输尿管镜气压弹道碎石术结合体外冲击波碎石治疗复杂性输尿管上段结石

目的 总结输尿管镜气压弹道碎石术结合体外冲击波碎石治疗复杂性输尿管上段结石的临床经验.方法 62例复杂性输尿管上段结石患者随机分为2组：A组首先采用体外冲击波碎石1、2次,如无效改为输尿管镜气压弹道碎石;B组首先采用输尿管镜气压弹道碎石,术后根据情况采用体外冲击波碎石补充治疗.结果 经3个月治疗,A组有12例残留结石,仍需ESWL或药物进一步治疗,结石排净率61.3%.B组27例排净结石,4例残留结石,结石排净率87.1%.二组差异具有显著性（P＜0.05）.结论 对于复杂性输尿管上段结石,首先采用输尿管镜气压弹道碎石,术后根据情况,补做体外冲击波碎石,可明显提高结石排净率.     

ESWL补救治疗输尿管镜气压弹道碎石失败的输尿管结石28例临床观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败后体外冲击波碎石（ESWL）补救的治疗效果。方法回顾性分析2007年5月至2008年12月输尿管结石患者28例,均为输尿管镜下气压弹道碎石术失败,采用ESWL补救治疗,观察碎石的效果。结果28例经体外冲击波碎石治疗,碎石效果良好,碎石逐步随尿液排出体外,1～2周后在膀胱镜下拔除双J管,复查尿路平片示无残余结石。结论输尿管镜下气压弹道碎石对于输尿管下段结石效果较好,上段结石容易因结石上漂造成气压弹道碎石失败,体外冲击波碎石提供了补救治疗的方法,碎石效果好。     

两种手术方法治疗输尿管中下段结石的疗效分析

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效。方法将100例输尿管中下段结石患者随机分为A组(输尿管镜气压弹道碎石术)和B组(体外冲击波碎石术)各50例,比较两组的疗效及并发症情况。结果A组行输尿管镜气压弹道碎石术的总有效率高于B组行体外冲击波碎石术的有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症的发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石有较理想的疗效,疗效优于体外冲击波碎石术,且并发症发生率低,值得临床推广。     

气压弹道碎石术及体外冲击波碎石术治疗输尿管结石效果比较

目的分析气压弹道碎石术或体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取2014年6月至2017年8月行手术治疗的输尿管结石患者120例为研究对象,根据手术方案分为对照组与观察组。对照组采取体外冲击波碎石术治疗,观察组采取气压弹道碎石术治疗。结果观察组上段结石、中下段结石及总体治疗有效率均明显高于对照组(P 0. 05);观察组术后体温升高、恶心呕吐、血尿及输尿管穿孔等并发症发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果优于体外冲击波碎石术,可有效提高患者结石治疗效果且安全性较高,气压弹道碎石术值得在输尿管结石患者治疗中应用推广。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石(附41例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术(URS PL)治疗因体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析采用输尿管镜气压弹道碎石治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石41例的临床资料。结果34例1次碎石成功，成功率达87．2％，发生输尿管穿孔2例。结论输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的较为安全有效的方法，对体外冲击波碎石失败的输尿管结石的碎石效果也较满意。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附226例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管结石的治疗效果。方法226例输尿管结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果226例输尿管结石患者,216例被粉碎,占95.6%(216/226)。一次彻底清除率72.6%(164/226)。7例结石上移至肾盂,置管行体外冲击波碎石。3例因结石远端狭窄、扭曲输尿管镜不能插入,改开放手术。226例均无输尿管撕脱感染严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,碎石确切,组织损伤小,安全可靠,可以做为输尿管中下段结石治疗的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石78例分析

目的：总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法：用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石78例。结果：一次性结石碎石成功75例,占96.1%;碎石失败3例,占3.8%。未成功的3支输尿管结石中改开放性手术取石2例,其余1例改行体外冲击波碎石。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管结石的首选。     

经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石128例分析

目的：探讨经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法：应用经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石128例。结果：119例一次性碎石成功,成功率92．97％,术中4例上段结石碎石片上移至肾盂,术后行体外冲击波碎石治疗,5例进镜困难改开放手术,术后平均住院时间5．5d,术后2周结石排净率100％。结论：经输尿管镜气压弹道碎石是一种治疗输尿管结石安全、高效、创伤小、恢复快的方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石在输尿管结石患者中的临床疗效观察

选取240例输尿管结石患者,随机分为对照组和研究组各120例。对照组患者采用体外超声波碎石,研究组采用输尿管镜下气压弹道碎石,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况,结果研究组一次碎石成功率及结石排出率高于对照组,结石排出周期短于对照组,两组患者并发症发生率无显著差异。输尿管镜下气压弹道碎石效果可靠,结石排出率高,手术安全,具有较好的临床效果。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2012年2月采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的143例输尿管结石患者的临床资料,其中输尿管上段结石15例,中段57例,下段71例.结果 本研究平均手术时间50 min(15 ～ 100 min),碎石成功率为96.5％ (138/143),另外4例术后1～3周行体外冲击波碎石术治愈,1例中转开放手术治愈;均未出现输尿管穿孔或撕裂、感染、高热及大出血等严重手术并发症,术后1～3个月复查均未见输尿管结石残留及输尿管狭窄,肾积水均明显减轻或消失.结论 输尿管镜气压弹道碎石术具有微创、高效、并发症少等优点,疗效确切、安全性高,是值得推广的输尿管结石的治疗方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期合并输尿管结石的护理

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石的护理要点。方法:对27例妊娠合并输尿管结石患者实施心理护理、监测生命体征、并发症护理及出院指导等一系列护理干预。结果:患者术后无反复肾绞痛、腰腹疼痛及严重并发症,23例患者结石一次取净,4例残留结石者仅留置双J管,产后再行体外冲击波碎石术并成功碎石。患者均安全度过围产期并分娩出正常胎儿。结论:精心的护理是输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石取得成功的重要保证,这对于巩固手术疗效、减少并发症及取得良好的妊娠结局都具有十分重要的意义。     

输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石46例临床观察

目的：探讨输尿管镜结合气压弹道碎石方法治疗输尿管结石的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年4月入住我院的92例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各46例,对照组行常规体外冲击波碎石术治疗,研究组行输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗,对比两组治疗效果。结果：研究组手术时间、住院时间以及并发症（发热）发生率均优于对照组,两组比较差异明显（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、容易操作、后遗症小以及疗效显著的特点,值得临床推广应用。     

输尿管镜气压弹道碎石术失败原因分析

目的:通过回顾性研究探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败原因。方法:对14例应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的病例进行分析。结果:5例患者术中结石移入肾盂,均留置双J管后行体外冲击波碎石(ESWL)治疗;4例输尿管扭曲或狭窄致进镜困难,无法窥见结石,其中2例转开放手术,2例置双J管后ESWL治疗;2例因出血视野不清导致结石残留;1例因输尿管开口异常,置镜失败而中转开放手术;2例因术中输尿管穿孔或黏膜撕脱而转开放手术。结论:结石上移肾盂、输尿管扭曲、输尿管狭窄、输尿管开口异常、术中出血、术中输尿管穿孔黏膜撕脱是输尿管镜下气压弹道碎石失败的常见原因,术中操作者的熟练操作、冲洗速度的调整、术前合适病例的选择是手术成功的关键。     

急诊输尿管镜治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛80例临床分析

目的:探讨急诊输尿管镜碎石技术与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛患者的临床疗效。方法:将160例输尿管结石并顽固性肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各80例,分别采用输尿管镜气压弹道碎石和体外冲击波碎石术进行治疗,比较两组临床疗效和并发症情况。结果:治疗组的术后肾绞痛缓解率、首次碎石成功率、术后残石排净率均显著高于对照组,P均0.05。治疗组与对照组的并发症发生率无明显差异(5.0%vs 3.8%,P0.05)。结论:急诊输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛,安全有效,创伤较小,并发症较少,但需严格手术适应证。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败相关因素分析

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的原因.方法 对10例行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的临床资料进行回顾性分析.结果 本组10例中4例因置镜受阻转开放手术取石,其中输尿管扭曲或狭窄3例、输尿管开口异常1例;操作时结石上移进入肾盂4例,致手术失败,术中放置双J管后行体外冲击波碎石;结石息肉包裹1例,镜下无法看清结石,转开放手术取石;术中输尿管穿孔致手术失败1例,转开放手术取石,同时行输尿管原位修补术.结论 输尿管扭曲狭窄、输尿管开口异常、结石移位、结石息肉包裹及输尿管穿孔是输尿管镜下气压弹道碎石失败的常见原因;合理选择病例及谨慎、熟练操作是手术成功的关键.     

输尿管镜下气压弹道碎石术97例临床分析

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及并发症的防治。方法：总结采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石97例的临床资料。结果：一次性碎石成功率94％（6／97），上段结石20例中有5例均结合体外冲击波碎石有效。下段结石46例无一次碎石成功。并发症发生率3．1％（3／97），其中输尿管穿孔1例，输尿管假道形成2例。结论：输尿管镜下气压弹道结石对输尿管中下段结石是一种理想的治疗方法，对输尿管上段结石也可以输尿管镜下气压弹道碎石，但部分病例术后需联合体外冲击波碎石治疗，效果良好。     

输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果观察

目的:观察输尿管镜直视下气压弹道碎石术对输尿管结石的治疗效果。方法:选取2017年6月～2018年6月收治的输尿管结石患者88例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗。比较两组手术情况、结石情况、手术前后血肌酐及尿素氮水平、并发症发生情况。结果:观察组碎石时间、手术时间均短于对照组(P0.05);观察组一次性结石清除率93.18%、一次性碎石成功率90.91%、中下段碎石成功率95.83%、术后30 d结石排空率97.73%均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组上段碎石成功率为85.00%,对照组为84.21%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);术后30 d观察组血肌酐、尿素氮低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为9.09%,对照组为13.64%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石能改善手术情况,提高一次性碎石成功率及术后碎石排空率,促进肾脏功能恢复,且术后并发症少。     

NTrap网蓝联合低压输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石

目的探讨NTrap网蓝联合低压输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法分析63例体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败和不适合体外冲击波碎石术治疗的输尿管上段结石经NTrap网蓝联合低压输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的临床资料。结果一次性碎石成功率88.9%。仅1例进镜时结石进入肾盂,1例因输尿管下段轻微狭窄环,2例结石下方输尿管迂曲,输尿管镜无法通过,放置双J管成功,术后行ESWL将结石粉碎。1例结石下方输尿管明显狭窄,进镜困难,改行开放手术取石。无输尿管损伤和术后感染,术后3个月复查结石均排尽。结论 NTrap网蓝联合低压输尿管镜下气压弹道碎石术可有效防止结石移位,提高结石清除率,手术安全、有效。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:采用输尿管硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石218例。结果:218例输尿管结石一次碎石成功202例(92.7%),失败16例(7.3%),其中上段输尿管结石移位9例(4.1%),改体外冲击波碎石(ESWL)后成功。输尿管穿孔2例(0.9%)及5例(2.3%)进镜失败的转开放手术治愈。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、可靠、术后恢复快等优点,可作为中下段输尿管结石首选的治疗方法。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床价值分析

选取我院收治的94例输尿管结石患者,随机将其分为观察组和对照组,各47例,给予对照组患者输尿管镜气压弹道碎石术治疗,给予观察组患者体外冲击波碎石治疗,对两组患者的碎石成功率、术后疼痛缓解率进行对比。观察组患者的碎石成功率明显高于对照组(P0.05),观察组术后疼痛缓解率明显高于对照组(P0.05)。给予输尿管结石患者外冲击波碎石治疗可有效的提高碎石成功率,且有助于缓解患者术后疼痛感,临床效果显著,值得推广和应用。