小儿过敏性紫癜与肺炎支原体IgM阳性及C反应蛋白水平的临床分析

目的：分析小儿过敏性紫癜（HSP）与肺炎支原体（MP）感染、C 反应蛋白（CRP）水平的关系,探讨小儿 HSP 感染后免疫球蛋白 M （IgM ）、CRP 检测的意义。方法选择2010年7月至2013年7月襄阳市第一人民医院治疗的80例 HSP 患儿为观察组;另选同期80例体检的无感染性疾病的儿童为对照组,检测 MP-IgM 抗体的阳性率及血清 CRP 水平;对比观察组不同发病季节及不同年龄段患儿的 MP-IgM 阳性率、血清 CRP 水平。结果观察组患儿 MP-IgM 阳性率为61．25％,对照组阳性率为7．5％,差异有统计学意义（χ2＝50．575,P＜0．01）。观察组患儿 CRP 为（19．28±12．16）mg/L ,明显高于对照组的（6．18±4．29）mg/L ,两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。患儿在1～2月发病时 MP-IgM 阳性率为78．37％,明显高于3～4月的42．86％和11～12月的48．28％,差异有统计学意义（F＝7．4413,P＜0．05）。3～7岁患儿 MP-IgM 阳性率为56．8％,高于0～3岁的40．9％及大于7岁的30．1％,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 MP 感染是小儿 HSP 的重要病因,不同季节患病、不同年龄段 HSP 患儿的 MP-IgM 阳性率不同,血清 MP-IgM 、CRP 水平检测对 HSP 的临床诊断、治疗具有一定的指导意义。     

过敏性紫癜患儿肺炎支原体和EB病毒感染的研究

目的 探讨肺炎支原体和EB病毒感染与过敏性紫癜发病之间的相关性.方法 收集31例儿童过敏性紫癜患儿和30例健康儿童作为正常对照组,应用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测血清肺炎支原体(MP)和EB病毒(EBV)的IgM、IgA抗体.结果 过敏性紫癜患儿组MP-IgM阳性16例(51.61%),MP-IgA阳性10例(36.26%),EBV-TgM阳性2例(6.45%),EBV-IgA阳性1例(3.32%);正常对照组MP-IgM、MP-IgA阳性各2例(6.67%);EBV-IgM、IgA均阴性.过敏性紫癜患儿组肺炎支原体感染明显高于正常对照组(P＜0.01或0.05).结论 肺炎支原体是小儿过敏性紫癜患儿感染的常见病原体,可能参与其发病机制.     

儿童过敏性紫癜合并肺炎支原体感染临床分析

目的进行儿童过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的分析,总结临床特征与治疗方法。方法纳入2016年5月至2018年1月收治的疑似过敏性紫癜并肺炎支原体感染患儿55例为实验组,纳入同期健康体检儿童50例为对照组,患儿均接受血常规检查、肝肾功能检查与血清肺炎支原体(MP-IgM)检查,比较两组的MP-IgM阳性检出率。结果首次发作患儿与2次或多次发作患儿MP-IgM阳性检出率比较,差异具有统计学意义(P0.05),同时二者的MP-IgM阳性检出率与对照组健康儿童比较,均显著更高(P0.05)。患儿在接受药物治疗后情况有显著好转,住院时间平均为(16.8±3.5)d,治愈53例。结论肺炎支原体感染可能导致严重肺炎,同时也是过敏性紫癜重要的发病原因,因此建议将MP-IgM检查纳入过敏性紫癜的常规检查指标,进而有利于疾病的诊断和及早治疗。     

1261例儿童肺炎支原体肺炎的流行病学特点分析

目的：分析2016年至2020年在清远市中医院住院治疗的1261例儿童肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）的流行病学特点。方法：回顾2016年1月至2020年12月在清远市中医院住院治疗的3674例社区获得性肺炎（Community Acquired Pneumonia,CAP）患儿的病例资料,通过肺炎支原体IgM抗体阳性检出结果了解MPP发病情况,并对MPP的流行病学特点进行描述性统计学分析。结果：3674例住院CAP患儿中,1261例MP-IgM抗体阳性,阳性率为34.3%。不同年份MP-IgM抗体阳性率比较,2019年阳性率最高,达38.9%。不同月份MP-IgM抗体阳性率比较,11月份阳性率最高,达41.8%。不同性别MP-IgM抗体阳性率比较,女童阳性率为39.1%,高于男童阳性率的31.4%,差异存在统计学意义（P<0.05）。不同年龄段MP-IgM抗体阳性率比较,<1岁、1-3岁、3-7岁、7-14岁MP-IgM抗体阳性率分别为21.6%、41.6%、46.8%、47.8%,随着年龄的增长呈上升趋势。结论：M...     

小儿肺炎支原体感染的血清分析方法比较

目的：分析小儿肺炎支原体（MP）感染的血清检测方法。方法选取在黄冈市进行血液MP检测的呼吸道感染患儿400例,对其采取咽拭子肺炎支原体DNA聚合酶链反应（MP-DNA-PCR）和血清肺炎支原体-免疫球蛋白M抗体（抗MP-IgM）,并根据不同季节、年龄段的检出率进行分析比较。结果MP-DNA-PCR法检测的阳性率明显高于抗MP-IgM法,差异有统计学意义（P＜0．05）;8～12岁儿童检测的阳性率比其他年龄段儿童更高,各个年龄段患儿MP-DNA-PCR法阳性率均高于抗MP-IgM法,差异有统计学意义（P＜0．05）;第一季度以及第四季度阳性率明显高于第二、三季度,各个季度MP-DNA-PCR法阳性率均高于抗MP-IgM法,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论MP-DNA-PCR法优于血清抗MP-IgM法,可作为标准检测方法为临床诊断服务。     

小儿肺炎支原体抗体检测2563例结果分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染在小儿呼吸道感染性疾病中的分布情况及不同年龄段阳性率的意义。方法应用被动凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP-IgM抗体。结果在2 563例呼吸道感染患儿中共检出MP-IgM抗体阳性577例,阳性率为22.51%,其中0～1岁、1～3岁、3～5岁、5～12岁年龄组的阳性率分别为8.08%、23.68%、26.07%、30.61%;除0～1岁组MP-IgM抗体阳性率显著低于其他年龄组外(P<0.001),其余各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清中MP-IgM抗体可作为MP感染的早期诊断指标,MP主要感染3～12岁儿童。     

小儿不同CRP水平呼吸道疾病肺炎支原体感染情况分析

目的 研究小儿不同C反应蛋白(CRP)水平呼吸道疾病肺炎支原体感染的情况,为临床诊断肺炎支原体感染提供参考依据.方法 对2011年3月至2012年2月湛江市妇幼保健院收治的呼吸道感染疾病住院患儿,每月随机抽取50例,合计600例,记录下患儿的年龄、发病季节、入院时诊断,并在入院时检测患儿CRP与肺炎支原体抗体(MP-IgM)水平,分析比较不同CRP水平下不同呼吸道疾病组、不同年龄组、不同季节组肺炎支原体感染率(MP-IgM阳性率)情况.结果 CRP正常组MP-IgM阳性率显著高于CRP异常组(P＜0.05).CRP正常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组较年长儿组高,秋季组与冬季组较春季组高,支气管肺炎组(肺炎组)与毛细支气管炎组(毛支组)较急性上呼吸道感染组(上感组)高,毛支组较急性支气管炎组(支炎组)高,差异均有统计学意义(P＜0.05).CRP异常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组与年长儿组及不同季节组之间差异均无统计学意义(P＞0.05);肺炎组较上感组与支炎组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP正常水平下,婴幼儿、秋冬季、肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高;CRP异常水平下,肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高,临床上均要加强检测,及早诊断与治疗,以减少肺炎支原体所引起的并发症.     

肺炎支原体对过敏性紫癜患儿高凝状态的影响

目的 探讨肺炎支原体(MP)在过敏性紫癜(HSP)病程中的作用,研究MP感染对HSP及其高凝状态的影响.方法 对61例HSP患儿及58例正常健康儿童的血清MP-IgM及血浆D-Di作了检测,分析它们之间的关系.结果 HSP患儿MP-IgM阳性率及D-Di水平与正常对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);HSP患儿有无合并MP感染,其D-Di水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MP感染可能与HSP的发病有关,但对HSP的高凝状态无明显影响.     

516例血清标本肺炎支原体抗体检测结果分析

目的探讨分析516例肺炎支原体(MP)特异性抗体IgM检测结果。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂盒对患儿血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)进行检测。结果 516例患儿中男性252例,女性264例,男性患儿MP-IgM抗体阳性率34.1%,女性患儿MP-IgM抗体阳性率为35.2%,0~1岁MP-IgM抗体阳性率为3.6%,1~3岁MP-IgM抗体阳性率为28.4%,3~6岁MP-IgM抗体阳性率为51.9%,6~≤14岁MP-IgM抗体阳性率为15.0%。结论 MP的感染多发生于学龄前、学龄期儿童,具有小范围流行特点。MP感染症状相对较轻且预防良好,全年均可发病,其中以冬春季高发;1~6岁儿童为高危人群,应引起高度重视,做好春冬季预防工作,ELISA法测MP-IgM抗体仍可作为肺炎支原体感染的首选方法,为临床医师诊断疾病提供帮助。     

福州地区住院儿童肺炎支原体抗体检测结果分析

目的探讨分析福州地区11284例肺炎支原体(MP)特异性抗体检测结果。方法对福建省福州儿童医院2012年11月至2016年10月收治的呼吸道感染患儿采用间接免疫荧光法(IFA)检测患儿血清中MP-IgM抗体。结果在11284例呼吸道感染患儿血清标本中,MP-IgM检测结果阳性标本1534例,总阳性率13.59%,且女性患儿阳性率(18.05%)高于男性患儿(10.90%),差异有统计学意义(P0.01)。MP-IgM阳性率随年龄的增长而升高1岁、1~3岁、3~6岁、6~≦14岁患儿MPIgM阳性率分别为4.33%、16.79%、20.21%、22.24%。春季、夏季、秋季、冬季MP-IgM阳性率分别为13.30%、15.23%、15.31%、10.68%。夏秋季阳性率明显高于春冬季(P0.01)。结论福州地区MP感染全年均可发病,多发生于学龄前、学龄期儿童,其中以夏秋季高发,建议对于福州地区高危人群及高发季节常规进行肺炎支原体抗体Ig M检测,以提高MP感染的确诊率。     

血清PCT联合CRP检测在儿童过敏性紫癜中的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合检测在儿童过敏性紫癜中的临床意义,为临床寻找诱因及治疗提供依据。方法选取该院2017年6月至2018年6月住院的过敏性紫癜患儿50例(无肾脏损害组30例、有肾脏损害组20例),门诊健康体检儿童20例(对照组),采用免疫化学发光法和免疫散射比浊法同时检测血清PCT和CRP水平。结果过敏性紫癜患儿血清PCT和CRP水平明显高于对照组儿童,差异有统计学意义(P0.05);有肾脏损害组的PCT和CRP均高于无肾脏损害组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);有肾脏损害组的PCT、CRP阳性率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论过敏性紫癜合并肾脏损害患儿血清PCT和CRP均升高,联合检测可以提高HSP合并肾脏损害的检出率。     

Th17细胞和白细胞介素-17在儿童过敏性紫癜发病中作用

目的:探讨Th17细胞和白细胞介素(interleukin,IL)-17在儿童过敏性紫癜发病杌制中的作用.方法:采用流式细胞术检测40例过敏性紫癜急性期患儿和30例健康体检儿童(对照组)外周血Th17细胞的表达,双抗夹心酶联免疫吸附法检测上述研究对象外周血血清IL-17浓度,并分析二者相关性.结果:过敏性紫癜急性期患儿Th17细胞阳性率和IL-17表达水平均高于对照组(P<0.05);TH17细胞与血清IL-17浓度呈正相关(r=0.895,P<0.05).结论:Th17细胞和IL-17共同参与了儿童过敏性紫癜的发病过程.     

阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎血清G-CSF与CRP的影响

选取2013年2月~2014年5月我院收治的96例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为研究组和对照组各48例。对照组采用红霉素序贯疗法,研究组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,比较分析两组患儿临床疗效及治疗前后血清G-CSF、CRP水平变化。结果研究组治疗总有效率为97.9%,明显高于对照组的81.3%(P<0.05)。研究组治疗前血清G-CSF及CRP水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后血清G-CSF及CRP水平,明显低于对照组(P<0.05)。阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著。在临床治疗中密切观察患儿血清G-CSF及CRP水平变化对患儿病情的治疗与康复具有较高的应用价值。     

儿童肺炎支原体感染IgM抗体和DNA检测结果的应用分析

目的 通过对肺炎支原体IgM抗体和DNA检验结果分布规律的分析,探讨其对儿童肺炎支原体感染诊断的应用。方法 回顾性分析2013～2014年全年中国医科大学附属盛京医院0～16岁儿童肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)和肺炎支原体DNA(MP-DNA)检测数据。其中MP-IgM 114 374人次; MP-DNA 8 014人次,分析性别、年龄、季节等与该指标阳性率的关系; 收集同时进行MP-IgM和MP-DNA检测的患者5106例,分析不同年龄两指标阳性结果的一致性。结果 ①不同性别、年龄和季节MP-IgM和MP-DNA检测阳性率不同,女性的检测阳性率均高于男性; 1～3岁的MP-IgM和7～12岁的MP-DNA阳性率分别高于其他年龄段; MP-IgM检测阳性率以春秋季为高,而MP-DNA则以夏秋季为高,差异均有统计学意义(P＜0.001)。②不同标本类型MP-DNA阳性率有所差异,以肺泡灌洗液的阳性检出率最高,为49.95%。③MP-IgM和MP-DNA阳性一致性与年龄有关,以4～6岁和7～12岁符合率较高,分别为35.2%和45.8%。结论 ①儿童肺炎支原体感染发病人群以学龄前和学龄期儿童为主,女性多于男性,秋季高发。②肺泡灌洗液是MP-DNA检测最佳标本类型。③＜1岁和1～3岁宜采用MP-DNA和MP-IgM联合检测提高诊断率。     

血清IgG4和IgE在过敏性皮肤病患儿食物不耐受筛查中的应用

目的通过检测12周岁以下的过敏性皮肤病患儿血清IgG4及IgE,探讨IgG4和IgE在过敏性皮肤病患儿食物不耐受筛查中的应用价值。方法对165例过敏性皮肤病患儿(患儿组)及88名体检健康儿童(对照组)进行血清总IgG4、总IgE的定量检测及食物不耐受特异性IgG4(sIgG4)、特异性IgE(sIgE)的定性检测,并在不同类型皮肤病、不同年龄阶段及不同发病时间患儿间进行比较。结果患儿组血清总IgG4和总IgE水平均显著高于对照组(P0.05)。不同类型皮肤病患儿血清总IgG4和总IgE水平均显著高于对照组(P0.05),但不同类型皮肤病患儿间差异无统计学意义(P0.05)。有消化道症状组患儿血清sIgG4阳性率(66.2%)显著高于无消化道症状组(47.7%,P=0.017),2组间sIgE阳性率差异无统计学意义(35.1%、36.4%,P=0.862)。患儿血清sIgG4阳性率为58.2%,显著高于sIgE(35.8%,P0.01)。血清sIgG4与sIgE的阳性率均随着患儿年龄的增长而增加,各年龄段患儿血清sIgG4阳性率均高于sIgE,其中1～3岁组及7～12岁组患儿差异有统计学意义(P=0.031,P=0.008)。sIgG4阳性率较高的食物性过敏原依次为鸡蛋、芒果/菠萝/桃子、虾/蟹/贝类和鱼类。发病时间2 h的患儿血清sIgE阳性率远高于sIgG4(P0.01),而发病时间≥2 h的患儿则以sIgG4阳性为主(P0.01)。结论血清sIgG4和sIgE的阳性率随儿童年龄的增长而增加,sIgG4在慢性过敏性皮肤病患儿中的应用价值较高,而sIgE则在急性期发病患儿中更有意义。     

C反应蛋白检测在儿童支原体肺炎诊断中的应用价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)检测在儿童支原体肺炎诊断中的作用。方法采用免疫透射比浊法测定血清CRP含量,对34例支原体肺炎(A组)、76例细菌性肺炎患儿(B组)和50例健康儿童(C组)的血清CRP进行对比。结果 A组CRP阳性10例,阳性率为29.4%;B组中CRP阳性72例,阳性率为94.7%;C组中CRP阳性1例,阳性率为2.0%。A、B与C组相比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组相比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论对于一般支原体肺炎患儿CRP阳性率增高,但无细菌性肺炎明显,CRP可作为鉴别支原体肺炎和细菌性肺炎的重要辅助指标。     

社区获得性肺炎患儿肺炎支原体感染回顾性分析

目的回顾性分析社区获得性肺炎(CAP)患儿肺炎支原体(MP)感染状况,为临床防治工作提供依据。方法采用ELISA法对275例CAP患儿进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,并对实验数据进行统计分析。结果共检测275例患儿,MP-IgM阳性84例,阳性率为30.5%(84/275)。MP感染以夏季阳性率最高(40.2%),其次为春季(28.8%),学龄前儿童为主要感染人群(43.1%)。结论 MP在不同季节和不同年龄段患儿中均有感染,尤其要加强春夏季学龄前儿童MP感染的预防。     

儿童过敏性紫癜患者食物特异性IgG抗体检测分析

目的探讨食物特异性IgG抗体与儿童过敏性紫癜的相关性。方法采用ELISA方法检测209例儿童过敏性紫癜患者血清中13种食物特异性IgG抗体。结果 209例过敏性紫癜患儿中有139例检测到1-13种食物特异性IgG阳性升高,总阳性率为66.5%（139/209）;特异性IgG阳性率较高（10%以上）的主要致敏食物有2种,分别为鸡蛋（39.2%）和牛奶（38.8%）;食物特异性IgG浓度分级结果表明,鸡蛋和牛奶均可引起不同程度的食物不耐受,而其余多数食物则以引起轻度不耐受（即IgG浓度为＋1级）为主。统计学分析表明：不同性别患儿食物特异性IgG阳性率无显著性差异（P〉0.05）;7岁以下年龄组患儿食物特异性IgG总阳性率（77.9%）显著高于7-14岁年龄组患儿阳性率（59.8%,P〈0.05）;汉族和少数民族两组患儿食物特异性IgG总阳性率无显著性差异（P〉0.05）,但单种食物IgG阳性率比较发现,汉族患儿鸡蛋特异性IgG阳性率显著高于少数民族患儿（P〈0.05）,少数民族患儿鳕鱼特异性IgG阳性率显著高于汉族（P〈0.05）。结论食物特异性IgG抗体与过敏性紫癜具有密切相关性,食物特异性IgG抗体检测对过敏性紫癜病因诊断将具有重要意义。     

肺炎支原体感染患儿血清腺苷脱氨酶及C反应蛋白的变化分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染患儿血清腺苷脱氨酶(ADA)活性与C反应蛋白(CRP)水平的变化,以评估其细胞免疫状态,并探讨其临床意义。方法选取325例呼吸道感染患儿,将94例血清MP-IgM阳性患儿作为肺炎支原体感染组(阳性组),将231例阴性患儿作为非支原体感染组(阴性组),此外选取32名正常体检儿童作为对照组,检测3组ADA活性及CRP水平。结果阳性组患儿的ADA活性明显高于阴性组和对照组(P<0.001),阴性组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。阴性组CRP水平明显高于阳性组与对照组(P<0.01),阳性组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同时检测患儿血清ADA和CRP水平可作为鉴别诊断MP感染的指标,有助于评价疗效。     

MP-IgM、hs-CRP和D-二聚体在儿童肺炎支原体感染中的价值

目的：探讨在儿童肺炎支原体感染中D-二聚体和MP-IgM、CRP的相关性。方法收集本院儿科确诊为肺炎支原体感染的患儿169例,依据hs-CRP的浓度分为hs-CRP增高组(hs-CRP>3mg/L)和正常组;依据MP-IgM滴度分为MP-IgM滴度≤1：80组和滴度>1：80组。采用免疫比浊法测定血清hs-CRP和血浆D-二聚体的浓度,被动凝集法检测血清MP-IgM滴度。结果 CRP增高的患儿组D-二聚体水平明显高于CRP正常组,差异有统计学意义(P<0.01);伴随hs-CRP水平增高的患儿,MP-IgM滴度>1：80组D-二聚体水平显著高于滴度≤1：80组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体和hs-CRP、MP-IgM的相关性,为肺炎支原体感染的早期诊断提供更多的理论依据,对判断病情和合理治疗有更重要的指导意义。