新法接生-无保护会阴接生法的效果评价

目的：对实行新法无保护会阴接生的产妇进行效果评价。方法我院2014年1月~4月自然分娩的产妇642例,观察组419例和对照组223例。观察组使用新法无保护会阴接生,对照组仍用传统的保护会阴法接生。结果观察组会阴侧切率、会阴Ⅲ度裂伤率及会阴水肿发生率明显低于对照组;产后出血发生率及新生儿窒息发生率无明显差异。结论新法接生-无保护会阴接生法可明显降低会阴侧切率,减少会阴水肿及重度会阴裂伤的发生率。减少产妇损伤,促进产妇舒适,提高生活质量,使分娩回归自然,非常适用。     

会阴无保护接生技术联合心理疏导在自然分娩中的应用

目的 探讨分析会阴无保护接生技术联合心理疏导在自然分娩中的应用。方法 选择曲靖市妇幼保健院2015年~2016年待产初产妇120例, 其中 60例应用会阴无保护接生技术联合心理疏导为实验组,另外60例应用传统方法接生为对照组,对两组会阴裂伤率、会阴侧切率对比。结果 数据统计结果表明实验组会阴裂伤率、会阴侧切率、产后出血量均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 会阴无保护接生技术联合心理疏导,通过稳定产妇情绪,指引产妇积极主动配合分娩,增加产妇自然分娩的信心,减少会阴裂伤,降低会阴侧切率,符合自然分娩、绿色分娩的理念,值得临床研究推广。     

两种会阴保护手法在预防会阴侧切术后"T"形裂伤中的效果探讨

目的：探讨不同的会阴保护手法在预防会阴侧切术后"T"形裂伤中的应用效果。方法选择2012年1月~2014年06月在我院分娩的300例初产妇，随机分为观察组150例和对照组150例。观察组采用虎口保护会阴法；对照组采用拇指大鱼际保护会阴法。比较两组会阴侧切术后"T"形裂伤的发生率。结果观察组会阴侧切术后"T"形裂伤发生5例，发生率为5%，对照组会阴裂伤13例，发生率为13%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在接产过程中采用虎口保护会阴法保护会阴，可降低会阴侧切术后"T"形裂伤发生率，减轻产妇的痛苦，减少伤口愈合不良引发的医疗纠纷。     

预防会阴Ⅲ度裂伤的体会

会阴裂伤或阴道撕裂是发生在分娩过程中第二产程,胎儿娩出时常见的并发症。初产妇的发生率较高,一般情况下多为Ⅰ、Ⅱ度会阴裂伤,Ⅲ度裂伤较少见。为了减少产妇的痛苦,提高助产技术,预防会阴Ⅲ度裂伤的发生,现对我科1994年1月至2000年6月会阴阴道Ⅲ度裂伤进行分析。     

俯卧位分娩60例临床分析

目的 比较俯卧位分娩与传统平卧位分娩对母儿结局的影响.方法 前瞻性临床对照研究,120例产妇分为两组,实验组(60例)取俯卧位分娩接产,对照组(60例)取传统平卧位接产,比较两组产程时间产后出血、新生儿评分和会阴裂伤等母儿结局.结果 俯卧位比平卧位组,第二产程时间差异无统计学意义(P＞0.05),有更少的会阴侧切(P＜0.05),有更少的新生儿窒息(P＜0.05);产后出血差异无统计学意义(P＞0.05).结论 俯卧位不增加新生儿窒息、稍延长第二产程、稍增加产后出血,降低会阴损伤,是值得推荐应用的分娩体位.     

三孩生育政策实施后经阴道分娩产妇临床特征、分娩状况及分娩结局分析

目的 探讨三孩生育政策后阴道分娩产妇的临床特征、分娩状况及分娩结局。方法 回顾性收集三孩生育政策前2020年1月至2021年6月间624例阴道分娩产妇（对照组）和三孩生育政策后2022年3月至2023年8月间阴道分娩的435例产妇（研究组）的临床资料,比较分析两组产妇临床特征、分娩状况、产程时间及分娩结局的差异。结果 研究组≥35岁产妇比率、≥35岁经产妇比率,妊娠前体质量指数、妊娠前超重或肥胖比率、巨大儿比率、妊娠高血压疾病比率、妊娠糖尿病比率、胎膜早破比率、住院天数高于对照组,而孕次、流产次数、孕期体质量增加则均小于对照组（P<0.05）。研究组催引产率、缩宫素引产使用率、人工破膜干预率、阴道助产率、镇痛分娩率、第二产程延长率、第二产程时间、总产程时间均大于对照组,镇痛分娩时的宫口则小于对照组（P<0.05）。研究组会阴I度裂伤、会阴II度裂伤、宫颈裂伤、会阴侧切、产后出血、产后贫血的发生率均明显高于对照组（P<0.05）。结论 三孩政策后经阴道分娩的高龄产妇和催引产比率增多,产程时间延长,不良分娩结局增加,分娩镇痛率高。     

盆底肌力联合盆底超声评估分娩方式对产后早期盆底功能的影响

目的 探讨不同分娩方式对产后早期盆底解剖结构和功能的影响。方法 收集2015年4月~2016年7月在中山大学附属第三医院岭南医院分娩,并在产后6~12周复查的产妇共469例,按照分娩方式分为会阴侧切组187例、会阴裂伤组195例和选择性剖宫产组87例。应用盆底肌电生理仪和3D会阴超声两种评价方式评估三组产妇产后产后盆底Ⅰ类Ⅱ类肌纤维肌力异常率、膀胱颈位置、膀胱移动度、Valsalva动作后肛提肌裂孔面积、膀胱后角的开放率及尿道内口漏斗形成率差异。结果 产后盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力的异常率分别为85.92%,84.86%,其中裂伤组的异常率89.74%,88.21%,高于剖宫产组的78.16%,74.71%,差异有统计学意义（P＜0.05）。其余组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组间静息状态下膀胱颈的位置比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;裂伤组及侧切组的膀胱移动度及Valsalva动作后肛提肌裂孔面积大于剖宫产组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而侧切组与裂伤组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;侧切组及裂伤组的膀胱后角的开放率及尿道内口漏斗形成率高于剖宫产组,差异有统计学意义（P＜0.05）,侧切组与裂伤组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 选择性剖宫产对盆底功能有一定的保护作用。阴道分娩的女性产后盆底组织结构变化较选择性剖宫产的更明显,会阴侧切对产后早期盆底的结构及功能影响无明显差异。     

仿生气囊助产技术在自然分娩中的应用价值分析

目的 探讨仿生气囊助产技术在自然分娩中的应用价值。方法 选取2013年5月~2015年12月在我院分娩的400例孕妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组238例使用仿生气囊助产,对照组162例自然分娩。观察两组产程时间、分娩方式、新生儿情况、产妇会阴情况、产后出血情况、宫颈裂伤情况、产褥感染、产后尿潴留情况。结果 观察组的第一产程时间、第二产程产程时间、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组剖宫产率为8.40%,低于对照组的11.73%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组新生儿平均出生体重、1 min Apgar评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组阴道分娩率、会阴侧切率、产后出血量均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者宫颈裂伤发生率相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组均未发生产褥感染和产后尿潴留。结论 仿生气囊助产技术能提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少了母婴并发症,提高分娩安全系数,有利于母婴身心健康。     

无保护性会阴接生的技巧与临床效果

目的：探讨无保护性会阴接生的技巧与临床效果。方法随机抽取我院于2010年6月~2014年3月收治的分娩产妇60例，在征得患者的同意下，随机分成观察组和对照组。其中，观察组产妇30例，采用无保护性会阴接生；对照组产妇30例，采用传统的会阴保护法接生，观察两种方法的临床效果。结果观察组会阴裂伤程度和会阴合并水肿程度明显小于对照组，两组数据相比，具有显著差异性(P<0.05)。结论相对于传统的会阴保护法接生，无保护性会阴接生技巧在减轻产妇的疼痛，降低产妇的会阴侧切率具有良好的临床效果，值得大力推广应用。     

会阴侧切口全层缝合176例临床观察

会阴侧切术是产科最常见的手术之一,主要目的是防止自然分娩或手术助产时引起严重的会阴裂伤,缩短第二产程,减少新生儿窒息。为提高侧切口愈合效果,笔者进行了176例侧切口全层缝合,临床效果明显优于传统的分层缝合。现介绍如下。 一、资料和方法:本文对326例阴道分娩产妇施行会阴侧切术,其中150例产妇采用传统的肠线和丝线2～3层缝合法;     

综合护理干预在凶险型前置胎盘的应用研究

目的 探讨综合护理干预在凶险型前置胎盘中的应用效果。方法 选择2017年9月~2018年7月我科收治的73例凶险型前置胎盘孕妇,按照数字随机法分为对照组36例及观察组37例。对照组患者采用前置胎盘常规护理,观察组患者采取综合护理干预措施。比较两组产后出血发生率、24 h产后出血量,新生儿1 min Apgar评分、早产儿、新生儿窒息发生情况及护理满意度。结果 观察组产后出血发生率、24h产后出血量低于对照组（P＜0.05）;观察组新生儿1 min Apgar评分高于对照组（P＜0.05）;其早产儿发生率、新生儿窒息发生率低于对照组（P＜0.05）;观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 将综合护理干预应用于凶险型前置胎盘患者,有助于降低产后出血的发生,改善新生儿预后,提高护理服务满意度。     

缩宫素与COOK双球囊在促进宫颈成熟合并引产的临床对比研究

目的 比较缩宫素与COOK双球囊促进宫颈成熟合并引产的临床效果。方法 选择2017年6月~2018年6月我院收治的108例足月引产孕妇临床资料,随机分为对照组和观察组,各54例,对照组采用缩宫素促进宫颈成熟并引产,观察组采用COOK双球囊促进宫颈成熟后再静滴缩宫素。比较两组孕妇宫颈成熟率、引产方式、引产后母婴相关并发症等。结果 观察组宫颈成熟率100.00%、阴道分娩率85.18%分别高于对照组的79.62%、72.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组剖宫产率14.81%低于对照组27.78%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组临产时间（18.20±6.23）h、总产程时间（6.89±2.15）h少于对照组（27.41±9.50）h、总产程时间（8.93±2.68）h,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组产后出血量、宫颈裂伤发生率、阴道血肿发生率、新生儿窒息发生率、Apgar评分与对照组对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 应用COOK双球囊促进宫颈成熟效果优于缩宫素,且未增加母婴引产后并发症,用于引产安全有效。     

护理管理模式干预对口腔种植患者医院感染情况的影响

目的 探讨护理管理对口腔种植患者医院感染情况的影响。方法 选取2013年3月~2018年3月在我院行口腔种植术的患者200例,按照抽签法分成对照组和观察组,每组100例。对照组给予常规护理,观察组接受护理管理模式干预,比较两组医院感染率、空气消毒效果、器械消毒灭菌效果、医护人员手部消毒效果。结果 观察组医院感染率为3.00%,低于对照组的10.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组空气消毒合格率为85.00%、医疗器械消毒合格率为87.00%、医护人员双手消毒合格率为86.00%,均高于对照组的73.00%、71.00%、68.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;空气、医疗器械、医护人员双手平均菌落数均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理管理可有效降低口腔种植患者医院感染发生率,提高空气、医疗器械及医护人员双手的消毒效果,改善护理质量,可行性高。     

综合护理干预对输尿管结石URSL术后 治疗效果的影响分析

目的 研究综合护理干预对输尿管结石URSL术后治疗效果的影响。方法 择取2016年1月~2017年10月我院收治的行输尿管结石URSL术患者100例展开研究,采用双色球随机模式将之分为观察组与对照组,各50例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预,比较两组手术效果、不良反应发生率及患者满意度情况。结果 观察组一次性碎石成功率高于对照组（92.00%vs76.00%）,碎石时间[（22.76±1.94）vs（29.63±3.82）] min、患者下床活动时间[（2.05±0.81）vs（3.74±1.49）]d及住院时间[（3.98±0.78）vs（5.94±1.69）]d少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预对输尿管结石URSL手术效果有提升作用,同时还有助于降低术后并发症发生率,提高患者对护理的满意度,值得推广使用。     

风险管理在门诊输液室护理管理中的应用效果

研究风险管理在门诊输液室护理管理中的价值。方法 选取2017年2月~2018年2月我院门诊输液室收治的80例患者,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组采取常规门诊室输液护理,研究组采取风险管理,比较两组患者护理满意率、护理纠纷发生率、护理人员的技能考试优良率以及护理人员的HAMA评分。结果 研究组的护理满意率（97.50%）高于对照组（72.50%）,护理人员的技能考试优良率（86.67%）高于对照组（53.33%）,护理纠纷发生率（0）低于对照组（17.50%）,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的躯体性焦虑评分、精神性焦虑评分和HAMA总分均低于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在门诊输液室管理中采取风险管理,有效的提高了患者的护理满意度,同时也改善了护理人员的焦虑情绪,降低了护理纠纷的发生率。     

循证护理在降低剖宫产术后感染及改善 产妇生存质量中的效果研究

目的 研究循证护理在降低剖宫产术后感染及改善产妇生存质量中的效果。方法 回顾分析2016年9月~2017年11月在我院行剖宫产的130例产妇临床资料,随机分为对照组和观察组,各65例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理,观察两组产妇术后感染发生率、伤口愈合时间、排气时间、疼痛评分、术后不良反应发生率以及护理满意度。结果 观察组术后感染发生率为6.15%,低于对照组的13.85%,差异具有统计学意义（P＜0.05 ）。观察组伤口愈合时间、排气时间均短于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为15.39%,低于对照组的26.15%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意度为96.92%,高于对照组的83.28%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在剖宫产术中应用循证护理,可降低术后感染发生率,缩短伤口愈合时间和排气时间,减轻产妇疼痛,减少不良反应,提高产妇护理满意度,值得临床推广和应用。     

柔性护理在胺碘酮治疗心房颤动护理中的应用研究

目的 研究柔性护理在胺碘酮治疗心房颤动护理中的应用效果。方法 选择2017年5月~2018年5月我院收治126例心房颤动患者,随机分为对照组和观察组,各63例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用柔性护理。比较两组患者临床护理疗效、不良反应发生率、护理满意度。结果 观察组总有效率为100.00%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为7.93%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组护理满意度为98.41%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在胺碘酮治疗心房颤动护理中应用柔性护理,可提高临床疗效,预防和减少不良反应的发生,提高患者满意度。