2008 - 2017年新疆生产建设兵团肺结核患者就诊、确诊延迟及影响因素分析

目的 了解新疆生产建设兵团（以下简称“兵团”）肺结核患者就诊、确诊延迟现状,分析其影响因素。方法 以首诊单位与登记日期为筛选条件,从结核病管理信息系统导出兵团2008 - 2017年登记的肺结核患者信息,有效数据共12 468例,采用中位数及四分位数间距进行统计描述,秩和检验及Logistic回归进行分析。结果 兵团肺结核患者就诊延迟率为48.0%（5 988/12 468）,确诊延迟率为17.6%（2 195/12 468）;多因素Logistic结果显示,男性（OR = 1.081,95%CI = 1.002～1.167）、少数民族（OR = 1.129,95%CI = 1.032～1.236）、农民及工人（OR = 1.188,95%CI = 1.093～1.307）、因症就诊（OR = 2.292,95%CI = 2.084～2.520）、因症推荐（OR = 2.445,95%CI = 1.914～3.123）是就诊延迟的危险因素;追踪发现是就诊延迟的保护因素（OR = 0.774,95%CI = 0.709～0.843）;农民及工人（OR = 1.210,95%CI = 1.099～1.331）、非本地（OR = 1.162,95%CI = 1.016～1.328）是确诊延迟的危险因素;追踪发现（OR = 0.792,95%CI = 0.708～0.885）及其他形式发现（OR = 0.582,95%CI = 0.401～0.845）是确诊延迟的保护因素。结论 兵团肺结核患者确诊延迟率较低,但就诊延迟率仍较高。应针对重点人群,积极开展结核病宣传教育活动,降低就诊延迟状况。     

乌鲁木齐市肺结核患者就诊、确诊、发现延迟的影响因素分析

目的了解乌鲁木齐市涂阳肺结核患者就诊、确诊、发现延迟现状及影响因素,为加强肺结核防控提供参考。方法通过结核病管理信息系统收集2014—2018年乌鲁木齐市涂阳肺结核患者资料,包括基本人口学信息、诊断信息和医疗机构信息。采用多因素Logistic回归模型分析涂阳肺结核患者就诊延迟、确诊延迟和发现延迟的影响因素。结果 2014—2018年乌鲁木齐市涂阳肺结核患者2 956例,就诊延迟2 012例,就诊延迟率为68.06%;确诊延迟1 415例,确诊延迟率为47.87%;发现延迟1 456例,发现延迟率为49.26%。多因素Logistic回归分析结果显示,非农民(OR=0.572,95%CI:0.463～0.708)是就诊延迟的保护因素;初治患者(OR=1.247,95%CI:1.023～1.522)是就诊延迟的危险因素。首诊单位在中心城区(OR=2.796,95%CI:2.222～3.520)、首诊单位类型为区县医院(OR=2.086,95%CI:1.485～2.929)、首诊单位级别为省级(OR=3.174,95%CI:2.297～4.385)和市级(OR=2.524,95%CI:1.900～3.353)及初治患者(OR=1.272,95%CI:1.033～1.566)是确诊延迟的危险因素;首诊单位类型为结防机构(OR=0.691,95%CI:0.560～0.851),发现途径为因症推荐(OR=0.267,95%CI:0.194～0.368)、因症就诊(OR=0.296,95%CI:0.218～0.402)和其他(OR=0.353, 95%CI:0.175～0.714)是确诊延迟的保护因素。汉族(OR=1.206,95%CI:1.038～1.401)、首诊单位级别为省级(OR=1.652,95%CI:1.285～2.124)和市级(OR=1.206,95%CI:1.003～1.449)是发现延迟的危险因素;男性(OR=0.726,95%CI:0.624～0.844)、非重症(OR=0.833,95%CI:0.697～0.996)、发现途径为因症推荐(OR=0.575,95%CI:0.434～0.761)和因症就诊(OR=0.629,95%CI:0.483～0.820)是发现延迟的保护因素。结论职业、治疗分类是就诊延迟的影响因素;首诊单位类型、首诊单位级别、城区划分、发现途径和治疗分类是确诊延迟的影响因素;性别、民族、是否重症、首诊单位级别和发现途径是发现延迟的影响因素。     

老年初治肺结核患者就诊延迟的影响因素分析

目的分析老年初治肺结核患者就诊延迟情况及影响因素,为制定老年肺结核防控策略提供依据。方法选取2015年4月—2018年7月在苏州市5家结核病定点医院就诊的≥60岁初治肺结核患者为研究对象。通过问卷调查和查阅病历收集患者的人口学资料、结核病防治核心信息知晓情况和临床资料。采用多因素Logistic回归模型分析老年初治肺结核患者就诊延迟的影响因素。结果纳入老年初治肺结核患者203例,就诊延迟137例,就诊延迟率为67.49%。多因素Logistic回归分析结果显示,流动人口(OR=2.729,95%CI:1.709～6.184)是老年初治肺结核患者就诊延迟的危险因素;有咯血症状(OR=0.341,95%CI:0.141～0.787)、健康体检(OR=0.224,95%CI:0.112～0.447)、知晓结核病防治核心信息(OR=0.601,95%CI:0.368～0.859)是老年初治肺结核患者就诊延迟的保护因素。结论老年初治肺结核患者就诊延迟情况严重。流动人口是老年初治肺结核患者就诊延迟的危险因素,而有咯血症状、健康体检和知晓结核病防治核心信息是老年初治肺结核患者就诊延迟的保护因素。     

不同督导模式对涂阳肺结核患者治疗管理效果的研究

目的 比较不同督导模式下新涂阳肺结核患者的治疗管理效果,为探索科学、高效的结核病患者管理模式提供理论依据。方法 将2016年1月 - 2018年6月确诊的新涂阳患者随机分组,纳入常规医务人员督导模式组（对照组）和新型综合督导模式组（实验组）,随访观察至治疗结束,比较不同督导模式下2月痰阴转率、患者服药率、按时查痰率、治愈率、不良反应发生率的差异。结果 与常规督导组相比,新型综合督导模式组2月痰未转阴的风险降低73.7%（OR = 0.263,95%CI:0.094～0.733)）,未按时查痰的风险降低31.1%（OR = 0.689,95%CI:0.478～0.994)）,不规则治疗的风险降低65.7%（OR = 0.343,95%CI:0.156～0.753）,治疗失败的风险降低65.0%（OR = 0.350,95%CI:0.155～0.791）,发生不良反应的风险降低54.9%（OR = 0.451,95%CI:0.219～0.926）。新型综合督导模式中医务人员电话督导模式效果最佳。结论 新型综合督导模式可有效提高患者的治疗依从性及治疗效果,是切实可行的肺结核督导管理方法,其中医务人员电话督导模式效果最优。     

青海省2011—2020年60岁以上老年肺结核患者就诊延迟现状及影响因素分析

目的 分析青海省2011—2020年老年肺结核患者就诊延迟现状及影响因素,为今后科学有效防治老年结核病提供科学依据。方法 分析描述青海省2011—2020年老年肺结核患者就诊延迟现状及变化趋势,采用单因素卡方检验、多因素logistic回归对老年肺结核患者就诊延迟影响因素进行分析。结果 青海省2011—2020年老年肺结核患者10004例,就诊延迟6146例,就诊天数中位数为22（8,56）,就诊延迟率为61.44%;2011—2020年,整体呈下降趋势（x2趋势=427.926,P<0.001）,不同性别（男性x2趋势=243.848,P<0.001;女性x2趋势=185.402,P<0.001）和年龄组（≤<70岁x2趋势=281.925,P<0.001;70~80岁x2趋势=123.219,P<0.001;>80岁x2趋势=20.175,P<0.001）患者就诊延迟率也均呈下降趋势;多因素Logistic回归分析结果显示,与汉族、本地户籍、因症就诊、Ⅰ型肺结核患者相比,其他少数民族（OR=1.308, 95% CI: 1.177~1.454）、因症推荐（OR=1.392, 95% CI: 1.108~1.749）、Ⅱ型（OR=3.314, 95% CI: 2.071~5.302）、Ⅲ型（OR=3.149, 95% CI: 2.104~4.713）、Ⅳ型（OR=2.695, 95% CI: 1.741~4.171）患者发生就诊延迟风险较高,流动人口（OR=0.707, 95% CI: 0.631~0.792）、转诊（OR=0.658, 95% CI: 0.597~0.726）、追踪（OR=0.873, 95% CI: 0.778~0.980）患者发生就诊延迟风险较低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 青海省2011—2020年老年肺结核患者就诊延迟率较高,民族、户籍、患者来源和诊断分型是就诊延迟的影响因素。     

湖南省肺结核病经济负担的影响因素研究

目的探讨湖南省肺结核病经济负担的影响因素。方法分层随机抽取354名结核病患者,利用自编的＂社会经济学调查问卷＂进行问卷调查,计算肺结核直接经济负担,用单因素和多因素回归分析其影响因素。结果因病住院（OR=423.266,95%CI=71.236～2 514.929）、症状持续天数长（OR=4.175,95%CI=2.519～6.917）、休工天数长（OR=4.166,95%CI=1.203～14.426）、确诊前3次及以上就诊次数（OR=2.083,95%CI=1.261～3.442）和有就诊延误（OR=2.610,95%CI=1.319～5.186）等因素加重了肺结核患者和家庭经济负担;而高文化程度（OR=0.233,95%CI=0.069～0.786）、高的患者个人收入（OR=0.431,95%CI=0.202～0.920）以及首诊选择结防机构就诊（OR=0.140,95%CI=0.051～0.386）可降低肺结核患者和家庭的经济负担。结论政府需增加对肺结核防治工作的经济投入,扩大结核病免费服务范围;基层医疗机构加强对医务人员的培训,改善结核病服务质量。     

2018—2021年河南省周口市肺结核患者就诊和诊断延迟及影响因素分析

目的 探讨河南省周口市肺结核患者就诊和诊断延迟情况及其影响因素,为制定肺结核防控措施提供数据支持。方法 从结核病管理信息系统导出2018—2021年周口市肺结核患者数据,采用单因素和多因素logistic回归分析延迟的影响因素。结果 2018—2021年周口市肺结核患者14 288例,就诊延迟6 119例,诊断延迟5 447例,就诊和诊断时间中位数分别为10(1,28)d和7(1,30)d;就诊延迟和诊断延迟率分别为42.83%和38.12%,且随时间呈上升趋势(χ²_趋势值分别为25.248、30.865,P均<0.05)。女性[OR值(95%CI):1.091(1.001～1.190)]、少数民族[OR值(95%CI):2.243(1.212～4.152)]、外地户籍[OR值(95%CI):2.669(2.387～2.985)]、工人/农民/民工职业患者[OR值(95%CI):1.427(1.144～1.780)]、因症就诊[OR值(95%CI):4.365(3.177～5.998)]、复治[OR值(95%CI):1.419(1.17...     

肺结核患者就诊与确诊延迟因素研究

目的探讨影响肺结核患者就诊与确诊延迟的相关因素,为及早发现与诊治肺结核制定针对性措施提供依据。方法对杭州市萧山区疾病预防控制中心门诊部新登记、确诊并治疗的128例肺结核患者的人口学资料、就诊经历和结核病相关知识等进行问卷调查,分析其就诊与确诊延迟情况和相关因素。结果 128例肺结核患者就诊延迟率为25.00%,女性、无咯血症状、赡养老人、发病前结核病相关知识知晓率低和受教育程度低的肺结核患者易发生就诊延迟(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,女性是发生就诊延迟的危险因素(OR=6.39,95%CI:1.66~24.61)。确诊延迟率为50.78%,多因素Logistic回归分析显示,初诊选择村卫生室及私人诊所(OR=2.10,95%CI:1.00~4.39)、初诊未摄胸片(OR=3.91,95%CI:1.16~13.19)以及赡养老人(OR=57.43,95%CI:4.43~744.30)是发生确诊延迟的危险因素。结论女性肺结核患者易发生就诊延迟,初诊选择卫生室及私人诊所、初诊未摄胸片和赡养老人肺结核患者易发生确诊延迟。     

新冠肺炎疫情期间乳腺癌患者就医延迟与焦虑抑郁的现况调查

目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情期间乳腺癌患者就医延迟与焦虑抑郁的发生情况,并分析焦虑抑郁的影响因素。方法 采用问卷调查在我院接受治疗的乳腺癌患者的就医延迟及抑郁焦虑情况,采用SPSS进行数据分析。结果 共收集316份有效问卷。就医延迟方面,化疗与复诊延迟的患者人数较多,患者多倾向于到原医院进行治疗,希望能采取网上就诊,邮寄药品的方式解决就医延迟。有39例（12.3%）患者存在焦虑症状,60例（19.0%）患者存在抑郁症状,其中农村地区（OR = 3.05, 95%CI: 1.51～6.15）、身体状况差（OR = 1.86, 95%CI: 1.06～3.26）、治疗阶段靠前（OR = 0.54, 95%CI: 0.33～0.91）显著提高患者的焦虑水平,收入低（OR = 0.59, 95%CI: 0.39～0.91）、身体状况差（OR = 1.71, 95%CI: 1.05～2.79）、对延迟治疗越担忧（OR = 1.53, 95%CI: 1.16～2.02）显著提高患者的抑郁水平。结论 新冠肺炎疫情期间乳腺癌患者出现了不同类别的就医延迟,患者表现出了不同程度的焦虑、抑郁心理反应,提示应根据影响因素合理分配医疗资源并提供心理干预。     

肺结核患者就诊延迟影响因素分析

目的探讨肺结核患者就诊延迟影响因素分析,为早期控制结核传播提供科学依据。方法回顾性分析2017年1月1日—12月31日韶关市7个县(区)的957例肺结核患者的临床信息,采用描述性统计、单因素和构成比χ2检验、多因素logistic回归分析等方法统计分析患者就诊延迟的影响因素。结果肺结核患者平均年龄(49.99±17.46)岁,男757例,女200例,初治患者927例(96.87%),农民632例(66.04%),非农民325例(33.96%),延迟就诊742例(77.53%)。单因素分析显示年龄、居住地、职业、患者来源、痰检结果、重症是影响肺结核患者就诊延迟的危险因素(P<0.05),就诊延迟与性别无明显关系(P>0.05)。经多因素logistic分析发现,居住地、职业、患者来源、痰检结果、重症患者是就医延迟的独立危险因素(P<0.05)。结论肺结核患者就医延迟与年龄、居住地、职业、患者来源、痰检结果、病情严重程度有关。疾病预防控制机构应联合社区医院、定点医院、村委会协同开展肺结核相关知识普及工作,提高居民对肺结核的认识,促使尚不知病情的患者及时就医,切断传染源,提升疾病预防与控制效果。     

2型糖尿病对肺结核临床及影像学特征的影响

目的探讨糖尿病并发肺结核的临床特征及其相关因素。方法选取2003年10月—2004年10月就诊于天津市结核病控制中心和天津市肺科医院的全部新近确诊的2型糖尿病并发肺结核病患者87例（DM—FIB组）；从同一医院同期就诊患者中随机选取88例肺结核病患者（FIB组）作为对照，比较两组临床特征，并运用Logistic回归模型对痰菌阳性、肺部空洞的相关因素进行分析。结果FIB组发生咳嗽、咯痰、中毒症状和咯血的比例（83．o％，62．5％和33．O％）高于DPTB组（66．7％，37．9％和16．1％）；DM—PTB组发生痰菌阳性和空洞（63．2％和56．3％）的比例高于PTB组（34．1％和13．6％），且DM—PTB组病变范围更广泛，双侧肺部受累更常见。痰菌阳性相关因素有并发糖尿病（OR=2．186，95％CI：1．082-4．420）、性格内向（OR=1．582，95％CI：1．063—2．355）和肺部空洞（OR=2．793，95％CI：1．308～5．964）。肺部空洞的相关因素有并发糖尿病（OR=14．199，95％CI：5．376—37．501），咳嗽、痰菌阳性也与肺部空洞存在正关联。结论DM—FIB患者临床症状不典型，而X线表现与PTB患者存在一定差别，应注意鉴别诊断；两病并发会增加痰菌阳性和肺部空洞的危险，应注意观察，避免其作为传染源导致疫情蔓延。     

家庭资源禀赋视角下我国农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求满足程度及其影响因素研究

目的 了解我国农村居家高龄失能老年人的日常生活照料需求满足程度,探讨其影响因素,为完善失能老年人长期照护服务体系提供参考依据。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,对2369名农村居家高龄失能老年人进行描述性统计分析,采用卡方检验、多元有序逻辑回归分析日常生活照料需求满足程度的影响因素。结果 农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求完全满足、基本满足、不满足的比例分别为44.4%、52.7%、2.9%,失能程度（OR=1.76,95%CI:0.241~0.889）、自评健康状况（OR=1.61,95%CI:0.133~0.822）、生活富裕程度（OR=2.98,95%CI:0.531~1.653）、生活来源是否够用（OR=2.27,95%CI:0.404~1.237）、生病能否及时就医(OR=2.04,95%CI:0.074~1.352)、主要照料者（OR=9.14,95%CI:0.280~4.147）、主要照料者态度(OR=10.88,95%CI:1.334~3.440)、平时主要聊天者 (OR=2.46,95%CI:0.227~1.576)是农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求满足程度的影响因素。结论 亟需构建完善的失能老年人长期照护服务体系,满足农村居家高龄失能老年人的日常生活照料需求。     

东莞市青少年2009-2018年结核病患者就诊延迟及影响因素分析

目的 分析2009-2018年东莞市青少年结核病患者就诊延迟特征及其影响因素,为青少年结核病防控工作提供理论依据.方法 以2009-2018年东莞市8 899例10～24岁青少年结核病患者作为研究对象,采用秩和检验和多重线性回归分析就诊天数的影响因素,采用x2检验和Logistic回归分析探究就诊延迟率的影响因素.结果...     

我国中西部4省(自治区)农村已婚育龄妇女生殖道感染症状及其影响因素分析

目的了解我国中西部4省(自治区)农村已婚育龄妇女自述生殖道感染症状及其影响因素,为制定生殖道感染综合干预措施提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取中西部4省(自治区)农村已婚育龄妇女2174例进行问卷调查。所得资料进行χ2检验和Logistic回归分析。结果自述在过去2周内至少有1种生殖道感染的症状占24.7%。单因素分析显示省(自治区)、民族、文化程度、家庭年总收入、怀孕次数、月经不规律、痛经、经常在月经期同房、丈夫或性伴侣性生活前后不清洗生殖器、丈夫/性伴侣生殖道不适与生殖道感染发生有统计学关联。多因素Logistic回归分析结果显示,少数民族(OR=1.458,95%CI:1.147～1.855)、怀孕次数多(OR=1.432,95%CI:1.161～1.765)、痛经(OR=1.605,95%CI:1.308～1.969)、丈夫或性伴侣生殖道不舒服(OR=2.028,95%CI:1.569～2.622)是生殖道感染发生的危险因素,月经规律(OR=0.632,95%CI:0.488～0.818)、家庭年总收入3001～5000元相对于家庭年总收入≤3000元(OR=0.658,95%CI:0.491～0.880)、山西相对于青海(OR=0.356,95%CI:0.253～0.500)是生殖道感染发生的保护性因素。结论中西部农村已婚育龄妇女中生殖道感染症状较低,可能与"农村社区健康促进"项目实施干预有关。应继续深入开展健康教育,针对影响因素开展生殖健康服务等措施。     

γ干扰素释放试验在肺内结核和肺外结核中的诊断价值

目的：探讨IFN-γ释放试验在肺内及肺外结核诊断中的应用价值。方法采用IFN-γ释放试验试剂盒分别检测185例结核病患者（包括119例肺结核和66例肺外结核）、139例其他肺部疾病患者和100例健康对照者结核患病情况,并以病原培养或/和临床诊断为标准,评价IFN-γ法诊断的敏感度和特异性,同时分别与痰菌培养及痰涂片平行检验的结果作比较。结果以临床诊断为准金标准,IFN-γ释放试验检测敏感度为93.51%,特异度为84.52%,检测肺结核和肺外结核的敏感度分别为90.76%和98.49%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;而痰涂片检测肺结核和肺外结核的敏感度分别为11.76%和3.03%;痰培养检测的敏感度也仅为24.37%和3.03%,3种方法对肺结核和肺外结核检测敏感度,差异均有统计学意义（ P均〈0.05）。全部424例标本,经培养阳性有33例,其中鉴定发现2例非结核分枝杆菌感染,均为脓肿分枝杆菌,IFN-γ释放试验检测为阴性,按鉴定确认的31例结核分支杆菌培养阳性结果为金标准,IFN-γ释放试验敏感度为90.32%（95%CI：75.10%~96.65%）。结论IFN-γ释放试验肺内、外结核具有快速方便和较高的敏感度,值得用于临床结核筛查。     

慢性肾脏病不同分期患者贫血与铁代谢的关系

目的探讨不同分期慢性肾脏病（CKD）患者贫血与铁代谢指标的相关关系。方法选择2012年10月至2013年6月在广西医科大学第一附属医院就诊的CKD患者132例作为研究对象,根据。肾小球滤过率（eGFR）分为CKD1～5期,测定其贫血指标、铁代谢指标、红细胞参数。应用logistic多因素回归分析不同分期CKD患者贫血的相关危险因素。结果CKD1～5期血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）水平下降,CKD3期、CKD4期、CKD5期均与其余各期差异均有统计学意义（P〈0．05）。经logistic多因素分析,年龄（OR=0．968,95％Ch0．943～0．994）、收缩压（OR=0．976,95％CI：0、955～0．996）、血清铁（OR=1．229,95％CI：1．111-1．360）、总铁结合力（OR=1．071,95％CI：1．023～1．121）是CKD1～5期患者贫血的独立影响因素;性别（OR=0．096,95％CI：0．020～0．458）、总铁结合力（OR=I．080,95％CI：1．013—1．152）是CKD1～2期患者贫血的独立影响因素;年龄（OR=0．736,95％CI：0．712～0．761）、收缩压（OR=0．812,95％CI：0．793～0．826）、血清铁（OR=1．204,95％CI：1．034～1．402）、总铁结合力（OR=1．630,95％CI：1．545-1．726）是CKD3-5期患者贫血的独立影响因素。缺铁组较非缺铁组平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CKD各期患者普遍存在贫血和铁缺乏,CKD患者贫血与铁代谢密切相关。     

苏州市2011—2020年学生肺结核患者发现延迟状况

  目的  分析苏州市学生肺结核患者发现延迟情况,为学校结核病疫情防控工作提供参考依据。  方法  以2011—2020年苏州市登记管理的1 148例学生肺结核患者为研究对象,采用Kruskal-Wallis H检验、χ2检验和Cochran-Armitage趋势检验分析学生肺结核患者发现延迟的时间趋势,采用χ2检验和Logistic回归分析学生肺结核患者入院特征与发现延迟的关系。  结果  调查的学生肺结核患者中,共有569例发现延迟,发现延迟率为49.6%,发现时长中位数为26(11~49)d。2011—2020年学生肺结核患者发现时长差异有统计学意义(Hc=54.62,P < 0.05),发现延迟率(51.2%,44.2%,33.9%,26.2%,65.8%,51.0%,43.2%,61.5%,55.0%,53.5%)差异有统计学意义(χ2=53.69,P < 0.05)。发现延迟率随时间变化而波动,总体呈上升趋势(Z=-3.67,P < 0.05)。发现方式为因症就诊(OR=5.57,95%CI=1.91~16.27)、病原学检查结果为阳性(OR=1.46,95%CI=1.14~1.86)均与发现延迟呈正相关(P值均 < 0.05)。  结论  苏州市学生肺结核患者发现延迟情况不容乐观,因症就诊、病原学检查阳性是发现延迟的影响因素。针对日常学校结核病防控中的突出问题,多部门应联动合作落实相关防控措施,减少发现延迟的发生。     

毕节市敏感肺结核患者家庭灾难性支出情况分析

目的 了解毕节市敏感肺结核患者家庭疾病灾难性支出（CTC）及影响因素,为降低患者家庭负担提供政策建议。方法 以2020年5—6月期间毕节市登记并在调查时已成功治疗的敏感患者为调查对象,通过概率比例抽样对其进行问卷访谈。灾难性支出采用率描述,用χ2检验和二分类logistic回归分析其原因。结果 毕节市309例肺结核患者家庭总自付费用 M （ P 25, P 75）为5 169.31（2 098.52,14 778.49）元;直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用 M （ P ? P ?分别为1 688.15（987.31,3 337.50）、720.00（200.00,1 425.00）和1 200.00（0.00,8 390.00）,差异具有统计学意义（χ2=63.545, P ＜0.001）。309例患者家庭CTC发生率为52.43%;其中,家庭年收入较低（ OR =25.740,95% CI :9.676～68.473）、住院（ OR =3.515,95% CI :1.782～6.933）、确诊延迟（ OR =2.492,95% CI :1.297～4.789）是导致其发生CTC的危险因素（ P 均＜0.05）。结论 毕节市肺结核患者经济负担以间接费用为主,CTC发生率较为普遍。其中,家庭年收入低、住院和确诊延迟患者是其重要危险因素,可针对性地加强患者健康教育、落实医疗机构诊疗规范以及通过政府和社会给予患者补偿,共同降低其疾病负担减少CTC情况。