多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效探讨

目的探讨多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将我院收治的84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛联合奈达铂治疗组（观察组）和多西他赛联合顺铂治疗组（对照组）,每组各42例,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果两组患者在近期疗效方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者治疗后的不良反应发生率为14.3%,显著低于对照组患者的50.0%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效好,不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

不同二线化疗方案配合康艾注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床价值分析

目的探讨不同二线化疗方案配合康艾注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效以及影响其预后的相关因素。方法选择2010年1月至2014年12月于我院就诊治疗的124例晚期NSCLC老年患者作为研究对象,按照化疗方案的不同将其分为对照组(60例)和观察组(64例)。对照组患者予以多西他赛联合重组人血管内皮抑素配合康艾注射进行治疗,观察组患者予以多西他赛联合顺铂配合康艾注射液进行治疗。治疗结束后比较两组患者近期和远期临床效果。结果两组患者近期临床治疗效果比较(63.33%vs 68.75%)差异无统计学意义(P0.05);观察组患者远期预后3年生存率40.63%,明显高于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应主要表现均为骨髓抑制、肠道反应及乏力、咯血、心脏毒性等,其中观察组患者骨髓移植和肠道反应发生率明显高于对照组(P0.05)。结论多西他赛、顺铂联合康艾注射液治疗可进一步提高老年晚期NSCLC患者远期生存率,但骨髓抑制和肠道反应较重,故在临床使用的同时要密切监测患者不良反应并及时处理。     

多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的 疗效和安全性评估

目的 研究多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法 将2016年1月~12月本院接收的晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者152例,根据按照电脑随机分组原则分为两组,每组76例。两组均行胸腔穿刺术,对照组给予培美曲塞,观察组给予多西他赛治疗。将两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和ECOG评分进行比对。结果 观察组晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的临床总有效率89.47%,高于对照组的65.79%,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃肠道反应、胸痛、肾毒性不良反应的发生率和治疗后ECOG评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多西他赛应用在晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者中取得疗效确切,临床安全性较高。     

培美曲塞、多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析

目的:分析培美曲塞、多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法:选取2018年1月至2020年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者74例,随机分为研究组和对照组(n=37),分别静脉滴注培美曲塞(500 mg·(m2)-1,Qd)+顺铂(75 mg·(m2)-1,Qd)以及多西他赛(75 mg·(m2)-1,Qd)+顺铂(75 mg·(m2)-1,Qd)进行治疗.治疗6个疗程后对比两组患者的临床疗效、生活质量及不良反应.结果:两组患者临床总有效率、生活质量评分无统计学差异(P>0.05);但研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:培美曲塞、多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效相当,但培美曲塞更安全.     

伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副作用。方法1晚期非小细胞肺癌68例中,伊立替康联合奥沙利铂组（A组）36例,采用伊立替康100mg／m2,第1、8天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。多西他赛联合奥沙利铂组（B组）32例,采用多西他赛75mg／m2,第1天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。21天为1周期,连用2周期后评定疗效。结果：A组和B组有效率分别为41．67％和31．25％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。A组迟发性腹泻和胆碱性综合征发生率明显高于B组（P〈0．01）,但A组粒细胞减少发生率明显低于B组（P〈0．05）。结论：伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,安全性好,可以考虑作为晚期非小细胞肺癌治疗方案之一。     

培美曲塞联合不同铂类化疗药在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的临床疗效

目的:探讨不同铂类化疗药联合培美曲赛一线治疗晚期非小细胞肺癌的效果.方法:选择 2019 年 12月～2021 年 12 月本院收治的 72 例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,并对 72 例患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案的不同进行分组,将采用顺铂联合培美曲赛的方案的 36 例患者纳入对照组,采用卡铂联合培美曲赛的化疗方案的 36 例患者纳入对照组.分析比较两组的治疗效果,肿瘤标志物、毒副反应以及生活质量.结果:观察组的治疗效果与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)).在化疗前,两组患者的肿瘤标志物检测水平差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后,两组的肿瘤标志物检测水平均显著低于化疗前(P＜0.05),但组间无显著差异(P＞0.05).观察组毒副反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组的生活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:培美曲塞联合顺铂与联合卡柏在的治疗效果并没有显著的差异,但在副反应与患者生活质量方面,培美曲塞联合卡铂的治疗较培美曲赛联合顺铂的方案更好     

改良疾病累计评分表在多西他赛联合顺铂化疗中的应用

目的：应用改良疾病累计评分表（modified cumulative illness rating scale, MCIRS）评价合并症,观察晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer, NSCLC）患者多西他赛联合顺铂化疗毒副反应发生率。方法：选择NSCLC患者60例,采用MCIRS评估合并症,根据MCIRS评分、年龄及KPS分层研究多西他赛联合顺铂化疗毒副反应发生率。结果：60例NSCLC患者MCIRS评分为2～20（9.250±3.917）分。其化疗毒副反应胃肠道反应、骨髓抑制、疲劳及脱发的发生率随MCIRS评分的升高而增高,差异具有统计学意义(P<0.05);随年龄增加和KPS评分降低而略增高,但无统计学意义(P> 0.05)。结论：MCIRS能较好地评价晚期非小细胞肺癌患者合并症,化疗毒副反应发生率随MCIRS评分的升高而增高。     

国产多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期初治非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法 经病理细胞学证实的46例晚期非小细胞肺癌患者,采用多西紫杉醇75mg/m2,顺铂75mg/m2,均于dldiv.drop,每3周重复疗程.在多西紫杉醇给药前1d开始口服地塞米松7.5mg,每d2次,连服3d预防过敏.所有患者均接受了两个疗程以上的化疗.结果 完全缓解0例,部分缓解(PR)21例,稳定(SD)19例,进展(PD)6例,总有效率为45.7%.初治24例中PR.14例,有效率58.3%;复治22例中,PR7例,有效率31.8%,两组差异有显著性(P＜0.05).多西紫杉醇主要毒副作用为Ⅱ～Ⅲ度骨髓抑制,Ⅰ～Ⅱ度脱发、乏力和消化道反应,未见严重的过敏反应发生.结论 多西紫杉醇联合顺铂是一种治疗晚期非小细胞肺癌安全有效的化疗方案.     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的临床观察

目的：观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的近期疗效及不良反应。方法：将80例晚期食道癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组：采用奈达铂联合多西他赛治疗,其中奈达铂25mg／（m2·d）第1～3天给予;对照组：采用顺铂联合多西他赛治疗,其中顺铂25mg／（m2·d）第1～3天给予,两组均在第1天给予多西他赛75mg／m2,21天为1个周期。化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及毒副作用。结果：治疗组完全缓解2例,部分缓解14例,稳定18例,进展6例,有效率为40．0％（16／40）;对照组完全缓解2例,部分缓解16例,稳定16例,进展6例,有效率45．0％（18／40）,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组和对照组消化道不良反应分别为10．0％和30．0％;肾毒性分别为0和15．0％,血小板下降分别为30．0％和5．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;白细胞减少分别为70．0％和65．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：奈达铂联合多西他赛方案与顺铂联合多西他赛方案治疗晚期食道癌的疗效相近,在毒副作用方面多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,具有优势。     

卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性分析

目的:探讨卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性.方法:按随机数字表法将 2020 年 8 月至 2022 年 8 月本院收治的 86 例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(43 例,采用注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液化疗方案)和研究组(43 例,给予注射用卡瑞利珠单抗辅助注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液治疗).21 d为1 个化疗周期,于治疗 3 个周期后对患者的疗效进行评估.将两组患者治疗后临床总有效率,治疗前后血清肿瘤标志物水平,生活质量评分,以及不良反应的发生情况进行对比.结果:治疗后,研究组患者的临床总有效率(65.12%),比对照组(41.86%)高(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组的血清糖类抗原 125、癌胚抗原、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1、神经元特异性烯醇化酶均明显降低(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均明显增加(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05);两组不良反应无明显差异(P＞0.05).结论:将卡瑞利珠单抗辅助治疗药物应用于晚期非小细胞肺癌患者的治疗中,有助于患者临床总有效率的提高,降低血清CA125、CEA、CYFRA21-1 等指标水平,提升生活质量,且不会使不良反应增加.     

同步放化疗联合扶正肺癌方治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果

目的 分析同步放化疗联合扶正肺癌方治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选择2017年10月~2019年6月在我院诊治的60例局部晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用同步放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合扶正肺癌方治疗,比较两组临床治疗总有效率、生存质量（总体健康、心理健康、社会功能、活力、情感职能、躯体功能）、中位生存时间以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为76.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;生存质量总评分、中位生存时间均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（16.67%）低于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 同步放化疗联合扶正肺癌方治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效确切,可一定程度提高治疗总有效率,改善生存质量,延长生存时间,降低临床不良反应,具有临床应用的优势。     

恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效观察

目的：观察恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效。方法：选择2014年3月至2016年1月在我院接受治疗的晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作患者100例,按照随机抽签的方式将其分为观察组和对照组,对照组患者给予单纯的含铂类化疗,观察组则给予恩度联合含铂类化疗,治疗结束后,观察两组的临床疗效。结果：治疗后,观察组的总缓解率为88%、生活质量总改善率为82%,明显的高于对照组的总缓解率56%、总改善率44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组胸水VEGF、HIF-1α水平分别为(334.7±81.4) pg/mL、(42.7±3.9) ng/L明显的低于对照组胸水VEGF水平(451.7±93.2) pg/mL、HIF-1α水平(48.9±3.2) ng/L,且观察组的肿瘤标记物水平明显的低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗期间总共发生69人次不良反应,对照组总共发生68人次不良反应,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论：恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作具有显著的临床效果,有效地降低患者胸水VEGF、HIF-1α水平,且不会增加不良反应的发生。     

恩度联合培美曲塞与顺铂治疗晚期肺腺癌的临床效果观察

目的 比较重组人血管内皮生成抑制素注射液（恩度）联合培美曲塞及顺铂化疗方案与单用培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法 选取81例经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期肺腺癌初治患者,随机分为观察组（41例）和对照组（40例）。两组患者均给予培美曲塞+顺铂（PP方案）化疗,观察组在此基础上给予恩度治疗。评价两组近期临床疗效,采用生活质量卡氏（KBS）评分评价患者治疗前后生存质量及治疗期间不良反应,计算中位进展时间。结果 观察组近期有效率为46.15%,高于对照组的37.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组中位肿瘤进展时间为8.65个月,高于对照组的5.31个月,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组生活质量评分及不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 恩度联合培美曲塞+顺铂治疗晚期肺腺癌可提高近期临床疗效,延长肿瘤进展时间,改善生活质量,且不增加不良反应,具有较好的临床疗效及安全性。     

穴位注射联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗 慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效观察

目的 观察穴位注射黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法 选取2016年8月~2018年2月上海市宝山区中西医结合医院呼吸内科门诊慢性阻塞性肺病临床缓解期的患者66例,随机分为试验组和对照组,各33例。对照组予以舒利迭治疗,试验组予以穴位注射黄芪注射液联合舒利迭治疗,疗程均2个月。观察两组治疗前后中医证候积分主证分、CAT评分、血清IL-8变化。结果 治疗后,两组中医证候主证分均改变,试验组与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,且试验组与对照组主证分改变比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,试验组CAT评分下降优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,试验组IL-8水平下降优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 穴位注射能改善慢性阻塞性肺疾病患者的中医证候主证分,降低患者的炎症介质,提高患者的生活质量。     

安罗替尼联合顺铂治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的疗效观察

目的 研究安罗替尼联合顺铂治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的疗效。方法 选取2017年9月~2018年9月十堰市人民医院收治的48例晚期卵巢癌并发腹腔积液患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各24例。对照组静脉给予顺铂治疗,实验组在对照组基础上加用安罗替尼治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及生活质量改善情况,并检测腹腔积液CA125水平。结果 实验组患者的近期疗效总有效率高于对照组（87.50% vs 58.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组治疗后1、2、3周腹腔积液CA125水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的生活质量改善率高于对照组（83.33% vs 54.17%）,差异有统计学有意义（P＜0.05）。结论 安罗替尼联合顺铂治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的疗效显著,不仅可明显改善患者生活质量、降低其不良反应发生率,而且可降低CA125水平,患者耐受程度较好,值得临床参考。     

顺铂注射液联合卡铂注射液对喉癌患者临床疗效的研究

目的 观察顺铂注射液联合卡铂注射液在喉癌患者中的临床疗效。方法 选择2017年4月~2018年1月入院治疗的喉癌患者110例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用顺铂注射液治疗,观察组采用顺铂注射液联合卡铂注射液治疗,两组均连续治疗4个疗程,治疗后对两组患者有效率、毒副反应发生率进行评估。结果 观察组顺铂注射液联合卡铂注射液治疗4个疗程疗效率为38.18%,高于对照组23.64%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗4个疗程后,观察组恶心呕吐、白细胞下降、腹泻、发热、神经毒性及皮疹发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 顺铂注射液联合卡铂注射液用于喉癌患者能提高临床疗效,未增加毒副反应发生率。     

泰索帝联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨泰索帝联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、生存期及毒副作用。方法 28例经组织学或细胞学确诊的未曾治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC），随机分为泰索帝联合顺铂（DC）治疗组（14例）、吉西他滨联合顺铂治疗组（GC）（14例）。结果 DC组有效率为42．85％（CR2例，PR4例），一生存率57．1％，中位生存期（MST）8．5个月，TTP 5．05个月，中位缓解期（MRT）9．5个月。GC组有效率为38．46％（CRI例，PR4例），一生存率38．5％，中位生存期（MST）8个月，TTP 3．89个月，中位缓解期（MRT）8．26个月。WHO血液学毒性评价，Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞下降，DC组：21．4％，GC组：为15．4％；Ⅲ／Ⅳ度血小板减少，DC组：7．1％，GC组：15．4％；Ⅲ／Ⅳ度血红蛋白下降，DC组：7．1％，GC组：7．7％；Ⅱ-Ⅳ度感觉神经病变发生率：DC组：14．3％；GC组：7．7％，；胃肠道反映，Ⅱ／Ⅲ呕吐发生率DC组：（14．3％）明显优于GC组：（53．8％）（P〈0．05）。结论 DC、GC方案对非小细胞肺癌，显示了相似的有效率，中位生存期及1年生存率。DC组胃肠道反应，Ⅱ／Ⅲ呕吐发生率明显低于GC组，为耐受性较好的治疗晚期NSCLC化疗方案。     

穴位贴敷及穴位注射联合低频脉冲治疗肺癌患者化疗所致呕吐的临床观察

目的 观察涌泉穴穴位贴敷及足三里穴位注射联合内关穴低频脉冲治疗肺癌患者含顺铂方案化疗所致呕吐的有效性和安全性。方法 选择我院肿瘤科2017年1月~2019年1月的含有顺铂方案化疗的肺癌住院患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组常规予以托烷司琼、地塞米松、甲氧氯普胺片止吐治疗方案;治疗组在对照组基础上,予以涌泉穴中药贴敷,足三里穴位注射,内关穴低频脉冲治疗。比较两组化疗后呕吐的次数、程度,进食量、体重、KPS评分、血液指标的变化,呕吐的有效控制率及不良反应。结果 治疗组重度呕吐的发生率（15.63%）低于对照组（40.63%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组呕吐的有效控制率（87.50%）高于对照组（65.63%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后治疗组进食量、KPS评分、血液指标的变化优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组患者体重变化比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组不良反应均较轻,发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 双侧涌泉穴中药贴敷,双侧足三里穴位注射,同时联合内关穴低频脉冲治疗肺癌患者含顺铂方案化疗所致的呕吐,其疗效确切,止吐效果明显,有助于改善患者的生活质量,保证化疗周期的完成,且该方法无明显不良反应,简便易行,值得临床应用。     

快速康复对肺癌手术患者并发症发生及生活质量的影响研究

目的 探讨实施快速康复对肺癌手术患者并发症发生及生活质量的影响。方法 选取2016年1月~2018年2月接受治疗的肺癌手术患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组接受常规肺癌术后护理,观察组则在此基础上接受快速康复护理（FTS）,对比两组患者术后恢复情况、疼痛情况、免疫功能指标及生活质量。结果 肺癌术后,观察组的术后开始通气时间等指标优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组在术后12 h、24 h、48 h及72 h的疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后出现并发症7例（14.00%）,低于对照组15例（30.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺癌术后对患者实施快速康复护理能提升患者生活质量,减少并发症发生率,效果良好。