中35例（重症肺炎组）来自小儿重症监护病房,42例（轻症肺炎组）来自呼吸内科病区,45例（健康对照组）为入托儿所体检幼儿;检测所有样本血清PCT水平。结果重症肺炎组PCT水平为（23.60±6.32）ng/ml,轻症肺炎组为（1.61±0.51）ng/ml,健康对照组为（0.87±0.32）ng/ml。重症肺炎组PCT水平显著高于轻症肺炎组（p〈0.05）,轻症肺炎组显著高于健康对照组（p〈0.05）。结论 PCT检测对婴幼儿重症肺炎的诊断具有重要价值。     

支原体肺炎患儿病情严重程度与血清IL-6、CRP水平相关性研究

目的探讨支原体肺炎患儿病情严重程度与血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法随机选取轻症(轻症组)、重症(重症组)支原体肺炎患儿各40例,以双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6水平,以免疫散射比浊法测定血清CRP水平,同时进行临床肺部感染评分(CPIS)。结果重症组患儿血清IL-6、CRP水平及CPIS评分均高于轻症组(P<0.01);两组患儿血清IL-6水平与CPIS评分呈正相关性(P<0.05),CRP水平与CPIS评分呈正相关性(P<0.05)。结论支原体肺炎患儿血清IL-6、CRP水平与病情严重程度密切相关,随着病情加重二者水平随之升高,可作为判断病情严重程度的相关指标。     

脐血CRP、PCT、IL-6对新生儿早发型败血症的诊断价值分析

目的 探讨脐血C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6(IL-6)对新生儿早发型败血症（EOS）的诊断价值。方法 选取2019年3月—2019年12月赣南医学院第一附属医院产科出生并3 d内转新生儿科收治的168例患儿。根据病情将患儿及其产妇分为EOS组（31例）和对照组（137例）。通过ELISA法测定患儿出生时脐血CRP、PCT、IL-6水平,比较两组以上指标的差异,绘制ROC曲线分析CRP、PCT、IL-6以及三者联合检测的诊断效能。结果 两组新生儿性别、胎龄、出生体重比较,差异无统计学意义（P>0.05）。EOS组产妇绒毛膜羊膜炎和胎膜早破比例高于对照组（P <0.05）,两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义（P>0.05）。EOS组新生儿脐血CRP、PCT、IL-6水平高于对照组（P <0.05）。CRP、PCT、IL-6均有良好的诊断价值（AUC> 0.7）。PCT、IL-6的敏感性（> 80%）及特异性（> 90%）较高,CRP欠佳。与三者单独诊断比较,CRP+PCT+IL-6联合诊断EOS的AUC及特异性略有提...     

IL-25、TSLP在细菌感染性肺炎患儿血清中表达水平及其与免疫炎症的相关性

目的探讨细菌感染性肺炎患儿血清白细胞介素(IL)-25、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)表达水平与病情进展及免疫炎症的关系。方法选取2019年1月-2021年4月临泉县人民医院收治的97例细菌感染性肺炎患儿为研究对象(肺炎组),根据患儿临床肺部感染评分评估病情并分为重症组45例和轻症组52例,同期选取101名健康体检儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-25、TSLP、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、IL-10水平;采用全自动生化分析仪检测血清免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平;采用Pearson法分析重症组、轻症组血清IL-25、TSLP与免疫、炎症因子相关性;采用多因素Logistic回归分析影响细菌感染性肺炎患儿病情进展的因素。结果与对照组相比,肺炎组血清IL-25、TSLP、IgA、IgM、IgG、CRP、PCT、IL-10水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。重症组血清IL-25、TSLP、IgA、IgM、IgG、CRP、PCT、IL-10水平高于轻症组,差异有统计学意义(P0.05)。重症组、轻症组细菌感染性肺炎患儿血清IL-25与TSLP呈正相关(r=0.505、0.533,P0.05),且二者与IgA、IgM、IgG、CRP、PCT、IL-10均呈正相关(P0.05)。IL-25、TSLP、IgM是影响细菌感染性肺炎患儿病情进展的独立危险因素(P0.05)。结论细菌感染性肺炎患儿中IL-25、TSLP高表达,其表达与免疫、炎症反应均存在一定关系,且是影响疾病进展的危险因素。     

25-（OH）D3 和IL-17 在不同严重程度哮喘 患儿血清中的表达及其临床意义

目的 探讨25-（OH）D3 和白细胞介素-17（IL-17）在不同严重程度哮喘患儿血清中的表达及 其临床意义。方法 选取2016 年10 月—2018 年12 月海口市人民医院收治的哮喘患儿224 例作为研究组,根 据研究组患儿不同病情分为轻度间歇组68 例、轻度持续组52 例、中度持续组59 例和重度持续组45 例。选 取该院同期健康体检儿童50 例作为对照组。分别检测各组血清25-（OH）D3 和IL-17 水平;同时采用儿童 哮喘控制测试评分系统（C-ACT）进行哮喘病情评分。比较各组血清25-（OH）D3 和IL-17 水平,分析血清 25-（OH）D3、IL-17 水平与C-ACT 评分的相关性。结果 观察组血清IL-17 水平高于对照组（P <0.05）, 而血清25-（OH）D3 水平低于对照组（P <0.05）。轻度间歇组、轻度持续组、中度持续组和重度持续组血清 IL-17、25-（OH）D3 水平和C-CAT 评分比较,经方差分析,差异有统计学意义（P <0.05）;从轻度间歇组、 轻度持续组、中度持续组到重度持续组,血清IL-17 水平呈上升趋势（P <0.05）,而血清25-（OH）D3 水平 和C-CAT 评分呈下降趋势（P <0.05）。Pearson 相关性分析显示,观察组患儿血清IL-17 与C-CAT 评分呈 负相关（r =-0.825,P =0.006）,而血清25-（OH）D3 水平与C-CAT 评分呈正相关（r =0.917,P =0.008）。 结论 哮喘患儿血清25-（OH）D3 水平降低,血清IL-17 水平升高,且指标变化情况与病情有相关性。早期 检测25-（OH）D3 和IL-17 水平,对哮喘早期诊断、病情及预后评估具有重要临床意义。     

血清25-（OH）D和总免疫球蛋白E水平与儿童反复性肺炎的关系

目的探讨血清25-（OH）D和总免疫球蛋白E（TIgE）与无明确基础疾病儿童反复性肺炎的关系。方法选取76例无明确基础疾病反复性肺炎及72例单次肺炎患儿作为观察组,儿童保健门诊体检的60名儿童作为对照组,测定三组血清25-（OH）D及总免疫球蛋白E（TIgE）含量。结果反复肺炎组血清25-（OH）D水平明显低于单次肺炎组和对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,单次肺炎组血清25-（OH）D和对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;反复肺炎组血清TIgE含量水平高于单次肺炎组和对照组（P〈0.05）,单次肺炎组和对照组血清TIgE比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论维生素D缺乏可能是儿童患反复肺炎的诱因之一,在临床应加强儿童维生素D缺乏的预防、诊断和治疗。     

421例住院新生儿血清25羟维生素D水平的临床观察

目的 观察住院新生儿25羟维生素D[25（OH） D]水平,并分析其与临床指标之间的相关性。方法 随机选取421例住院新生儿,ELISA方法检测血清25（OH） D的水平,并用Pearson相关分析探讨25（OH） D水平与临床指标如肝肾功能、电解质及心肌酶谱等的相关性。结果 421例新生儿血清25（OH） D水平为15.31±8.36 ng/m1。早产儿（71例）、ABO溶血症（24例）、新生儿高胆红素血症（215例）、新生儿窒息（14例）、新生儿肺炎（22例）、新生儿湿肺（25例）血清25（OH） D水平分别是13.93±7.60、14.48±8.68、14.84±7.41、16.58±6.56、17.42±9.43、18.71±8.67ng/ml。与早产儿、ABO溶血症、高胆红素血症组相比,正常足月新生儿及新生儿湿肺组血清VitD水平明显升高（P < 0.05）。不同性别、不同出生体重新生儿血清25（OH） D水平无显著性差异。足月儿血清25（OH） D水平较早产儿明显升高。夏秋季出生的新生儿血清25（OH） D水平较春冬季出生的新生儿明显升高,差异有统计学意义（P < 0.05）。秋季出生的新生儿总蛋白、球蛋白较春冬季出生的新生儿明显降低,而白蛋白/球蛋白较春冬季出生的新生儿明显升高,血钙在秋季出生的新生儿中最高。新生儿血清25（OH） D水平缺乏或不足比率较高,占73.1%。新生儿血清25（OH） D水平与母体25（OH） D水平高度相关（r=0.365,P=0.000）;与白蛋白、血钙呈正相关（r分别为0.123、0.221,P=0.009、0.000）;与体重、总胆红素呈负相关（r=-0.103、-0.148,P=0.036、0.002）;与胎龄、肾功能、心肌酶、白细胞计数、C反应蛋白无相关性。结论 不同疾病、胎龄、季节出生的新生儿血清25（OH） D水平不同,住院新生儿血清25（OH） D水平缺乏或不足非常普遍,血清25（OH） D水平与母体VitD水平、白蛋白、血钙、体重、总胆红素有一定的相关性。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清CRP、PCT和IL-6水平变化及与预后的关系

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和白细胞介素-6（IL-6）水平变化及与预后的关系。 方法 选取我院2019年1月～2020年6月93例NHL患者作为研究组,根据1年内生存情〖JP2〗况分为生存组（n=74）和死亡组（n=19）,另取同期50例健康体检者作为对照组。检测并比较各组血清CRP、PCT及IL-6〖JP〗水平,分析不同病理学特征NHL患者血清CRP、PCT及IL-6水平,采用受试者工作曲线（ROC）分析血清CRP、PCT及IL-6水平与NHL患者预后的关系。 结果 研究组血清CRP、PCT及IL-6水平均高于对照组（P＜0.05）;血清CRP、PCT及IL-6水平与NHL患者Ann Arbor分期、病理类型、肿块大小、分化程度有关（P＜0.05）;死亡组血清CRP、PCT及IL-6水平均高于生存组（P＜0.05）。由ROC曲线,血清CRP、PCT及IL-6联合评估NHL患者预后的AUC为0.910,高于三者单独评估的0.739、0.702、0.720（P＜0.05）。 结论 NHL患者血清CRP、PCT及IL-6水平呈升高趋势,血清CRP、PCT及IL-6水平受Ann Arbor分期、病理类型、肿块大小、分化程度影响,三者有望成为评估NHL预后的指标。     

白细胞介素-6及血浆内毒素在新生儿败血症中的价值分析

目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)、血浆内毒素在新生儿败血症中的价值。方法 选取2020年10月至2021年3月赣州市妇幼保健院收治的45例新生儿作为研究对象,根据疾病类型分为新生儿败血症组、其他感染性疾病组与非感染性疾病组,每组15例。3组均实施IL-6、血浆内毒素检验,比较3组IL-6、血浆内毒素水平。结果 新生儿败血症组内毒素、血乳酸、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和IL-6水平均高于其他感染性疾病组和非感染性疾病组,且其他感染性疾病组明显高于非感染性疾病组（P<0.05）;治疗后,新生儿败血症组血乳酸、CRP、PCT和IL-6水平均明显低于治疗前（P<0.05）;4项指标联合检测的诊断结果可靠性最高,且显著高于任一指标的单独检测（P<0.05）。结论 血乳酸、CRP、PCT和IL-6等均为新生儿败血症检查和诊断的可靠指标,但单一指标诊断结果准确性有限,可实施多种指标联合检测,以提高检测结果的可靠性。     

血清25-羟维生素D水平与婴幼儿社区获得性肺炎的发生及严重程度的相关性研究

  目的  探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)的发生及严重程度的相关性。  方法  选取2018年1月—2019年5月蚌埠医学院第一附属医院收治的172例CAP婴幼儿作为CAP组,同期儿科门诊健康体检的50例正常婴幼儿作为对照组,再按照25-(OH)D水平不同将CAP组分为充足组(88例)、不足组(54例)和缺乏组(30例),记录并比较各组间血清25-(OH)D、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、肺外并发症及病情程度的差异,并统计分析血清25-(OH)D水平与WBC、CRP、PCT、ESR水平的相关性。  结果  CAP组与对照组比较,25-(OH)D缺乏率分别为48.84%、24.00%,差异有统计学意义(P < 0.05);充足组、不足组和缺乏组CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),在血清25-(OH)D、WBC、PCT、ESR、肺外并发症、病情程度方面比较差异均有统计学意义(均P < 0.05),其中缺乏组的WBC、PCT、ESR、肺外并发症的发生率、疾病重症率均高于其他2组,差异有统计学意义(均P < 0.05);Spearman秩相关分析显示:血清25-(OH)D水平与WBC、ESR呈负相关(r=-0.444、-0.326,均P < 0.05),与CRP、PCT无相关关系(r=0.033、-0.170,均P>0.05)。  结论  CAP婴幼儿的血清25-(OH)D缺乏率较正常婴幼儿偏高,与疾病的发生及严重程度相关,监测25-(OH)D水平在CAP婴幼儿病情评估中有一定的价值。      

下呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平的变化及意义

目的:探究血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平变化在下呼吸道感染患儿中的意义,为今后婴幼儿下呼吸道感染的防治提供依据。方法:选取下呼吸道感染患儿310例,按病情分为重症肺炎组、普通肺炎组,另选取健康婴幼儿100例为健康组,对比三组血清25-(OH)D水平。结果:治疗前,重症肺炎组婴幼儿平均血清25-(OH)D为(51.47±16.98)nmol/L,为三组最低,其次为普通肺炎组(63.47±18.26)nmol/L,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎组中36.67%患儿血清25-(OH)D水平<50 nmol/L,Vit D缺乏率为三组最高,其次为普通肺炎组(26.88%),三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清25-(OH)D水平可用于儿童下呼吸道感染风险评估,患儿血清25-(OH)D水平越低,病情越重。     

血清降钙素原对感染性休克病情程度及疗效评估的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)及其动态变化对感染性休克患者病情程度判断及疗效评估的价值。方法回顾性分析ICU危重患者78例,按有无感染性休克分为观察组(39例感染性休克患者)和对照组(39例非感染性休克患者)。两组患者均在治疗第1、3、5天分别测定其外周血PCT、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)指标,并进行比较。经积极临床干预好转后,分别于出ICU后的第1、3、5天再检测两组患者的上述指标,并进行比较。结果观察组患者入院治疗各时间点PCT、CRP、IL-6、IL-8及WBC水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PCT在入院第1天最高,随治疗的进展逐渐下降,而CRP、IL-6、IL-8及WBC在入院第3天最高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的PCT、CRP、IL-6、IL-8及WBC水平与治疗时间无明显关联,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在出ICU后第1天即明显降低(P<0.05),CRP、IL-6、IL-8及WBC也逐渐下降,在出ICU后第3天明显降低(P<0.05)。对照组PCT、CRP、IL-6、IL-8及WBC无明显下降(P>0.05)。结论 PCT及其动态变化能反映感染性休克患者病情的严重程度,亦可作为临床疗效评价的可靠指标。