糖尿病肾病的早期诊断相关指标研究进展

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一,目前已成为终末期肾病（ESRD）的首位病因。DKD的发病机制十分复杂,起病隐匿,当临床上出现明显蛋白尿或肾小球滤过率下降时,往往已错过DKD的最佳干预时期,且随着肾活检技术的开展,DKD中不乏尿蛋白阴性的以肾小管损害为主的病例。因此,寻找更为早期和敏感的诊断DKD指标依旧是目前的研究重点。本文通过查阅国内外文献就近些年来关于DKD早期诊断的一些指标的研究进展进行综述,为临床上DKD的早期诊断提供一定的价值参考。     

早期糖尿病肾病预防及治疗研究进展

早期糖尿病肾病是糖尿病肾病的重要阶段,有效的治疗可以逆转尿蛋白和减少终末期肾病的发生。目前,临床上早期糖尿病肾病的防治主要包括早期诊断、有效地控制血糖和血压、调节异常的脂代谢、低蛋白饮食和生活方式的改变等。随着对早期糖尿病肾病发病机制研究的不断深入,新的防治措施不断浮现。本文简述了早期糖尿病肾病防治的新进展。     

临床期糖尿病性肾病的早期预测

糖尿病性肾病(DMN)是糖尿病的主要并发症。约40%～50%胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)和约5%～10%非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)可出现此并发症。在美国,DMN是终末期肾病(ESRD)的主要原因,约1/3EsRD由DMN引起‘     

医院常测生化指标对脑卒中后残疾风险预测的研究进展

脑卒中是威胁人类健康的主要慢性非传染性疾病之一,随着医疗技术发展其病死率虽已下降,但造成的功能障碍严重影响幸存者的生活质量。血液生化指标检验速度快且结果可靠,可预测脑卒中的发展及预后。本研究综述医院常测生化指标对脑卒中后残疾的预测能力,有助于医疗资源优化配置,为建立脑卒中后残疾患者干预及健康管理模式提供思路及理论依据。     

早期糖尿病肾病诊断指标的研究进展

<正>糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,在临床上比较常见。主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病在青少年中发病率比较高,2型糖尿病则多见于中老年。1型糖尿病的并发症多为酮症倾向,而2型糖尿病的并发症多为微血管并发症和大血管并发症。其中糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者较常见的微血管并发症,当其发展成终末期肾病时危害很大,是1型糖尿病患者主要的死因,近几年来也逐渐成为2型糖尿病患者死亡的主要     

阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病疗效的研究

目的探讨阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病的疗效。方法选取60例早期糖尿病肾病的患者,随机分为两组,各30例。对照组单用氯沙坦,观察组应用氯沙坦联合阿魏酸钠。1个月后比较两组尿白蛋白排泄率（UAER）、血清肌酐（Scr）、血内皮素-1（ET-1）以及尿β2微球蛋白（β2-MG）以及治疗前后差异。结果观察组UAER、Scr、ET-1及β2-MG和对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后UAER、Scr、ET-1及β2-MG比治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）;对照组治疗后UAER、Scr及ET-1比治疗前下降,β2-MG轻度升高,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗1个月后疗效比较,观察组显效15例,有效13例,无效2例,总有效率为93.33%。对照组显效13例,有效8例,无效9例,总有效率为70.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病比单用氯沙坦更有效     

妊娠期糖尿病早期预测因子的研究进展

妊娠期糖尿病对母亲及胎儿危害极大,故及早诊断治疗妊娠期糖尿病、减少其并发症已越来越受到人们的关注。文章对妊娠期糖尿病早期预测因子的研究进展进行了综述。     

糖尿病肾病的新预测指标-脂蛋白(a)

<正>脂蛋白(a)〔LP(a)〕是一类与低密度脂蛋白相似的脂蛋白颗粒,是目前公认的动脉粥样硬化性心脑血智病的独立危险因素。同时对糖尿病肾病(DN)的预测具有重要价值。为进一步探讨这一问题,我们对378例糖尿病(DM)测定了LP(a)血清浓度,并与56例健康查体时的检测结果对比分析,其结果报道如下。     

氯沙坦对早期糖尿病肾病的肾脏保护作用

目的 :讨论氯沙坦对早期糖尿病肾病的肾脏保护作用。方法 :将研究对象分为正常对照组、糖尿病治疗组 (DM组 )及氯沙坦治疗组 (DV组 ) ,检测各组治疗前后的空腹血糖、尿微量白蛋白、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、脉压 (MAP)。结果 :①氯沙坦治疗 8周后糖尿病肾病患者尿微量白蛋白比治疗前有显著减少 (P <0 .0 1) ;②DM组和DV组治疗前后的空腹血糖无显著变化 ;③氯沙坦治疗 8周后糖尿病肾病患者的SBP、DBP、MAP均有显著下降 (P <0 .0 5 )。结论 :氯沙坦对早期糖尿病肾病的肾脏有保护作用。     

糖尿病肾病早期诊断的生化指标

糖尿病肾病 (ＤＮ )是糖尿病 (ＤＭ )重要的慢性并发症之一 ,是造成ＤＭ病人死亡的最主要原因。 1型和 2型ＤＭ患者中分别有 3 0 %～ 40 %和 5 %～ 10 %发生肾功能衰竭致死。由于该病起病隐匿 ,早期常无明显临床表现 ,一旦出现症状 ,尚无法进行有效治疗。目前 ,不少医院仍将查尿常规、测血肌酐或尿素氮等作为早期发现该病的监测手段 ,致使不少ＤＭ病人在出现水肿、蛋白尿等肾病综合征表现时才到肾科治疗 ,此时已为时晚矣。因此 ,早期诊断早期治疗是阻止和延缓ＤＮ发展的唯一有效方法。笔者对目前ＤＮ早期诊断的一些生化指标作一综述 ,并评价…     

糖尿病肾脏疾病中医诊疗标准

文章所讨论的糖尿病肾脏疾病诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章对糖尿病肾脏疾病的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步发挥和推广中医药在治疗糖尿病肾脏疾病时的特色与优势,规范糖尿病肾脏疾病的诊疗行为,促进糖尿病肾脏疾病中医药临床疗效的进一步提升。     

糖尿病早期肾病监控指标评价

评价尿微量白蛋白氨基葡萄糖苷酶和血清Ⅳ型胶原在糖尿病早期肾病监控中的价值。方法；按ＷＨＯ标准随机选取２０６例门诊糖尿病人，以随意尿采用免疫透射比浊法测定ｍＡｌｂ，对硝基酚糖苷法测定ＮＡＧ，空腹血清Ⅳ－Ｃ用ＥＬＩＳＡ法测定。结果：尿ｍＡｌｂ与ＮＡＧ随肾损伤加重而相关性增大。     

相关肾脏早期损害指标对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨糖尿病患者尿白蛋白(Alb)、!2微球蛋白(!2-M)及Tamm-Horsfall蛋白(T-H蛋白)的变化对糖尿病早期肾病的诊断价值。方法采用放射免疫法检测了52例糖尿病病人和38名正常人尿Alb、!2-M及T-H蛋白含量。结果糖尿病患者尿Alb、!2-M高于正常人(P<0.05),T-H蛋白低于正常人(P<0.05)。随病变进展尿蛋白的异常改变更趋显著。结论检测糖尿病病人尿Alb、!2-M及T-H蛋白有助于早期诊断肾脏病变的部位及病变程度。     

糖尿病肾病的中医研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要微血管病变之一,是以肾小球硬化症为主要病理变化的严重并发症,常见于病程超过10年的患者,已成为糖尿病患者的主要死因之一。近年来,     

脂联素与肾脏疾病关系的研究进展

越来越多的证据表明,脂肪不仅是储能组织,更是一个功能活跃的内分泌器官,通过多种分泌形式释放脂肪因子,如瘦素、抵抗素和脂联素(ADPN).ADPN是迄今发现的唯一与肥胖呈负相关的脂肪细胞特异性蛋白,体重指数下降21%则ADPN水平上升46%.最近研究还证明,ADPN不仅在脂肪细胞中合成和分泌,也表达于骨髓、股骨和胫骨的成骨细胞、胎儿组织、心肌细胞以及唾液腺上皮细胞.现对ADPN及其在肾脏疾病中作用的研究进展进行综述.     

脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与早期DN相关性研究进展

作为脂肪酸结合蛋白(FABP)家族众多成员之一的脂肪细胞型FABP (A-FABP),参与了多种代谢性疾病的发生,被认为是糖尿病的关键影响因素.糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症之一,近年来有研究表明A-FABP可参与DN的进程,血浆A-FABP水平可作为评判DN早期肾功能受损的新生标志物,但其具体机制尚未完全阐明.因此,本文就A-FABP与DN肾组织结构改变、内质网应激(ERS)和炎症反应关系的研究进展综述如下.     

VEGF-A在肾脏疾病中的研究进展

血管内皮生长因子(VEGF)是机体内血管生成过程中的必不可少的调控因子,并且在肾小球的发育以及维持肾小球稳态方面都起着重要作用.近年来VEGF-A信号通路抑制剂在肿瘤治疗中得到了广泛的运用,其引起的多种肾毒性效应如蛋白尿、肾血栓性微血管病(TMA)等也渐渐受到关注,这意味着VEGF-A补充治疗可能成为一种对肾脏疾病的保...     

糖尿病性肾病的早期诊断指标

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）的并发症之一,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,DN在早期是可逆的,若能在早期明确诊断并进行干预治疗,患者则有可能恢复,若待DN病变进展到中、晚期,DN病变既不能逆转也不能终止,缺乏有效的治疗方法制止病变的发展,故DN早期诊断对改善DN预后极其重要。多年以来早期DN明确诊断有赖于肾活检,这是一种创伤性检查,存在一定的风险性和后遗症,此法很难被患者接受。随着国内外学者对糖尿病肾病的深入研究,新的早期诊断方法不断应用于临床,提高了对糖尿病肾病早期诊断的特异性和灵敏度。     

糖尿病肾病的中医研究进展

从中医的角度出发,对糖尿病肾病的病因病机、临床治疗和实验研究方面进行了综述,并探讨了糖尿病肾病中医研究的发展方向。     

糖尿病肾病的中医研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropa山y,DN)是糖尿病最严重、最常见的微血管并发症之一.现代医学认为遗传因素、糖与脂质代谢紊乱、血流动力学、细胞因子等"共同土壤"的长期作用是引起DN的主要原因.DN的防治措施是多方面、多环节的,即DN的一体化治疗[1]:严格控制血糖、控制血压、纠正脂质代谢、逆转胰岛素抵抗、减少蛋白尿、保护肾功能和积极治疗并发症等.