2008-2013年泰州市疑似预防接种异常反应监测数据分析

摘要:目的　分析2008-2013年泰州市疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法　通过AEFI信息管理系统,收集2008年1月1日-2013年12月31日报告的AEFI 个案数据,用描述流行病学方法进行分析。结果　2008-2013年泰州市AEFI信息管理系统共收到3 568例个案。2008-2013年全市7个市（区）每年均有AEFI报告;48 h内报告率为100%,48 h内调查率为100%。AEFI的男、女性别比为1.60∶1,≤1岁占65.89%。根据2008-2013 年泰州市中国免疫规划信息管理系统疫苗接种数据估算,AEFI发生率为50.79/10万剂,异常反应发生率为4.75/10万剂。不良反应中,一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主。AEFI主要集中在接种后≤1 d。在所有AEFI中,治愈和好转占99.97%。结论　全市AEFI监测敏感性逐年提高,AEFI监测系统运转正常。     

白山市2008-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析白山市2008-2010年疑似预防接种异常反应(AEFI),了解疑似异常反应的发生频率,评价疫苗接种的安全性。方法对本市《疑似预防接种异常反应监测报告系统》的数据进行分析。结果本市共开展15种疫苗接种工作,AEFI监测系统共报告78例AEFI,其中一般反应57例,占73.08%;异常反应18例,占23.08%;偶合症3例,占3.84%。AEFI报告中百白破、麻疹疫苗发生率较高,占71.79%。AEFI报告发生率为13.19/10万剂,AEFI报告的完整率为100.00%,48 h及时报告率为91.03%,48 h及时调查率为96.15%。结论不断提高AEFI监测报告系统敏感性,选用安全高效的疫苗,严格掌握禁忌症,实行预防规范化操作,才能保证预防接种的安全实施。     

2015-2017年江苏省东台市疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的 2015-2017年分析江苏省东台市疑似预防接种异常反应的分布特征,为科学处置AEFI提供依据。方法 对2015-2017年东台市AEFI报告个案、疫苗预防接种数据进行描述性分析。结果 2015-2017年东台市共报告AEFI病例586例,报告发生率95.05/10万剂。症状发生至调查时间间隔≤48小时及时率90.96%。AEFI报告时间集中于第2、3季度,男女性别比1.37〖DK〗∶1,中位年龄1.54岁,各地区报告发生率0/10万剂~258.46/10万剂之间,NIP疫苗报告发生率(/10万剂)高于非NIP疫苗(/10万剂);各疫苗AEFI报告发生率之间差异明显。AEFI以一般反应(86.18%)为主,异常反应占12.46%,临床症状以发热、红肿、硬结、过敏性皮疹为主,报告发生率分别为53.69/10万剂、35.85/10万剂、17.36/10万剂、10.87/10万剂。AEFI发生时间与疫苗接种时间间隔以48小时内(87.21%)为主。结论 2015-2017年东台市AEFI报告发生率高于全国水平,但一般反应灵敏度不高,报告地区间、各疫苗间AEFI监测报告平衡性有待进一步提高。     

芜湖市2010～2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析芜湖市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况、预防接种质量和疫苗安全性,探讨AEFI防范措施。方法通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集全市2010-2012年AEFI个案数据,采用描述性方法对AEFI监测的相关指标进行流行病学分析。结果 2010~2012年全市共报告AEFI 308例,其中一般反应257例（83.44%）,异常反应49例（15.91%）,偶合症2例（0.65%）。各县均有AEFI报告县与预防接种门诊AEFI报告覆盖率分别为100.00%、93.55%;48h内报告率为97.40%,48h内调查率为100.00%。81.82%的AEFI发生于疫苗接种后1d内。89.94%的AEFI发生于0~2岁及6岁儿童。临床诊断以发热、红肿、硬结及过敏性反应为主。AEFI报告发生率为12.10/10万,其中一般反应为10.10/10万,异常反应为1.93/10万。85.06%的AEFI发生于国家免疫规划（NIP）疫苗,69.81%的AEFI发生于第一剂次疫苗接种;不良反应发生较多的疫苗分别为无细胞百白破疫苗（39.29%）、白破疫苗（15.26%）、A＋C群流脑结合疫苗（7.79%）、23价肺炎疫苗（5.19%）、麻风疫苗（4.87%）。NIP疫苗与第二类疫苗的一般反应与异常反应发生率差异无统计学意义（χ2一般反应=2.29,P〉0.05;χ2异常反应=0.46,P〉0.05）。结论目前芜湖市AEFI监测系统运行状况良好,AEFI监测较为敏感。     

2008-2011年福建省疑似预防接种异常反应监测系统分析与评价

目的了解福建省疑似预防接种异常反应分布特征并评价福建省疑似预防接种异常反应监测系统。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统和儿童预防接种信息管理系统,收集福建省2008-2011年监测个案数据,导出为EXCEL文件并采用描述性分析方法对AEFI分布特征和相关指标进行流行病学分析。结果福建省2008-2011年共报告AEFI个案2 574例,在AEFI分类诊断中,一般反应占78.24%;异常反应占16.31%。2008-2011年AEFI报告估算发生率为0.49/10万剂~7.23/10万剂。监测系统个案完整率为100%,及时报告率为85.86%。在所有报告病例中需调查的有1 210例,调查率为100%,48 h内调查数为1 174例,及时调查率为97.02%。结论福建省AEFI监测系统各项指标逐年提高,但仍有部分指标未达到国家要求,应加强培训和督导工作以提高监测质量。     

武汉市江汉区2012-2013年疑似预防接种异常反应监测分析

为了解武汉市江汉区疑似预防接种异常反应(adverse events following immuniation,AEFI)发生的相关特征,评价监测质量、疫苗的安全性和预防接种服务质量,将中国疑似预防接种异常反应信息管理系统中武汉市江汉区监测报告的2012-2013年发生的AEFI个案数据导出,使用EXCEL 2003软件对数据进行处理,采用描述性分析方法对数据进行分析。结果显示:2012-2013年,武汉市江汉区报告AEFI监测病例85例,其中2012年报告27例,2013年报告58例;48h内报告率、48h内调查率、3d内调查表报告率2013年达到100.00%;病例中男性多于女性,发生年龄集中于≤1岁儿童;5~8月份报告例数占55.29%(47例);56.47%(48例)的AEFI病例发生于疫苗接种第一剂次后;82.35%(70例)的AEFI病例发生在接种后≤1d;97.65%(83例)的AEFI病例归类于不良反应,无疫苗质量事故、接种事故;AEFI总报告发生率为34.66/10万剂,异常反应发生率为2.57/10万剂。江汉区AEFI监测系统运行良好,监测质量逐年提高;AEFI常发生于≤1岁儿童、5~8月份、疫苗接种第一剂次后和接种后≤1d;疫苗的安全性在预期范围内,预防接种服务质量良好。     

2008-2013年淮安市疑似预防接种异常反应监测分析

摘要:目的　分析2008-2013年淮安市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生情况和特征,评价系统运行情况,为提高疫苗的安全性提供科学资料,有助于提高预防接种服务质量。方法　通过AEFI信息管理系统收集2008-2013年报告的个案数据,采用描述流行病学研究方法进行分析。结果　2008-2013年淮安市AEFI监测系统共收到2 743例个案报告,报告发生率为29.99/10万,其中一般反应占93.22%,以发热/红肿/硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主,88.44%的AEFI都发生在24 h内,发生率较高的疫苗分别为无细胞百白破（85.53/10万）、麻疹/麻风（66.53/10万）,麻腮风（23.57/10万）、乙脑（37.73/10万）。结论　疫苗AEFI发生率都很低,免疫规划疫苗均是安全的;AEFI监测系统运转正常,监测的敏感性在逐步提高,将AEFI系统建成公众能报告的开放系统,有利于提高监测系统的敏感性。     

江门市2012—2018年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的 分析江门市2012—2018年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法 通过中国AEFI信息管理系统收集2012—2018年江门市报告的AEFI个案信息和疫苗接种信息,采用描述流行病学方法进行数据分析。结果 江门市2012—2018年共报告1 207例AEFI个案,年均增长率为13.45%,全市7个市(区)均有报告,98.76%的个案在48 h内报告,99.46%的个案在48 h内完成调查。男女性别比为1.39∶1,≤1岁占52.86%,AEFI发生在接种后1 d内占91.47%,各年报告发生率为7.20/10万~12.43/10万;异常反应发生率为2.55/10万~3.53/10万。一般反应以发热和局部红肿和硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主,严重异常反应少见。结论 江门市AEFI监测的敏感性逐步提高,达到全国监测方案标准。AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1 d,以一般反应为主,严重异常反应报告发生率极低。     

2011年大连市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析大连市2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测资料,了解AEFI系统的运转情况。方法用描述流行病学方法对大连市2011年的AEFI监测数据进行分析和评价。结果 2011年全年,大连市共接种各类疫苗1 307 672剂,AEFI监测系统共报告AEFI 101例,48 h内的及时报告率为90.1%,48 h内的及时调查率为100%,报告发生率为7.72/10万。其中,一般反应83例,占82.18%;异常反应16例,占15.84%;待定2例,占1.98%。结论根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求,大连市AEFI监测系统运转良好,及时报告率与及时调查率较高,AEFI报告发生率最高为无细胞百白破疫苗。     

2008——2011年三河市疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解三河市疑似预防接种异常反应(AEFI)病例发生情况,采取措施降低AEFI病例的发生率.方法 对三河市监测系统2008--2011年收集的AEFI病例进行描述性分析.结果 2008--2011年全市累计报告AEFI病例63例,平均报告发生率为11.60/10万.年报告发生率分别为:2008年为13.86/10万,2009年为15.17/10万,2010年为8.97/10万,2011年为10.61/10万.AEFI病例报告发生率较高的疫苗是百白破(无细胞)(36.64/10万),麻疹疫苗(38.81/10万),甲肝疫苗(18.50/10万).63例AEFI病例中,0岁占31.75%;一般反应占71.43%,异常反应占26.98%,偶合症占1.59%;接种后24h内发生的占55.56%.结论 三河市AEFI发生率不高,百白破(无细胞)疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗是发生AEFI较多的疫苗;三河市AEFI监测系统总体运转情况正常,但监测质量仍需进一步提高.     

2008 - 2017年湖北省乙型脑炎减毒活疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2008 - 2017年湖北省乙型脑炎减毒活疫苗（Japanese Encephalitis Attenuated Live Vaccine,JEV - L）接种后疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的发生特征,评价JEV-L疫苗安全性。方法 采用描述流行病学方法对湖北省2008 - 2017年AEFI 信息管理系统JEV-L接种后AEFI个案数据进行分析。结果 湖北省2008 - 2017年共报告JEV-L接种后AEFI个案5 738例,报告发生率51.54/10万剂。一般反应占95.09%,异常反应占4.43%;男女性别比为1.23∶1, 1岁以下和2岁组儿童分别占59.41%和24.82%,夏、秋2季报告病例分别占34.47%和33.13%;83.17%的AEFI病例接种至反应发生时间间隔＜1 d;所有AEFI中仅有1例（脑炎和脑膜炎病例）有后遗症。一般反应以发热、红肿、硬结为主;异常反应以过敏性皮疹为主,严重异常反应以热性惊厥为主,其他严重异常反应报告发生率均较低;近年来热性惊厥报告发生率有逐年升高趋势。结论 AEFI以一般反应为主,异常反应占比较低,严重异常反应较少见,湖北省JEV - L疫苗安全性良好,但仍需关注热性惊厥、神经系统脑病等严重异常反应的发生。     

2015-2017年安阳市疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2015-2017年安阳市疑似预防接种异常反应(AEFI)监测结果,评价安阳市AEFI监测敏感性和预防接种安全性。方法 通过AEFI监测管理系统导出2015-2017年安阳市AEFI监测资料,采用描述性流行病学方法对AEFI分布特征及监测指标进行分析。结果 2015-2017年安阳市累计报告AEFI 病例2489例,平均报告发生率49.96/10万剂次;一般反应2408例(96.75%),异常反应68例(2.73%),偶合症13例(0.52%);每年乡级报告覆盖率均为100.00%;4~9月份报告病例数占62.19%;流脑A+C结合疫苗和DTap-Hib四联苗报告发生率(350.88/10万和249.25/10万)高于其它疫苗;男女比为1.31〖DK〗∶1,1岁及以下病例占78.38%;已治愈病例占99.36%。结论 安阳市AEFI监测敏感性较好,调查处置工作逐渐规范,但需继续加强对基层的培训和指导力度,进一步提升AEFI监测工作质量。     

河北省2013—2017年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解河北省2013—2017年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价所用疫苗的安全性和预防接种服务工作质量。方法 采用描述性流行病学方法分析河北省2013—2017年AEFI数据。结果 河北省2013—2017年报告AEFI病例57 028例,年均报告发生率为44.48/10万剂。男女性别比为1.33∶1,集中在1岁年龄组,报告时间集中在夏、秋两季;绝大多数AEFI报告已痊愈或好转,约85%的不良反应报告发生在接种后24 h内。一般反应、异常反应报告分别占97.56%、2.00%。AEFI报告发生率较高的疫苗是无细胞百白破联合疫苗(diphtheria,tetanus and acellular pertussis combined vaccine,DTaP)(189.91/10万剂)、23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine, PPV23)(182.45/10万剂)和无细胞百白破-灭活脊灰-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(diphtheria,tetanus and acellular pertussis, inactivated poliomyelitis and Haemophilus influenza type b conjugate combined vaccine, DTaP-IPV-Hib)(150.67/10万剂)。过敏性皮疹(5.48/10万剂)是报告发生率最高的异常反应类型。结论 河北省2013—2017年AEFI监测工作质量逐年提高,所用疫苗安全性良好。     

孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应监测

目的分析孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运行情况、疫苗接种安全性。方法通过AEFI信息管理系统收集孝感市2008-2012年疑似预防接种异常反应个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果全市2008-2012年报告AEFI个案804例,AEFI发生率10．71／10万,其中一般反应652例,占81．09％,异常反应134例,占16．67％,偶合反应10例,占1.24％,待定8例,占1．00％,无疫苗质量事故、差错事故及心因性反应报告。≤2岁年龄组435例,占报告数的54．10％,涉及疫苗31种。结论监测数据表明,全市AEFI监测系统运转正常,所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好,AEFI主要发生在首剂接种早期小年龄组儿童。     

2009-2018年宁夏回族自治区乙脑减毒活疫苗疑似预防接种异常反应分析

目的 分析宁夏回族自治区2009-2018年乙脑减毒活疫苗(Japanese Encephalitis Vaccine,Live,JEV-L)接种后疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价JEV-L预防接种安全性。方法 采用描述流行病学方法对2009-2018年宁夏回族自治区AEFI信息管理系统中报告的接种JEV-L后AEFI个案进行分析。结果 2009-2018年宁夏回族自治区共报告接种JEV-L后AEFI 1510例,报告发生率73.4 /10万;50%发生在5-8月;男女性别比1.1〖DK〗∶1;91.52%为8-23月儿童;一般反应1484例,报告发生率72.1/10万,异常反应20例,报告发生率1.0/10万;一般反应以发热为主,报告发生率67.3/10万,异常反应以过敏性皮疹为主,报告发生率0.8/10万;98.5%发生在接种后1d内;99.7%治愈,0.3%好转。结论 宁夏回族自治区AEFI监测敏感性高,JEV-L预防接种安全性较好,需重点关注接种后24小时内发热和过敏性皮疹的发生。     

河北省2010—2018年含麻成分疫苗补充免疫疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解河北省2010—2018年含麻成分疫苗(measles-containing vaccine, MCV)补充免疫活动中疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)特征,为及时妥善处置补充免疫活动中发生的不良反应提供科学依据。 方法 通过全国AEFI信息管理系统和各市专项上报的MCV补充免疫接种数据,对河北省2010—2018年MCV补充免疫活动中AEFI监测数据进行描述流行病学分析。 结果 河北省2010—2018年MCV补充免疫共报告AEFI个案2 590例,总报告发生率为64.40/10万剂;男性略多于女性,年龄主要集中在0～6岁的儿童。不良反应报告发生率为63.10/10万剂,其中,一般反应为54.03/10万剂、异常反应为9.08/10万剂。62.19%的异常反应临床诊断为过敏反应导致的皮疹。严重异常反应报告发生率为3.18/10万剂。不良反应主要发生在接种后1 d内。 结论 河北省2010—2018年MCV补充免疫的AEFI病例以一般反应为主。异常反应以过敏导致的皮疹类为主,严重异常反应报告发生率未见明显升高。     

中国2012年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析中国2012年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)的发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性。方法通过中国AEFI信息管理系统,收集截至2013年8月21日报告的2012年发生的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果中国2012年AEFI信息管理系统共收到105 519例个案,比2011年增加了38.80%。中国共有2824个县(区、市、旗,下同)有数据报告,占总县数的91.21%;48h内报告率为98.48%;在10 291例需要调查的AEFI中,48h内调查率为99.14%。AEFI报告数男、女性别比为1.39∶1;≤1岁占74.10%。根据中国2012年免疫规划信息管理系统中疫苗接种剂次估算,AEFI总发生率为21.71/10万剂,严重AEFI估算发生率为0.18/10万剂,预防接种异常反应估算发生率为1.62/10万剂,严重预防接种异常反应估算发生率为0.11/10万剂。不良反应中,一般反应以发热、红肿、硬结为主,预防接种异常反应以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎为主。不良反应主要集中在接种后≤1d。在所有AEFI中,治愈和好转的占99.03%,死亡96例,其中预防接种异常反应20例。结论中国AEFI监测的敏感性有较大提高,但西部地区部分省(自治区、直辖市)仍是薄弱地区;AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1d;国家免疫规划疫苗预防接种异常反应报告发生率均在预期发生范围内。     

2012 - 2015年张家港市疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2012 - 2015年张家港市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生情况和特征,评价系统运行情况,以科学指导今后开展AEFI监测工作。方法 通过AEFI信息管理系统收集2012 - 2015年报告的个案数据,采用描述性流行病学研究方法进行分析。结果 2012 - 2015年张家港市报告AEFI病例1 146例,报告发生率64.55 /10万;其中一般反应占94.07%,异常反应占5.58%。男女性别比为1.45∶1,90.40%的AEFI都发生在24 h内;报告数位居前三位的疫苗分别是百白破、白破和麻风疫苗;临床诊断以发热/红肿/硬结为主,占84.64%。结论 AEFI监测系统运行情况正常,可探索开展主动监测,进一步提高全市AEFI监测的质量。     

呼和浩特市2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析呼和浩特市2013年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI监测系统收集呼和浩特市2013年AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2013年呼和浩特市AEFI监测系统共收到75例个案,其中≤1岁占72%,男女性别比为0.92:1,集中在3、4月份。一般反应占69.3%,异常反应占26.7%,偶合症占4%;不良反应中,一般反应以发热、红肿、硬结为主,预防接种异常反应以过敏性皮疹主。全市9个县(区)均有AEFI数据报告,48h报告率为98.67%,48h调查率为100%。结论全市AEFI监测的敏感性有较大提高,仍有薄弱地区。AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1d。