参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2017年3月~2019年3月在我院治疗的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、中医证候评分、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） 水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.28%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组FPG、2 h PG、SCr、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为2.85%,与对照组的5.71%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病有效率高,可改善患者中医证候,促进血糖水平恢复,改善肾功能,且临床应用安全性良好。     

参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 选择2018年1月~12月我院收治的早期糖尿病肾病患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组均进行基础降糖降压治疗,对照组予缬沙坦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参芪地黄汤治疗,比较两组治疗前后中医临床证候积分、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）、24h尿蛋白定量、临床疗效及安全性情况。结果 治疗后,两组中医临床证候积分较治疗前降低,治疗组中医临床证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组Scr、BUN、24h尿蛋白定量、Cys-C较治疗前降低,治疗组Scr、BUN、24h尿蛋白定量、Cys-C低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦相比单用缬沙坦能更有效降低早期糖尿病肾病患者Scr、BUN、Cys-C水平,减少24h尿蛋白定量,降低中医临床证候积分,改善临床症状,疗效确切。     

微粒化黄体酮治疗闭经及无排卵性异常子宫出血的疗效

目的 分析口服微粒化黄体酮胶囊治疗闭经及无排卵性异常子宫出血的临床疗效。方法 选取2015年6月~2018年6月在我院诊治的116例闭经及无排卵性功能失调性子宫出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各58例。对照组采用醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组口服微粒化黄体酮胶囊治疗,比较两组治疗前后月经周期指标（月经周期、子宫内膜厚度、月经期）、内分泌功能指标[血清卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）及雌二醇（E2）水平及不良反应。结果 治疗后两组月经周期、子宫内膜厚度、月经期均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组FSH、LH、E2均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（10.34%）与对照组（12.06%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 口服微粒化黄体酮胶囊在调控闭经及无排卵性功能失调性子宫出血中具有确切的疗效,可缩短月经周期、月经期,减小子宫内膜厚度,且不良反应少,具有临床应用价值。     

参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常的效果

目的 观察参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常患者的临床疗效。方法 选择2017年8月~2019年1月我院接收的80例缓慢型心律失常患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各40例,对照组采用常规疗法,观察组采用参松养心胶囊治疗,比较两组24 h心率、最长R-R间期及24 h总心搏数、临床疗效、不良反应及预后情况。结果 治疗后观察组24 h心率、24 h总心搏数高于对照组,最长R-R间期低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组行心脏起搏器率及死亡率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常临床效果较好,可有效改善患者心功能,且不良反应少,安全性高,值得应用。     

左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症的临床疗效观察

目的 研究左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症的临床效果。方法 选取2014年1月~2017年12月在我院就诊的妊娠期甲状腺功能减退症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组常规使用甲状腺素片治疗,观察组采用左甲状腺素钠片治疗,对比两组患者治疗前后TSH、FT3、FT4的变化,治疗后妊娠并发症（妊高症、产后出血、贫血、流产、早产）情况,以及围产儿不良结局（胎儿宫内窘迫、胎儿畸形、死胎、低体质量）发生率情况。结果 观察组治疗后TSH、FT3、FT4的改善均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组妊高症、产后出血、贫血、早产发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后妊娠并发症总发生率为15.00%,低于对照组的55.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组胎儿宫内窘迫、低体质量发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组围产儿不良结局总发生率为5.00%,低于对照组的27.50%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症,可改善血清TSH、FT3、FT4指标,降低妊娠并发症和围产儿不良结局发生率,有利于改善妊娠结局。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

目的 观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2015年1月~2018年12月于我院内分泌科诊治的应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的2型糖尿病患者48例设为观察组,另选同期单独应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者48例设为对照组,比较两组临床治疗总有效率、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、平均血糖达标时间以及临床不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%（P＜0.05）;治疗后两组FBG、PBG、HbAlc均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组血糖达标时间为（5.71±1.15）d,短于对照组的（9.90±2.16）d（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为6.25%,低于对照组的16.67%（P＜0.05）。结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可促进血糖水平控制,提高治疗效果,且用药安全性高,具有重要的临床应用价值。     

加味八正散治疗湿热下注型糖尿病神经性膀胱的效果

目的 观察加味八正散治疗湿热下注型糖尿病神经性膀胱排尿功能的效果。方法 选择2012年6月~2018年12月我院收治的湿热下注型糖尿病神经性膀胱患者73例。按照随机数字表法分为实验组（39例）和对照组（34例）。对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予加味八正散治疗。比较两组临床治疗总有效率,治疗前后尿动力学指标水平。结果 实验组临床治疗总有效率为74.36%,高于对照组的50.00%（P＜0.05）。两组治疗后残余尿量、最大膀胱测压容积下降,平均尿流速和逼尿肌肌力增加,膀胱顺应性改善,且实验组各项指标改善均优于对照组（P＜0.05）。结论 加味八正散可改善湿热下注型糖尿病神经性膀胱的尿流动力学指标,减轻患者的排尿功能异常。     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠肺部HRCT及血清细胞因子的影响

目的：观察新风胶囊对佐剂性关节炎（Adjuvant arthritis,AA）大鼠肺部高分辨率CT（High resolution ratio CT, HRCT）改变及血清细胞因子的影响.方法：将60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤（Methotrexate,MTX）组、雷公藤多苷片（Tripterygium wilfordii polycoride tablet,TPT）组和新风胶囊（Xinfeng capsule,XFC）组,每组12只,分别向除正常对照组以外的其余动物右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂0.1 ml致炎,致炎后第19天开始给药.正常对照组及模型对照组均给予生理盐水,其余3组分别给予MTX、TPT、XFC.给药1个月后,观察各组大鼠肺部HRCT及血清细胞因子的变化.结果：HRCT表现为模型对照组大鼠肺轮廓欠清晰,肺部血管影扩张,边缘模糊且不规则,两肺有索条状密度增高影,邻近胸膜轻度肥厚;甲氨喋呤组大鼠肺部可见沿着肺纹理分布的斑片状密度增高影,肺血管纹理模糊,边缘不清楚;雷公藤多苷片组大鼠两肺可见多发性结节状及斑片状密度增高影,境界欠清晰;新风胶囊组大鼠肺轮廓清晰,肺纹理分布均匀,部分肺组织显示斑点状密度增高影.与正常对照组比较,模型对照组TNF-α显著升高（P＜0.05）;与模型对照组比较,新风胶囊组TNF-α显著降低（P＜0.01）,而与其余2治疗组无显著差异（P＞0.05）;与正常对照组比较,模型对照组IL-10显著降低（P＜0.01）;与模型对照组比较,新风胶囊组IL-10显著升高（P＜0.01）,而与其余2治疗组无显著差异（P＞0.05）.结论：新风胶囊能下调致炎因子TNF-α、上调抗炎因子IL-10、抑制致炎效应、增强抗炎效应,在降低AA大鼠足跖肿胀度的同时,也能改善肺部影像学改变.     

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察

目的 探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的糖尿病合并高血压患者共68例,按照随机数字抽签法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组使用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗总有效率、血压及24 h尿微量清蛋白指标。结果 观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的67.65%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组患者的舒张压、收缩压、24 h尿微量清蛋白等指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的药物不良反应与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者,临床疗效显著,能改善患者血压,降低24 h尿微量清蛋白,具有积极的临床推广价值。     

甘精胰岛素与格列美脲联合治疗口服降糖药控制不佳 2型糖尿病的疗效

目的 观察甘精胰岛素与格列美脲联合治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的疗效。方法 选择2018年6月~2019年3月在我院诊治的90例口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组采用格列美脲治疗,观察组在对照组基础上联合甘精胰岛素治疗,对比两组临床治疗疗效、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平以及低血糖发生情况。结果 治疗后,观察组治疗总有效率（93.33%）与对照组治疗总有效率（91.11%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组FPG、2hPG与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组HbA1c与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组低血糖发生率（17.78%）低于对照组（35.56%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗疗效理想,且可降低治疗期间低血糖发生率,安全性高,值得临床应用。     

双岐四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察

目的 探讨双岐四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效。方法 选取2017年1月~2018年1月我院收治的小儿腹泻患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加用双岐四联活菌片治疗。比较两组患者的临床疗效、用药前后腹泻积分、小儿营养情况（ALB、HGB、TP）、止泻的平均天数、腹痛持续时间、体温正常时间、呕吐消失时间以及不良反应情况。结果 观察组总有效率为98.00%,高于对照组的78.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。用药后观察组腹泻积分为（0.25±0.05）分,低于对照组的（1.14±0.11）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组ALB、HGB、TP水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组止泻平均天数、腹痛持续时间、体温正常时间、呕吐消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 蒙脱石散联合双岐四联活菌片治疗小儿腹泻,临床疗效显著,可加速病情康复,改善营养情况,安全性好。     

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者 轻中度原发性高血压的疗效观察

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者轻中度原发性高血压的临床效果及其安全性。方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的126例患轻中度原发性高血压的中老年患者,随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组选用硝苯地平缓释片治疗,观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,12周后,比较两组患者治疗前后血压的变化、治疗总有效率和不良反应发生率。结果 观察组治疗12周的血压为（130.89±7.00）/（80.89±6.37）mmHg,血压控制情况优于对照组的（150.52±3.20）/（90.44±4.67）mmHg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为92.06%,高于对照组的74.60%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为1.59%,低于对照组的6.35%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果优于硝苯地平缓释片,控制患者血压,且不良反应少,安全性高。     

孕三烯酮联合宫瘤清胶囊对提高卵巢囊肿超声介入治疗的临床疗效研究

目的 探讨卵巢囊肿患者应用孕三烯酮与宫瘤清胶囊联合治疗对提高超声介入的临床疗效影响。方法 选取2016年10月~2017年10月于我院治疗的72例卵巢囊肿患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。两组均行超声介入治疗,对照组术后口服孕三烯酮胶囊,观察组在对照组治疗基础上加服宫瘤清胶囊。对比两组的临床疗效及治疗前后的激素水平。结果 观察组患者的治疗总有效率（97.22%）明显高于对照组（80.56%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后的LH、FSH、E2雌激素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 卵巢囊肿患者应用孕三烯酮与宫瘤清胶囊联合治疗,明显提高了超声介入治疗的疗效,有效降低了患者激素水平,值得临床推广。     

肌电反馈功能性电刺激治疗急性期脑梗死 手功能障碍的效果

目的 研究肌电反馈功能性电刺激治疗急性期脑梗死手功能障碍的临床效果。方法 抽取新余市人民医院康复医学科2017年8月~2018年2月内接诊的急性期脑梗死手功能障碍患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规康复治疗,观察组加用肌电反馈功能性电刺激治疗,比较两组治疗前及治疗后不同时间点上肢运动功能评分变化、日常生活能力评分变化以及10s抓握测试情况。结果 观察组治疗2、4、8周后上肢运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组日常生活能力评分均有所上升,观察组患者评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者10s抓握测试次数高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肌电反馈功能性电刺激治疗急性期脑梗死手功能障碍疾病有助于提高患者上肢运动功能和日常生活能力,增加10s抓握测试次数,促进恢复。     

复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗妊娠期念珠菌性阴道炎临床效果观察

目的 观察分析中西医结合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎临床效果。方法 选取我院2016年1月~2017年6月治疗的68例妊娠期念珠菌性阴道炎患者,随机分成观察组和对照组各34例。对照组采用克霉唑阴道片治疗,观察组采用复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗,并对两组临床疗效、不良反应发生率、复发率进行对比分析。结果 观察组治疗总有效率为94.12%,明显优于对照组的85.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为11.76%,复发率为5.88%,低于对照组的17.65%和14.71%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗妊娠期念珠菌性阴道炎,临床疗效显著,有效降低疾病复发率,具有较高安全性,值得临床推广。     

针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的研究

目的 研究针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果。方法 选取2017年1月~2018年12月在我院治疗的脑卒中后吞咽障碍患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组实施吞咽康复训练,观察组在对照组基础上配合针刺,对比两组治疗总有效率、吞咽功能障碍评分、生存质量评分以及不良事件发生情况。结果 观察组总有效率为97.33%,高于对照组的78.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组吞咽功能障碍评分、生存质量评分均较治疗前升高,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良事件发生率为5.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍有效率高,可促进患者吞咽功能恢复,提高其生存质量,并可有效预防呛咳、误吸等不良事件的发生,具有良好的治疗效果。     

头穴丛刺结合康复训练治疗脑梗死患者 运动功能障碍的临床观察

目的 观察头穴丛刺结合康复训练方法治疗脑梗死患者运动功能障碍的有效性。方法 选取2015年6月~2017年6月在我院外二科治疗的100例患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用头穴丛刺结合康复训练的方法治疗,对照组采用康复训练方法治疗,治疗1个月后对比两组患者的Fugl-Meyer、ADL-PSMS,LADL和ABCD2-TIA。结果 治疗1个月后,两组患者的Fugl-Meyer、ADL-PSMS,LADL和ABCD2-TlA评分较组内治疗前均有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的治疗总有效率（94.00%）明显优于对照组（72.00%）,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用头穴丛刺结合康复训练治疗脑梗死患者运动功能障碍,临床疗效显著,能显著提升患者的日常生活能力、神经功能以及运动功能。     

消肿汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的 观察消肿汤治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法 选择2018年5月~2019年5月在我院诊治的膝骨性关节炎患者76例,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合消肿汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、临床症状（疼痛、肿胀、僵硬）评分、膝关节功能评分、Lequesne总积分。结果 观察组治疗总有效率为94.73%,高于对照组的81.57%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者膝关节功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组患者Lequesne总积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 消肿汤治疗膝骨性关节炎疗效确切,有助于缓解临床症状,促进膝关节功能的恢复,是临床治疗膝骨性关节炎的有效方法。     

产后女性进行盆底肌康复治疗对其性功能障碍的改善效果

目的:探究产后女性进行盆底肌康复治疗对其性功能障碍的改善效果。方法:随机选取我院收治的120例产后女性患者,按照数字表法分组,将其分为试验组、对照组两组,对照组采用常规康复治疗,试验组开展盆底肌康复训练治疗,对比分析两组患者预后情况。结果:试验组女性患者治疗后3个月、6个月的性交频率与对照组患者相比明显较高,差异有统计学意义(t=-17.0692,-20.9648;P0.05)。试验组女性患者治疗后3个月、6个月的性功能评分与对照组患者相比明显较高,差异有统计学意义(t=-18.1220,-10.8083;P0.05)。结论:产后女性进行盆底肌康复治疗后,有利于提高性功能,增加性交频率,预后效果显著,临床意义重大。     

Sildenafil citrate for the sexual dysfunction in antidepressant-treated male patients with posttraumatic stress disorder. A preliminary pilot open-label study

BACKGROUND: Previous studies have suggested that posttraumatic stress disorder (PTSD) may be associated with pervasive sexual dysfunction. Sildenafil citrate was established as a highly effective and well-tolerated oral agent for the treatment of sexual dysfunction of various etiologies. There are no studies that have examined the efficacy of oral sildenafil in PTSD patients with sexual dysfunction. OBJECTIVE: The current study evaluated the impact of sildenafil added to an ongoing antidepressive treatment in male PTSD patients. METHODS: Ten consecutive male PTSD patients who complained of sexual dysfunction were enrolled in an open-label 4-week fixed-dose study of sildenafil citrate 50 mg/day p.r.n. Patients were evaluated at baseline and after treatment with the Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS); sexual function assessments were performed using the International Index of Erectile Function. RESULTS: All patients completed the study and statistically significant improvement was observed in all evaluated domains of sexual functioning: erectile function (53.5%), orgasmic function (40.3%), sexual desire (53%), intercourse satisfaction (82%) and overall satisfaction (57.4%). Oral sildenafil treatment appeared to be well tolerated and no single patient stopped the treatment. Improvements in various CAPS subscales were also obtained; however, there was no significant correlation between improvement in sexual functioning and the changes in CAPS subscale scores. CONCLUSION: Sildenafil seems to be an efficacious, safe and well-tolerated treatment of sexual dysfunction in antidepressant-treated male PTSD patients.