97例次自发性气胸胸腔闭式引流临床体会

1988年—1990年我院共收治自发性气胸84例,其中75例行胸腔闭式引流术97例次,现作一回顾性临床分析。临床资料性别与年龄:男67例,女8例,男:女为8.4:1;年龄17～68岁,平均41.5岁。原发病:特发性气胸33例(占44%),慢支、肺气肿23例(占31%),肺结核10例(占13%),肺炎3例,肺癌2例,肺脓肿、肝脓肿、肺弥漫性疾病、外伤各1例。气胸类型:经气胸器测压的55例中,闭     

胸腔闭式引流胸膜粘连治疗气胸复发临床观察

目的为了解决自发性气胸愈后反复复发问题。方法采用胸腔闭式引流加庆大霉素、高渗糖胸腔内注射胸膜粘连术治疗自发性气胸和单纯胸腔闭式引流术两组病人对照。结果治疗组病人临床治愈率92.0%,1年复发率4.4%;观察组临床治愈率93.3%,1年复发率42.9%。结论胸腔闭式引流胸膜粘连术治疗自发性气胸,取得了治愈率高,复发率低的效果,建议临床推广应用。     

自发性气胸闭式引流的护理体会

目的：促进气体排出和吸收；促进裂口愈合；防止气胸复发，方法：对18例自发性气胸患者进行闭式引流的治疗和护理。结果：死亡1例，病死率5．5％，结论：自发性气胸患者在做胸腔闭式引流时，对其进行有效的护理，加快了气休排出和吸收，裂口愈合较早，病死率小，成功率高。     

胸腔闭式引流治疗气胸的护理

目的探讨胸腔闭式引流治疗气胸的护理,并对其中的护理经验进行总结。方法回顾性分析2006年7月-2009年7月住院的62例气胸患者的临床护理资料。结果本组62例胸腔闭式引流治疗气胸的患者经严格护理治疗,引流通畅,生命体征正常,病情稳定,无护理并发症发生。结论护士应充分了解病理病因,具有敏锐的观察和综合分析判断能力及扎实的基本功,通过术前心理护理,术中、术后严密观察病情,可以提高手术的成功率,降低并发症的发生,促进患者的早日康复。     

肺大疱患者自发性气胸临床特点及复发影响因素分析

目的：分析肺大疱患者自发性气胸复发现状和影响因素。方法选取我院2010－03～2014－02间收治的48例经CT证实存在肺大疱的自发性气胸患者为研究对象,对本组患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者首次发病确诊后均卧床休息,常规给予吸氧、止咳等基础治疗,合并肺部感染者加用抗生素控制感染。肺压缩面积＜20％者5例,气胸均自行吸收;肺压缩面积＞20％者43例行胸腔闭式引流术。仍有9例经以上治疗效果不佳,行手术治疗。结果对所有患者随访至2014年8月,随访时间均在半年以上。共有14例患者气胸复发,气胸的复发率为29．2％。其中6例为1次复发,4例为2次复发,3例为3次复发,1例为4次复发。复发的患者中,最终有2例接受胸腔镜手术,1例行开胸手术。认为肺大疱患者自发性气胸复发率高,气胸发作胸闷症状多见,各种合并存在的肺内外基础病,是气胸复发的重要影响因素。结论对复发性气胸患者,正确评估患者手术耐受能力,及时外科手术处理,可降低自发性气胸发生或复发的概率,也是改善患者生活质量的有效措施。     

自发性气胸胸腔闭式引流的护理

自发性气胸胸腔闭式引流的护理王勋伟我科１９９４年１月～１９９５年１２月，对２９例自发性气胸病人行胸腔闭式引流术，除１例慢性阻塞性肺部疾病合并多脏器功能衰竭死亡外，其余均痊愈出院。护理体会如下。１术前护理１．１绝对卧床休息保持大便通畅，避免胸腔内压力增...     

多孔深静脉导管用于胸腔闭式引流治疗自发性气胸30例分析

目的 探讨多孔深静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床应用价值.方法 行多孔深静脉导管胸腔闭式引流手术治疗自发性气胸30例,并与30例单孔深静脉导管胸腔闭式引流术患者在基本临床资料、疗效、并发症等方面进行比较分析.结果 多孔组的痊愈率83.33％ (25/30)显著高于单孔组的46.67％ (14/30)(P＜0.05).而在总有效率方面,多孔组亦较单孔组有统计学差异(P＜0.05),96.67％ (29/30) vs 90.00％ (27/30).多孔组管腔堵塞的发生率较单孔组有明显改善(P＜0.05),而在完全肺复张所需时间上多孔组恢复时间更短,较单孔组有统计学差异(P＜0.05).多孔组患者在术后无复发及恶化现象,较单孔组有明显优势和改进.结论 应用多孔深静脉导管行胸腔闭式引流既保留了单孔深静脉导管的优点,又有效克服了其缺点,值得临床医师推广应用.     

自发性气胸胸腔闭式引流术并发症分析

本院1989年4月～1993年4月收住自发性气胸200例,行胸腔闭式引流术后发生并发症63例,现报道分析如下。 临床资料 本组男175例,女25例;年龄17～70岁,平均41岁。发病时间2小时～364天;肺压缩程度15％～98％;引流时间1～45天,平均7.2     

自发性气胸胸腔镜术后复发情况及其影响因素分析

目的探讨自发性气胸碘伏法电视胸腔镜术后复发情况并分析影响因素。方法采用自制调查问卷收集2006年2月至2011年2月于菏泽市立医院接受治疗的375例自发性气胸碘伏法电视胸腔镜术后患者的临床资料,通过多种方式完成为期3年的随访,探究自发性气胸碘伏法电视胸腔镜术后复发情况并分析影响因素。结果自发性气胸碘伏法电视胸腔镜术后复发率为14.40%(54/375)。年龄≥45岁、吸烟年限≥10年、气胸次数≥2次、术中探查到的肺大疱的数量≥2个、术后胸引管留置时间≥7 d、有肺部基础病史患者复发率显著增高(P<0.05)。而男女性、不同文化程度、气胸部位、胸引管引流量患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示患者术后复发的危险因素为气胸次数(OR=5.81,95%CI 2.82~11.98)及术中探查到的肺大疱的数量(OR=7.12,95%CI 2.72~18.65)。结论自发性气胸碘伏法电视胸腔镜术后术后复发率较高,仍是影响患者预后的因素,其复发受多方面因素影响。     

64例自发性气胸胸腔闭式引流术术后护理

目的:讨论自发性气胸胸腔闭式引流术后护理的护理效果。方法:2008年10月至2010年5月64例自发性气胸行胸腔闭式引流术患者的临床资料。结果:全组病例均一次穿刺成功,气胸治愈率99%,均未出现胸腔逆行感染。结论:对自发性气胸行胸腔闭式引流术患者的精心护理及密切观察生命体征,确保胸腔闭式引流通畅而取得满意的效果以利患者早日康复。     

30例自发性气胸复发因素与对策探讨

对３０例自发性气胸复发因素与对策进行探讨。除发病前有剧咳、打喷嚏、骑车赶路、提取重物、情绪激动等因素诱发外，更重要的与复发者以往接受的治疗方法有更密切关系。为此表明降低气胸复发、制定防治对策需从医患两方面着手。     

微创法胸腔闭式引流治疗自发性气胸56例观察

胸腔闭式引流术是治疗自发性气胸、胸腔积液等疾病常见的治疗方法，传统的肋间切开置管胸腔闭式引流术，操作复杂且创伤大，不但易出现肋间血管出血、伤口感染、皮下气肿、引流口渗液等并发症，而且患者置管后出现疼痛不适。我科于2004年3月至2006年3月把中心静脉置管技术应用到胸腔闭式引流中，取得了良好的治疗敬果，现报告如下。     

95例自发性气胸胸腔闭式引流的护理体会

目的 促进气体排出和吸收;促进裂口愈合;防止气胸复发。方法 对95例自发性气胸患者进行闭式引流的治疗和护理。结果 肺复张最短为3-28 d,平均(6.7±2.4)d,死亡2例,病死率2.1％。93例治愈患者出院后随访6个月-2年未见复发。结论 自发性气胸患者在做胸腔闭式引流时,对其进行有效的护理,加快了气体排出和吸收,裂口愈合较早,病死率小,成功率高。     

自发性气胸患者行胸腔闭式引流术后护理体会

目的：探讨自发性气胸患者采取胸腔闭式引流术的护理体会。方法随机选取我院收治的自发性气胸患者160例,采取胸腔闭式引流术进行治疗,手术结束后采取相应的护理措施,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果160例患者行胸腔闭式引流术后,呼吸在5 min内平稳,喘憋现象有所缓解。158例患者在术后36 h后,肺部完全复张,气胸现象消失,拔除引流管;其余2例患者出现皮下气肿,后采取重置胸腔闭式引流管数日后得到缓解,治愈率98.75%。结论在自发性气胸患者行胸腔闭式引流术后的护理中,需要严格观察患者的生命体征,加强医护人员的责任心,促进患者早日康复。     

改良胸腔闭式引流术在自发性气胸治疗中的应用

目的 探讨一次性导尿管置入胸腔闭式引流自发性气胸在临床中的应用。方法 对38例自发性气胸患者,采用套针穿刺,一次性导尿管置入行胸腔闭式引流术。结果 38例气胸患者均痊愈。结论 采用本改良后的胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,是一种安全、有效、简便的方法。     

自发性气胸患者胸腔闭式引流术的护理体会

目的 总结自发性气胸患者胸腔闭式引流术护理的体会.方法 对32例自发性气胸患者胸腔闭式引流术后加强病情观察,保证有效的引流及伤口护理,控制并发症等护理措施.结果 30例患者病情治愈,无并发症发生,2例复发性气胸患者伤口无法愈合转入外科手术治疗.结论 做好胸腔闭式引流术的配合,加强病情观察,保证有效的引流及伤口护理,可预防并发症的发生,促进患者早日康复.     

自发性气胸治疗后复发因素分析

目的探讨影响自发性气胸治疗后复发的相关因素。方法收集我院胸外科2008年1月~2010年12月收治的238例自发性气胸患者的临床资料,电话随访其复发情况,分为复发组和无复发组,统计分析可能影响复发的相关因素。结果最终随访222例,81例复发,复发率为36.5%。通过单因素及多因素分析结果表明,患者自身因素中,病因、体重指数、术前气胸发作次数是预测复发的独立因素(P<0.05);治疗相关的因素中,治疗方法是预测复发的独立因素(P<0.05)。对复发情况的分析表明,时间与复发例数呈负相关(P<0.05),患者治疗前复发次数是复发的危险因素(P<0.05)。结论病因、体重指数、治疗前气胸发作次数及治疗方法影响自发性气胸治疗后复发,而治疗前复发次数是复发明确的危险因素。