单胎试管婴儿新生儿情况观察

目的 分析通过体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）受孕出生的单胎试管婴儿的基本情况,以评价受精-胚胎移植技术的安全性.方法 选择2001年1月至2009年10月出生的248例单胎试管婴儿为调查对象,随机抽取自然受孕生产的单胎婴儿264例作为对照,比较出生后婴儿胎龄、体质量、身长、Apgar评分、先天畸形和畸形发生率.结果 试管婴儿组平均胎龄低于自然受孕组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;平均体质量和平均身长与自然受孕组相比差异无统计学意义（P＞0.05）;1 min和5 min Apgar评分两组差异无统计学意义（P＞0.05）.试管婴儿出生缺陷发生率高于自然受孕婴（P＜0.05）.结论 通过体外受精-胚胎移植技术出生的婴儿出生缺陷率较自然受孕的婴儿较高,需进一步提高试管婴儿的质量,实现优生优育.     

试管婴儿出生缺陷及低体重儿风险分析

目的 分析不同辅助生殖技术对新生儿出生缺陷发生的影响以及低体重儿发生风险。 方法 对借助辅助生殖技术出生的2 397例新生儿,根据辅助生殖技术方法的不同分组,统计分析各组新生儿出生缺陷发生情况和低体重儿出现比例。结果 累计随访IVF-ET组1 579例,22例出生缺陷婴儿,占总数的1.39%,ICSI-ET组388例,出生缺陷率为0.52%,F-ET组430例,出生缺陷率为0.23%,显著低于IVF-ET组（P<0.05）;三胎妊娠的出生缺陷发生率（11.11%）比双胎妊娠或单胎妊娠高,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。在所有出生缺陷类型中,先天性心脏病发生比例最高,占总出生缺陷儿的32%。 1 105例试管婴儿出生体重,结果显示各组低体重儿比例差异无显著性,但每组双胎妊娠的低体重儿发生率均显著高于单胎妊娠（P<0.01）。 结论 不同辅助生殖技术的应用对新生儿出生缺陷发生率影响差异无显著性,但三胎妊娠有增加出生缺陷发生率的可能,双胎妊娠显著增加低体重儿发生比例。 【关键词】 辅助生殖;新生儿,出生缺陷;低体重儿     

胎龄别出生体重相关因素分析

目的分析新生儿胎龄别出生体重的相关因素,探讨影响小于胎龄儿（SGA）和大于胎龄儿（LGA）的高危因素,为今后孕期保健咨询和孕期管理提供依据。方法募集693例孕妇及其子代716例,采用问卷方式收集父母年龄、身高、体重和孕期母亲情况等资料,新生儿出生时产科医师填写出生资料调查表,主要内容包括：产次、胎龄、出生体重、胎数、性别等。根据出生体重和胎龄,将新生儿分为SGA115例,AGA330例,LGA271例,比较分析与出生体重相关的因素。结果3组新生儿性别、胎龄、出生体重、早产/足月/过期例数、胎数和产次,父亲年龄、身高、体重和BMI,母亲年龄、身高、孕前体重、产前体重、孕期体重增量、孕期体重增量百分比、孕前BMI、产前BMI、孕期BMI增量、孕期BMI增量百分比和患妊娠期糖尿病比例比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关分析显示胎龄别出生体重与父亲年龄、身高、体重、BMI,母亲年龄、身高、孕前体重、产前体重、孕期体重增量、孕期体重增量百分比、孕前BMI、产前BMI、孕期BMI增量、孕期BMI增量百分比和产次均呈正相关（均P＜0.05）,与新生儿性别和胎数均呈负相关（均P＜0.05）。多元线性回归分析显示胎龄别出生体重与新生儿性别、胎数均呈负相关（均P＜0.01）,与父亲身高、孕期BMI,母亲年龄、身高、孕期BMI增量百分比、产前BMI和产次均呈正相关（均P＜0.05）。结论胎龄别出生体重与母亲年龄、身高、孕期BMI增量百分比、产前BMI,父亲身高、BMI及产次、新生儿性别、胎数相关。合理控制孕期营养,避免孕母营养不良和体重增量过快,对婴儿健康有重要意义。     

辅助生殖技术子代印迹基因IGF2与H19表达的初步研究

目的：通过研究辅助生殖技术（ART）子代印迹基因IGF2mRNA与H19的表达水平及其与出生情况的关系,初步评估ART操作对子代的生长发育情况及出生缺陷的影响,以探索ART操作的安全性 。方法：以58例ART子代（40例异卵双胎与18例单胎）作为研究组,同期32例自然妊娠子代（30例单胎与2例异卵双胎）作为对照组,记录母龄、分娩孕周、出生体重及有无出生缺陷等,收集新生儿脐带血,使用real-time PCR技术检测其印迹基因IGF2mRNA与H19的表达水平 。结果：所有纳入研究的新生儿均未发现有出生缺陷。研究组与对照组比较,印迹基因IGF2mRNA的表达差异有统计学意义（p<0.05）,主要表现为ART双胎与自然妊娠单胎比较差异有统计学意义（p<0.05）,单胎之间比较差异无统计学意义（p>0.05）; 研究组与对照组H19表达差异有统计学意义（p<0.05）,但ART双胎/单胎与自然妊娠单胎比较H19表达差异无统计学意义。出生体重与H19 表达水平呈负相关 （p<0.05）;分娩周数与IGF2表达水平呈负相关 （p<0.05）;印记基因IGF2与H19表达水平呈正相关 （p<0.05）。结论：ART双胎妊娠率较高,继而引起早产并低体重儿发生率较高,印迹基因表达水平的改变亦可能与此有关,但并未增加出生缺陷的风险,对于ART操作的远期安全性需要做更进一步的研究。     

早产儿出生后2周维生素D水平与支气管肺发育不良的关系研究

目的探讨早产儿（胎龄＜32周）出生后2周维生素D水平与支气管肺发育不良（BPD）的关系。方法根据出生后2周维生素D水平,将253例早产儿分为两组,即缺乏组（≤50nmol/L）161例、正常组（＞50nmol/L）92例,比较两组母亲及早产儿临床资料及BPD发生率,采用二元logistic回归分析BPD的影响因素。结果维生素D缺乏组与正常组临床资料中母亲年龄、受孕方式、胎数、妊娠期合并症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等）、胎膜早破、产前激素使用、分娩方式,早产儿性别、胎龄、出生体重、1minApgar评分、5minApgar评分、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）、肺表面活性物质（PS）使用、先天性肺炎等方面比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;但两组在母亲保胎、早产儿出生季节方面比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患儿呼吸支持、吸氧时间及BPD发生率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。母亲妊娠期糖尿病以及早产儿胎龄、出生体重、RDS、先天性肺炎是BPD的独立影响因素（均P＞0.05）;而母亲年龄、受孕方式、妊娠期高血压、保胎、胎膜早破、产前激素使用、分娩方式以及早产儿性别、出生季节、出生后2周维生素D水平对BPD均无影响（均P＞0.05）。结论早产儿出生后2周维生素D水平与BPD的发生无关。     

青岛市城阳区围生儿出生缺陷监测结果分析

目的了解青岛市城阳区围生儿出生缺陷发生情况,并探讨有效的解决方法。方法对青岛市城阳区2003年1月—2008年12月围生儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果 2003—2008年围生儿主要先天畸形前3位依次是先天性心脏病、多指（趾）、总唇裂,这3类畸形占全区出生缺陷围生儿的45.9%,高危孕产妇占缺陷儿母亲总数的18.6%。结论上述3类畸形将是我们今后防治工作的重点;而加强高危孕产妇的管理是降低围生儿出生缺陷的有效方法。     

IVF与ICSI周期实验室及临床结果观察

目的比较常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与卵胞浆内单精子注射(ICSI)两种助孕技术的临床妊娠结局及产科结局。方法对843个IVF-ET及ICSI治疗周期的流产、异位妊娠、多胎妊娠的发生率及新生儿出生体重、胎儿孕龄、先天性畸形的情况进行回顾性分析;并对两组单胎、双胎妊娠的结局分别进行比较。结果ICSI组的受精率显著高于IVF组,IVF和ICSI两组早期胚胎的发育情况、产科结局、围生情况及出生后婴儿的健康情况差异无显著性(P>0·05)。但是双胎妊娠和单胎妊娠两组低体重儿、小于胎龄儿、早产的发生率之间有显著性差异,双胎妊娠组低体重儿、小于胎龄儿、早产的发生率均明显高于单胎妊娠组(P<0·05)。结论IVF与ICSI两组的妊娠结局、围生儿结局相似;ICSI不增加胎儿畸形率及新生儿并发症几率,双胎妊娠是引起低体重儿、小于胎龄儿及早产的主要原因。     

辅助生殖技术单胎妊娠女性围产结局分析

目的:分析辅助生殖技术（ART）单胎妊娠女性围产期母婴结局与自然妊娠女性的差异。方法:回顾性分析了 234例ART单胎妊娠女性（ART组）和20 906名自然妊娠单胎女性（自然妊娠组）围产期妊娠结局,分别比较两组间母婴 围产期并发症差异,包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病（GDM）、前置胎盘、早产、产后出血、分娩方式等,新生 儿结局如新生儿平均出生体重、新生儿窒息、低出生体重儿及巨大儿的发生率、新生儿转入新生儿重症监护病房 （NICU）的发生率及新生儿出生性别比。结果:ART组较自然妊娠组GDM（χ２=67.978,P=0.000）、前置胎盘（χ２ =27.565,P=0.000）、早产（χ２=11.874,P=0.001）、剖宫产分娩（χ２=92.042,P=0.000）的发生风险均显著增 加。ART组较自然妊娠组低出生体重儿（χ２=13.534,P=0.000）、巨大儿（χ２=8.328,P=0.004）、新生儿转入 NICU（χ２=5.763,P=0.016）的发生风险均显著增加。结论:与自然妊娠女性相比,ART单胎妊娠女性母婴不良围产 结局显著增加。     

新鲜胚胎与冷冻胚胎移植术后双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的临床妊娠结局分析

目的 探讨新鲜胚胎和冷冻胚胎移植后双绒毛膜双羊膜囊(DCDA)双胎妊娠的临床妊娠结局。方法 对120例经辅助生殖技术(ART)治疗后获得DCDA双胎妊娠并在笔者医院住院生产的产妇进行回顾性分析,根据移植的胚胎类型分为新鲜胚胎组(n=48)和冷冻胚胎组(n=72),观察并比较两组患者的一般情况、妊娠结局及母婴并发症。结果 两组DCDA双胎妊娠孕产妇的平均分娩孕周、早产孕周、早产比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。但新鲜双胎组的足月产孕周略大于冷冻双胎组的足月产孕周,差异有统计学意义(P=0.010)。两组DCDA双胎妊娠孕产妇的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、贫血、胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症、B族无乳链球菌感染(GBS)、胎盘粘连、妊娠期甲状腺功能减退、胎盘异常发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。两组新生儿出生体重、出生身长、Apgar评分、性别比例、新生儿窒息、新生儿死亡、出生缺陷、低出生体重儿、双胎生长不一致发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 新鲜胚胎和冷冻胚胎移植后DCDA双胎妊娠的总体妊娠结局相似,均无严重母婴并发症的发生,但新鲜胚胎移植后足月产孕周略大于冷冻胚胎移植后的足月产孕周;在不适宜或不能行新鲜胚胎移植时,冷冻胚胎移植是很好的选择。     

晚期早产儿小于胎龄儿围生期呼吸系统并发症的危险因素研究

背景　小于胎龄儿体格发育较适于胎龄儿差,易合并呼吸窘迫综合征、肺部感染、喂养不耐受、脑瘫、生长发育落后等并发症,其中晚期早产儿小于胎龄儿的呼吸系统疾病发生率显著高于适于胎龄儿,而关于晚期早产儿小于胎龄儿围生期呼吸系统并发症危险因素的相关研究目前相对较少。目的　探讨晚期早产儿小于胎龄儿围生期呼吸系统并发症发生情况及其相关危险因素。方法　选取河北北方学院附属第一医院2015年1月-2017年1月收治的100例晚期早产儿（剔除大于胎龄儿）的临床资料进行回顾分析。根据新生儿出生时体质量分为小于胎龄儿组（n=45）和适于胎龄儿组（n=55）,比较两组呼吸系统并发症的发生情况。另根据小于胎龄儿组中是否发生呼吸系统并发症分为疾病亚组（n=28）和非疾病亚组（n=17）,对母亲和新生儿可能的相关因素进行单因素分析。采用多因素Logistic回归分析晚期早产儿小于胎龄儿围生期呼吸系统并发症的危险因素。结果　小于胎龄儿组围生期呼吸系统并发症发生率高于适于胎龄儿组（62.2%与41.8%,χ2=4.122,P<0.05）。疾病亚组母亲相关因素中妊娠期高血压、多胎妊娠、孕期感染、脐带异常、宫内窘迫、孕晚期发热、胎膜早破、窒息史、胎盘早剥发生率及新生儿相关因素中脓毒症发生率高于非疾病亚组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,妊娠期高血压、多胎妊娠、孕期感染、脐带异常、宫内窘迫、孕晚期发热、胎膜早破、窒息史、新生儿脓毒症为发生呼吸系统并发症的危险因素（P<0.05）。结论　晚期早产儿小于胎龄儿围生期呼吸系统并发症发生率高于适于胎龄儿,妊娠期高血压、多胎妊娠、孕期感染、脐带异常、宫内窘迫、孕晚期发热、胎膜早破、窒息史、新生儿脓毒症是引起晚期早产儿小于胎龄儿围生期呼吸系统并发症的高危因素。     

Pregnancy and perinatal outcomes after assisted reproduction: a comparative study

Background  Increasing use of fertility therapy has elicited concerns regarding adverse effects for expectant mothers and the health of children thus conceived. Aims  To study the risk of adverse perinatal outcomes, birth defects and pregnancy complications following assisted reproductive technology (ART). Methods  Questionnaire-based study involving 1,524 children and 1,182 pregnancies conceived following in vitro fertilisation (IVF) in two units. Outcomes were compared with the general population. Results  In the study group versus the general population; multi-foetal gestations, 26 versus 2%; singleton preterm delivery and low birth weight, 8.7 and 6.4 versus 4.3 and 4%, respectively; non-lethal congenital malformation rate, 2.6 versus 2.1%; placenta praevia, 2.8 versus 0.5%. Conclusions  Multi-foetal gestations remain the principal cause of adverse perinatal outcomes after ART. Singleton ART pregnancies have an increased risk of preterm delivery and low birth weight at term. Non-lethal congenital malformation rates are not increased following ART. Placenta praevia is increased following ART.     

Comparison of the major malformation rate of children conceived from cryopreserved embryos and fresh embryos

Background Cryopreserved embryo transfer has become indispensable in reproductive technology. More and more children are conceived from frozen-thawed embryo transfer （FET）. The risk of birth defects associated with frozen-thawed embryo transfer has been evaluated and conflict results are obtained. The aim of this study was to compare the rate of major malformations in children conceived from cryopreserved embryos with that of children from fresh embryos. Methods A retrospective analysis was performed on children conceived from frozen-thawed embryos and fresh embryos between January 2005 and December 2008 at the Reproduction Center of the Third Hospital, Peking University. The major malformation rates were compared between two groups for all children, as welt as singletons or twins, separately. The frequencies of different subtypes of malformations classified according to different organ system were also compared. Results Thirty-four of 3125 children from cryopreserved embryos had a major malformation. The malformation rate was 1.09%, which was comparable to that for children after fresh embryos transfer （1.53%（55/3604）, OR： 0.71, 95%Cl; 0.46-1.09）. The malformation rate was also similar when the analysis was limited to children from cryopreserved embryos resulted from in vitro fertilization （IVF）（1.39%）and fresh IVF（1.3%）. However, children from cryopreserved embryos resulted from intracytoplasmic sperm injections （ICSI） had much lower malformation rate than from fresh ICS1（0.63% vs.1.83%, OR： 0.34, 95% CI： 0.16-0.75）. No difference was found in the incidence of major malformations in singletons from cryo ICSI （0.73%） and fresh ICS1（1.9%）, or from cryo IVF（1.49%） and fresh IVF（1.67%）. Similar malformation rate was found in multiples from cryo ICS1（0.52%） and fresh ICS1（1.76%）, or cryo IVF（1.30%） and fresh IVF（0.90%）. The distribution and risk of the subtype of malformations, such as cardiovascular, gastrointestinal, neural tube, urogenital, musculoskeletal and facial abnormalities was not different between the cryo group and fresh group. Conclusions The major malformation rate is similar between fetuses/children conceived from cryopreserved embryos and those from fresh embryos. Large prospective and long-term follow-up studies are needed to get exact results concerning the birth defects of the children born after cryopreserved embryos.     

122例高龄妊娠妇女妊娠结局的调查分析

目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高咖压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。[摘要】目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。     

胚胎移植第5天血清P／E2与IVF／ICSI-ET妊娠结局的相关性研究

目的：探索在IVF/ICSI-ET中,胚胎移植第5天血清孕酮-雌激素比值对体外受精-胚胎移植妊娠结局的预测价值。方法收集接受IVF-ET长方案促排卵方案进行体外受精（IVF）/卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）的患者移植周期资料进行分析,根据移植后妊娠结局分为妊娠组（300例,包括宫内活胎及妊娠结局不良者）及未妊娠组（380组）,于移植第5天取血查血清雌二醇（E2）和孕激素（P）。结果妊娠组移植第5天的E2、 P、 P/E2分别为648.3±309.4、90.6±61.8、159.4±106.7,明显低于未妊娠组, P＜0.05。结论移植第5天恰当的雌孕激素比例与移植的妊娠结局有关。     

妊娠合并先天性子宫畸形对母婴结局的影响

目的探讨先天性子宫畸形妊娠对于母婴结局的影响。方法回顾性分析2008年1月至2011年6月进入围生期的子宫畸形合并妊娠患者54例（畸形组）和同期正常子宫妊娠者60例（对照组）的临床资料,比较2组的母婴结局。结果畸形组胎位异常发生率（46.3%）、胎膜早破发生率（27.8%）、剖宫产率（77.8%）、早产率（25.9%）及足月低体重儿发生率（11.1%）均显著高于对照组;平均孕周（37.1周）、新生儿平均出生体重（2728g）显著低于对照组;而胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率2组差异无统计学意义（11.1%vs 8.3%,7.4%vs6.7%）。结论子宫畸形合并妊娠可对母婴结局产生不良影响,应引起临床医生足够重视,加强育龄妇女孕前检查及孕期保健。     

河北省低出生体重儿流行病学特点及其影响因素分析

背景　低出生体重儿多存在慢性宫内缺氧现象，其围生期病死率高，且远期体格发育落后、神经发育异常风险高。目前我国缺乏针对该方向的多中心大样本的调查研究。目的　分析河北省低出生体重儿的流行病学特点及影响低出生体重儿的相关因素。方法　收集河北省妇幼监测信息管理系统2013-2017年在河北省7个省市级医院和15个县级医院，共22个监测点住院分娩的37周及以上孕周的孕产妇资料，调查指标包括孕产妇年龄、出生年份、出生季节、出生医院城乡及等级分布、产检次数、孕次、产次、胎儿性别、孕产妇合并症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、合并心脏病、合并肾病）、胎盘早剥、前置胎盘、过期妊娠等相关因素。采用多因素Logistic回归分析低出生体重儿的影响因素。结果　250 304例足月新生儿中，低出生体重儿3 482例，发生率为1.39%；不同年龄孕产妇、不同出生年份、不同出生季节、不同出生地区、不同生产医院城乡及等级的低出生体重儿发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；其中生育年龄≥40岁孕产妇的低出生体重儿发生率最高（1.65%），30~34岁最低（1.29%）；2015年低出生体重儿发生率最高（1.56%），2017年最低（1.29%）；春季低出生体重儿发生率最高（1.47%），秋季最低（1.29%）；沧州低出生体重儿发生率最高（1.82%），邢台最低（0.82%）；省市级医院低出生体重儿发生率（1.71%）高于乡镇级医院（1.13%）；三级医院低出生体重儿发生率最高（1.94%），一级医院最低（0.98%）。低出生体重儿组孕产妇年龄分布、产检次数、孕次、产次、胎儿性别、妊娠期高血压比例、合并心脏病比例、合并肾病比例、胎盘早剥比例、前置胎盘比例、过期妊娠比例与非低出生体重儿比较，差异有统计学意义（P<0.01），而在文化程度、妊娠期糖尿病比例方面差异无统计学意义（P>0.05）。经多因素Logistic回归分析，结果显示，孕产妇文化程度低、产检次数少、胎儿为女性、省市级医院生产、合并妊娠期高血压、合并心脏病、胎盘早剥、前置胎盘是低出生体重儿的危险因素（P<0.05），多孕次、妊娠期糖尿病、过期妊娠是低出生体重儿的保护因素（P<0.05）。结论　低出生体重儿发病率有明显的时间、地区、人群差异，对不同地区及人群采取个性化预防措施，适时孕育、规范产检，尽早发现潜在的高危因素，及时预防和治疗，减少低出生体重儿发生。     

北京市严重先天性肾脏畸形二级预防效果分析

目的：回顾分析北京市2008-2013年先天性肾脏畸形监测资料,了解北京市先天性肾脏畸形的发生与产前诊断情况,为先天性肾脏畸形的防控提供相关信息及依据。方法采用描述性统计学分析方法回顾性分析近6年北京市出生缺陷监测及超声诊断资料。结果近6年北京市先天性肾脏畸形发病率为1.17‰,产前诊断率为87.50%;其中,严重肾脏畸形（婴儿型多囊肾、双侧肾缺如、双侧多囊肾、双侧肾发育不良）在肾脏畸形构成比为7.79%,发病率为0.09‰,产前诊断率为97.17%;肾脏畸形合并染色体异常构成比为1.32%、发病率为0.02‰、产前诊断率为100%,染色体异常以三体型为主（构成比为66.67%）。肾脏畸形超声检出孕周以孕20~24周最多（构成比为70.21%）,其次为孕28~34周（构成比为12.87%）。严重肾脏畸形中92.23%于孕28周前被检出。结论北京市产前超声诊断对肾脏畸形、尤其严重肾脏畸形的二级预防效果显著,应加强对先天性肾脏畸形患儿的遗传学诊断。     

探讨低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响

目的探讨低蛋白血症对于早发型重度子痫前期妊娠结局的影响。方法回顾性分析该院收治的80例早发型重度子痫患者的临床资料,按低蛋白血症的发生情况分为A组(低蛋白血症组)及B组(非低蛋白血症组),通过比较两组治疗时间、终止妊娠孕周、并发症情况、新生儿出生体重和围生儿死亡率来评价低蛋白血症对于早发型重度子痫前期妊娠结局的影响。结果 A组治疗时间、终止妊娠孕周和新生儿出生体重明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组围生儿死亡率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组肝肾功能损害、心功能不全、胸腹水和胎盘早剥等并发症情况多于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期并发低蛋白血症患者病情严重,并发症多且围生儿死亡率高,临床应密切监测病情,适时终止妊娠。