广西少女月经情况调查分析

目的调查广西少女月经病的流行病学特征,为开展青春期少女的生殖健康教育提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法对广西5个城市10所中学80个班级1 632名15～20岁的少女进行问卷调查。结果初潮年龄（13.00±1.34）岁,不同体重指数的少女初潮年龄不同（P〈0.05）,体重指数越大初潮年龄越早。月经病症状在高中女生中普遍存在,自报发病率为61.5%。月经失调较常见（45.2%）,其次是痛经（18.5%）和经前期紧张综合征（PMS,15.3%）。学习压力大的少女PMS的发病率较高（P〈0.05）;每天睡眠时间〈8 h的女生月经失调、PMS发病率高于睡眠时间≥8 h的少女（P〈0.05）;不同区域的少女月经初潮年龄不同、月经病发病率不同。汉族、壮族少女月经病发病率差异无统计学意义（P〉0.05）。患月经病少女的就诊率为25.8%。少女月经知识主要来自同学之间的交流（64.1%）,其次是书籍（58.1%）、父母（44.5%）。57.4%的少女不知道自己的月经情况是否健康。结论学习压力、睡眠时间、社会生活环境是少女月经病的主要影响因素。少女月经病症状普遍存在,绝大多数少女缺乏月经生理知识,仅部分少女及时就诊。加强少女月经生理健康教育,是减少少女月经病发生的重要措施。     

少女生殖健康系列讲座——少女月经初潮与痛经

少月经初潮的年龄少女出现第一次生理性子宫出血，即第一次来月经，叫初潮。它是少女进入青春期、性成熟过程中的一项重要标志。初潮一般在乳房发育开始后2年左右，身高激增峰后出现。据1978～1980年全国29个省、市、自治区13万妇女月经情况的调查，显示初潮年龄最小的9岁，最大的21岁，绝大多数人在12～19岁，平均15岁。城市女性初潮年龄以15岁为最多，农村妇女以16岁为最多。因此，少女初潮多在12～16岁。     

2型糖尿病患者内脏脂肪与骨密度及骨折风险的相关性研究

背景肥胖与2型糖尿病关系密切,但2型糖尿病患者脂肪含量与骨密度及骨质疏松性骨折关系尚不十分明确。目的探究2型糖尿病患者内脏脂肪与骨密度及骨折风险的相关性。方法选取2019年7—12月在益阳市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病患者202例。同期采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取益阳市南县麻河口镇、南洲镇、乌嘴乡、茅草街镇非糖尿病者202例为对照,均于益阳市中心医院进行检查。使用双能X线检测腰椎、股骨颈、总髋骨密度;使用欧姆龙内脏脂肪检测仪测量皮下、内脏脂肪面积。采用骨折风险评估工具（FRAX问卷）评估未来10年主要部位及髋部骨质疏松性骨折风险。若为糖尿病人群,不纳入糖尿病作为骨质疏松风险因素所得结果用FRAX1表示;纳入糖尿病作为骨质疏松性骨折风险因素则将所得结果用FRAX2表示。结果2型糖尿病男性体质量、体质指数（BMI）高于非糖尿病男性,内脏脂肪面积、皮下脂肪面积大于非糖尿病男性,FRAX1（主要部位）低于非糖尿病男性（P<0.05）。2型糖尿病女性年龄、内脏脂肪面积大于非糖尿病女性,股骨颈骨密度、总髋骨密度低于非糖尿病女性,FRAX1（髋部）、FRAX2（主要部位）、FRAX2（髋部）高于非糖尿病女性（P<0.05）。校正年龄、体质量后,2型糖尿病女性总髋骨密度低于非糖尿病女性（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示：在非糖尿病人群中,男性及绝经后女性内脏脂肪面积与体质量、BMI、皮下脂肪面积、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、总髋骨密度均呈正相关（P<0.05）,女性内脏脂肪面积与体质量、BMI、皮下脂肪面积、总髋骨密度呈正相关（P<0.05）。在2型糖尿病患者中,男性内脏脂肪面积与体质量、BMI、皮下脂肪面积、腰椎骨密度、总髋骨密度均呈正相关（P<0.05）,女性、绝经后女性内脏脂肪面积与体质量、BMI、皮下脂肪面积、总髋骨密度呈正相关（P<0.05）。偏相关分析结果显示：校正年龄、体质量后,在2型糖尿病患者中,女性内脏脂肪面积与股骨颈骨密度、总髋骨密度呈负相关（P<0.05）,绝经后女性内脏脂肪面积与股骨颈骨密度呈负相关,与FRAX1（髋部）、FRAX2（髋部）呈正相关（P<0.05）。结论2型糖尿病患者较非糖尿病人群有较高的体质量、BMI及内脏脂肪面积。2型糖尿病女性患者股骨颈骨密度及髋部骨密度较低,其未来10年髋部骨质疏松性骨折风险较高。2型糖尿病女性患者内脏脂肪面积与股骨颈骨密度及总髋骨密度呈负相关,且随着内脏脂肪面积增加绝经后女性未来10年髋部骨质疏松性骨折风险增加。     

青春期多囊卵巢综合征患者内分泌、代谢紊乱特征分析

目的：探讨青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者的内分泌及代谢紊乱特征。方法：青春期PCOS患者87例（PCOS组）,其中52例体重指数（BMI）≥25 kg/m2或腰臀比（WHR）≥0.85者为肥胖组（OB-PCOS）;35例BMI〈25 kg/m2,WHR〈0.85者为非肥胖组（NOB-PCOS）。正常对照组102例,为月经正常的中学生,同样分为肥胖组（OB-CON）22例,非肥胖组（NOB-CON）80例。所有对象均测定睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、促黄体生成素/促卵泡激素（LH/FSH）比值、空腹胰岛素及稳态模型指数（HOMA-IR）、空腹血糖、血脂,测定人BMI及WHR,记录月经史。结果：对照组初潮年龄为（13.0±1.3）岁,96%在初潮后2年内建立规律月经。PCOS组初潮年龄为（12.0±1.5）岁,86%的患者在2年内未能建立规律月经。PCOS组肥胖发生率显著高于对照组（P〈0.01）。PCOS组血清T、LH、PRL、LH/FSH比值、空腹FINS、HOMA-IR、TC、TG及BMI、WHR均显著高于对照组（P〈0.01）,并且OB-PCOS组高于NOB-PCOS（P〈0.05）。96.3%PCOS患者卵巢超声提示多囊样改变。结论：青春期多囊卵巢综合征的特征为肥胖,月经初潮提前及持续月经不调,存在胰岛素抵抗,卵巢多囊性增大。     

性别和体质量指数对中年人群血钾与血压关系的影响

 目的探讨性别、体质量指数（BMI）对中年人群血钾与血压关系的影响。方法将2011~2012年中年体检者1019例按性别及BMI分为：男性BMI<24组,男性BMI≥24组,女性BMI<24组,女性BMI≥24组。分析以上各组血钾与血压的相关性。结果男性BMI≥24组血钾与收缩压（SBP）及舒张压（DBP）均明显相关（P<0.05）,男性BMI<24组及女性2组血钾与血压（SBP及DBP）均无相关性（P>0.05）。结论中年人群中高BMI男性血压与血钾关系密切。     

少女月经初潮与痛经

少月经初潮的年龄少女出现第一次生理性子宫出血,即第一次来月经,叫初潮。它是少女进入青春期、性成熟过程中的一项重要标志。初潮一般在乳房发育开始后2年左右,身高激增峰后出现。据1978～1980年全国29个省、市、自治区13万妇女月经情况的调查,显示初潮年龄最小的9岁,最大的21岁,绝大多数人在12～19岁,平均15岁。城市女性初潮年龄以15岁为最多,农村妇女以16岁为最多。因此,少女初潮多在12～16岁。初潮来临时间有早有晚,一般认为初潮的早晚和遗传有很大关系。如母亲初潮早,女儿也会偏早;母亲初潮晚,女儿也可能偏晚。但这并不是绝对的,初潮的…     

肥胖相关血液稀释与前列腺特异性抗原浓度的关系

目的探索肥胖因素对前列腺增生（BPH）患者血清前列腺特异性抗原（PSA）浓度的影响,建立能够消除该影响的新PSA
变数。方法回顾性分析我院2005年7月~2014年8月,经病理确诊为前列腺增生的患者的临床资料,纳入身高、体质量、前列腺
体积等数据完整的患者共706例。分别计算PSA质量（PSA浓度与血容量的乘积）和PSA质量比（PSA质量与前列腺体积的比
值）2个指标,分析体质量指数（BMI）与PSA、PSA质量和PSA质量比的关系。结果BMI和血容量以及前列腺体积均呈正相关
（P<0.05）。线性回归分析显示BMI对血容量的影响大于对前列腺体积的影响（决定系数：0.569 vs 0.027）。PSA与前列腺体积
呈正相关,与BMI和血容量呈负相关（P<0.05）;PSA质量与前列腺体积呈正相关（P<0.05）,但是与BMI和血容量均无相关性
（P>0.05）;PSA质量比与BMI和血容量均呈负相关（P<0.05）,与前列腺体积无相关性（P>0.05）。将BMI分成正常组（BMI<23
kg/m2）、超重组（BMI 23~24.9 kg/m2）和肥胖组（BMI>25 kg/m2）进行亚组分析,结果表明血容量和前列腺体积在各组之间差异明
显（P<0.05）,并且BMI增高伴随着血容量增多以及前列腺体积增大;PSA质量在各组之间的差异无统计学意义（P>0.05）,而
PSA和PSA质量比在各组之间存在明显差异（P<0.05）。结论在前列腺增生患者中,高BMI可能会造成高血容量,从而对真实
PSA水平产生稀释效应;本研究建立的PSA质量能够较好的消除肥胖对PSA水平的影响。
     

支气管扩张患者BMI与肺功能及疾病严重程度的相关性

目的 探讨支气管扩张患者BMI与肺功能及疾病严重程度的相关性。方法将85例支气管扩张住院患者分为低BMI组（BMI<18.5kg/m2,n=14）、正常BMI组（18.5kg/m2≤BMI≤25kg/m2,n=47）和高BMI组（BMI>25kg/m2,n=24）。比较3组患者血气分析结果、CRP水平、降钙素原(procalcitionin,PCT)及常规肺功能检测结果;分析患者BMI与FVC、IVC、DLCO的相关性。结果低BMI组的体质量、PaO2、DLCO、FVC、FEV1%pred、IRV低于正常BMI组（P<0.05）。低BMI组的体质量、PaO2、DLCO、FVC、IRV、IVC低于高BMI组（P<0.05）。低BMI组的PCT高于正常BMI组和高BMI组（P<0.05）。将85例支气管扩张患者的BMI与FVC、IVC、DLCO进行Pearson相关分析,并进行显著性检验,提示BMI与FVC、IVC、DLCO呈正相关。结论低BMI组的DLCO和FEV1%pred减低更显著,炎症反应更严重。     

孕前体质量指数对妊娠结局的影响分析

目的 分析产妇妊娠结局中孕前体质量指数（BMI）所产生的影响。方法 选取2019年5月至2020年5月响水县妇幼保健计划生育服务中心收治的150例足月单胎活产孕产妇作为研究对象,并计算出产妇的BMI,根据BMI高低分为孕前低体质量组（BMI<18.5 kg/m2）、正常体质量组（18.5 kg/m2≤BMI<25.0 kg/m2）和超重肥胖组（BMI≥25.0 kg/m2）,每组50例;按孕期体重增加（GWG）增幅分类分为孕期GWG过少40例、GWG适宜40例和GWG过多70例。对各组的妊娠结局和新生儿情况进行比较分析。结果 孕前超重肥胖组妊娠期糖尿病（GDM）、产后出血、胎膜早破、剖宫产术及巨大儿发生率均高于正常体质量组和低体质量组（P<0.05）;孕前低体质量组发生早产、产出低出生体质量儿、胎儿窘迫及产妇贫血发生率均高于孕前超重肥胖组和正常体质量组（P<0.05）。GWG过多组胎膜早破、产后出血、GDM、剖宫产术及产出巨大儿发生率高于GWG过少组和GWG适宜组（P<0.05）;GWG过少组早产及胎儿窘迫发生率高于GWG过多组和GWG适宜组（P<0...     

体脂肪率评估心血管危险因素研究

目的 探讨体质指数（BMI）和体脂肪率评估心血管危险因素（CVRFs）的差异,分析BMI和体脂肪率衡量肥胖程度发生矛盾时,哪个指标更能准确反映CVRFs风险。方法 选择2013年2-9月在中国人民解放军总医院进行全面健康体检的人群共3 859例,进行横断面研究,测量身高、体质量,计算BMI,利用生物电阻抗法测定体脂肪率,常规方法测定血压、血糖和血脂水平。根据BMI和体脂肪率分为4组,第1组：BMI<25.0 kg/m2,且体脂肪率<25.0%（男性）或体脂肪率<30.0%（女性）;第2组：BMI<25.0 kg/m2,且体脂肪率≥25.0%（男性）或体脂肪率≥30.0%（女性）;第3组：BMI≥25.0 kg/m2,且体脂肪率<25.0%（男性）或体脂肪率<30.0%（女性）;第4组：BMI≥25.0 kg/m2,且体脂肪率≥25.0%（男性）或体脂肪率≥30.0%（女性）。比较各组CVRFs情况的差异,采用偏相关分析、多因素Logistic回归分析CVRFs的影响因素。结果 男性较女性身高、体质量、BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高,体脂肪率、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低（P＜0.05）。4组性别、年龄、身高、体质量、BMI、体脂肪率、腰臀比、收缩压、舒张压、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。控制性别、年龄、身高、体质量和腰臀比后,BMI与收缩压、舒张压均呈正相关（r=0.071、0.054,P＜0.05）,与HDL-C水平呈负相关（r=-0.063,P＜0.05）,与FPG、TC、TG、LDL-C水平无直线相关关系（r=0.020、-0.019、-0.021、0.016,P＞0.05）;体脂肪率与FPG、TC、TG、LDL-C水平均呈正相关（r=0.038、0.078、0.051、0.079,P＜0.05）,与HDL-C水平呈负相关（r=-0.050,P＜0.05）,与收缩压、舒张压无直线相关关系（r=-0.006、0.008,P＞0.05）。男性较女性高血压、糖尿病、血脂异常、两项及以上CVRFs发生率升高（P<0.05）。4组高血压、糖尿病、血脂异常、两项及以上CVRFs发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、腰臀比、体脂肪率与CVRFs有回归关系（P＜0.05）。结论 无论BMI如何,高体脂肪率与CVRFs风险相关;而无论体脂肪率水平如何,高BMI与CVRFs风险无关。在评估CVRFs风险时,体脂肪率优于BMI。     

基于骨折风险评估工具（FRAX?）的上海地区中老年人骨质疏松性骨折发生风险研究

背景　骨质疏松性骨折是老年患者致残和致死的主要原因之一,早期预测和尽早干预是防治的重要环节。WHO推荐的骨折风险评估工具（FRAX?）用于评估患者未来10年主要骨质疏松性骨折概率（MOFP）和髋部骨质疏松性骨折概率（HOFP）,危险因素的确定基于欧洲、北美、亚洲、澳大利亚等多个独立大样本前瞻性研究和大样本荟萃分析,具有一定代表性。但上海地区的骨质疏松性骨折发生率及影响因素的大样本流行病学研究正在进行中,FRAX?预测结果能否准确预估上海地区中老年人群的骨折风险尚有待进一步证实。目的　利用FRAX?中国版本预测上海地区中老年人的骨质疏松性骨折发生风险。方法　选取2013年1-10月在上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科就诊的中老年人1 520例,年龄45~90岁,平均年龄（65.5±9.6）岁。采用FRAX?中国版本计算中老年人的10年MOFP和HOFP,以10年MOFP≥20%和10年HOFP≥3%为骨质疏松性骨折高危人群。结果　男性中老年人的10年MOFP中位值为2.10%（1.10%）,高危者占比为0.13%（1/749）,10年HOFP中位值为0.60%（0.70%）,高危者占比为2.94%（22/749）;女性中老年人的10年MOFP中位值为3.60%（2.80%）,高危者占比为0.13%（1/771）,10年HOFP中位值为0.80%（1.50%）,高危者占比为11.28%（87/771）。女性中老年人10年MOFP、10年HOFP及10年HOFP高危者占比高于男性（P<0.05）,但男性和女性中老年人10年MOFP高危者占比无统计学差异（P>0.05）。考虑不同年龄段：男性10年MOFP,50~59岁者低于60~69、70~79、80~90岁者（P<0.05）;男性10年HOFP,50~59岁者低于60~69、70~79、80~90岁者,60~69岁者低于70~79、80~90岁者（P<0.05）;女性 10年MOFP和HOFP,45~49、50~59、60~69、70~79、80~90岁者依次升高（P<0.05）。考虑不同BMI分段：男性10年MOFP,BMI≥28.0 kg/m2者低于BMI<18.5、18.5~23.9、24.0~27.9 kg/m2者（P<0.05）;男性10年HOPF,BMI<18.5、18.5~23.9、24.0~27.9、≥28.0 kg/m2者依次降低（P<0.05）;女性10年MOFP,BMI≥28.0 kg/m2者低于BMI<18.5、18.5~23.9 kg/m2者,BMI 24.0~27.9 kg/m2者低于BMI<18.5 kg/m2者（P<0.05）;女性10年HOFP,BMI 24.0~27.9、≥28.0 kg/m2者低于BMI<18.5、18.5~23.9 kg/m2者,BMI 18.5~23.9 kg/m2者低于BMI<18.5 kg/m2者（P<0.05）。同年龄段、同BMI分段女性中老年人的10年MOFP和HOFP均高于男性（P<0.05）。结论　高龄、低BMI的绝经后女性具有较高的骨质疏松性骨折风险,需重点监测;FRAX?中国版本对上海地区中老年人的骨质疏松性骨折发生风险具有一定的预测价值,但存在高危患者检出率低、低估发生风险的可能。     

淮安地区离退休人员社会经济地位与非酒精性脂肪性肝病关系研究

背景　研究显示非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率日趋增长,其有进一步恶化成肝细胞癌的风险。然而目前针对NAFLD发病及进展的研究多集中在生物学的病因,针对其社会学病因的研究较少。目的　研究淮安地区离退休人员社会经济地位（SES）与NAFLD的关系,以期为在社会层面干预NAFLD的发病寻找依据。方法　选择2015年5—7月徐州医科大学附属淮安医院《糖尿病预防项目》（ChiCTR-TRC-14005029）体检人群1 277例,根据纳入与排除标准,最终纳入930例研究对象。根据肝脏脂肪含量（LFC）,将研究对象分为正常对照组（LFC<9.15%,197例）、低肝脏脂肪含量组（LLFC组,9.15%≤LFC≤20.00%,532例）、高肝脏脂肪含量组（HLFC组,LFC>20.00%,201例）。收集研究对象一般资料、一般生化指标。结果　男性NAFLD发生率低于女性（P<0.05）。不同年龄段研究对象NAFLD发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。LLFC组年龄、血清肌酐（Scr）低于正常对照组,规律运动率、体质指数（BMI）、三酰甘油（TG）高于正常对照组（P<0.05）;HLFC组年龄、Scr低于正常对照组,睡眠障碍发生率、BMI、空腹血糖（FPG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、TG、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸（SUA）、估算肾小球滤过率（eGFR）高于正常对照组（P<0.05）;HLFC组男性率、BMI、ALT、AST、TG、SUA高于LLFC组,规律运动率、HDL-C低于LLFC组（P<0.05）。不同经济收入研究对象规律运动率、睡眠障碍发生率、NAFLD发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。研究对象经济收入与年龄、钠盐摄入率、规律运动率、TC、TG、SUA、LFC呈正相关,与ALT呈负相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,经济收入是NAFLD的影响因素（P<0.05）。结论　淮安地区离退休人员SES与NAFLD的发展密切相关,经济收入是NAFLD的独立危险因素,经济收入越高,SES越高,NAFLD的发生风险越大。但如不改善国民的受教育水平及提高其健康意识,单纯提高经济收入,反而会增加NAFLD的发生率。     

农村中老年人高血压患病率与体质量指数的关系探讨

为探讨农村中老年人高血压患病率与体质量指数 (BMI)的关系 ,对 5 3 4名 5 0～ 69岁健康农村中老年人的血压、身高、体质量进行测量 ,并计算BMI,按不同年龄、性别、BMI进行分组 ,分析高血压患病情况。结果显示男性肥胖组 (BMI≥ 2 5 )的高血压患病率 (5 5 .3 % ) ,明显高于正常组 (BMI 1 8.5～ 2 4.9,3 2 .3 % )及体质量较轻组 (BMI<1 8.5 ,3 1 .4% ,P <0 .0 5 ) ;女性肥胖组患病率 (5 6.3 % )明显高于BMI正常组 (3 1 .3 % )及体质量较轻组 (2 5 .8% ,P <0 .0 5 )。提示肥胖是影响高血压患病率的重要因素 ,建议通过控制体质量预防高血压。     

A cohort study of correlation between body mass index and age at menarche in healthy Bengali girls

There are contradictory reports of lowering of age at menarche due to increasing body mass index (BMI) in the population. It is not known if a greater BMI at menarche is associated with a lower menarcheal age in healthy Bengali girls of normal nutrition. In this study the age at menarche was determined in 273 Bengali girls of middle income families. It was assessed whether BMI standard deviation scores (SDS) at menarche, BMI SDS at one year preceding menarche and BMI increments during that year were in correlation with age at menarche. The age of the girls with adequate nutrition was 8-16 years. They were examined for BMI, pubertal breast staging and age at menarche over a 4-year follow-up period. BMI SDS were calculated from National Center for Health Statistics (NCHS) normative data. The median age at menarche of 12.0 (range 10.0 - 16.0) years did not correlate with BMI SDS at menarche or BMI SDS at one year preceding menarche in this cohort. In univariate analysis, BMI increments for a given breast stage did not significantly lower the age at menarche. The change of BMI in the year preceding menarche did not correlate with age at menarche. The age at menarche in healthy Bengali girls of middle income families was similar to that of other Indian observations. There was no influence of BMI increments or that of BMI SDS prior to or at menarche on age at menarche.     

代谢术前肥胖患者6 min步行试验行走距离与身体成分的关系研究

背景　行代谢手术的肥胖患者术前普遍存在运动能力降低的问题,影响其术后减重效果。6 min步行试验（6MWT）可用于评估肥胖患者的运动能力。研究表明运动能力与身体成分不同指标之间关系密切,但目前尚缺乏针对代谢术前肥胖患者身体成分对运动能力影响的相关研究。目的　探讨身体成分对代谢术前肥胖患者6MWT行走距离的影响。方法　采用方便抽样法,选取2017年8月-2018年11月在江苏省某三级甲等医院减重代谢外科行代谢手术的202例肥胖患者为研究对象。应用Inboby770人体成分分析仪对所有患者进行身体成分测定,测定结束后行6MWT,记录6 min步行距离（6MWD）。6MWD与身体成分的相关性分析采用Pearson相关分析,采用多元逐步线性回归分析代谢术前患者6MWD与身体成分的关系。结果　代谢术前患者6MWD平均为（486.65±52.26） m,相同年龄、身高、体质量健康成人预测平均距离为（520.13±60.56） m,两者6MWD比较,差异有统计学意义（t=-23.718,P<0.001）。相关分析结果显示,6MWD与体质量（r=-0.236,P<0.05）、全身体脂率（FM%,r=-0.357,P<0.05）、节段FM%（上肢：r=-0.363,P<0.05;下肢：r=-0.344,P<0.05;躯干：r=-0.240,P<0.05）、体质指数（BMI,r=-0.358,P<0.05）及内脏脂肪面积（VFA,r=-0.258,P<0.05）呈线性负相关;与去脂体质量百分比（FFM%,r=0.357,P<0.05）和节段FFM%（上肢：r=0.363,P<0.05;下肢：r=0.344,P<0.05;躯干：r=0.240,P<0.05）呈线性正相关。多元逐步线性回归分析结果显示,BMI和下肢FFM%是患者6MWD的影响因素（P<0.05）。结论　代谢术前肥胖患者运动能力较健康人群降低,BMI值越低、下肢FFM%越高,患者6MWD越远。     

乌鲁木齐市50岁以上中老年人睡眠质量及睡眠时间对身体成分的影响分析

目的　探讨乌鲁木齐市50岁以上中老年人睡眠质量及睡眠时间对其身体成分的影响。方法　采用随机抽样的方法,选取2016年12月—2017年3月于乌鲁木齐市某体检中心体检的50岁以上中老年人845例进行问卷调查及身体成分测量,调查问卷内容包括一般情况和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI,PSQI总分>7分表示睡眠质量较差、PSQI总分≤7分表示睡眠质量较好）,并使用生物电阻抗方法测量身体成分。测定受试者的身高、体质量、腰臀比、体脂肪量、体脂肪率、去脂体质量、肌肉量、四肢肌肉量、躯干肌肉量,计算体质指数（BMI）、脂肪组织指数（FMI）。采用多因素Logistic回归分析分析睡眠质量及睡眠时间对肥胖及体脂肪率超标的影响。结果　845例50岁以上中老年人中男162例,女683例;平均年龄（64.2±7.7）岁。睡眠质量较差的男37例（22.8%）,女231例（33.8%）。女性睡眠质量较好者的体脂肪量、体脂肪率、BMI、肥胖发生率、FMI均小于睡眠质量较差者（P<0.05）。不同睡眠质量、睡眠时间男性身体成分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。女性睡眠时间<6 h者体脂肪量、体脂肪率、BMI、肥胖发生率、FMI高于睡眠时间6~8 h、>8 h者（P<0.05）。采用多因素Logistic回归分析分析睡眠质量及睡眠时间对肥胖及体脂肪率超标的影响,调整了年龄、民族、文化程度、月收入、婚姻状况后结果显示,女性睡眠质量较差者较睡眠质量较好者发生肥胖的风险增加〔OR=1.83,95%CI（1.21,2.76）,P<0.05〕;以睡眠时间6~8 h为参照,睡眠时间<6 h的女性发生肥胖及体脂肪率超标的风险均增加〔OR=1.77,95%CI（1.17,2.66）,P<0.05;OR=1.65,95%CI（1.16,2.37）,P<0.05〕。结论　乌鲁木齐市50岁以上中老年女性睡眠质量及睡眠时间对身体成分有一定的影响,但男性睡眠质量及睡眠时间对其身体成分无影响。改善中老年女性睡眠质量,增加实际睡眠时间有助于降低其体脂肪率、肥胖发生率,从而促进中老年女性身体健康。     

慢性阻塞性肺疾病严重程度与骨骼肌营养不良的相关性研究

背景　慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球主要致死性慢性病之一,不断加重全球经济负担。骨骼肌营养不良作为COPD常见并发症之一,严重影响了患者的生活质量及预后,但目前关于其发生机制、预防和治疗的研究尚不完善。目的　探讨COPD严重程度与骨骼肌营养不良的相关性。方法　以2017年9月-2019年6月就诊于锦州医科大学附属第一医院的COPD患者205例作为病例组,另选取同一时期于该院行体检的性别、年龄与病例组相匹配的健康成年人125例为对照组,检测两组各项身体成分指标、舒张气管后肺功能。采用单因素分析比较两组同性别受试者的各项身体成分指标,采用Pearson相关分析和Spearman秩相关探讨COPD患者第1秒用力呼气末容积占预计值百分比（FEV1%）、深吸气量与肺总量比值（IC/TLC）与各项身体成分指标的相关性。结果　男性COPD患者BMI、去脂体质量（FFM）、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、握力、骨骼肌指数、去脂体质数低于对照组男性（P<0.05）,女性COPD患者BMI、FFM、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、握力、骨骼肌指数、去脂体质数低于对照组女性（P<0.05）。相关分析结果显示,男性COPD患者IC/TLC与FFM、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、握力、骨骼肌指数、去脂体质数呈正相关（P<0.05）,女性COPD患者IC/TLC与BMI、FFM、全身脂肪量、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、握力、骨骼肌指数、去脂体质数、脂肪体质数呈正相关（P<0.05）。除男性COPD患者FEV1%与握力呈线性正相关外（P<0.05）,FEV1%与男性、女性COPD患者其他身体成分指标无相关关系（P>0.05）。结论　COPD患者BMI、FFM、肌肉量及握力低于健康者;COPD患者身体成分指标与FEV1%不相关,与反应疾病严重程度的另一项指标IC/TLC存在明显相关性。     

天津地区青春期女子PCOS发病情况及相关因素的初步调查

目的：了解天津地区青春期女子多囊卵巢综合征（PCOS）的患病情况及发病相关因素,研究青春期PCOS的临床特征。方法：以2003年ESHRE／ASRE建议诊断标准,按流行病学分层整群抽样方法调查天津地区4856例青春期女中学生中PCOS的患病状况,并对PCOS发病的相关因素进行探讨。结果：（1）天津地区青春期PCOS的可疑患病率约为12．82％。（2）青春期女子中月经紊乱者占31．27％,可疑病例组与非病例组比较,月经初潮年龄提早及延迟发生比率高（P〈0．05）;多毛、痤疮的发生率在月经稀发和继发闭经组显著高于月经规律组（P〈0．05）;可疑病例组母亲月经紊乱、父母亲糖尿病、母亲甲状腺疾病的发生率显著高于非病例组（P〈O．05）。（3）20例青春期PCOS患者临床表现以月经紊乱和高雄激素、胰岛素抵抗为特征。月经紊乱中以月经稀发和继发闭经为主。结论：（1）青春期女子月经初潮年龄提早及延迟、初潮后月经稀发、继发闭经,可能是发生PCOS的危险信号。（2）青春期PCOS者临床表现以月经紊乱、高雄激素血症、胰岛素抵抗为特征,月经紊乱中以月经稀发和闭经为主。（3）父母亲的一些遗传表型,母亲月经紊乱、甲状腺疾病、父母亲糖尿病的发生对于青春期PCOS是与遗传有关的危险因素。