2014年~2016年我院质子泵抑制剂应用分析

目的 分析我院2014年~2016年质子泵抑制剂的使用情况。方法 利用HIS系统,对我院2014年~2016年PPIs的用药金额、使用频度和日均费用等进行统计分析。结果 2014年~2016年我院质子泵抑制剂总的用药金额程逐年增长趋势,2016年与2015年相比降低6.91万,3年间我院使用的PPIs不同生产厂家及品规共计7个,其中注射剂3个、口服制剂4个;金额排名前三的是注射用泮托拉唑、奥美拉唑和兰索拉唑肠溶片;3年间兰索拉唑肠溶片、注射用泮托拉唑DDDs分别位居1、2位,使用频率高;注射用泮托拉唑、奥美拉唑DDC较高,排序比均小于1表明2种药品价格水平较高。结论 注射用泮托拉唑、奥美拉唑用药金额较大等不合理现象。     

2010—2012年我院口服降糖药物应用分析

目的了解我院口服降糖药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法提取2010—2012年医院口服降糖药的应用数据,以口服降糖药的消耗量和限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、药品日均使用费用（DDC）为指标进行回顾性分析。结果近三年我院口服降糖药销售金额排序列前3位的是阿卡波糖、格列齐特、瑞格列奈：DDDs排序前3位是盐酸二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特;DDC最大的3位是罗格列酮、阿卡波糖、瑞格列奈。结论我院口服降糖药的应用基本符合安全、有效、经济的用药原则,主要以α-葡萄糖苷酶抑制剂和磺酰脲类药物为主。     

2017~2018年我院门诊口服心血管类药物使用情况分析

目的 对我院门诊西药房口服心血管类药物使用情况进行分析,为临床合理用药和药品监管提供参考。方法 回顾性分析我院2017年1月~2018年12月门诊西药房口服心血管类药物使用总金额、构成比、排序及DDDS等相关数据。结果 2017年1月~2018年12月我院使用的心血管药物包括抗心绞痛药、抗动脉粥样硬化药、降压药、抗心律失常药、钙通道阻滞药、扩张血管的药物、调节血脂药、抗休克的血管活性药及慢性心功能不全药物的使用总金额、构成百分比及DDDS排序稳定,其中占全年百分比最小的是抗心律失常药,占全年百分比最大的是降压药、钙通道阻滞药、扩张血管的药物;进口（含合资）和国产口服心血管类药物变化不大,但2018年进口（含合资）类药物略有上升;门诊西药房口服心血管类药物使用金额排序前十的药物分别为硝苯地平控释片、阿托伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片、苯磺酸左旋氨氯地平片、厄贝沙坦片、盐酸曲美他嗪胶囊、苯磺酸氨氯地平胶囊、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片及氯沙坦钾片,其中从2017~2018年使用金额变化最大的为硝苯地平控释片、阿托伐他汀片及瑞舒伐他汀钙片。结论 我院门诊西药房口服心血管类药物使用频率比较稳定,使用情况合理。     

2007年我院口服中成药用药情况分析

目的了解我院中成药的使用情况。方法调查我院2007年口服中成药的使用情况并采用DDDs分析方法和药物经济学方法，分析中成药的销售金额，日用金额，DDDs和DUI。结果我院中成药的使用比较合理，临床用药正向着安全，有效，价廉的方向发展。结论我院中成药的使用基本合理，价廉且疗效确切的中成药在临床应用中占绝对优势。     

2006～2009年我院麻醉药品应用情况分析

目的 了解我院麻醉药品的临床应用情况及用药趋势.方法 采用金额排序、限定日剂量排序的分析方法对我院微机管理系统提供的2006～2009年麻醉药品的应用数据进行统计、分析和评价.结果 该院麻醉药品用药金额逐年增加,瑞芬太尼注射液、芬太尼注射液与哌替啶注射液DDDs各年度均排列靠前.结论 我院使用的麻醉药品品种规格相对较齐全,使用基本合理.     

2007-2009年我院口服抗高血压药的应用分析

目的 了解本院口服抗高血压药物的使用情况及发展趋势.方法 采用限定日剂量分析方法,对本院2007-2009年口服抗高血压药物的品种、金额、用药频度、日均费用等指标进行统计与分析.结果 本院口服抗高血压药物购入金额和用药频度逐年增长,钙离子拮抗剂近3年的使用金额与用药频度最高,其次是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂.单品种排序氨氯地平和厄贝沙坦的销售金额列第1、第2位,在DDDs排序中厄贝沙坦和尼群地平居前2 位.结论 本院口服抗高血压药物的使用基本合理.     

医生工作站、护士工作站在我院的实施与应用情况分析

目的 总结医生工站、护士工作站系统的上线经验和应用情况分析,并促进其不断完善,使其更好的为临床工作服务.方法 在医疗体制改革的今天,医院信息管理系统正从"面向医院事务管理"向"临床医疗信息一体化"发展.医生工站、护士工作站是医院信息系统的关键,应用的好坏直接影响医院的管理.结果 通过对医生工作站、护士工作站系统的实施与应用,充分体会到了其科学性、先进性、准确性、实用性、高效性,对缩短医护人员的工作流程、减少文字工作、减少差错、提高工作效率、提高医疗质量有着重要的作用.结论 通过不断使用、升级系统功能使医院信息管理系统日趋完善,逐步实现了真正意义上的医院信息管理.     

肾移植与免疫抑制剂的应用研究：SCI数据库2001/2010年收录文献检索分析

背景：免疫用药在肾移植中占有重要的作用,免疫抑制剂的效应会影响肾移植后人/肾的存活及移植后患者的生活质量。 目的：分析SCI数据库肾移植与免疫抑制剂应用研究文献的相关数据,以期得出国际肾移植与免疫抑制剂的研究状况及发展趋势。 设计：文献计量学分析。 资料提取：以电子检索方式检索SCI数据库2001-01/2010-12有关肾移植与应用免疫抑制剂研究的文献,采用检索词为“renal transplant/kidney transplant(肾移植),immunosuppression(免疫抑制剂),azathioprine/Aza(硫唑嘌呤),cyclosporin A/CsA(环孢素A),rapamycin/sirolimus(雷帕霉素),mycophenolate mofetil(霉酚酸酯),tacrolimus/FK506(他克莫司)”。将SCI数据库中自带的分析功能和Excel软件的绘图功能相结合,从文献类型、时间分布、国家或地区分布、基金资助机构分布、出版物分布和文献被引频次分布,发表文献作者等方面对肾移植与免疫抑制剂应用研究相关文献进行统计和计量分析,描述其分布特征。 入选标准：纳入标准：①同行评议的肾移植与免疫抑制剂应用研究密切相关的研究原著。②肾移植与免疫抑制剂应用研究相关的综述。③肾移植与免疫抑制剂应用研究相关的会议记录及摘要。④肾移植与免疫抑制剂应用研究相关的快报文章。⑤肾移植与免疫抑制剂应用研究相关的编辑素材。排除标准：①与文章目的无关的文献。②大于10年较陈旧的文献。③未发表的文章。④需电话追踪和手工检索逐一分析的文章。 主要数据判定指标：①文献类型分析。②文献出版时间趋势。③国家或地区分布。④基金资助机构分布。⑤来源出版物特点。⑥文献被引频次情况。⑦发表文献的作者分布。⑧肾移植与5种免疫抑制剂应用的文献对比。 结果：①SCI数据库2001/2010收录的文献中共检索到6 224篇肾移植与免疫抑制剂应用相关的文献,研究原著以5 038篇位居首位,其中有22篇可以确定为经典文献。②在时间分布上文献数量2001/2005呈逐年上升趋势,2006/2010呈下 降趋势。③美国国立卫生研究院资助文献数量为49篇。④《移植学会会报》发表此类文献914篇,处于领先地位,其次为《移植》杂志发表777篇、《美国移植杂志》发表535篇,《移植学会会报》为该领域的核心期刊。 结论：文献分析显示了肾移植与免疫抑制剂应用研究这一领域国际文献出版情况的发展趋势,可为学科专家深入研究肾移植与免疫抑制剂的应用研究提供可借鉴的参考建议。      

两种质子泵抑制剂静注辅助常规对症干预对急性非静脉曲张性上消化道出血患者PCV、BUN水平及不良反应风险的影响

目的 研究埃索美拉唑和奥美拉唑两种质子泵抑制剂静注辅助常规对症干预对急性非静脉曲张性上消化道出血患者PCV、BUN水平及不良反应风险的影响.方法 选择2013年11月至2015年11月在我院接受治疗的ANVUGIB患者120例.分为对照组(n =60)和观察组(n=60).对照组患者在常规对症干预治疗的基础上给予奥美拉唑注射液治疗,观察组患者在常规对症干预治疗的基础上给予埃索美拉唑注射液治疗,比较两组患者的临床疗效、临床指标和不良反应.结果 观察组患者的显效率为63.33％,有效率为30.00％,无效率为6.67％,总有效率为93.33％;对照组分别为60.00％、31.67％、8.33％和91.67％;两组患者的止血时间、住院时间、输血量、PCV及BUN水平相近,以上差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者不良反应的总发生率为8.33％,对照组患者不良反应的总发生率为16.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的主要不良反应为腹胀和头痛.结论 埃索美拉唑和奥美拉唑两种质子泵抑制剂静注辅助常规对症干预对ANVUGIB患者的疗效相当,但埃索美拉唑的不良反应较低,安全性较好.     

2013~2017年我院402例肾活检临床病理分析

目的 分析北部湾沿海钦州地区肾脏疾病临床及病理特点。方法 对广西钦州市第一人民医院2013年~2017年共402例肾活检患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果 402例肾活检患者,原发性肾小球疾病(PGN)297例,占73.88%;继发性肾小球疾病(SGN)88例,占21.89%。PGN病理分型中最常见为膜性肾病,其次为微小病变型肾病及IgA肾病,SGN中狼疮性肾炎居于首位,其次为乙肝相关性肾炎。结论 本地区肾活检患者临床表现以肾病综合征为主,PGN最常见的病理类型是膜性肾病,非肾病综合征最常见的病理类型是IgA肾病,本地区无症状尿检异常有肾活检指征患者检出率低。     

我院2017年272例药品不良反应的原因分析和对策研究

目的 了解我院药品不良反应（ADR）发生的规律和特点,分析原因,探讨对策,为临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性分析方法,对我院2017年上报的272例ADR报告内容进行统计分析。结果 272例ADR报告中,男性142例（52.21%）,女性130例（47.79%）,60岁以上的老年患者ADR发生率较高（38.24%）;引发ADR的药物种类以抗感染药物最高,占26.84%,抗肿瘤药位居第二,为16.18%;ADR涉及的药物给药途径中静脉给药所占比例居首位,为72.06%,其次为口服;ADR以皮肤及附件系统损害最多见（38.24%）,其次是消化系统症状（19.12%）,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。结论 人口老龄化和药物滥用等导致ADR更易发生,我们需要不断完善现有的药品法律法规,优化ADR上报体系,提高药学服务水平,促进合理用药。     

2014~2017年我院急诊科患者特点分析

目的 分析我院急诊患者分布特点,加强我院急诊科科学管理,为急诊患者提供高效及时的急诊诊疗服务。方法 将2014年1月~2017年12月来我院急诊就诊患者的数据进行整理,分析我院急诊患者就诊特点和规律。结果 急诊患者多在30~59岁;每年1、2月急诊患者较多;每天急诊患者就诊集中在18:00~20:59时段;急诊患者以循环系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、外伤为主;急诊死亡以循环系统疾病、神经系统疾病为主。结论 根据急诊患者就诊时间分布,对医院急诊科医护人员及医疗药品设备进行合理的安排和利用,避免因医护人员不足或药品设备提供不及时而产生的差错事故,从而提高急诊科医疗服务质量。     

某基层医院护士急救能力培训需求分析

目的 了解基层医院护理人员对急救能力的培训需求,为基层医院护理人员开展急救知识和技能培训方案提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对某县级基层医院的141名护理人员对急救培训的内容和方式的需求进行调查。结果 6项急救能力需求中,认为“非常需要”比例占最大的项目为“解决问题”“配合协作”“发现问题”能力需求,其中“技术操作”“理论联系实际”“发现问题”3项“需要”比例大,分别为55.32%、51.06%、47.52%。护士期望的培训方式则以示范教学和短期培训（14.12%）、情景模拟（12.57%）、经验交流（10.83%）为主。不同学历之间的技术操作、不同科室之间的配合协作需要程度比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。专科学历护士对技术操作的需求程度高于本科学历护士,普通病房和急诊护士对配合协作能力的非常需要程度均高于ICU,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 发现问题在急救能力需求中受到关注,基层护士需要发现疾病问题的能力,也是早期开展急救工作的关键。专科学历护士对技术操作的需求程度较高,普通病房和急诊护士对配合协作能力的需求程度较高,基层护士对急救能力培训方式期望程度依次为示范教学、短期培训、情景模拟、经验交流、案例分析、专题讲座、上级进修等。     

2016年我院儿童病院肠道病毒71型感染情况调查

目的 分析我院儿童病院肠道病毒71型的感染现状,了解手足口病的流行病学特征。方法 2016年我院采集儿童病院抗EV-71抗体血样共1645 例。运用描述流行病学的方法和Excel软件对上述数据进行回顾性调查分析。结果 2016年儿童病院1645 名研究人群中,抗EV71 IgM的阳性率为 12.52%。其中4岁组抗EV71 IgM的阳性率（3.34%）最高;高发月份为6月份,发病率23.83%。阳性病例男性（51.94%）多于女性（48.06%）。结论 手足口病发病有明显时间、人群分布特点,需重点加强校医及园医培训,提高综合素质和识病、防病能力。     

汉川市第二人民医院工作人员职业暴露危险因素分析 及防护措施

目的 了解汉川市第二人民医院工作人员职业暴露危险因素以采取对应的防范措施。方法 对我院2012年1月~2017年12月共126例医院工作人员职业暴露的发生情况进行统计分析。结果 126例职业暴露中,按工作人员类别分:前3位分别是护士、医生、医院保洁人员;按职业暴露方式分:主要为锐器伤、少量皮肤黏膜暴露;按职业暴露时从事的活动分:前4位是拔输液器针头、注射、手术缝合、抽血。其中暴露源具有传染性占38.10%,职业暴露者中67.46%对乙肝有抵抗力,17.46%为乙肝易感者。结论 通过对职业暴露危险因素统计分析,采取有效的应对措施,通过加强职业暴露防护知识的培训,做好锐器伤的防范措施,做好职业暴露后处理,以达到减少职业暴露发生,降低职业暴露后的感染风险。     

某基层医院手术室手术间使用率与人力资源配置的临床研究

目的 通过对手术间使用率与人力资源配置的现况调查,分析其原因并优化人力资源配置促进手术室资源的合理使用。方法 采取分层抽样的方法统计我院2016年9月、2017年9月相关数据:开放手术间数,手术间平均开放时间,手术间日使用率,护士平均日工作量,日均手术量,人均超劳工作量,人力资源数,第一台手术预计时间开台比例,手术周转时间,护士幸福指数、患者满意度、医生满意度等,结合手术室实际运行情况、手术需求评估手术室实际所需配备相应人力资源,再对实施人力配置计划前后相关指标的变化做出分析。结果 人力资源配置计划实施后,人力资源得到更大优化,人均超劳工作量减少到2016年度的15.19%,手术延迟比例下降16.65%,连台手术平均周转时间缩短（14.88±4.82）min,手术间手术使用率较前提高7.31%,护士幸福指数提高了（2.22±1.01）分,手术医生、患者对手术室的满意度分别增加了9.82%、14.70%。结论 针对手术间使用率与人力资源配置的现况,采取相对应优化人力资源配置的措施,是提高手术间使用率的有效方法。