较低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效研究

目的：探讨较低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2013年3月~2014年3月于我院就诊的功能性消化不良患者共86例,随机分组后分别给予治疗,对照组43例患者给予莫沙必利常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组43例患者接受上述治疗后,显效患者26例(60.4%),有效14例(32.6%),无效3例(7.0%),总有效率为93.0%;对照组中显效患者共21例(48.8%),有效12例(27.9%),无效10例(23.3%),总有效率为76.7%。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,组间治疗效果有明显差异,P<0.05。结论在常规药物治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛联合治疗,能够显著改善患者的治疗效果,有利于患者生活质量的显著提高,值得推广使用。     

黛力新辅助治疗功能性消化不良临床观察

目的探讨黛力新辅助治疗功能性消化不良的疗效与安全性。方法将100例功能性消化不良患者随机分入研究组和对照组,每组50例。两组均按常规治疗,设置相同的心理干预和健康教育,研究组另增加黛力新治疗,观察4周。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定情绪,采用症状量化评分评定临床疗效,同时观察不良反应。结果在治疗后第4周末,研究组临床疗效优于对照组(Z=-2.230,P=0.026);症状总积分及SAS和SDS评分研究组下降幅度大于对照组(t=2.073,2.692,3.877;P<0.05);未见黛力新有明显的不良反应。结论黛力新对功能性消化不良有较好的辅助治疗作用,可提高疗效,临床使用安全。     

枸橼酸莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的效果

目的 探究枸橼酸莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果。方法 选取2017年10月~2019年5月我院收治的104例功能性消化不良患者,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组采用枸橼酸莫沙必利治疗,观察组在对照组的基础上联合黛力新治疗,比较两组患者临床疗效、症状消失时间和不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组（96.15% vs 75.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者腹胀消失时间、上腹不适消失时间、嗳气消失时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应总发生率为5.77%,低于对照组的7.69%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 枸橼酸莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果良好,可有效改善患者的临床症状,且不增加不良反应,用药安全性较高。     

氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症临床观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症的临床疗效。方法将193例患者按随机原则分为研究组97例和对照组96例。两组均予阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀等常规药物治疗,心绞痛发作时予硝酸甘油舌下含服。在此基础上,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,对照组给予空白片作为安慰剂服用。观察两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果治疗后,研究组HAMA、HAMD评分均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(<0.05);对照组治疗前后HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症效果显著,可明显改善患者心理状态,降低焦虑、抑郁评分,可广泛应用于临床。     

功能性消化不良的临床治疗

目的：探讨枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新治疗功能性消化不良临床效果。方法对来我院治疗的80例患者入院资料等进行综合性分析,根据患者治疗时间顺序分为两组。对照组进行常规方法治疗,实验组确诊后用枸橼酸莫沙必利分散片及其黛力新等药物进行治疗,比较两组治疗效果。结果实验组中95%患者治疗效果较好,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组HAMD积分为(11.02±5.63分)低于对照组(P<0.05)。结论功能性消化不良临床比较常见,采用枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新效果较好,值得推广使用。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合常规疗法长期使用对伴抑郁症的老年慢性胃炎的疗效分析

目的:研究氟哌噻吨美利曲辛片联合常规疗法长期治疗伴抑郁症的老年慢性胃炎的临床疗效。方法:将2012年1月-2013年12月我院就诊的老年慢性胃炎伴抑郁症28例,随机分为治疗组和对照组。对照组(n=14)采用抑制胃酸分泌、抑杀幽门螺杆菌等常规治疗,治疗组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片,早晨1片,疗程为8周。观察两组的临床疗效、抑郁及睡眠症状的改善情况。结果:治疗组和对照组的慢性胃炎疗效比较,差异无统计学意义;两组治疗后SDS分均显著改善(t=5.75,2.74,P0.05),且两组治疗后比较,差异有统计学意义(t=3.59,P0.05);治疗后两组PSGI评分均有所改善,而治疗组PSGI评分降低较对照组更为明显(t=4.53,P0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗长期治疗伴抑郁症的老年慢性胃炎可消除躯体不适感,改善抑郁情绪,打破精神和躯体症状之间的恶性循环。     

功能性消化不良患者的情绪障碍及治疗

目的：探讨抗抑郁药对功能性消化不良（ＦＤ）患者情绪障碍的疗效。方法：分别对２４例健康人和２４例ＦＤ病人进行汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）和症状自评量表（ＳＣＬ９０）评分；用抗抑郁药，５羟色胺再摄取抑制剂（ＳＳＲＩ）盐酸氟西汀（百忧解）、帕罗西丁（赛尔特）治疗２４例ＦＤ病人，疗程均为８周，治疗后再进行上述量表评分。结果：ＦＤ患者和正常人的三种量表（ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ、ＳＣＬ９０）评分对比，均显示ＦＤ患者的精神和躯体症状与正常人之间存在着显著差异（ｐ＜０００１）；而在日夜变化和精神病理上，差异无显著性；ＦＤ病人接受抗抑郁药治疗８周后，前后评分对比，患者的精神和躯体症状均有明显改善。结论：提示ＦＤ患者普遍存在抑郁和焦虑情绪，用抗抑郁药治疗ＦＤ能显著改善患者的症状，包括精神和躯体两方面的症状     

黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效观察

目的评价黛力新联合西比灵治疗偏头痛的临床效果。方法将100例偏头痛患者随机分成两组,治疗组服黛力新每日2片,早晨、中午各1次;服西比灵5mg,每晚1次。对照组只服西比灵5mg,每晚1次。结果治疗组能显著减少头痛发作次数(P<0.05),显著减轻头痛程度(P<0.05),缩短头痛发作持续时间(P<0.05)。结论黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效优于单独应用西比灵,且无严重副反应。     

柴胡疏肝散联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃神经官能症的临床疗效及安全性分析

目的:分析柴胡疏肝散联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃神经官能症的效果.方法:选取2018年2月至2021年10月本院收治的81例胃神经官能症患者,根据治疗方式不同分为对照组(柴胡疏肝散治疗)38例,观察组(柴胡疏肝散+氟哌噻吨美利曲辛片)43例.对比两组治疗后4周临床疗效、症状积分、胃肠功能[胃蛋白酶原I(Pepsinog...     

黛力新治疗冠心病伴发心理疾病的临床疗效观察

目的 观察黛力新治疗冠心病伴发心理疾病的临床效果。方法 选择我院2016年1月~10月收治的86例冠心病合并焦虑/抑郁状态的患者进行研究,随机分为治疗组和常规组,各43例。常规组患者接受常规冠心病药物治疗,治疗组在此基础上给予黛力新治疗+心理护理干预,观察并比较两组治疗效果、患者心理情绪改善情况及不良事件发生率。结果 治疗组的总有效率为93.02%,高于常规组的65.12%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组的焦虑[（51.21±5.17）分vs（59.64±6.02）分]和抑郁评分[（48.25±4.14）分vs（54.36±5.36）分]均低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组心血管事件发生率为0,不良反应发生率为6.98%,常规组心血管事件发生率为4.65%,不良反应发生率为2.33%,组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 对冠心病伴发心理疾病的患者给予黛力新治疗,能够有效改善患者焦虑和抑郁等不良的心理状态,获取更为理想的治疗效果。     

三香汤加减治疗对功能性消化不良肝郁脾虚证患者胃肠激素的影响

目的:探究三香汤加减治疗对功能性消化不良(FD)肝郁脾虚证患者胃肠激素的影响.方法:选择2018年10月～2019年10月入住我院的84例FD患者实施随机分组.对照组(n=42)患者接受FD常规治疗,试验组(n=42)在对照组基础上进行三香汤加减治疗.比较两组治疗效果、治疗前后胃肠激素(胃动素(MTL)、胃泌素(GAS...     

多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的疗效及其对胃动力学的影响

目的 分析多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良临床效果、并发症及对胃动力学功能的影响。方法 选择2018年3月~2019年3月我院诊治的功能性消化不良患者148例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各74例。对照组采用多潘立酮治疗,观察组在对照组基础上联合阿米替林治疗,比较两组临床治疗总有效率、临床症状评分、胃动力学功能（胃动素、胃蛋白酶）以及并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率94.59%,高于对照组的81.08%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组胃动素、胃蛋白酶原均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组并发症发生率比较（6.75% vs 8.10%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良临床效果确切,可促进胃功能恢复,减轻临床症状,且并发症少,联合用药安全性良好。     

幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者疗效分析

目的 探讨幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良（FD）患者疗效。方法 选取2015年1月~2017年1月在本院就诊的幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者82例,随机分为观察组和对照组。对照组40例采取常规药物（莫沙必利+奥美拉唑）治疗,观察组42例采取四联疗法（兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次枸橼酸铋）杀灭幽门螺杆菌治疗,比较两组患者症状改善、临床疗效和不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后临床症状积分较治疗前均明显降低,观察组治疗后临床症状积分为（2.71±1.86）分,低于对照组的（8.45±1.92）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（11.90%）明显低于对照组（22.50%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率（92.86%）明显高于对照组（75.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者而言,采取四联疗法杀灭幽门螺杆菌,能更加明显改善其临床症状,提高治疗效果,减少不良反应情况,具有临床推广应用价值。     

心理护理对功能性消化不良疗效及不良情绪的影响

目的 了解心理护理对功能性消化不良的疗效和对不良情绪的影响.方法 86例患者随机分为研究组和对照组,研究组给予心理护理,对照组常规护理,疗效以治疗前后消化道症状的改变情况评定.不良情绪采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)在治疗前、治疗1周、3周、6周时评定.结果 6周后研究组有效率83.78％,对照组有效率为74.28％,两组有效率无统计学差异(x2＝0.98,P＞0.05).SDS评分均在第3周时差异有统计学意义(t=2.27,P＜0.05),SAS评分均在第3周时差异有统计学意义(t=2.14,P＜0.05).结论 短期心理护理未能提高患者的疗效,但能减轻患者的抑郁、焦虑情绪.     

肠易激综合征与功能性消化不良患者症状重叠分析

目的 分析回族与汉族、银川市区与海原农村地区的肠易激综合征与功能性消化不良症状重叠情况。方法 选取我院2016年1月~12月按照罗马Ⅲ的标准诊断肠易激综合征和功能性消化不良的患者175例,其中海原县农村地区患者76例,银川市区患者99例,统计并比较城乡、回汉族、男女IBS-FD重叠情况。结果 农村地区IBS-FD占总FD 8.51%,占IBS 12.12%,市区IBS-FD占总FD 37.04%,占总IBS 30.77%,农村地区IBS-FD重叠率低于市区（P＜0.05）。女性IBS-FD在FD患者中重叠率为29.17%,高于男性患者的10.34%,在IBS患者中重叠率为32.81%,高于男性患者的8.82%（P＜0.05）。回族与汉族IBS-FD重叠率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 农村与市区环境因素可能影响IBS-FD重叠率,且女性患者可能更易发生症状重叠。     

Hcy、FA、VitB12及CA15-3联合检测在乳腺癌患者中的应用价值

目的：分析乳腺癌患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）及CA15-3水平,并对其进行相关性分析。方法：选择乳腺癌患者55例,35例乳腺良性肿瘤患者和50例健康体检者做对照,分别以比色法测定Hcy水平,电化学发光法测定FA、VitB12及CA15-3水平。结果：乳腺癌患者Hcy、CA15-3水平明显高于对照组和乳腺良性肿瘤组,差异有显著性（P＜0.05）;乳腺良性肿瘤患者Hcy、CA15-3水平与正常对照组无显著差异（P＞0.05）,FA、VitB12水平乳腺癌组明显低于乳腺良性肿瘤组和正常对照组（ P＜0.05）;乳腺良性肿瘤组与正常对照组FA、VitB12水平无明显差异（ P＞0.05）。癌症组FA随着临床分期的升高而递减,而Hcy、CA15-3随着临床分期的升高而递增。相关性分析表明,Hcy与FA、VitB12呈负相关（r＝-0.341,r＝-0.540）。 CA15-3与Hcy呈正相关,与FA呈负相关（r＝0.378,r＝-0.361）。结论：联合测定乳腺癌患者血清Hcy、、CA15-3、FA、VitB12水平的变化对其病情诊断和预后判断具有重要临床价值。     

Comparison of enzyme immunoassays detecting Helicobacter pylori specific IgG in serum and saliva with endoscopic and biopsy findings in patients with dyspepsia

Purpose: To compare the performance of two indirect enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA) detecting Helicobacter pylori (HP)-specific IgG antibodies in serum and saliva with endoscopic observations and histologic findings of biopsies from dyspeptic patients, in an area of high HP prevalence. Materials and Methods: Sera, saliva and antral biopsies were obtained from 55 dyspeptic patients. IgG antibodies against HP were assayed in sera and saliva utilizing two indirect ELISAs. Biopsies were processed according to standard procedures in order to detect histological changes and the presence or absence of Helicobacter pylori. Laboratory data thus obtained were compared and statistically analyzed. Results: Forty-two (76.36%) biopsies were positive for HP. The organisms were detected in 4 of 16 (25%) cases with normal endoscopic findings, in all 16 cases of gastritis and in 22 of the 23 (95.6%) cases of duodenal ulcers (DU). Serum and saliva HP-specific IgG antibodies were detected in 4 normal cases with positive biopsies, in 12 and 14 cases of gastritis, respectively, and in all 22 (100%) biopsy positive cases of DU. The sensitivities of the serum and saliva tests were 90.5% and 95%, respectively, while the specificities were 84.5% and 70%, respectively. Conclusion: Due to their high sensitivity and specificity in diagnosing HP-associated DU and gastritis, serum and saliva antibody testing seems to offer a valuable alternative to invasive procedures especially in areas of high HP prevalence such as ours; saliva antibody testing is simple and practical especially in children and in difficult patients who resent venipuncture.     

Alterations of food antigen-specific serum immunoglobulins G and E antibodies in patients with irritable bowel syndrome and functional dyspepsia

BACKGROUND: Post-prandial worsening of symptoms as well as adverse reactions to one or more foods are common in the patients with functional gastrointestinal diseases, such as irritable bowel syndrome (IBS) and functional dyspepsia (FD). However, the role played by true food allergy in the pathogenesis of these diseases is still controversial and there are no well-established tests to identify food allergy in this condition. OBJECTIVE: To investigate serum food antigen-specific IgG, IgE antibody and total IgE antibody titres in controls and patients with IBS and FD, and to correlate symptoms with the food antigen-specific IgG titres in IBS and FD patients. METHODS: Thirty-seven IBS patients, 28 FD patients and 20 healthy controls participated in this study. Serum IgG and IgE antibody titres to 14 common foods including beef, chicken, codfish, corn, crab, eggs, mushroom, milk, pork, rice, shrimp, soybean, tomatoes and wheat were analysed by ELISA. Serum total IgE titres were also measured. Last, symptomatology was assessed in the study. Results IBS patients had significantly higher titres of IgG antibody to crab (P=0.000), egg (P=0.000), shrimp (P=0.000), soybean (P=0.017) and wheat (P=0.004) than controls. FD patients had significantly higher titres of IgG antibody to egg (P=0.000) and soybean (P=0.017) than controls. The percentage of individuals with detectable positive food antigen-specific IgE antibodies of the three groups did not show any significant differences (P=0.971). There were no significant differences between IBS patients, FD patients and controls in the serum total IgE antibody titres (P=0.978). Lastly, no significant correlation was seen between symptom severity and serum food antigen-specific IgG antibody titres both in IBS and FD patients. CONCLUSION: Serum IgG antibody titres to some common foods increased in IBS and FD patients compared to controls. But there is no significant correlation between symptom severity and elevated serum food antigen-specific IgG antibodies in these patients.     

IL-6 levels predict disease variant and extent of organ involvement in patients with mastocytosis

Mastocytosis is often associated with organ involvement and hematological disorders. Patients may also exhibit elevated levels of plasma IL-6. To gain insight into the relevance of this observation, we correlated plasma levels of IL-6 and soluble IL-6 receptor (sIL-6R) with multiple disease parameters in 29 patients with mastocytosis. Mean plasma IL-6 levels were elevated in patients compared to healthy controls (P < 0.0001). Disease category significantly correlated with plasma IL-6 levels, as did severity of bone marrow pathology, organomegaly, and extent of skin involvement. In plasma, there was a positive correlation of IL-6 to total tryptase, alkaline phosphatase, IgM, white blood cell count, prothrombin time, partial thromboplastin time, and neutrophil numbers. There was an inverse correlation to hemoglobin. sIL-6R levels were not elevated. These observations demonstrate that IL-6 is a useful surrogate marker of severity of hematologic disease and suggest that IL-6 contributes to pathology.     

慢性乙型肝炎患者血清维生素E水平与肝组织病理的关系研究

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清维生素E水平与肝组织病理的关系.方法 选择66例慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺病理学检查,健康对照组10例.化学比色法检测血清维生素E表达水平,同时检测HBV DNA、HBeAg及肝功能.结果 与正常对照组相比,慢性乙型肝炎患者血清维生素E水平明显降低(P<0.01);HBeAg阳性组与HBeAg阴性组比较,血清维生素E水平无明显差别(P0.05).CHB患者血清维牛素E水平与肝脏组织炎症呈负相关关系(r=-0.451,P<0.05),而与肝脏组织纤维化程度无明显相关(r=0.02,P0.05).结论 维生素E作为体内重要的抗氧化剂,参与了慢性乙型肝炎的炎症过程.在肝脏炎症过程中,适当补充维生素E,可能有助于缓解病情.