右美托咪定滴鼻和七氟烷吸入对患儿麻醉前镇静和 苏醒后躁动的影响

目的 探究在麻醉准备室中右美托咪定滴鼻和七氟烷面罩吸入对患儿开静脉及入手术室诱导时的镇静程度和苏醒后躁动的影响。方法 选择择期手术患儿60例,随机分为D组和S组,每组30例。D组于麻醉准备室予右美托咪定2 μg/kg滴鼻,S组患儿于麻醉准备室予8%七氟烷面罩吸入。两组患儿均于麻醉准备室开放静脉,入手术室后以相同麻醉方式诱导,术中吸2%~3%七氟醚维持。记录患儿开放静脉和麻醉诱导时的镇静评分、麻醉过程中HR、MAP变化、拔管时间和躁动评分。结果 两组患儿于麻醉开放静脉时镇静评分相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;与S组比较,D组诱导时的镇静程度更好、麻醉恢复期躁动发生率更低（P＜0.05）,但两组患者麻醉拔管时间相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。麻醉过程中,D 组的HR、MAP均低于S组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 麻醉准备室中右美托咪定滴鼻及七氟烷面罩吸入均能有效缓解患儿术前焦虑恐惧,有利于静脉通路的顺利开放。其中右美托咪定滴鼻的患儿入手术室诱导时镇静效果更好、术中血流动力学更平稳,苏醒期躁动的发生率更低,有利麻醉管理。     

右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞对小儿尿道下裂术后镇痛和慢性疼痛的影响

目的探讨超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞对小儿尿道下裂修复术后镇痛和慢性疼痛的影响。方法选取行择期尿道下裂修复术患儿90例,随机分为罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因+右美托咪定组(R+D组),每组45例。R组注射0.15%罗哌卡因1 m L/kg,R+D组注射0.15%罗哌卡因+右美托咪定1μg/kg。统计2组患儿麻醉时间、手术时间、住院时间、生命体征、小儿FLACC评分、Ramsay镇静(RSS)评分、不良反应发生率、膀胱痉挛发生率、有效镇痛时间和辅助用药剂量。记录2组患儿出院后1个月、2个月、3个月的FLACC评分。结果 2组患儿手术时间、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);R+D组住院时间较R组短(P 0.05)。术后4 h、8 h、16 h,2组心率比较差异无统计学意义(P 0.05);术后24～72 h,R+D组心率较R组慢(P 0.05)。术后4 h,2组平均动脉压比较差异无统计学意义(P 0.05);术后8～72 h,R+D组平均动脉压较R组低(P 0.05)。术后4 h、8 h,2组FLACC评分比较差异无统计学意义(P 0.05);术后16 h、24 h、36 h、48 h、72 h,R+D组FLACC评分低于R组(P 0.05)。术后4 h、8 h、36 h、48 h、72 h,2组RSS评分比较差异均有统计学意义(P 0.05);术后16 h、24 h,2组RSS评分比较差异无统计学意义(P 0.05)。R+D组有效镇痛时间长于R组(P 0.05),布洛芬悬液和曲马多注射液用量均少于R组(P 0.05),2组恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P 0.05),R+D组膀胱痉挛发生率低于R组(P 0.05)。出院后1个月,R+D组FLACC评分低于R组(P 0.05);出院后2个月、3个月,2组FLACC评分比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞联合术后静脉镇痛,可延长有效镇痛时间,缩短住院时间,且镇痛期间不良反应少,术后3个月内患者均未见慢性疼痛的发生。     

地塞米松和右美托咪定作为罗哌卡因佐剂对儿童前锯肌平面阻滞的影响

目的观察地塞米松和右美托咪定作为罗哌卡因佐剂对超声引导下儿童前锯肌平面阻滞镇痛效果的影响。方法选取90例择期行心脏直视手术的患儿,随机分为单纯罗哌卡因组(L组)、罗哌卡因+地塞米松组(LD组)和罗哌卡因+右美托咪定组(LY组),每组30例。L组在前锯肌浅面给予0.2%罗哌卡因3 m L/kg,LD组给予0.2%罗哌卡因3 mg/kg+地塞米松0.1 mg/kg,LY组给予0.2%罗哌卡因3 mg/kg+右美托咪定0.5μg/kg。在气管导管拔除后2 h、6 h、12 h、15 h、18 h、24 h进行FLACC镇痛评分,如果患儿镇痛评分 3分,则静脉给予舒芬太尼进行补救镇痛。记录患儿的舒芬太尼用量和镇痛相关并发症发生率。结果 LD组和LY组拔管后2 h、6 h、12 h、18 h、24 h的FLACC评分与L组比较,差异均无统计学意义(P 0.05); LD组和LY组拔管后15 h的FLACC评分均低于L组(P 0.05)。LD组与LY组各时间点的FLACC评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。LD组和LY组拔管后24 h内的舒芬太尼用量小于L组(P 0.05),但LD组与LY组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。各组镇痛相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论 0.1 mg/kg地塞米松和0.5μg/kg右美托咪定可以有效延长罗哌卡因对儿童前锯肌平面阻滞的作用时间。     

喉罩下七氟醚丙泊酚联合骶管阻滞在小儿尿道下裂手术中的应用

目的：研究喉罩下七氟醚丙泊酚联合骶管阻滞在小儿尿道下裂手术中的应用效果。方法选择择期行尿道下裂成形术的患儿60例,年龄1~6岁,随机分为喉罩七氟醚丙泊酚联合骶管阻滞组(A组),喉罩七氟醚丙泊酚舒芬太尼组(B组)两组。术中均保留自主呼吸,记录呼吸循环变化,诱导和苏醒时间,术中体动和术后不良反应的发生率。结果A组比B组诱导平稳,苏醒时间明显缩短(P<0.05)。术毕时院B组HR明显快于A组。 B组术中体动、阴经勃起、气道辅助处理和苏醒期躁动发生率明显高于A组(P<0.05)。结论喉罩下七氟醚,丙泊酚全麻联合骶管阻滞麻醉,气道管理方便,能有效抑制应激反应,不良反应少,此方法可安全有效地应用于尿道下裂手术。     

右美托咪定对老年骨折患者七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响分析

目的研究对老年骨折患者七氟烷麻醉苏醒期躁动采取右美托咪定的影响。方法选取2012年2月~2014年3月在我院接受住院的患者并择期进行全麻手术的患者共计116例,以抽签随机分组方式分为观察组与对照组,两组均为58例,对观察组采取静脉注射右美托咪定,对照组为生理盐水,对比两组躁动情况。结果采取静脉注射右美托咪定的观察组在疼痛评分和躁动评分方面明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),躁动出现率为22.41%,明显低于对照组的46.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取右美托咪定抑制老年骨折患者七氟烷麻醉苏醒期躁动可以降低患者的疼痛和躁动等级,减少躁动的出现几率,具有较高的临床应用价值。     

右美托咪定作为罗哌卡因佐剂用于腰方肌阻滞对腹腔镜全子宫切除术后镇痛的影响

目的　探讨右美托咪定作为罗哌卡因佐剂用于腰方肌阻滞对腹腔镜全子宫切除术后镇痛的影响。 方法　选择2019年11月~ 2020年6月在本院行腹腔镜下全子宫切除手术患者66例,随机分为右美托咪定组（D组）和罗哌卡因组（R组）,每组33例。两组均采用TIVA,在麻醉诱导前行双侧后路腰方肌阻滞,D组每侧注射加入0.50 μg/kg右美托咪定的0.2%罗哌卡因30 mL,R组每侧注射0.2%罗哌卡因30 mL。记录术后2、6、12、24、48h h的静息和运动疼痛VAS评分;首次按压镇痛泵时间;术后48 h内有效PCA次数、舒芬太尼总量、哌替啶镇痛例数、镇痛满意度。 结果　与R组比较,D组术后12 h、24 h、48 h的疼痛VAS评分和运动疼痛VAS评分明显降低（P<0.05）,术后48 h按压镇痛泵总次数、舒芬太尼总量、需要哌替啶镇痛例数明显降低（P<0.05）,首次按压镇痛泵时间、镇痛满意度明显升高（P<0.05）。 结论　右美托咪定复合罗哌卡因双侧后路腰方肌阻滞用于腹腔镜下全子宫切除术后镇痛安全有效,能降低患者疼痛评分,增强镇痛效果、延长镇痛时间,减少术后阿片类镇痛药用量,提高患者满意度,为多模式镇痛方案提供新选择,效果优于单独应用罗哌卡因。     

右美托咪定对七氟醚吸入麻醉诱导行颅脑手术围术期脑保护作用的影响：随机对照试验

文题释义：右美托咪定：是高选择性α2-肾上腺素受体激动剂,通过作用于中枢神经系统和外周神经系统的α2受体产生相应的药理作用。右美托咪定还有抗焦虑、降低应激反应、稳定血流动力学、镇痛、抑制唾液腺分泌、抗寒战和利尿等作用。此外,右美托咪定与其他镇静镇痛药物联合使用时具有良好的协同效应,能显著减少其他镇静镇痛药物的使用量。七氟醚：诱导迅速,刺激性小,血流动力学稳定,是临床广泛应用的吸入麻醉药之一。背景：颅脑手术中常使用的吸入麻醉剂是七氟醚,其具有起效速度快、循环稳定性好,且安全性高、不良反应少等优势,但是其还存在血压和心率异常以及躁动、疼痛等不良反应,因而需要一种辅助麻醉剂帮助改善不良反应。右美托咪定作为一种高效高选择性α2-肾上腺素受体激动剂,具有抗焦虑、催眠、镇痛、镇静及解交感作用,既往研究显示其可减轻七氟醚麻醉诱导后患者的躁动程度,减少围术期患者血流动力学波动,但尚缺乏在颅脑手术中进行验证。 目的：观察右美托咪定对七氟醚吸入麻醉诱导行颅脑手术患者的效果。方法：此次前瞻性、单中心、随机对照试验将在中国十堰市太和医院进行,拟纳入1 308例患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,各654例。2组均以七氟醚行麻醉诱导下进行颅脑手术。观察组麻醉诱导前15 min予负荷剂量右美托咪定1 μg/kg静脉泵注10 min,继之以0.3 μg/(kg•h)持续泵注,手术前0.5 h停药;对照组以相同方式、同等速率输注同等剂量0.9%氯化钠注射液。试验于2015-12-08经十堰市太和医院伦理审查委员会批准(批准号2015GJJ-087)。参与者对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。试验已于2020-03-02在中国临床试验注册中心进行注册(注册号：ChiCTR2000030459),注册方案版本号1.0。结果与结论：①试验的主要观察指标为患者苏醒时间;②试验的次要观察指标为麻醉与恢复情况以及给予负荷剂量右美托咪定前、给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期、开颅时、颅内操作期、关颅时、苏醒时的生命体征、应激指标、脑氧代谢指标以及不良事件;③2016年3月至2017年2月进行了190例的小样本前期试验,患者随机分为对照组和观察组,各95例,分别接受七氟醚麻醉诱导以及右美托咪定辅助麻醉+七氟醚麻醉诱导,结果显示2组麻醉时间、术中出血量、术中输液量、苏醒时间、拔管时间接近(P > 0.05),但与对照组相比,观察组血管活性药物麻黄碱以及艾司洛尔的用量较低(P < 0.05),给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期、开颅时、颅内操作期、关颅时以及苏醒时心率与脑电双频指数较高(P < 0.05),开颅时、颅内操作期、关颅时与苏醒时平均动脉压较高(P < 0.05),给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期、开颅时、颅内操作期、关颅时以及苏醒时血糖水平较高(P < 0.05),给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期与开颅时皮质醇浓度较低(P < 0.05),颅内操作期、关颅时以及苏醒时静脉球部血氧饱和度、动脉-静脉球部血氧含量差以及脑氧摄取率较高(P < 0.05)。试验旨在验证右美托咪定可减少七氟醚吸入麻醉诱导颅脑患者血流动力学波动,降低应激指标,以及肯定的脑保护作用,这将为右美托咪定联合七氟醚吸入麻醉诱导应用于颅脑手术提供有力支持。ORCID: 0000-0002-2524-9449(刘勇攀) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

右美托咪定复合罗哌卡因对小儿包皮手术中麻醉的效果及对小儿应激反应的影响

目的　探讨右美托咪定复合罗哌卡因在小儿包皮手术中的麻醉效果及其对术后应激反应的影响。 方法　选取2016年8月~2017年8月本院收治的小儿包皮手术患者98例作为研究对象,随机分成两组,各49例,对照组采用罗哌卡因麻醉,研究组使用右美托咪定复合罗哌卡因实施麻醉。对比两组患儿麻醉镇痛效果、麻醉起效时间,患儿苏醒时间及术后躁动率、术后应激反应情况及不良反应。 结果　研究组麻醉镇痛效果明显优于对照组（P<0.05）;研究组患儿的手术时间、麻醉起效时间与术后躁动率明显低于对照组（P<0.05）;研究组的血糖、皮质醇与肾上腺素浓度等应激指标显著低于对照组（P<0.05）;研究组不良反应产生率明显低于对照组（P<0.05）。 结论　右美托咪定复合罗哌卡因应用于小儿包皮手术麻醉中,可有效降低患儿的应激反应,在镇痛、镇静方面,提供了一种较为安全、便捷的镇痛方法,并发症少,值得临床推广应用。     

右美托咪定联合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉对剖宫产的麻醉效果分析

目的探究右美托咪定联合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉对剖宫产的麻醉效果。方法选取2018年8月～2019年8月在我院行剖宫产分娩的72例产妇作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各36例。对照组产妇采用罗哌卡因麻醉,观察组产妇采用右美托咪定联合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉,观察两组产妇的麻醉效果。结果观察组产妇的麻醉起效时间、达到完全运动阻滞的时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇的脑电双频指数(BIS)分值、Ramsay镇静评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇的麻醉不良反应均处于较低水平,且无明显差异(P0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉应用于剖宫产,麻醉起效时间快,麻醉时间长,且安全性高,具有理想的麻醉镇静效果。     

不同剂量右美托咪定联合七氟醚诱导在保留 自主呼吸气管插管中的对比研究

目的 观察不同剂量右美托咪定联合七氟醚保留自主呼吸气管插管的效果。方法 选择2017年1月~12月在绵阳市中心医院麻醉科行气管插管全麻患者120例,采用随机数字表法分为四组,每组30例。七氟醚组（C组）:等量生理盐水静脉泵入+七氟醚吸入;试验组（D1、D2、D3组）:不同剂量右美托咪啶（0.8、1、1.2 μg/kg负荷量,诱导前10 min内静脉泵入）+七氟醚吸入。Viby-Mogeneon气管插管条件分级标准评价气管插管条件。记录入室后（T1）、右美托咪定注射后（T2）、插管前（T3）、插管后即刻 （T4）HR、平均动脉压（MAP）。结果 与T1比较,C组T4时点MAP、HR升高,D2组T3时点及D3组T2、T3、T4时点HR下降（P＜0.05）;与C组比较,D1、D2、D3组T2、T3、T4时点HR下降;D1、D2、D3组插管满意率高（P＜0.05）;与D1组比较,D2组T2、T3及D3组T2、T3、T4时点HR下降（P＜0.05）;与D2组比较,D3组T3、T4时点HR下降（P＜0.05）。D3组出现1例患者HR＜50次/min。四组均无SP＜80 mmHg病例。结论 右美托咪定联合七氟醚用于保留自主呼吸气管插管安全有效,1 μg/kg为较适宜剂量。     

超声引导腰丛阻滞并右美托咪啶麻醉在高龄髋关节置换术中的应用

目的:评价超声引导下腰丛阻滞复合右美托咪啶和七氟烷全身浅麻醉在高龄髋关节置换患者手术中的应用效果。方法:选取行单侧全髋关节置换术的70岁以上患者38例,随机平分为对照组和试验组。对照组常规气管插管静吸复合全身麻醉,试验组超声引导下腰丛阻滞后复合静注右美托咪啶及吸入七氟烷全身浅麻醉。记录两组手术全程几个重要时段:进入手术室(T0)、气管插管(插入喉罩)即刻(T1)、手术切皮即刻(T2)、手术扩髓时(T3)、缝合切口时(T4)、拔气管导管(喉罩)时(T5)患者心率(HR)和平均动脉压(MAP)以及拔管时间、使用硝酸甘油和多巴胺病例数,统计分析两组间差异。结果:试验组在T1至T5时点的HR和MAP均显著低于对照组(P0.05)。试验组术毕至拔除气管导管(喉罩)的时间显著早于对照组(P0.05)。试验组术中使用硝酸甘油病例数显著少于对照组(2例vs 7例,P0.01)。两组使用多巴胺病例数无统计学差异(P0.05)。结论:超声引导下腰丛阻滞复合右美托咪啶和七氟烷全身浅麻醉对于高龄髋关节置换术是有效、安全的麻醉选择。     

单次静注右美托咪定联合SLIPA喉罩 在妇科短小腔镜手术中的应用

目的 探讨右美托咪定联合SLIPA喉罩在妇科短小腔镜手术中的安全性和有效性。方法 择期全身麻醉下行腔镜卵巢囊肿剥除术的患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组泵注右美托咪定0.4 μg/kg,于麻醉诱导前10 min内泵注完毕,B组患者同样时间泵注咪达唑仑0.06 mg/kg,其余麻醉诱导药物两组患者使用相同,当BIS≤45时,A组插入SLIPA喉罩,B组行气管插管。对比两组患者的手术时间、麻醉诱导开始到意识消失的时间、BIS降至45的时间、建立通气道的时间,T0~T5各时点两组患者的MAP、HR以及不良反应情况。结果 两组患者手术平均用时相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。A组患者意识消失时间、BIS达到≤45的时间和建立通气道时间均短于B组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者MAP和HR在T0、T3和T4时相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。与T0比较,两组患者MAP和HR在T1时下降（P＜0.05）;与T1比较,B组的MAP和HR在T2时升高（P＜0.05）;A组在T2、T5时的MAP和HR低于B组（P＜0.05）。在麻醉诱导过程中,A组呛咳、窦性心动过缓和呼吸抑制的发生率低于B组（P＜0.05）;苏醒期A组咽痛、声嘶发生率低于B组（P＜0.05）。结论 单次静注右美托咪定联合SLIPA喉罩,可以有效维持围术期的血流动力学稳定,提高妇科患者在短小腔镜手术后的苏醒质量。     

七氟醚联合瑞芬太尼用于产科全身麻醉对 炎性细胞因子的影响

目的 研究七氟醚联合瑞芬太尼用于产科全身麻醉对炎性细胞因子的影响。方法 选取2018年3月~2019年3月我院收治的行产科全身麻醉足月产妇120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用瑞芬太尼麻醉,观察组在对照组基础伤联合七氟醚,比较两组麻醉诱导前、气管插管后、胎儿娩出后、拔管后各时间段炎性细胞因子（IL-6、TNF-α、sTNFR-Ⅱ）水平、动脉压（MAP）、心率（HR）、新生儿Apgar 评分、脐动脉pH以及术中情况。结果 两组气管插管后、胎儿娩出后IL-6、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平均高于麻醉诱导,拔管后IL-6、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平均低于麻醉诱导前,且各时间段观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组气管插管后、胎儿娩出后MAP、HR均低于麻醉诱导前,拔管后HR均高于麻醉诱导前,且各时间段观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组新生儿Apgar 评分、脐动脉pH值以及术中情况与对照组对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 七氟醚联合瑞芬太尼用于产科全身麻醉安全有效,可减少炎性因子的释放,进而稳定血压和心率,对提高手术安全性具有重要的意义。     

舒芬太尼和地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏的效果比较

目的 比较舒芬太尼和地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏效果及不良反应发生情况。方法 选择2017年6月~2019年6月在我院行腹腔镜下子宫次全切术和子宫全切术患者40例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组术毕给予地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏治疗,观察组术毕给予舒芬太尼预防治疗,比较两组呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时心率（HR）和平均动脉压（MAP）、不同时间段[拔管即刻（T1）、拔管后10 min（T2）、拔管后1 h（T3）]疼痛（VAS）评分以及临床不良反应（恶心、呕吐、躁动、呛咳）发生情况。结果 观察组呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时HR和MAP与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组T1、T2时间段VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;T3时间段VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应总发生率（20.00%）低于对照组（40.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒芬太尼和地佐辛均可有效预防瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏,不影响苏醒时机,但舒芬太尼术后不良反应发生率更低,临床应用安全可靠。     

七氟醚麻醉对食管癌手术患者脑氧代谢及认知功能的影响

目的:探讨七氟醚麻醉对食管癌手术患者脑氧代谢及认知功能的影响.方法:回顾性分析2018年4月至2019年4月我院收治的79例食管癌手术患者临床资料,按照麻醉方案不同进行分组,其中采用丙泊酚麻醉的38例为对照组,采用七氟醚麻醉的41例为观察组.观察术后两组恢复指标(呼吸恢复时间、气管拔管时间及定向力恢复时间)及麻醉前(T...     

BIS指导下右美托咪定监护麻醉在OVCF椎体成形术患者中的应用价值

目的 探究脑电双频谱指数(BIS)指导下右美托咪定(Dex)监护麻醉对OVCF椎体成形术患者的的影响.方法 选择我院收治的128例OVCF椎体成形术患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各64例.对照组患者给予局部麻醉,观察组患者行脑电双频谱指数(BIS)指导下右美托咪定麻醉监护.记录并比较两组患者...     

罗库溴铵与七氟烷用于气管插管的麻醉效果对比分析

目的 对比罗库溴铵与七氟烷用于气管插管全麻中的效果。方法 选取2017年7月~12月我院108例行气管插管全麻的手术患者,采用随机数字表法分为实验组和参照组,各54例。实验组予以罗库溴铵进行麻醉,参照组予以七氟烷进行麻醉,对比两组患者的插管条件评分、平均动脉压及心率。结果 实验组患者的插管条件评分为（5.21±0.52）分,优于参照组的（7.85±0.83）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的MAP及HR波动范围小于参照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在气管插管全身麻醉中选用罗库溴铵,插管条件优于七氟烷,且罗库溴铵对患者的血流动力学影响较小。