前列地尔治疗冠心病心绞痛的疗效

目的 探讨前列地尔治疗冠心病心绞痛的疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法 选取2018年1月~2019年1月我院收治的68例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔治疗,比较两组治疗总有效率、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）以及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的76.47%（P＜0.05）;治疗后,观察组hs-CRP、ET-1低于对照组,NO高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较（P＞0.05）。结论 前列地尔治疗冠心病心绞痛可提升临床疗效,减少患者心绞痛发作次数,减轻患者炎症反应,提高血管内皮功能。     

益气活血汤在治疗冠心病中的应用价值

目的 研究益气活血汤在治疗冠心病中的应用价值。方法 选取2018年5月~2019年5月在我院治疗的冠心病患者124例,随机分为对照组和观察组,各62例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合益气活血汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、心电图、血管内皮功能以及不良反应。结果 观察组临床治疗总有效率为95.16%,高于对照组的80.64%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组心电图ST段下移、室性早搏和房性早搏出现次数较对照组少,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组一氧化氮、内皮素-1均较治疗前有改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组出现2例轻度胃肠反应,均可耐受,对照组无明显不良反应。结论 益气活血汤治疗冠心病有效率高,可改善血管内皮功能,促进微循环,同时可改善心功能,进一步改善心肌缺血状态,从而改善患者预后。     

冠状动脉介入治疗冠心病的疗效及 对患者血清炎症因子的影响

目的 探讨冠状动脉介入治疗冠心病（CHD）的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法 收集我院自2015年10月~2017年11月收治的CHD患者120例作为观察对象,按治疗方式的不同分为实验组与对照组,每组60例。对照组给予常规药物对症治疗,实验组则给予经皮冠状动脉介入（PCI）治疗,对比两组治疗效果以及治疗前后IL-6、CRP、TNF-α等血清炎症因子变化情况。结果 实验组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患者血清炎症因子IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后7 d,实验组IL-6为（12.14±3.57）pg/L、CRP为（5.40±2.41）mg/L、TNF-α为（9.61±3.12）ng/ml,均分别低于对照组的（14.02±3.64）pg/L、（8.26±2.58）mg/L、（12.28±3.56）ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠状动脉介入治疗CHD疗效显著,可有效下调患者血清炎症因子水平,促进康复,具有较高的推广价值。     

H型高血压冠心病患者血清Hcy、β2MG及 hs-CRP检测的意义

目的 探讨H型高血压冠心病患者血清Hcy、β2MG及hs-CRP检测的意义。方法 选取我院在2015年6月~2017年5月诊治的58例H型高血压冠心病患者,定为研究组,选择同期来我院检查的正常人58例,定为对照组,对两组血清Hcy、β2MG及hs-CRP进行检测,分析两组之间存在的差异以及研究组不同类型患者血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平。结果 研究组患者血清Hcy、β2MG、hs-CRP水平以及Gensini评分分别为（21.87±7.18）μmol/L、（6.75±1.45）mg/L、（6.76±1.44）mg/L和（53.45±22.46）分,高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组冠状动脉多支病变患者血清Hcy、β2MG、hs-CRP水平以及Gensini评分明显高于单支病变患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;不稳定心绞痛患者血清Hcy、β2MG、hs-CRP水平以及Gensini评分明显高于稳定性心绞痛患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平与H型高血压冠心病患者的病变情况存在密切的关系,高血压冠心病患者的血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平明显高于正常人群,多支病变以及不稳定心绞痛患者的血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平偏高。     

硝苯地平联合阿托伐他汀对冠心病伴高血压患者血压控制水平及血管内皮功能的影响

目的:分析硝苯地平联合阿托伐他汀对冠心病伴高血压患者血压控制水平及血管内皮功能的影响.方法:选择本院 2021 年 7 月至 2023 年 3 月收治的冠心病伴高血压患者(n=80),使用随机数字表法将纳入患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予硝苯地平联合阿托伐他汀治疗,两组均持续治疗 6 w.对比两组患者血压控制水平、血脂[低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)]、血管内皮功能[血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、疗效、不良反应.结果:治疗6 w后,观察组的舒张压和收缩压以及LDL、HDL、TC水平均低于对照组(P＜0.05).观察组患者ET-1 水平低于对照组(P＜0.05),NO水平高于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硝苯地平联合阿托伐他汀能够有效控制冠心病伴高血压患者的血压水平和血脂水平,改善血管内皮功能,疗效更好.     

高压氧治疗对高血压性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶、转化生长因子β1、血管内皮功能及免疫功能的影响

目的 探讨高压氧治疗高血压性脑出血对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、转化生长因子β1(transforming growth factor,TGF-β1)、血管内皮功能及免疫功能的影响.方法 85例高血压性脑出血患者依据随机数据表法分为对照组(42例)和观察组(43例),对照组患者给予术后常规对症治疗,观察组患者在对照组的基础上给予高压氧治疗.比较治疗前后两组血清NSE、TGF-β1、血管内皮功能及免疫功能水平.结果 治疗前,两组的血清NSE、TGF-β1、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组TGF-β1、NO、CD4+、CD4 +/CD8+水平较组内治疗前均显著升高(P＜0.05),且观察组显著高于治疗后对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组NSE、ET-1、CD8+水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后CD3+水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后水平显著高于治疗前,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧治疗高血压性脑出血,可有效降低血清NSE水平,升高TGF-β1水平,改善患者血管内皮功能及免疫功能,具有重要临床价值.     

曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及其对患者 炎症因子的影响

目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效。方法 收集我院自2016年8月~2018年9月收治的76例冠心病心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。两组均给予标准化心力衰竭治疗方案治疗,对照组加服酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪片治疗,比较两组治疗前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及临床疗效。结果 治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组总有效率为92.11%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 美托洛尔联合曲美他嗪能够有效提高老年冠心病心力衰竭患者心功能,减轻机体炎症反应。     

盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗冠心病并发高血压的效果

目的 观察冠心病并发高血压患者使用盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗对其血压水平变化、血管内皮功能及心功能的影响。方法 选取2017年5月~2018年3月我院收治的冠心病并发高血压患者76例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组使用盐酸贝那普利治疗,观察组在对照组基础上加用比索洛尔治疗,比较两组血压水平、血管内皮功能及心功能指标变化。结果 治疗后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组[（144.39±3.53）μmol/L vs（161.67±3.44）μmol/L]、[（84.38±2.29）μmol/L vs（91.62±2.41）μmol/L],差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组NO高于对照组[（36.47±8.67）μmol/L vs（30.26±7.22）μmol/L],ET-1低于对照组[（15.28±3.12）ng/L vs（19.01±3.44）ng/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组LVEF高于对照组[（55.51±6.36）% vs（44.34±6.27）%],LVESD、LVEDD低于对照组[（41.08±5.22）mm vs（48.25±5.48）mm]、[（47.71±6.49）mm vs（56.45±6.35）mm],差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗冠心病并发高血压作用较好,可有效降低患者血压水平、改善患者血管内皮功能、提高其心功能。     

药物联合PCI治疗冠状动脉临界狭窄预后及其与血浆hs-CRP、IL-6、IL-8、血浆纤维蛋白原的相关性研究

目的 分析药物联合PCI治疗冠状动脉临界狭窄对患者血浆高敏hs-CRP、IL-6、IL-8、血浆纤维蛋白原表达的影响。方法 将在我院接受药物治疗的29例冠状动脉临界狭窄患者设为对照组,将在我院接受药物联合PCI治疗的30例冠状动脉临界狭窄患者设为研究组,检测两组患者治疗前后的血浆hs-CRP、IL-6、IL-8、纤维蛋白原表达水平。结果 治疗后,研究组患者血浆hs-CRP、IL-6、IL-8、纤维蛋白原表达水平低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组住院期间和出院后1年内的心血管不良事件发生率分别为3.33%和6.67%,低于对照组的20.69%和27.59%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 药物联合PCI治疗冠状动脉临界狭窄,能够有效降低患者血浆中炎性因子和凝固因子的表达水平,有利于临床进一步改善该疾病患者的预后。     

血清超敏C反应蛋白和心肌钙蛋白T检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床价值探讨

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和心肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTn-T)检测对冠心病(coronary heart disease, CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的临床价值.方法 选取2014 年1月至2016年3月期间本院收治的CHD患者79例作为研究对象,根据治疗方式的不同将按随机数字表法把患者分为观察组40例和对照组39例,观察组CHD患者40例行PCI术治疗,对照组CHD患者39例给予常规药物治疗.检测并记录两组患者治疗前后血清hs-CRP和cTn-T水平,同时详细记录观察组行PCI术前后相关信息.结果 治疗前两组患者hs-CRP、cTn-T比较差异不明显,不具有统计学意义(均P>0.05);治疗后hs-CRP、cTn-T与治疗前相比较均显著升高,均差异具有统计学意义(均P<0.05);与对照组69.23%(27/39)满意率相比较观察组为87.50%(35/40)显著较高,差异具有统计学意义(χ2=3.261,P<0.05);观察组的不良反应发生率为7.50%(3/40)显著小于对照组15.38%(6/39),差异具有统计学意义(χ2=4.524,P<0.05).结论 对于hs-CRP、cTn-T指标水平较高的CHD患者在行PCI术治疗的效果显著,虽仍可诱发一定程度的不良反应,但应用价值明显,值得临床推广.     

同型半胱氨酸、hs-CRP、D-二聚体和eNOS在冠心病患者血液中的检测意义

目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C-反应蛋白(highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)在冠心病患者血液中的表达及检测意义.方法 选取2015年10月至2017年2月本院收治的经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者100例为观察组,同时选取同期本院健康体检者50例为对照组.收集受试者血液并检测血液中Hcy、hs-CRP、D-D和eNOS的水平.结果 与对照组相比,观察组患者血液中Hcy、hs-CRP和D-D显著上升,eNOS水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者随着疾病程度的加重,Hcy、hs-CRP和D-D逐渐上升,eNOS水平逐步下降,差异具有统计学意义(P<0.05).患者血液同型半胱氨酸、hs-CRP、D-Dimer和eNOS联合检出率显著高于各指标单独检出率.结论 Hcy、hs-CRP、D-D和eNOS在冠心病患者的血清中呈异常表达状态;且Hcy、hs-CRP、D-D和eNOS联合检测及实时监测对于诊断冠心病具有重要的临床意义.     

冠心病患者血清中hs-CRP、APN和BNP的表达及意义研究

目的 研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)和脑尿钠肽(BNP)在冠心病患者中的表达水平及临床价值.方法 选择我院2014年1月至2016年9月心血管内科收治的154例冠心病患者(观察组)及105例同期健康体检人群(对照组)作为研究对象.检测观察组和对照组受试对象血清中hs-CRP、APN和BNP的表达水平,通过Logistic回归分析冠心病发病的危险因素并运用ROC曲线分析hs-CRP、APN、BNP及联合检测在冠心病中的诊断效能.结果 ①观察组患者血清中hs-CRP、BNP表达高于对照组,血清APN表达低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).②冠心病患者GRACE评分与hs-CRP、BNP呈正相关,与APN呈负相关.③Logistic回归分析得出,hs-CRP、BNP和APN均与冠心病发病有关.④联合检测在冠心病中的诊断效能明显高于hs-CRP、APN和BNP.结论 冠心病患者血清hs-CRP、BNP高表达,APN低表达,其与冠心病严重程度相关,可辅助诊断冠心病.     

冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇分析

目的 探究冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sd-LDL）水平及其与疾病的相关性。方法 选取我院2018年8月~12月收治的30例冠心病患者视为观察组,另选取同期接受体检的30例健康者视为对照组,检测两组sd-LDL水平并比较,分析sd-LDL与冠心病的相关性,行多因素Logistic分析冠心病危险因素。结果 观察组sd-LDL水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死sd-LDL水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中急性心肌梗死最高,不稳定性心绞痛次之,稳定性心绞痛最低。三支病变sd-LDL水平高于单支病变和双支病变,差异有统计学意义（P＜0.05）;sd-LDL水平与冠心病严重程度呈正相关（r=0.645,P=0.002）。Logistic多因素回归分析显示sd-LDL是冠心病的独立危险因素。结论 sd-LDL的变化与冠心病的变化密切相关,sd-LDL水平较高意味着冠心病严重程度较高,临床需采取积极地预防性措施,保持sd-LDL水平的稳定,为疾病治疗及预后改善提供参考依据。     

血清缺血修饰白蛋白在冠心病患者中的临床应用价值

目的 探究血清缺血修饰白蛋白(isehemia modified albumin,IMA)在冠心病患者体内的变化及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的关系,分析IMA在冠心病患者的早期诊断和PCI术后评估中的价值.方法 对疑似冠心病而收治入南京市第一医院的176例患者在入院后即行IMA检测,最终通过冠状动脉造影术确诊冠心病患者111例,非冠心病患者65例,比较两组之间血清IMA浓度有无显著差异,绘制IMA的受试者工作特征(ROC)曲线,分析IMA在ROC曲线下面积及IMA在诊断冠心病时的灵敏度和特异性.用同样的方法检测48例行PCI术治疗的患者术前IMA水平,半年后复查造影确定再狭窄患者7例,未发生再狭窄患者41例,采用t检验分析PCI术后再狭窄组与未再狭窄组患者IMA血清浓度的差别.结果 通过t检验分析发现,冠心病组IMA水平显著高于非冠心病组,差异具有统计学意义;通过绘制ROC曲线,IMA曲线下面积为0.88,其对冠心病诊断灵敏度和特异性可以分别达到88％和72％;在PCI术后再狭窄组和未再狭窄组中,两组患者术前IMA水平的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清IMA作为近年来被确定的急性心肌缺血标志物,在冠心病的早期诊断中发挥着重要作用,将血清IMA作为冠心病的辅助诊断指标之一可以极大地降低冠心病患者的漏诊和误诊.血清IMA预测PCI术后患者是否发生血管内再狭窄尚需要大规模的临床研究.