医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响

目的 探讨医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响。方法 选取2019 年7 月至2020 年12 月沈阳静安精神卫生医院134 例精神分裂症患者作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组67 例和观察组67 例,观察两组患者精神分裂症康复效果,观察两组患者干预前后精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、个人和社会功能（PSP）评分、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、生存质量评定量表（LQOL）评分情况。结果 观察组精神分裂症患者康复总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预前精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP 评分、PANSS 评分、LQOL 评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后,两组患者精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP 评分、LQOL 评分高于同组干预前,PANSS 评分低于同组干预前,观察组患者精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP 评分、LQOL 评分高于对照组,PANSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式在精神分裂症患者中的应用,可以提高患者康复效果、知识认知和用药依从性,改善临床症状和生活质量。     

在线干预对精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响

目的：研究在线干预对精神分裂症患者依从性及社会功能的影响。方法：选取江西省精神病院三病区2021年10月—2022年4月收治的94例精神分裂症患者,采用随机数字表法分为对照组（n=47）与观察组（n=47）。对照组接受常规干预,观察组采用在线干预,对两组患者均进行为期9个月的干预。比较两组阳性和阴性精神症状评定量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）评分、治疗依从性、个人与社会表现量表（personal and social performance scale,PSP）评分、疾病复发率和再住院率。结果：干预后两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及PANSS总分均显著低于干预前,且观察组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及PANSS总分均显著低于对照组（P<0.05）;干预后,观察组治疗依从性为93.62%,显著高于对照组的76.60%(P<0.05);干预后观察组社会有益活动、个人和社会关系、自我照料、扰乱及攻击行为评分均显著低于对照组,PSP总分显著高于对照组（P<0.05）;干预后,观察组复发率为4.26%...     

积极性社区干预对慢性精神分裂症的影响

目的: 探讨积极性社区干预对慢性精神分裂症的综合疗效。方法: 将104例社区慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各52例,干预组予积极性社区干预治疗,对照组接受传统社区精神卫生服务,随访观察1年。分别在实施干预前、干预6月末、干预1年末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、威斯康星量表(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)、精神分裂症患者生活质量量表(Quality of Life Scale,SQLS)、社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评估患者临床症状、认知功能、生存质量以及社会功能。结果： 治疗1年末,干预组复发率、住院率分别为9.62%、1.92%,对照组分别为15.38%、5.77%,两组间差异均无统计学意义(χ2=0.791,P=0.374; χ2=0.260,P=0.610)。治疗后两组患者临床症状均有明显改善,与治疗前比较,干预组干预6月、1年末 PANSS总分和各因子分、WCST、SQLS和SDSS评分均明显改善;对照组干预1年末 PANSS总分和一般精神病理评分较治疗前明显改善,WCST、SQLS和SDSS评分较治疗前均无明显改变。干预组治疗1年末PANSS总分、阴性症状评分、WCST、SQLS和SDSS评分改善程度均优于对照组(P＜0.05)。结论： 积极性社区干预在改善精神分裂症患者临床症状的同时,能促进认知功能恢复,提高生存质量和社会功能。     

社会认知交互训练对缓解期精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响

目的观察社会认知交互训练(SCIT)对缓解期精神分裂症患者精神症状、社会功能及生活质量的影响。方法 90例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,在原有药物治疗基础上,干预组给予SCIT治疗10周,对照组给予一般心理支持治疗。观察治疗后患者精神症状、社会功能及生活质量的变化。结果干预前两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS),社会功能筛选量表(SDSS),家庭功能评定量表(FAD)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)评分无明显差异(P0.05),干预后两组患者PANSS量表阴性症状、阳性症状及PANSS总分均有下降,与干预前相比差异显著(P0.05),与对照组比较,干预组上述指标改善更明显(P0.05);干预组SDSS评分和FAD评分较干预前均降低(P0.05),且低于对照组(P0.05);干预后,干预组患者躯体功能、生理功能、社会功能及总体生活质量评分较前明显升高(P0.05),且高于干预后的对照组(P0.05)。但物质生活满意度评分在干预前后及组间均无明显差异(P0.05)。结论 SCIT对缓解期精神分裂症患者的社会功能及生活质量具有明显的改善作用,且在一定程度上可缓解精神分裂症患者的临床症状。     

中国传统功法易筋经对长期住院慢性精神分裂症患者精神症状及社会功能的改善作用

目的 探讨中国传统功法易筋经对长期住院慢性精神分裂症患者的精神症状及社会功能的改善作用。方法 将40例长期住院的慢性精神分裂症男性患者随机分为对照组及观察组,各20例。两组均给予常规抗精神分裂症药物治疗及康复训练,观察组患者在此基础上接受中国传统功法易筋经训练。在干预前、干预后6周和干预后12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状,采用个人和社会功能量表(PSP)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)评估患者的社会功能。结果 干预后12周,观察组患者的PANSS阴性症状分量表得分和PANSS总分均低于干预前和干预后6周,PSP评分高于干预前和干预后6周(均P<0.05),但对照组各个时间点的上述评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者干预后12周的PANSS阴性症状分量表得分和PSP评分,以及干预后6周、12周的NOSIE总分均优于对照组(均P<0.05)。结论 练习中国传统功法易筋经可改善长期住院的慢性精神分裂症患者的阴性症状和部分社会功能,有助于促进患者尽早康复及回归社会,值得在基层精神卫生机构中推广。     

个体和社会功能量表信效度研究

目的检验个体和社会功能量表（personal and social performance scale,PSP）的信度和效度,建立中国精神分裂症患者PSP常模。方法在全国6个精神卫生中心中收集符合DSM-Ⅳ诊断标准的300例精神分裂症患者,其中,住院患者90例,门诊患者210例。对所有患者进行阳性和阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）、大体社会功能量表（global assessment of functioning scale,GAF）、临床总体印象严重程度量表（clinical globalimpression-severity scale,CGI-S）以及PSP评估,分析PSP的内部一致性、PSP与GAF的一致性及其与PANSS、CGI-S等量表的相关性。18例精神分裂症住院患者以及34例精神分裂症门诊及30例住院患者由两名评定者同时做PSP评估并独立完成评分,用以PSP研究者一致性的检验;另外,41例精神分裂症门诊患者及30例住院患者在首次评定后的一周进行再次评定,用以PSP重测一致性的检验。结果 PSP的内部一致性Cronbachα系数为0.814;PSP总分研究者之间的一致性较好（ICC=0.935）;PSP重测一致性较好（ICC=0.890）;PSP总分与GAF评分呈显著正相关（r=0.91,P〈0.01）,与PANSS总分呈显著负相关（r=-0.62,P〈0.01）。结论 PSP是一个操作简单、稳定性高的评估工具,与住院患者相比PSP用于精神分裂症门诊患者的性能更好,量表中d维度（冲动和攻击行为）占整个量表的权重较大,适合病情严重者（精神分裂症住院患者中d维度与总分相关性好）。     

帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗精神分裂症对照研究

目的：比较帕利哌酮缓释片与喹硫平对男性精神分裂症患者的疗效、安全性及社会功能的影响。方法：将84例精神分裂症患者随机分成治疗组和对照组各42例,治疗组口服帕利哌酮缓释片,对照组口服喹硫平,进行为期12周对照研究。在治疗前、治疗2,4,8,12周末采用阳性与阴性症状量表（ PANSS）评定疗效、个人和社会功能量表（ PSP）评定社会功能、副反应量表（ TESS）评定不良反应。结果：研究终点2组PANSS评分总分及分量表分均较治疗前下降明显;PSP总分较治疗前显著升高,差异具有显著性（P＜0．05）;2组有效率比较无显著差异（65．6％,63．9％,P＞0．05）;治疗至第8,12周末,组间PANSS评分比较,治疗组显著低于对照组（P＜0．01）;PSP评分治疗组显著高于对照组（P＜0．05）。治疗组主要不良反应为困倦、震颤、静坐不能,对照组则以嗜睡、体质量增加、心动过速多见,2组均无严重不良反应,治疗组更轻微（P＜0．05）。结论：帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗精神分裂症均有显著效果,二者疗效相当;帕利哌酮缓释片能更好改善患者社会功能,且不良反应小,安全性好。     

基于疾病进展需求差异化的阶段性心理支持联合抗精神药物对住院精神分裂症患者康复效果的影响

目的 探究基于疾病进展需求差异化的阶段性心理支持联合抗精神药物对住院精神分裂症患者康复效果的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月上海市宝山区精神卫生中心收治的95例精神分裂症患者作为研究对象,依据入院时间先后分为对照组46例和观察组49例。两组患者入院后均接受2个月干预,其中对照组接受常规抗精神药物干预,观察组接受基于疾病进展需求差异化的阶段性心理支持联合抗精神药物干预。比较两组患者干预前后的精神症状[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、社会功能[个人与社会表现量表(PSP)]和生活质量[精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)]。结果 干预前,两组患者PANSS量表中的各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的阳性症状评分、一般精神病理症状评分以及总分明显低于干预前,且观察组干预后的阴性症状评分、一般精神病理症状评分、总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者干预后的阳性症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者MoCA评分和PSP评分分别...     

精神分裂症社区康复患者症状严重程度与社会功能关系的随访研究

目的 了解社区精神康复对精神分裂症患者症状严重程度及社会功能的影响,以及社区精神康复下精神分裂症患者症状严重程度与社会功能的关系。方法 选取56例社区精神分裂症患者,通过个案管理及小组训练等方式进行社区精神康复,并在基线、随访3个月及6个月时采用阴性与阳性症状（PANSS）量表、个体与社会功能（PSP）量表及世界卫生组织残疾评定（WHO-DAS）量表对其症状严重程度及社会功能进行评定,分析不同时间点各量表评分的差异及相关关系。结果 PANSS总分及各分量表得分在基线、随访3个月及6个月时的评定差异有统计学意义 （P<0.00）,评分呈逐渐下降趋势;随访3个月时PSP总分高于基线时的评定、 DAS总分低于基线时的评定,6个月时PSP总分高于3个月时的评定,差异具有统计学意义 （P<0.05）;不同时间点PANSS总分、阴性量表得分及一般病理总分与PSP量表评分呈负相关,与DAS量表评分呈正相关,3个月、6个月时阳性量表得分与PSP量表评分呈负相关,与DAS量表评分呈正相关 （P<0.01）,PANSS总分回归方程具有统计学意义 （P<0.01）。结论 社区精神康复能促进精神分裂症患者社会功能的恢复,且在社区精神康复下社区精神分裂症患者症状严重程度与社会功能密切相关,其症状越严重、治疗效果越差,社会功能恢复越慢。     

恢复期精神分裂症患者加用舍曲林的社会功能研究

目的探讨利培酮加小剂量的舍曲林对恢复期精神分裂症患者阴性症状、情绪表达、社会功能的影响。方法将72例恢复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各36例,干预组给予利培酮加用舍曲林;对照组单用利培酮。临床疗效采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)作为评价指标。结果在加药后12周时,干预组的PANSS总分(42.97±5.06)低于对照组(50.75±4.79),阴性量表分低于对照组(P<0.05);在PSP评分中,干预组的评分(77.31±5.33)大于对照组评分(67.14±5.08),组间差异有显著性(P<0.01)。结论利培酮合用舍曲林可改善恢复期精神分裂症患者的情绪表达,减轻病耻感和焦虑情绪,增加动力,促进患者社会功能的恢复。     

改良式“重返社区技能训练”对社区精神分裂症患者症状、认知及社会功能的干预效果研究

目的　探讨改良式“重返社区技能训练”对社区精神分裂症患者症状、认知及社会功能的干预效果。方法　选取2014年5月—2015年4月在北京市丰台区精神卫生管理系统中登记且由丰台社区卫生服务中心辖管的精神分裂症患者162例为研究对象,随机分为对照组（n=82）与干预组（n=80）。对照组患者接受单纯药物治疗;干预组在对照组的基础上接受改良式“重返社区技能训练”。干预时间为12个月。干预前和干预12个月时,分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评估患者的精神症状、认知功能及社会功能等。结果　干预期间,9例患者失访,最终纳入对照组77例,干预组76例。干预前,两组患者PANSS、ITAQ、SDSS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预12个月时,两组阳性症状评分、一般精神病理症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者阴性症状评分、PANSS总分、ITAQ评分、SDSS评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在药物治疗的基础上,改良式“重返社区技能训练”能有效改善社区精神分裂症患者的症状、提高患者认知能力及社会功能。     

康复性技能训练对残留型精神分裂症住院患者的疗效观察

目的:观察康复性技能训练对残留型精神分裂症住院患者的疗效。方法:选取住院5年以上的残留型精神分裂症患者共160例,分为研究组和对照组,每组各80例。研究组患者定期参加康复性技能训练;对照组患者未参加任何训练。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和个体和社会功能量表中文版(PSP)对两组患者进行精神病性症状和个体和社会功能的评估,并比较。结果:研究组患者的PANSS总分及各因子分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者的阴性症状分均高于阳性症状分;两组患者均无社会功能低下;研究组患者的PSP总分为(80.78±7.81)分,高于对照组的(71.70±7.81)分,差异有统计学意义(t=7.35,P<0.05),且研究组患者的a、b、c、d 4个维度方面的受损程度均低于对照组(Z值分别为-4.89,-4.64,-5.46,-2.73;P<0.05);研究组患者的PANSS总分、阳性总分、阴性总分、一般精神病理总分与PSP总分呈负相关(r分别为-0.76,-0.32,-0.62,-0.52;P<0.05);对照组患者的PANSS总分、阴性总分、一般精神病理总分与PSP总分呈负相关(r分别为-0.69,-0.65,-0.44;P<0.05);阳性总分与PSP总分无相关性(r=-0.14;P=0.22)。结论:康复性技能训练可以减轻残留型精神分裂症住院患者精神症状的同时有利于改善其个体和社会功能。     

利伯曼精神康复技术对精神分裂症患者 精神病性症状及社会功能的影响

目的 分析利伯曼精神康复技术对精神分裂症患者精神病性症状及社会功能的影响。 方法 选取该院收治的90 例慢性精神分裂症患者,分为观察组45 例（利伯曼精神康复技术训练）和对照组 45 例（常规护理）。比较两组干预前后的精神症状、社会功能及生活质量评分。结果 通过利伯曼精神康复 治疗后,患者的阳性与阴性症状量表（PANSS）的阳性症状、阴性症状、精神病理、总分,以及社会功能缺 陷筛选量表（SDSS）总分降低,生活质量量表（SQLS）心理社会、精力/ 动力、症状/ 副作用得分降低（P <0.05）。 结论 利伯曼康复训练能有效改善患者精神病症状及社会功能,有助于提高患者生活质量,值得临床推广。     

全程护理康复干预对精神分裂症恢复期患者社会功能康复及生活质量的影响

目的 探讨全程护理康复干预对精神分裂症患者恢复期的康复效果的影响。方法 将2021年10至12月温州市第七人民医院收治的80例精神分裂症患者采用数表法随机分为观察组、对照组,每组各40例。对照组予常规护理干预,观察组予全程护理康复干预。评估两组患者的症状评分、心理状态、社会功能及生活自理评分。结果 干预后观察组患者的症状自评量表（symptom check list 90,SCL–90）评分、阳性与阴性症状量表评分（symptom check list 90,PANSS）均低于对照组（P<0.05）。干预后观察组患者的汉密尔顿焦虑量表–14（Hamilton anxiety scale–14,HAMA–14）、汉密尔顿抑郁量表–17（hamilton depression scale–17,HAMD–17）评分均低于对照组（P<0.05）。干预后观察组患者（social function defect screening form,SDSS）评分低于对照组,人际反应指数（interpersonal response index,IRI）、社会支持评定量表（social support scale,SSRS）评分高于对照组（P<0.05）。干预后观察组患者的生活质量综合评定量表（comprehensive assessment scale of quality of life,GQOLI）各项评分均高于对照组（P<0.05）。结论 全程护理康复干预对精神分裂症患者的干预效果良好,可改善患者的负性情绪,提升患者的社会功能和生活质量,可在精神分裂症恢复期患者中推广应用。     

探讨多维度康复护理对精神分裂症患者社会功能 生活质量的影响

目的 探讨多维度康复护理对精神分裂症患者社会功能、生活质量的影响。方法 选取宜春市第三人民医院于2020年1月—2021年2月收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,运用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者则在对照组基础上应用多维度康复护理,2组连续护理8周后,对比护理前后2组患者个人与社会功能评分量表（personal and social performance scale,PSP）评分、简易精神状态检查表（mini-mental state examination,MMSE）评分以及阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome,PANSS）评分,同时使用生活质量评分表（the MOS item short from health survey,SF-36）比较2组患者生活质量,并采用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）比较2组患者心理状况。结果 护理后,观察组患者PSP评分、MMS...     

基于服药依从性的主动式干预对社区精神分裂症患者康复的影响

目的探讨聚焦服药依从性的主动式干预对社区精神分裂症患者康复效果的影响。方法选取2019年6月—12月上海市普陀区社区内符合精神分裂症诊断的病例,采用随机抽样方法,选取患者120例,分为研究组和对照组,各60例。对照组仅予常规抗精神病药物治疗与门诊随访,研究组在此基础上,进行服药依从性的主动式干预,为期24个月,比较两组患者阴性和阳性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)评分以及服药依从性、复发等变化情况。结果实际完成研究组57例,对照组54例。干预24个月后,研究组PANSS、PSP量表评分与对照组比较均有变化,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组干预前后自身比较显示,患者PANSS、PSP量表评分以及服药依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗的基础上进行服药依从性的主动式干预模式,对于社区精神分裂症患者控制病情,提高服药依从性,恢复社会功能,减少复发具有积极作用,对疾病的远期疗效具有促进作用,能提高患者的生存质量。     

微信干预对精神分裂症患者院外康复的影响

目的 探讨微信干预对精神分裂症患者院外康复的影响。方法 选择浙江省宁波市精神病院和湖北科技学院附属第二医院精神科2017 年1～4 月出院精神分裂症患者200 例,随机均分为研究组和对照组,住院常规治疗,临床痊愈出院后,对照组定期门诊随诊,研究组微信干预,时间为2 年。采用阳性与阴性综合征量表（PANSS）和个人与社会功能量表（PSP）分别评定两组患者病情和社会功能的变化。结果 两组的干预对PANSS 和PSP 评分有影响,呈现随时间变化的趋势（P=0.000）,干预与时间存在交互效应（P=0.000）且存在组间差异（P=0.000）;在出院后第6、12、18、24 个月末,研究组PANSS 增分值和PSP 减分值均小于对照组（均P＜0.05）,各时点累计复发率和复发次数研究组均低于对照组（P=0.034、0.029、0.040 和0.044;P=0.034、0.000、0.002 和0.000）。结论 微信干预有利于精神分裂症患者保持病情和社会功能稳定,减少复发。     

护理干预对青少年精神分裂症患者康复的影响

目的:探讨护理干预对青少年精神分裂症患者康复的影响。方法:将72例青少年精神分裂症患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组各36例。两组患者均给予常规精神科药物治疗及常规护理。对照组患者在上述常规治疗的基础上给予常规护理;而研究组患者则在常规药物治疗基础上给予人性化护理干预。于干预前、后,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定两组患者的临床护理效果。结果:护理干预前,两组患者的PANSS、PSP、NOSIE等量表评分比较无明显差异(t=0.97、0.83、0.56,P>0.05)。而在护理干预后,研究组患者的PANSS、PSP、NOSIE等量表评分改善情况明显优于对照组,且差异具有统计学意义(t=3.87、3.45、4.02,P<0.05)。结论:人性化护理干预可以有效改善青少年精神分裂症患者的临床症状,在提高其住院期的生活质量和改善患者病情方面,均具有重要的作用。     

综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组30例,对照组在常规使用药物治疗的同时,给予精神科常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预。采用简易问卷判断患者的服药依从性;采用阴性和阳性症状量表（PANSS）评定患者的病情。结果实施综合护理干预措施后干预组患者的服药依从性较对照组明显提高,PANSS总分,包括阴性、阳性症状、一般精神病性症状、BPRS评分等均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预措施有助于提高首发精神分裂症患者的服药依从性;能够改善患者的社会功能,提高患者的生活质量。     

社会功能训练对精神分裂症患者社会功能的影响

目的:研究社会功能训练对精神分裂症患者社会功能的影响。方法:采用自编量表、阳性与阴性症状量表(PANSS);临床总体印象量表(CGI);服药态度量表(DAI);个人与社会表现量表(PSP);社会功能缺陷筛选量表(SDSS)等量表调查200例精神分裂症患者,分为社会功能训练组和常规治疗组,每组样本量各100个,干预组给予干预治疗18个月,给予基线调查及每6个月评估一次,观察疗效。结果:临床总体印象量表的总体进步评分,治疗第18月后干预组较对照组差异有统计学意义(P<0.05);社会功能缺陷评定(SDSS)评分:干预组较对照组结果对比差异有统计学意义(P<0.05);个人与社会表现量表(PSP)评分于第18个月干预组较对照组有统计学意义(P<0.05),同组治疗前后结果对比,干预组有统计学意义(P<0.05)。结论:社会功能训练对精神分裂症患者社会功能恢复有效,操作简单方便,值得推广。