孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效分析

目的 探讨小儿哮喘应用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗的疗效。方法 选取本院儿科2014年7月~2015年7月接收治疗的110例哮喘患儿,随机分为甲组和乙组,各55例。甲组患儿单纯应用布地奈德进行治疗,乙组患儿在甲组治疗的同时联合应用孟鲁司特钠,对比两组哮喘患儿的肺功能、炎性情况以及临床疗效。结果 ①乙组治疗后的FEV1、FVC与PEF依次为（0.89±0.20）L、（0.83±0.19）L、（90.00±18.20）L/s,均分别高于甲组的（0.78±0.30）L、（0.65±0.20）L、（81.20±21.00）L/s,差异有统计学意义（P＜0.05）。②乙组治疗后的hs-CRP、IL-6依次为（8.00±1.29）mg/L、（44.00±12.40）pg/ml,分别低于甲组的（11.30±2.00）mg/L、（95.68±16.55）pg/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。③乙组治疗总有效率为90.91%,高于甲组的72.73%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对哮喘患儿应用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗,有助于缓解呼吸道炎性症状、改善肺功能,促进临床疗效的进一步提升。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果

目的 观察布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效及对炎性反应指标的影响,为进一步提高其治疗效果提供参考。方法 选择2018年1月~12月我院收治的106例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组给予布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上联合孟鲁司特钠治疗,比较两组治疗前后哮喘症状评分、过敏性鼻炎症状评分、血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 对照组哮喘症状评分为（6.59±2.21）分,高于观察组的（4.92±1.95）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组过敏性鼻炎症状评分为（4.20±1.37）分,高于观察组的（3.52±1.26）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组血清IL-6水平为（109.48±26.37）ng/L,高于观察组的（93.79±23.62）ng/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组血清TNF-α水平为（351.39±46.37）ng/L,高于观察组的（313.50±37.15） ng/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合布地奈德可有效改善支气管哮喘合并变应性鼻炎儿童的临床症状及炎性反应指标,具有良好临床效果。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效

目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 选择2017年2月~2018年5月我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿90例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各45例。对照组给予布地奈德治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC水平和临床疗效。结果 治疗后,研究组FEV1、FVC及FEV1/FVC水平高于对照组[（3.34±1.01）L vs（2.17±0.62）L、（4.23±1.31）L vs（3.19±1.05）L、（78.96±3.25）% vs（66.35±4.79）%],差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组总有效率为91.11%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘效果明显,促进相关症状消退,改善肺功能,快速稳定病情,为预后提供保障。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的疗效

目的 探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法 选取镇安县医院2018年1月~12月诊断为肺炎支原体的患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予布地纳德联合特布他林雾化吸入治疗,比较两组治疗总有效率、临床症状（发热、咳嗽、肺部湿罗音）消失时间、住院时间以及临床不良反应。结果 观察组治疗总有效率（94.00%）高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组发热消失时间（4.25±1.21）d、咳嗽消失时间（4.54±1.24）d、肺部湿罗音消失时间（4.25±1.12）d、住院时间（8.20±1.36）d短于对照组的（5.89±1.26）d、（7.48±1.72）d、（6.00±1.45）d、（11.14±2.45）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（6.00%）与对照组（8.00%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗可作为儿童支原体肺炎的辅助药物,可促进临床症状消退,且临床不良反应少,治疗安全有效。     

孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽的临床效果分析

目的:探究孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。方法:选取2015年6月至2016年11月在我院就诊的慢性咳嗽患儿82例为研究对象,根据随机数字表法将所有患儿分为两组,各41例。对照组患儿给予200~400μg·d-1布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组患儿在此基础上联合4~5 mg·d-1孟鲁司特钠片治疗,治疗1个月后,比较两组临床疗效、肺功能指标:包括一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速(Peak expiratory flow,PEF),及腹泻、恶心、喘鸣等不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组临床疗效明显升高(P0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、FVC、PEF水平明显高于对照组患儿(P0.05)。与对照组相比,观察组不良反应发生率略低,差异无统计学意义(P0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽,可有效提高临床治疗效果,改善肺功能,且不良反应率较低、安全性较高。     

布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿的临床效果。方法选择2017年6月～2019年6月期间我院收治的69例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组(32例)和观察组(37例)。对照组患者采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患者采用布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组患儿肺功能指标及恢复情况。结果观察组患儿FVC、FEV1、PEF指标水平均优于对照组,且咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论运用布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿,可以有效改善患儿肺功能指标,纠正临床症状,具有推广与借鉴意义。     

普米克令舒联用可必特雾化吸入对喘息型肺炎患儿血清IL-4、IL-6和IL-8的影响

目的:探讨普米克令舒联用可必特雾化吸入对喘息型肺炎患儿血清IL-4、IL-6和IL-8的影响。方法:随机选取2015年5月至2016年7月在我院就诊的76例喘息型肺炎患儿作为研究对象,按治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各38例。对照组患儿采取平喘、持续低流量吸氧、抗生素控制感染以及可必特2.5ml tid等基础治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用普米克令舒0.25mg bid雾化吸入治疗。观察比较两组患儿治疗7d后的临床疗效、临床症状及体征消失时间、治疗前、治疗后IL-4、IL-6和IL-8等炎性因子水平变化等具体情况。结果:(1)观察组总有效率明显优于对照组(97.36%vs 84.21%,P0.05);(2)观察组患儿气喘、咳嗽、肺部音、喘鸣音消失时间均显著低于对照组(P0.05);(3)治疗后,两组患儿IL-4、IL-6和IL-8水平均较治疗前明显降低,且观察组各项炎症因子均明显低于对照组(P0.05)。结论:喘息型肺炎患儿应用普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗具有良好的临床疗效,能有效缓解患儿临床症状及体征,控制炎性因子水平,值得临床推广应用。     

白三烯受体拮抗剂辅助治疗儿童肺炎支原体感染疗效分析

目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特辅助治疗肺炎支原体感染导致的气道高反应引起的长期痉挛性刺激性咳嗽。方法选择2009年3月-2011年3月在我院收治的150例肺炎支原体感染患儿,随机分为观察组和治疗组,两组均采用常规抗支原体的基础治疗,观察组同时予白三烯受体拮抗剂孟鲁司特口服,观察两组咳嗽缓解情况。结果观察组的咳嗽缓解时间明显缩短,并且咳嗽复发比例降低。结论孟鲁司特可降低肺炎支原体感染后的气道高反应,缓解支气管痉挛,缩短咳嗽病程,减少咳嗽复发。     

血清TNF-α、IL-6、IL-8检测在重症支原体肺炎患儿中的价值

目的探讨血清TNF-α、IL-6、IL-8检测在重症支原体肺炎患儿中的应用价值。方法选取我院于2012年4月至2015年2月入院治疗的支原体肺炎儿童患者90例,观察组45例为重症支原体肺炎,对照组45例为一般支原体肺炎,采用流式荧光法,测定患儿发病极期、恢复期血清TNF-α、IL-6及IL-8的水平。结果观察组与治疗组TNF-α、IL-6及IL-8在极期时的值分别为1.13±0.21、230.5±36.4、0.26±0.08 pg/m L和0.82±0.17、185±31.1、0.18±0.04 pg/m L,差异具有统计学意义(P<0.05);在恢复期,观察组与治疗组TNF-α、IL-6及IL-8的值分别为0.81±0.34、135.32±30.8、0.162±0.07 pg/m L和0.62±0.12、109.24±25.5、0.140±0.02 pg/m L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者,血清中TNF-α、IL-6及IL-8水平治疗后均显著降低,前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6及IL-8等炎性细胞因子在重症支原体肺炎的发生发展和疾病转归中起重要作用,可作为监测支原体肺炎严重程度的指标。     

血清IL-8、IL-10、PCT在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床应用

目的探讨血清中白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)和降钙素原(PCT)在小儿肺炎支原体肺炎发病中的临床价值。方法用ELISA法和化学发光法检测62例肺炎支原体肺炎患儿治疗前后及50例同期幼儿园和小学生健康体检者血清中IL-8、IL-10和PCT水平,结合临床相关检查资料,对检测结果采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析,各组实验数据以均数±标准差(±)表示,各实验组间比较计量资料的t检验,<0.05为有统计学意义。结果 MPP组治疗前：IL-8(16.38±9.63 pg/ml)、IL-10(13.59±8.41 pg/ml)、PCT(0.68±0.52 mg/L)与对照组IL-8(4.66±3.92 pg/ml)、IL-10(5.67±3.03 pg/ml)、PCT(0.29±0.16 mg/L)浓度比较有显著性差异(<0.05);MPP组治疗6~8d后IL-8(5.15±4.49 pg/ml)、IL-10(6.42±5.06 pg/ml)、PCT(0.31±0.18 mg/L)浓度较治疗前均有明显下降,有显著性差异(<0.05),与健康对照组比较,两者差异无统计学意义(>0.05)。结论 MPP患儿入院治疗前、治疗后血清IL-8、IL-l0,PCT含量的变化对疾病的进展和疗效有一定指导意义,提示IL-8、IL-10和PCT在MPP发病机制中起重要作用。     

小剂量糖皮质激素联合大环内酯类药物对MP致咳嗽变异性哮喘血清细胞因子水平影响

目的 研究小剂量糖皮质激素联合大环内酯类药物对肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)致咳嗽变异性哮喘血清细胞因子水平影响.方法 选取我院2013年4月至2016年4月122例MP致咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,将纳入患儿抽签随机分为联合组与常规组,每组61例.联合组给予小剂量布地奈德与阿奇霉素治疗,常规组给予阿奇霉素治疗,比较临床疗效、血清细胞因子、肺功能指标以及不良反应发生率.结果 联合组治疗后的血清免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别为(152.38±23.94)ng/L、(15.18±6.37)ng/L显著低于常规组的(201.26±32.75)ng/L、(20.58±9.64)ng/L(P<0.05);联合组治疗后的转化生长因子β1(TGF-β1)、肺活量(FVC)分别为(69.28±23.13)ng/L、(3.65±0.88)L显著高于常规组的(47.16±20.33)ng/L、(3.12±0.95)L(P<0.05).结论 小剂量布地奈德联合阿奇霉素可以通过调节咳嗽变异性哮喘患儿血清TGF-β1、IgE、TNF-α等细胞因子,减轻气道高反应性,改善临床症状与肺功能.     

布地奈德雾化吸入对于甲状腺切除术后患者咽喉部不适的影响

目的 研究布地奈德雾化吸入对于甲状腺切除术后患者咽喉部不适症状的影响。方法 选择2018年2月~2019年7月天津市河东区第三中心医院收治的经气管插管全身麻醉的甲状腺切除术患者96例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各48例。对照组采用生理盐水雾化吸入治疗,观察组采用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化吸入治疗,比较治疗前后两组的临床疗效、呼吸道症状、伯格曼舒适度评分（BCS）及视觉模拟评分（VAS）。结果 观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组呼吸道症状总发生率为20.83%,低于对照组的58.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组BCS评分及VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组的BCS评分为（2.98±0.58）分,高于对照组的（1.97±0.65）分,观察组 VAS评分为（2.23±0.78）分,低于对照组的（3.98±1.67）分,且治疗后两组BCS评分均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 布地奈德雾化吸入治疗能有效改善甲状腺切除术后咽喉疼痛等不适症状,加快术后恢复进程,该方法治疗效果确切,值得应用。     

舒适护理在布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗 慢阻肺急性发作患者的效果分析

目的 研究分析舒适护理在布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺急性发作患者中的作用。方法 随机选取2014年1月~2017年1月我院收治的慢阻肺急性发作患者78例,所有患者都接受布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗;按照平行的原则将患者分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受舒适护理,观察对比两组患者临床症状、FEV1 占预计值与FEV1/FVC改善情况、并发症效果比较。结果 观察组39例患者的喘憋缓解天数、啰音消失天数以及咳嗽缓解天数均优于对照组;观察组患者与对照组患者护理后FEV1占预计值与FEV1/FVC改善情况优于对照组;观察组39例患者中有1例患者切口感染,1例患者临近器官损伤,并发症发生率为5.13%;对照组39例患者中有3例患者切口感染,2例患者临近器官损伤,1例大出血并发症发生率为15.38%;观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢阻肺急性发作患者在接受布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗时应用舒适护理效果显著,舒适护理能够缓解患者临床症状,降低并发症发生率。     

小鼠心肌缺血再灌注损伤后NF-κB磷酸化状态及炎症因子的表达水平

目的探讨小鼠心肌缺血再灌注损伤后核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)磷酸化状态及炎症因子的表达水平.方法15只小鼠采用冠脉结扎再灌注法建立小鼠心肌缺血再灌注模型(观察组),另选15只小鼠作为对照组.再灌注损伤4h后,处死小鼠,HE染色分析心肌组织病理变化.取心肌组织采用Western blot分析NF-κB信号通路变化,采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immu-nosorbent assay,ELISA)分析两组小鼠外周血和心肌组织炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β和IL-6的表达水平.结果观察组小鼠心肌缺血再灌注后,可见心肌组织中炎症细胞大量浸润.与对照组比较,观察组小鼠心肌细胞细胞核中NF-κB水平显著增加,细胞质中p-IκBα水平显著增加,差异具有统计学意义(F值分别为30.497和17.501,P值均<0.05).观察组小鼠外周血中炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平较对照组显著上调[(373.12±25.19)pg/mL比(178.53±16.01)pg/mL,(919.43±29.88)pg/mL比(119.15±18.09)pg/mL,(519.44±20.14)pg/mL比(136.65±12.41)pg/mL,t值分别为25.250、88.735和62.670,P值均<0.05],心肌组织中炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平较对照组显著上调[(100.52±10.23)pg/mL比(19.32±4.87)pg/mL,(159.44±12.43)pg/mL比(34.65±8.33)pg/mL,(159.39±14.29)pg/mL比(20.48±8.32)pg/mL,t值分别为27.757、32.300和32.536,P值均<0.05],差异均具有统计学意义.结论心肌缺血再灌注后NF-κB处于激活状态,导致下游炎症因子大量释放,增加了心肌细胞负担.     

异丙托溴铵雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效

目的 探讨沙丁胺醇与布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效。方法 选取2017年7月~2019年4月我院收治的慢阻肺急性加重期患者94例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用异丙托溴铵雾化吸入治疗,比较两组临床疗效、不良反应总发生率及治疗前后肺功能指标变化情况（FEV1%、FEV1和FVC）。结果 观察组总有效率为91.49%,高于对照组的74.47%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率为12.76%,低于对照组的14.89%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组FEV1%、FEV1和FVC均高于对照组[（70.61±14.74）% vs（61.24±13.42）%]、[（2.25±0.77）L vs（1.94±0.63）L]、[（3.46±0.98）L vs（3.07±0.91）L],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 沙丁胺醇与布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期患者疗效显著,有助于改善患者临床症状及肺部通气功能,减少用药后不良反应发生几率,安全性高。     

冠状动脉介入治疗冠心病的疗效及 对患者血清炎症因子的影响

目的 探讨冠状动脉介入治疗冠心病（CHD）的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法 收集我院自2015年10月~2017年11月收治的CHD患者120例作为观察对象,按治疗方式的不同分为实验组与对照组,每组60例。对照组给予常规药物对症治疗,实验组则给予经皮冠状动脉介入（PCI）治疗,对比两组治疗效果以及治疗前后IL-6、CRP、TNF-α等血清炎症因子变化情况。结果 实验组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患者血清炎症因子IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后7 d,实验组IL-6为（12.14±3.57）pg/L、CRP为（5.40±2.41）mg/L、TNF-α为（9.61±3.12）ng/ml,均分别低于对照组的（14.02±3.64）pg/L、（8.26±2.58）mg/L、（12.28±3.56）ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠状动脉介入治疗CHD疗效显著,可有效下调患者血清炎症因子水平,促进康复,具有较高的推广价值。