曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究

目的 研究曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效。方法 选择2017年3月~2018年5月在我院治疗的124例冠心病心绞痛伴血脂异常患者,将其随机分为对照组和观察组,各62例。对照组口服阿托伐他汀钙,观察组在此基础加用曲美他嗪,观察两组临床疗效、心绞痛发作情况及不良反应,比较两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C变化水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（88.70% vs 67.74%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组心绞痛发作次数（2.10±1.12）次/周、持续时间（2.27±1.18）min,低于对照组的发作次数（2.82±1.30）次/周、持续时间（2.84±1.32）min,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率与对照组对比（3.22% vs 4.83%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常疗效显著,可减少心绞痛发作次数,缩短发作时间,有效改善患者血脂水平,且临床用药安全。     

STS注射液联合营养治疗冠心病心绞痛的临床观察及对血清CK-MB、APN水平的影响

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠(Sulfotanshinone Sodium,STS)注射液联合营养治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年 10 月在我院治疗的冠心病心绞痛患者 122 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 61 例.对照组给予 60 mg STS注射液,观察组在对照组的基础上给予营养治疗.分析治疗 2 w后疗效和不良反应发生率,采用血液流变仪测定血流动力学指标,采用全自动生化仪测定血脂指标,采用酶联免疫法测定血清肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzyme-MB,CK-MB)及脂联素(Adiponectin,APN)水平并对比两组间差异.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的TC、TG、LDL-C、血浆黏度、全血粘度、纤维蛋白原及血细胞、CK-MB均显著低于对照组(P＜0.05).观察组的APN显著高于对照组(P＜0.05).结论:STS 注射液联合营养治疗冠心病心绞痛,能提高临床疗效,改善心功能和血流动力学,且不良反应少.     

肾脑复元汤联合针刺治疗缺血性中风的疗效

目的 探讨肾脑复元汤联合针刺治疗缺血性中风的临床效果。方法 选取2016年1月~2018年1月在我院接受治疗的缺血性中风患者62例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用针刺进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合肾脑复元汤进行治疗,比较两组血液流变学（高切及低切全血粘度、血浆黏度、纤维蛋白原）、血脂变化[血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）]及神经功能评分。结果 治疗后观察组全血高切粘度、全血低切粘度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组TC、TG低于对照组, HDL高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用肾脑复元汤联合针刺对缺血性中风患者进行治疗,能够有效改善患者的血液流变学及血脂指标,提升患者的神经功能,改善预后。     

银杏叶提取物注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察银杏叶提取物注射液对冠心病心绞痛的治疗效果。方法选择符合WHO诊断标准的冠心病心绞痛患者135例,随机分为银杏叶提取物注射液（治疗组）70例和复方丹参注射液（对照组）65例进行临床观察。结果控制心绞痛治疗组总有效率84.3%,对照组总有效率66.2%,两组差异有显著性（P〈0.05）;心电图改善治疗组总有效率65.7%,对照组总有效率44.6%,两组差异有显著性（P〈0.05）;降低血液黏度作用显著（P〈0.05）。结论银杏叶提取物注射液能明显改善心肌缺血,缓解心绞痛,降低血液黏度,作用优于复方丹参注射液,是治疗冠心病心绞痛的理想药物。     

硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床效果观察

目的 分析硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效和价值。方法 选取2016年1月~2017年1月我院接收的心绞痛患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组应用硝酸甘油治疗,观察组应用硝酸甘油联合阿司匹林治疗。统计两组患者用药后的每日心绞痛频率、每日硝酸甘油用量、心电图缺血时间、心电图缺血次数,观察临床疗效、心电图疗效不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率（97.67%）高于对照组（76.74%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组心电图明显改善率（48.84%）明显高于对照组（32.56%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组每日心绞痛次数、硝酸甘油用量、心电图缺血时间、心电图缺血次数均优于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对心绞痛患者采用硝酸甘油联合阿司匹林治疗,可获得较好的治疗效果,值得临床应用及推广。     

保心汤对稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子及 心率变异性的影响

目的 研究保心汤对稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子（VEGF）及心率（HRV）变异性的影响。方法 选取2018年1月~2019年1月在我院诊治的96例稳定型心绞痛患者临床资料,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合保心汤治疗,比较两组治疗前后VEGF、24h动态心电图HRV的变化。结果 观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的77.08%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后对照组血浆VEGF（95.41±11.22）pg/ml与治疗前（93.56±13.01）pg/ml对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组血浆VEGF（112.11±13.98）pg/ml较治疗前（94.36±12.03）pg/ml升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,且高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组心率变异性（SDNN、SDANN、SDNN Index、rMSSD、pNN50）均较治疗前改善,且观察组改善优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 保心汤可以改善患者心率变异性,提高血浆VEGF水平,进而可促进冠脉侧支循环的建立,进一步促进患者的康复。     

冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇分析

目的 探究冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sd-LDL）水平及其与疾病的相关性。方法 选取我院2018年8月~12月收治的30例冠心病患者视为观察组,另选取同期接受体检的30例健康者视为对照组,检测两组sd-LDL水平并比较,分析sd-LDL与冠心病的相关性,行多因素Logistic分析冠心病危险因素。结果 观察组sd-LDL水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死sd-LDL水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中急性心肌梗死最高,不稳定性心绞痛次之,稳定性心绞痛最低。三支病变sd-LDL水平高于单支病变和双支病变,差异有统计学意义（P＜0.05）;sd-LDL水平与冠心病严重程度呈正相关（r=0.645,P=0.002）。Logistic多因素回归分析显示sd-LDL是冠心病的独立危险因素。结论 sd-LDL的变化与冠心病的变化密切相关,sd-LDL水平较高意味着冠心病严重程度较高,临床需采取积极地预防性措施,保持sd-LDL水平的稳定,为疾病治疗及预后改善提供参考依据。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴 血脂异常的临床疗效

目的 分析曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效和安全性。方法 选取我院2018年5月~9月收治的冠心病心绞痛伴血脂异常患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例,对照组患者使用曲美他嗪治疗,治疗组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗,检测两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平,比较两组治疗总有效率及不良反应情况。结果 治疗组血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平分别为（1.25±0.35）mmol/L、（4.89±0.45）mmol/L、（3.24±0.68）mmol/L,均低于对照组的（2.35±0.48）mmol/L、（6.01±0.51）mmol/L、（4.21±0.59）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组高密度脂蛋白水平为（1.35±0.23）mmol/L,高于对照组的（0.95±0.18）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组不良反应发生率为2.85%,低于对照组的31.42%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者临床效果更佳,可有效改善患者血脂异常情况,且不良反应少,安全性高。     

尼可地尔联合曲美他嗪在不稳定心绞痛患者中应用的临床研究

目的 观察尼可地尔联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛应用中的临床疗效。方法 选择2017年9月~2018年9月就诊于天津市第三中心医院诊断为心绞痛的患者共156例。随机分为观察组与对照组,各78例。对照组给予常规抗心绞痛药物治疗,观察组在对照组基础上加用尼可地尔,同时给予曲美他嗪缓释片治疗,观察两组患者心电图变化、临床疗效及不良反应情况。结果 观察组心绞痛改善总有效率为92.31%,高于对照组的78.21%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组心电图缺血情况改善总有效率为85.90%,高于对照组的64.10%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为21.79%,低于对照组的24.36%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 尼可地尔联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛临床疗效显著,可有效改善患者心肌缺血症状,且不增加不良反应,安全性好。     

益气活血汤在治疗冠心病中的应用价值

目的 研究益气活血汤在治疗冠心病中的应用价值。方法 选取2018年5月~2019年5月在我院治疗的冠心病患者124例,随机分为对照组和观察组,各62例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合益气活血汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、心电图、血管内皮功能以及不良反应。结果 观察组临床治疗总有效率为95.16%,高于对照组的80.64%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组心电图ST段下移、室性早搏和房性早搏出现次数较对照组少,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组一氧化氮、内皮素-1均较治疗前有改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组出现2例轻度胃肠反应,均可耐受,对照组无明显不良反应。结论 益气活血汤治疗冠心病有效率高,可改善血管内皮功能,促进微循环,同时可改善心功能,进一步改善心肌缺血状态,从而改善患者预后。     

冠心病心绞痛患者进行护理干预的临床效果及 对护理质量影响研究

目的 探讨在冠心病心绞痛患者临床护理中应用临床护理路径的干预效果,评价其对护理质量的影响作用。方法 选择丹东市第一社会福利院于2015年1月~2016年12月收治入院的78例冠心病心绞痛患者,将其随机分为观察组与对照组,各39例,对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径护理,观察两组临床效果与护理满意度。结果 观察组治疗总有效率94.87%,高于对照组69.23%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度100.00%,高于对照组76.92%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床护理路径对提升治疗效果与患者满意度效果显著,对促进冠心病心绞痛临床护理质量的持续改进和提升具有积极意义。     

H型高血压冠心病患者血清Hcy、β2MG及 hs-CRP检测的意义

目的 探讨H型高血压冠心病患者血清Hcy、β2MG及hs-CRP检测的意义。方法 选取我院在2015年6月~2017年5月诊治的58例H型高血压冠心病患者,定为研究组,选择同期来我院检查的正常人58例,定为对照组,对两组血清Hcy、β2MG及hs-CRP进行检测,分析两组之间存在的差异以及研究组不同类型患者血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平。结果 研究组患者血清Hcy、β2MG、hs-CRP水平以及Gensini评分分别为（21.87±7.18）μmol/L、（6.75±1.45）mg/L、（6.76±1.44）mg/L和（53.45±22.46）分,高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组冠状动脉多支病变患者血清Hcy、β2MG、hs-CRP水平以及Gensini评分明显高于单支病变患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;不稳定心绞痛患者血清Hcy、β2MG、hs-CRP水平以及Gensini评分明显高于稳定性心绞痛患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平与H型高血压冠心病患者的病变情况存在密切的关系,高血压冠心病患者的血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平明显高于正常人群,多支病变以及不稳定心绞痛患者的血清Hcy、β2MG及hs-CRP水平偏高。     

益气养阴活血汤联合阿托伐他汀治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病效果分析

目的：分析益气养阴活血汤联合阿托伐他汀治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病的效果。方法：选择2013年1月至2014年12月在医院就诊的气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病患者80例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,各40例,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气养阴活血汤治疗,治疗前后,抽取患者的静脉血,检测其C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆同型半胱氨酸(HCY)水平;评定患者的治疗效果;检测两组患者的尿微量蛋白排泄率(UAER)、24 h蛋白尿排泄率(24hUAE)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24hUPQ)、尿素氮(BUN)水平。结果：治疗后,治疗组的CRP、HbAlc、HCY、UAER、24hUAE、Scr、24hUPQ水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TC、TG、LDL-C均较治疗前降低,HDL-C较治疗前升高,且治疗组较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者有效率为87.50%,对照组患者治疗有效率为65.00%,显著低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：益气养阴活血汤联合阿托伐他汀联合作用,可以降脂、降糖、滋阴补肾、活血化瘀,有效延缓气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病的病情进展。     

动态与常规心电图诊断冠心病心肌缺血、心律失常、心绞痛的比较分析

目的:研究24 h动态心电图在冠心病心肌缺血、心律失常、心绞痛中的诊断价值。方法:127例临床诊断冠心病的门诊和住院患者,均进行24 h动态心电图及常规心电图检查;比较两组心肌缺血、心律失常、心绞痛的检出情况。结果:动态组心肌缺血阳性检出率（90.55%）显著高于常规组（34.65%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。动态组各类心律失常检出率显著高于常规组（P<0.05）。动态组检出变异性心绞痛16例,常规心电图未发现,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:24 h动态心电图诊断冠心病心肌缺血、心律失常、心绞痛具有一定的临床价值。