分析硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效以及安全性

目的观察硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高压性的临床疗效及安全性。方法回顾性分析120例2型糖尿病合并高血压患者的临床资料。结果通过两组的治疗情况对比,对照组的治疗总有疗效为82.3%,观察组的治疗总有效率为93.2%,两组之间的数据进行对比,差异具有用统计学意义(<0.05)。两组患者在治疗过程中没有明显的不良反应发生,患者的耐受性与依从性都较好。结论硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压具有显著的临床疗效,不仅能对患者的心、脑、肾等靶器官起到保护作用,同时还能降低不良反应的发生率,具有较高的安全性。     

原发性高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片与硝苯地平缓释片治疗的临床效果

目的：探讨针对原发性高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪与硝苯地平缓释片治疗的临床效果。方法选取本社区中心门诊的82例原发性高血压患者,随机分为观察组42例与对照组40例,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片,对照组采用硝苯地平缓释片。观察两组样本用药治疗后的临床疗效,并开展比较与分析。结果观察组患者治疗后SBP均值为(120.5±12.4)mmHg,DBP均值为(81.3±8.9)mmHg,均显著好于对照组(P<0.05);本组患者治疗有效率和不良反应发生率与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论针对原发性高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗后的血压控制效果显著好于硝苯地平缓释片,值得临床广泛推广。     

厄贝沙坦减轻糖尿病肾病大鼠肾损伤

目的观察厄贝沙坦能否减轻糖尿病肾病(DN)大鼠的肾损伤。方法将大鼠随机分为对照组、DN模型组、厄贝沙坦治疗组。于22周测体质量、随机血糖、24 h尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮,观察肾脏形态改变。应用荧光定量PCR检测miR-192 mRNA在大鼠肾组织中的表达;蛋白免疫印迹法、免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、Zeb1、collagenⅠ蛋白的表达。结果与对照组比较,DN组大鼠体质量、随机血糖、血肌酐、尿素氮和24 h尿微量白蛋白显著增高(P<0.05);与DN组比较,厄贝沙坦治疗组大鼠体质量、随机血糖、血肌酐、尿素氮和24 h尿微量白蛋白显著降低(P<0.05)。厄贝沙坦治疗可以改善DN大鼠的一般情况和肾脏病理损害。与对照组相比,DN组miR-192 mRNA在DN大鼠肾脏的表达下调(P<0.05);与DN组相比,厄贝沙坦组miR-192 mRNA表达上调(P<0.05);与对照组大鼠相比,DN组肾组织的TGF-β1、ZEB1和collagenⅠ蛋白表达量明显增加(P<0.05);与DN组相比较,厄贝沙坦治疗可以减少TGF-β1、ZEB1和collagenⅠ蛋白的表达(P<0.05)。结论厄贝沙坦可减轻糖尿病肾病大鼠的肾损伤。     

银杏酮酯分散片治疗冠心病合并高血压的临床疗效

目的 探讨银杏酮酯分散片对冠心病合并高血压患者的临床疗效。方法 选择2018年1月~12月于我院就诊的100例冠心病合并高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各50例,对照组采用苯磺酸氨氯地平片+厄贝沙坦联合复方丹参片治疗,研究组采用苯磺酸氨氯地平片+厄贝沙坦联合银杏酮酯分散片治疗,比较两组治疗前、治疗8周、3个月、6个月后的血压水平及临床疗效。结果 治疗8周后,两组血压均较治疗前改善,且研究组改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗3个月及6个月后,研究组血压水平持续稳定,对照组血压水平呈升高趋势,研究组血压水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗总有效率高于对照组（92.00% vs 74.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 银杏酮酯分散片治疗冠心病合并高血压具有理想的临床疗效,可有效改善患者血压水平,值得临床应用。     

清脑降压颗粒与厄贝沙坦联合治疗老年原发性高血压并糖尿病患者的应用效果探讨

目的:探讨清脑降压颗粒与厄贝沙坦联合治疗老年原发性高血压病糖尿病患者的临床效果.方法:选择我院原发性高血压病糖尿病老年患者126例,按随机数字表法分为两组,各63例.对照组口服厄贝沙坦治疗,观察组口服清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗,比较两组治疗效果、血压水平及不良反应.结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05...     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗原发性高血压合并心房颤动患者的临床疗效

目的评价厄贝沙坦与小剂量胺碘酮联合治疗原发性高血压合并阵发性心房颤动（房颤）患者维持窦性心律的长期疗效。方法70例合并阵发性房颤的原发性高血压患者,在常规口服胺碘酮基础上随机分为两组：厄贝沙坦组35例,氨氯地平组35例,随访12个月,一级终点为房颤复发。观察两组降压疗效、人组后房颤复发情况及治疗前后左心房内径（LADd）、左心室舒张末期室间隔厚度（WST）、左心室后壁厚度（LVPWT）。结果两组均能显著降低血压,厄贝沙坦组窦性心律维持率为71．4％,氨氯地平组为48．6％,两组间比较有统计学意义（P〈0．05）。厄贝沙坦组治疗12个月后患者LADd、IVST、LVPVT较治疗前均有下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,氨氯地平组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论长期服用厄贝沙坦在有效降低血压、逆转左室肥厚的同时,可延缓左房扩大,改善心房的电重构,从而减少原发性高血压合并房颤的复发。     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的：探讨厄贝沙坦对2型糖尿病早期肾病尿白蛋白、转铁蛋白的影响。方法：将36例入选患者随机分为三组,A组血压正常,仅用降糖药治疗;B组血压正常,降糖基础上给厄贝沙坦（75mg／d）;C组伴高血压,降糖基础上加厄贝沙坦,随访血压、24h尿白蛋白排泄量（24hUAlb）,24h尿转铁蛋白（24hUTRF）等。结果：3个月后,A组24hUAlb、24hUTRF及平均脉压（MAP）均无明显变化（P〉0．05）;B组24hUAlb、24hUTRF显著降低（P〈0．05）,MAP无显著变化（P〉0．05）;C组24hUAlb、24hUTRF及MAP均显著降低（P〈0．05）,且24hUAlb减少与MAP下降无相关性。结论：厄贝沙坦对2型糖尿病早期肾病有独立于降压作用之外的肾脏保护作用,且无明显副作用。     

厄贝沙坦对老年性高血压合并蛋白尿疗效观察

目的：观察血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂及其它降压药物对老年性高血压合并蛋白尿的治疗效果。方法86例老年性高血压合并蛋白尿患者随机均分两组,A组口服苯磺酸氨氯地平5 mg,1次/d;B組口服厄贝沙坦150mg,1次/d,疗程16 w;监测血压1次/d,每周测尿微量白蛋白(MAU)、血尿β微球蛋白、血肌酐、肝功能。结果治疗16 w后两组降压效果无明显差异,B组尿微量白蛋白(MAU)和血、尿β微球蛋白均显著下降(p<0.05),而A组无明显下降,两组间有显著差异(<0.01)。结论厄贝沙坦除有效降低血压外,可显著降低尿蛋白,改善肾功能。     

缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病疗效观察

目的探讨缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法将180例高血压合并糖尿病患者随机分成两组,对照组（90例）在控制血糖的基础上口服缬沙坦80～160 mg/d,治疗组（90例）在控制血糖的基础上口服缬沙坦80～160 mg/d,另加硝苯地平缓释片5～10 mg/d,每日2次。两组均以服药3个月为1个疗程。检测比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）以及左心室舒张期厚度（PWT）。结果治疗组控制血压的总有效率为95.6%,UAER和PWT与对照组比较,具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论在严格控制血糖的基础上,缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病是安全有效的,具有明显的肾脏及心脏保护作用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪与福辛普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果。方法 选取2017年1月~12月我院收治的120例原发性高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组60例。对照组给予福辛普利治疗,实验组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察两组的治疗总有效率、血压改善情况及不良反应发生率。结果 实验组患者的临床总有效率为96.67%,优于对照组的75.00%;实验组患者血压水平改善情况更为理想,实验组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的15.00%,差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疾病疗效确切且较安全,可以作为治疗原发性高血压的首选药物。     

氯沙坦联合丹参酮注射液治疗高血压肾损害的疗效

目的 探讨氯沙坦联合丹参酮注射液治疗高血压肾损害的临床疗效。方法 选取2018年1月~12月我院收治高血压肾损害患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予氯沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合丹参酮注射液治疗,比较两组治疗前后血压变化情况、血肌酐变化情况、β微球蛋白以及24h尿蛋白情况进行对比。结果治疗前两组收缩压、舒张压、血肌酐比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组收缩压、舒张压、血肌酐水平均低于对照组[（130.67±5.49）mmHg vs（138.16±7.13）mmHg]、[（81.19±2.12）mmHg vs（87.49±2.84）mmHg]、[（137.15±6.49）μmol/L vs（158.67±8.61）μmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组β微球蛋白、24h尿蛋白比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组β微球蛋白、24h尿蛋白均低于对照组[（0.54±0.42）μg/ml vs（0.86±0.69）μg/ml]、[（0.52±0.29）g/24h vs（0.89±0.35）g/24h],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 氯沙坦联合丹参酮注射液可有效降低患者血压、血肌酐水平、β微球蛋白、24h尿蛋白,优于单一氯沙坦治疗。     

硝苯地平联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压的临床效果分析

目的 探究硝苯地平联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压的临床效果。方法 选取2015年3月~2016年3月在我院接受治疗的50例重度妊娠高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用硫酸镁治疗,观察组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组患者的疗效、药物不良反应和胎儿大脑动脉血流动力学指标（PSFV、EDFV、TMFV、PI、RI）变化情况。结果 观察组总有效率为92.00%,高于对照组的64.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物不良反应发生率为8.00%,低于对照组的36.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组胎儿大脑动脉PSFV、EDFV、TMFV、PI、RI的改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗重度妊娠高血压患者,临床疗效显著,不良反应少,胎儿血流改善情况明显,值得推广。     

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者 轻中度原发性高血压的疗效观察

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者轻中度原发性高血压的临床效果及其安全性。方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的126例患轻中度原发性高血压的中老年患者,随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组选用硝苯地平缓释片治疗,观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,12周后,比较两组患者治疗前后血压的变化、治疗总有效率和不良反应发生率。结果 观察组治疗12周的血压为（130.89±7.00）/（80.89±6.37）mmHg,血压控制情况优于对照组的（150.52±3.20）/（90.44±4.67）mmHg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为92.06%,高于对照组的74.60%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为1.59%,低于对照组的6.35%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果优于硝苯地平缓释片,控制患者血压,且不良反应少,安全性高。     

尿微量白蛋白和尿糖检测对糖尿病早期肾损伤的 临床意义分析

目的 分析尿微量白蛋白和尿糖检测对糖尿病早期肾损伤的临床意义。方法 选取我院2015年4月~2018年3月53例2型糖尿病早期肾损伤患者作为观察组,选取同期50例健康体检者作为对照组,对比两组受检者尿微量白蛋白和尿糖检测结果。结果 观察组患者尿微量白蛋白阳性率、尿糖阳性率分别为94.34%、92.45%,均高于对照组的4.00%、6.00%,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组尿糖含量、尿微量白蛋白含量分别为（1.99±0.74）mmol/L、（42.56±7.46）mg/L,均高于对照组的（1.03±0.20）mmol/L、（12.89±3.87）mg/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病早期肾损伤患者体内环境发生明显变化,其尿微量白蛋白和尿糖含量均明显高于健康人群,及时对尿微量白蛋白和尿糖两种指标进行检测,对提示糖尿病患者是否合并早期肾损伤具有重要作用。     

阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效观察

目的 探讨应用阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效。方法 将大连市瓦房店第二医院2015年4月~2017年5月收治的60例妊娠高血压患者,随机分成观察组与对照组,每组30例。对照组单纯使用硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿司匹林,观察两组临床疗效及治疗后患者各项指标情况。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后血液黏度、尿氮素、尿酸及尿蛋白各项指标水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采取阿司匹林联合硫酸镁治疗,可以有效改善妊娠高血压症状。     

甲泼尼龙联合羟基脲治疗原发性膜性肾病的疗效

目的 探讨甲泼尼龙联合羟基脲治疗原发性膜性肾病的临床效果。方法 选取2016年1月~2018年12月我院经肾穿刺活检病理确诊为原发性膜性肾病患者42例,按照随机数字表法分成观察组（20例）和对照组（22例）。观察组给予甲泼尼龙联合羟基脲治疗,对照组接受甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗,比较两组24h尿总蛋白、血浆白蛋白、临床疗效及并发症发生率。结果 两组治疗前后24h尿总蛋白、血浆白蛋白比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组总有效率为80.00%,低于对照组的86.36%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组并发症总发生率为35.00%,低于对照组的40.91%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗原发性膜性肾病较甲泼尼龙联合羟基脲降尿蛋白效果具有非劣效性,且无严重并发症发生,可作为治疗的备选方案。     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2017年3月~2019年3月在我院治疗的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、中医证候评分、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） 水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.28%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组FPG、2 h PG、SCr、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为2.85%,与对照组的5.71%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病有效率高,可改善患者中医证候,促进血糖水平恢复,改善肾功能,且临床应用安全性良好。     

孕期膳食指导改善血脂代谢预防妊娠期糖尿病与 妊娠高血压疾病的研究

目的 研究孕期膳食指导改善血脂代谢预防妊娠期糖尿病与妊娠高血压疾病的临床效果。方法 选取2018年2月~2019年2月在我院建卡产检的早期妊娠伴有血脂指标异常增高者146例,随机分为对照组和观察组,各73例。对照组正常进食不予特殊膳食指导,观察组给予孕期膳食指导,比较两组孕妇干预后血脂水平、妊娠期高血压发生率、妊娠期血压水平以及母婴妊娠结局。结果 干预后观察组中孕期、晚孕期总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠期高血压发生率为6.84%,低于对照组的17.81%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠期舒张压（87.22±3.23）mmHg、收缩压（128.92±3.66）mmHg、空腹血糖（4.64±0.91）mmol/L、餐后2h血糖（6.16±1.06）mmol/L水平分别低于对照组的（90.46±3.42）mmHg、（133.02±4.01）mmHg、（4.98±0.94）mmol/L、（7.11±1.21）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组巨大儿发生率为1.36%,低于对照组的5.47%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠不良结局发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 孕期膳食指导可改善妊娠期孕妇血脂代谢,有效预防和降低妊娠期高血压和糖尿病的发生率,进一步有效确保母婴的健康。     

吸烟对动态血压及动脉硬化指数影响的相关性分析

目的 分析吸烟对动态血压及动脉硬化指数影响的相关性。方法 选取四会万隆医院心内科2018年1月~12月收治的120例高血压患者设为观察组,另选同期120例健康体检者为对照组,分别比较观察组与对照组、观察组内吸烟患者与不吸烟患者动态血压（24h平均收缩压、24h平均舒张压）、动脉硬化指数,并使用Pearson相关性分析法对其相关性进行检验。结果 观察组24h平均收缩压（134.65±2.10）mmHg、24h平均舒张压（86.20±2.45）mmHg、动脉硬化指数（0.67±0.05）,分别高于对照组的（117.45±2.35）mmHg、（75.25±2.70）mmHg、（0.52±0.03）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组吸烟患者24h平均收缩压（137.21±2.40）mmHg、24h平均舒张压（90.20±2.35）mmHg、动脉硬化指数（0.75±0.05）,高于不吸烟患者的（132.48±2.32）mmHg、（82.49±2.41）mmHg、（0.61±0.08）,差异有统计学意义（P＜0.05）;Pearson相关性分析结果提示,吸烟与动态血压及动脉硬化指数呈正相关性（r=0.68、0.85,P＜0.05）。结论 吸烟与动态血压及动脉性硬化指数之间存在着密切的关联性,戒烟有助于遏制高血压及动脉粥样硬化的进一步恶化。