不同年龄脐血干细胞移植患儿癌因性疲乏与生活质量的相关性调查研究

背景　癌因性疲乏（CRF）作为一种与肿瘤相关的、常见的、多维的、主观的症状,严重影响患者的生命质量。脐血干细胞移植是一种比标准化疗更强化的治疗,患者极易发生化疗毒副作用、感染、移植物抗宿主病等,增加疲乏发生的风险。目的　调查不同年龄脐血干细胞移植患儿CRF与生活质量的现状,并分析其相关性。方法　采用便利抽样方法选取2016年11月-2018年1月中国科学技术大学附属第一医院血液科住院的32例脐血干细胞移植患儿,按照年龄将其分为儿童组（8~12岁,15例）、青少年组（13~17岁,17例）。于患儿出院前1~3 d,采用中文版儿童多维疲乏量表（PedsQLTM MFS）评价患儿住院期间的疲乏水平,采用中文版儿童生存质量量表（PedsQLTM）3.0癌症模块评价患儿住院期间的生活质量。结果　儿童组与青少年组一般疲乏、认知疲乏得分及PedsQLTM MFS总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;儿童组休息疲乏得分高于青少年组（P<0.05）。儿童组与青少年组疼痛、恶心呕吐、操作焦虑、治疗焦虑、担忧、认知、外貌、交流得分及PedsQLTM3.0癌症模块总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患儿的PedsQLTM MFS总分与PedsQLTM3.0癌症模块总分呈正相关（r=0.620,P<0.001）。所有患儿的一般疲乏得分与恶心呕吐、操作焦虑、治疗焦虑、担忧、认知得分均呈正相关,休息疲乏得分与疼痛、恶心呕吐、操作焦虑、治疗焦虑、担忧、认知得分均呈正相关,认知疲乏得分与操作焦虑、治疗焦虑、担忧、认知、外貌、交流得分均呈正相关（P<0.05）。结论　脐血干细胞移植患儿CRF较重,特别是青少年组患儿的休息疲乏更严重;生活质量水平低,且与疲乏水平呈正相关。     

1 192例乳腺癌患者癌因性疲乏的调查及影响因素分析

目的了解乳腺癌患者癌因性疲乏（cancer-related fatigue， CRF）现状，并分析其影响因素。方法采用横断面调查方法，向乳腺癌患者发放调查问卷，按照IDC-10诊断标准判断是否存在CRF，根据Piper疲乏量表中文修订版（Revised Piper Fatigue Scale, RPFS）得分评价疲乏程度，调查乳腺癌患者CRF的发生情况，并分析其影响因素。结果1 192例患者完成了全部调查问卷，乳腺癌患者发生CRF为668例（占56.04%）；以轻、中度疲乏为主，分别占23.95%、55.24%，其中感觉维度得分最高。单因素分析结果显示，文化程度、乳腺癌病程、肿瘤分期、化疗周期、疼痛、上肢水肿、白细胞减少、恶心呕吐、贫血、潮热盗汗、失眠与乳腺癌患者CRF的发生有关（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示，乳腺癌肿瘤分期、疼痛、白细胞减少、恶心呕吐、潮热盗汗、失眠是CRF发生的危险因素（P＜0.05），病程是其保护因素（P＜0.05）。CRF认知调查显示，乳腺癌患者对CRF认知度低，医护人员对其宣教度低。结论乳腺癌患者发生CRF较为普遍，以轻、中度疲乏为主；乳腺癌肿瘤分期、疼痛、白细胞减少、恶心呕吐、潮热盗汗、失眠是影响患者CRF的危险因素；乳腺癌患者对CRF认知度低。     

急性白血病化疗患者的癌因性疲乏现状及与生活质量的相关性分析

目的 探讨急性髓系白血病（AML）患者的癌因性疲乏（CRF）及与生活质量的相关性。 方法 选取2019年9月至2022年9月于河北北方学院附属第一医院就诊的AML患者106例,调查患者一般情况,采用Piper疲乏量表（PFS）、白血病特异性生活质量评估量表（FACT-Leu）评估患者CRF与生活质量,并分析相关性。比较不同临床特征患者的FACT-Leu总分并进行多元线性回归分析。 结果 106例患者的PFS评分为（3.87±0.66）分,FACT-Leu总分为（104.60±7.94）分,二者呈负相关（r=-0.296,P＜0.05）。不同文化程度、病程、化疗疗程、PFS评分患者的FACT-Leu评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析显示,文化程度与FACT-Leu总分呈正相关趋势（B＞0,P＜0.05）;化疗疗程和PFS评分（与FACT-Leu总分呈负相关趋势（B＜0,P＜0.05）。 结论 CRF与AML化疗患者的生活质量有明显相关性,针对疲乏情况进行干预有利于提高生活质量。     

慢性精神分裂症住院患者跌倒的影响因素研究

目的探讨慢性精神分裂症住院患者跌倒的影响因素。方法选取2019年7月至2021年6月收治的518例慢性精神分裂症住院患者为研究对象，其中金华市第二医院136例、舟山市第二人民医院362例。根据最近6个月是否发生跌倒分为跌倒组137例和无跌倒组381例。比较两组患者一般资料、精神量表评估结果和实验室检测指标，采用多因素logistic回归分析慢性精神分裂症住院患者跌倒的影响因素。结果两组患者在病程、冠心病、糖尿病、高血压、既往缺血性卒中、服药时间、日常生活活动能力量表评分、阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、Morse跌倒评估量表（MFS）评分、Berg平衡量表（BBS）评分、催乳素、血钙等方面比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；在性别、年龄、BMI、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、症状分型、用药史、蒙特利尔认知评估量表评分、简易精神状态检查量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、TG、HDL-C、TC、LDL-C、血磷等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。病程、合并冠心病、PANSS评分、MFS评分、BBS评分、血钙是慢性精神分裂症住院患者跌倒的影响因素（均P＜0.05）。结论慢性精神分裂症住院患者跌倒的影响因素主要有病程、PANSS评分、MFS评分、BBS评分和血钙，在临床工作中应引起注意。     

骨科患者围手术期的营养风险筛查与自主疼痛评估和跌倒风险的关系

目的 通过对骨科手术患者围手术期营养风险筛查,探讨骨科患者围手术期各营养指标与疼痛及跌倒风险的关系。方法 采用方便抽样的方法,选取创伤及脊柱骨肿瘤科围手术期患者为研究对象,分别采用营养风险筛查NRS2002量表、疼痛评定量表(NRS)和Morse跌倒风险评估量表(MFS)进行患者营养风险评分、疼痛评估和跌倒风险的评价。结果 155例骨科手术患者术前术后分别有67例(43.2%)和121例(78.1%)存在营养风险;伴有疼痛的有136例,有跌倒风险的79例;Spearman相关性分析显示,术前NRS2002评分与术后NRS2002评分呈正相关(r=0.835,P<0.05),术前和术后NRS2002评分均与Morse评分(r=0.318、0.335,P<0.05)和住院天数呈正相关(r=0.332、0.306,P<0.05);NRS疼痛评分与术后NRS2002评分(r=0.210,P<0.05)和住院天数均呈正相关(r=0.182,P<0.05),与术前血红蛋白呈负相关(r=-0.170,P<0.05)。将具有统计学意义的变量引入软件R4.2.1的pR...     

综合护理干预对淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的影响

目的 探讨淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者实施护理干预后的效果.方法 对收治的87例淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的临床资料进行回顾性分析,87例患者均在常规护理的基础上实施认知行为干预、体能调节训练及心理辅导教育,癌因性疲乏（CRF）程度使用简易疲乏量表（BFI）评估,焦虑及抑郁情绪使用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定,生活质量采用Spitzer生活质量指数量表（OLD评估,比较干预前后的效果.结果 干预后无疲乏及轻度疲乏患者均明显增加,而中度疲乏及重度疲乏患者明显减少,干预前后具有显著性差异（P＜0.05）.干预后淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的焦虑及抑郁评分均明显低于干预前,活动能力、日常生活等OLI五个方面的得分及总分均明显提高,干预前后具有显著性差异（P＜0.05）.结论 淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者采用护理干预措施效果明显,能够缓解患者的疲乏程度,改善焦虑抑郁情绪,提高生活质量.     

肺癌化疗患者癌因性疲乏影响因素及其与生存质量相关性分析

目的探讨肺癌化疗患者癌因性疲乏（CRF）影响因素及其与生存质量的关系。方法选取121例晚期肺癌化疗患者为研究对象,依据国际疾病分类标准第10版相关标准诊断CRF,使用Piper疲乏量表中文修订版（RPFS）、肺癌治疗功能评价系统（FACT-L）分别评估CRF程度及生活质量。采用多因素logistic回归分析CRF发生的影响因素,Spearman秩相关分析CRF与生存质量的相关性。结果发生CRF89例（73.6%）,以中度疲乏（59例,66.3%）为主。家庭月收入（OR=0.399）、临床分期（OR=4.809）、化疗次数（OR=5.287）及血白细胞计数（OR=0.763）、血红蛋白水平（OR=0.977）是肺癌化疗患者发生CRF的影响因素（均P＜0.05）。肺癌化疗患者RFPS总体及4个维度（行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏）评分与FACT-L5个维度（生理状况、社会状况、情感状况、功能状态、肺癌相关症状）评分均呈负相关（均P＜0.05）。结论家庭月收入、肿瘤临床分期、化疗次数及血白细胞计数、血红蛋白水平是肺癌化疗患者发生CRF的影响因素。患者CRF程度越重,其生存质量越低。     

骨肿瘤化疗患者的癌因性疲乏现状及其影响因素

目的 探讨骨肿瘤化疗患者的癌因性疲乏（CRF）现状及其影响因素。方法 选取2020年2月至2021年1月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受化疗的骨肿瘤患者100例,患者进行修订Piper疲乏量表中文版（RPFS-CV）、社会支持评定量表（SSRS）、一般自我效能感量表（GSES）测评。患者根据是否存在CRF分为CRF组（RPFS-CV评分>3分,26例）和非CRF组（RPFS-CV评分≤3分,74例）。比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析确定CRF的影响因素。结果 本研究中100例骨肿瘤化疗患者的RPFS-CV总分为（4.54±1.02）分。CRF组Ennecking分期为Ⅲ及Ⅳ期占比、病程、化疗次数高于非CRF组,SSRS、GSES评分低于非CRF组,差异有统计学意义（P<0.05）。回归分析显示,Ennecking分期（OR=1.485,95%CI:1.102～2.001）、化疗次数（OR=2.307,95%CI:1.387～3.837）、SSRS评分（OR=0.319,95%CI:0.141～0.722）、GSES评分（OR=0.512,95%CI:...     

黄芪白术西洋参口服液辅助化疗治疗喉癌改良垂直半喉切除术后效果研究

目的 观察黄芪白术西洋参口服液辅助化疗治疗喉癌改良垂直半喉切除术后效果的研究。方法将我院68例喉癌改良垂直半喉切除术后患者随机分为对照组与治疗组各34例。对照组给予化疗，治疗组给予黄芪白术西洋参口服液辅助化疗。比较两组治疗后卡氏得分改善情况、疼痛分级改善情况，治疗前后抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）得分，血清基质金属蛋白酶（MMP-2、MMP-9）水平。结果治疗后，治疗组卡氏得分改善情况优于对照组（P<0.05）；两组疼痛分级改善情况优于治疗前，治疗组疼痛分级改善情况优于对照组（P<0.05）；两组SDS得分、SAS得分、MMP-2、MMP-9低于治疗前；治疗组SDS得分、SAS得分、MMP-2、MMP-9低于对照组（P<0.05）。结论 黄芪白术西洋参口服液辅助化疗治疗喉癌改良垂直半喉切除术后效果显著，改善疼痛分级和不良情绪，抑制肿瘤浸润和转移。     

正念训练干预对乳腺癌患者化疗后癌因性疲乏的研究

目的：探讨正念训练对乳腺癌患者癌因性疲乏（CRF）的影响。方法将2015年1～6月该院收治的200例中青年乳腺癌化疗患者分为观察组和对照组（各100例）,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予正念训练,并参照癌症疲乏量表（CFS）评价患者的疲乏状况,并比较干预前后两组CRF各维度及总疲乏评分。结果乳腺癌术后化疗患者绝大多数存在疲乏症状,CRF发生率为97．0％,以中度疲乏为主,其次为轻度疲乏,重度疲乏最少。在第2次化疗时,两组患者躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏及总疲乏评分比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;第4、6次化疗时,观察组躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏及总疲乏评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论正念训练干预可以明显缓解患者的疲乏状态,提高患者的生活质量。     

大肠癌化疗患者癌因性疲乏诱因的多重逐步线性回归分析

目的：通过多重逐步线性回归分析法找出大肠癌化疗患者癌因性疲乏的主要诱因。方法：对71例大肠癌化疗患者采用Piper疲乏量、NRS疼痛数字评价量表、社会支持评定量表、抑郁自评量表、焦虑自测量表进行调查分析。结果：大肠癌患者的疲乏程度与患者的疼痛程度、抑郁程度和焦虑程度呈正相关,与患者的受教育程度和社会支持力度呈负相关。与患者的性别、年龄、化疗次数、费用关系不大。结论：大肠癌患者的疼痛程度、抑郁程度、焦虑程度、受教育程度和社会支持力度是癌因性疲乏发生的诱因。应采取针对性措施,改变患者癌因性疲乏的诱因,减轻患者癌因性疲乏的症状。     

淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏现状及影响因素分析

目的 癌因性疲乏(cancer-related fatigue，CRF)是患者在经历肿瘤或肿瘤治疗过程中所出现的主观感受，临床症状表现为精力疲乏，情绪低落，认知能力下降，兴趣丧失，无法从事原先可胜任的工作，且患者经过休息后得不到缓解，严重影响患者日常功能、参与社会活动、身心健康及生活质量。本研究旨在描述淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏现状，并探讨其影响因素，为制定有效的护理干预措施提供依据。 方法 采用方便抽样法，选取2015年3月—2018年3月在温州医科大学附属第二医院进行化疗的淋巴瘤患者128例，采用一般资料调查表及Piper疲乏量表对患者进行测评，单因素分析部分采用方差分析以及Spearman相关分析，多因素部分采用logistic回归分析。 结果 128例淋巴瘤化疗患者整体疲乏水平评分为(5.32±2.19)分，处于中度疲乏水平；其中存在癌因性疲乏的患者有103例，发生率为80.5%。情感疲乏水平得分(7.37±3.26)分，处于重度疲乏水平，感官维度得分(5.48±2.11)分，行为/严重性维度得分最低，平均为(5.12±1.97)分，认知/情绪维度得分(5.87±2.32)分。Logistic多因素分析显示，在影响淋巴瘤化疗患者疲乏水平的各因素中，性别(OR=3.225)、化疗次数(OR=2.883)、Ann Arbor分期(OR=3.003)具有统计学意义(P<0.05)。 结论 淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏发生率高，处于中重度疲乏水平，应对男性患者、化疗次数＞10次的患者以及Ann Arbor Ⅲ期及Ⅳ期患者提供有针对性的护理，缓解淋巴瘤化疗患者的疲乏现状。      

益气除痰养阴方治疗Ⅳ期肺鳞癌的客观有效率及其对化疗毒副作用和肿瘤无进展生存期的影响研究

目的　探讨益气除痰养阴方治疗Ⅳ期肺鳞癌的客观有效率及其对化疗毒副作用、肿瘤无进展生存期（PFS）的影响。方法　选择2013年8月—2016年9月在广西中医药大学第一附属医院肿瘤科住院的Ⅳ期肺鳞癌患者79例,采用随机数字表法分为治疗组40例、对照组39例。治疗组接受化疗（GP方案）联合益气除痰养阴方治疗,对照组行GP方案化疗。两组患者均化疗4~6个周期,比较两组患者的客观有效率、化疗毒副作用、肿瘤PFS。结果　两组患者客观有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组恶心、呕吐及粒细胞降低程度轻于对照组（P<0.05）。两组肿瘤PFS生存曲线比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　益气除痰养阴方不能提高Ⅳ期肺鳞癌患者的客观有效率,但能减轻化疗毒副作用,延长患者肿瘤PFS。     

人性化照护对乳腺癌患者癌因性疲乏和生活质量的影响

目的：探讨人性化照护对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的影响。方法将70例乳腺癌化疗患者随机分为研究组和对照组,对照组采用化疗常规护理,研究组在护理过程中实行人性化照护,应用简易疲乏量表（ BFI）和生活质量量表（ QOL）评估、分析护理前后两组患者的癌因性疲乏与生活质量。结果实施人性照护后,研究组癌因性疲乏与生活质量得分均高于对照组（P＜0．05）,研究组生活质量得分高于护理前（P＜0.05）,照护后疲乏程度与护理前比较无差异（P＞0.05）,对照组护理前后生活质量得分比较无差异（P＞0.05）,癌因性疲乏程度加重（P＜0.05）。结论人性化照护可减轻或消除乳腺癌患者癌因性疲乏,显著提高患者生活质量。     

老年综合评估相关项目与踝肱指数的关系研究

背景　老年综合评估（GCA）被广泛用于评价老年人群基本功能情况,血管病变是老年人群各系统疾病的病理基础,踝肱指数（ABI）能有效反映血管状态。解读GCA相关项目在血管病理方面的临床意义,有助于筛查并干预患者的早期血管病变,进而改善其预后。目的　评价GCA相关项目与ABI的相关性及其对低ABI发生的风险预测效果。方法　收集2019年5-11月进行GCA和ABI测量的74例华中科技大学同济医学院附属协和医院老年病科住院患者资料。GCA包括简易营养评价法（MNA-SF）、FRAIL量表、Morse跌倒危险因素评估量表（MFS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、基本日常生活活动能力（BADL）量表、工具性日常生活活动能力（IADL）量表、计时起立行走试验（TUGT）、5次坐立试验（FTSST）、简易精神状态量表（MMSE）。根据患者ABI划分低ABI组（ABI<0.9）,正常ABI组（0.9≤ABI<1.3）。分析GCA各项目与ABI的相关性,使用多因素Logistic回归和受试者工作特征（ROC）曲线分析GCA各项目对低ABI发生的风险效果。结果　两组患者的性别、年龄、吸烟、饮酒情况及MNA-SF、MFS、PSQI、BADL量表、IADL量表、FTSST、MMSE得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;低ABI组的BMI明显高于正常ABI组（28.1 kg/m2 vs 23.8 kg/m2）,两组患者FRAIL量表、TUGT得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。年龄和MFS、TUGT、FTSST得分与ABI呈明显负相关,BADL量表及IADL量表得分与ABI呈明显正相关。FRAIL量表与TUGT是经多因素调整后预测低ABI发生的有效项目,经年龄段调整对低ABI的OR分别为2.19〔95%CI（1.07,5.14）〕,1.18〔95%CI（1.06,1.38）〕。FRAIL量表对诊断低ABI发生的AUC为0.82〔95%CI（0.69,0.95）〕,最佳截断值对应于衰弱前期;TUGT对诊断低ABI发生的AUC为0.89〔95%CI（0.75,0.89）〕,最佳截断值为13.5 s。结论　FRAIL量表和TUGT对预测低ABI发生具有良好效力。重点关注衰弱前期、衰弱和TUGT结果大于13.5 s的人群的血管健康,对筛查和早期干预血管病变及下游多系统疾病意义具有重要意义。     

脑白质高信号老年住院患者衰弱现状及其影响因素研究

背景　脑白质高信号（WMH）易发生于老年人群,且发病隐匿,随病情的进展最终导致不良预后。衰弱是一种常见的老年综合征,与老年人不良健康事件的发生紧密相关。目前少有研究关注WMH老年住院患者的衰弱状况。目的　调查WMH老年住院患者的衰弱现状,分析其影响因素。方法　采用目的抽样法选取2019年12月-2020年6月在贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院神经内科病房住院的年龄≥60岁的321例WMH患者为研究对象。采用自制的一般资料调查表收集一般资料,分别采用衰弱筛查量表（FRAIL）、Barthel指数量表（BI）、Morse跌倒评估量表（MFS）评估衰弱、日常生活活动能力、跌倒风险。抽取患者清晨静脉血进行实验室检查。对患者进行影像学检查,根据Fazekas量表进行WMH分级。采用二分类Logistic回归分析探讨WMH老年住院患者衰弱的影响因素。结果　321例WMH老年住院患者中衰弱129例（40.2%）、非衰弱192例（59.8%）。二分类Logistic回归分析结果显示,高龄〔≥80岁：OR=3.597,95%CI（1.330,9.730）〕、高度跌倒风险〔>45分：OR=12.509,95%CI（6.460,24.221）〕、WMH分级〔2级：OR=5.503,95%CI（2.638,11.479）;3级：OR=6.981,95%CI（2.977,16.368）〕是WMH老年住院患者衰弱的危险因素（P<0.05）,血红蛋白（HGB）〔男≥120 g/L、女≥110 g/L：OR=0.260,95%CI（0.092,0.732）〕、前白蛋白（PA）〔≥180 mg/L：OR=0.221,95%CI（0.078,0.625）〕是WMH老年住院患者衰弱的保护因素（P<0.05）。结论　WMH老年住院患者衰弱发生率较高,医护人员应重视WMH老年住院患者衰弱状况的评估,高度关注高龄、有高度跌倒风险、WMH分级>1级、HGB与PA异常的WMH老年住院患者,进而制定更为科学合理的护理计划,早期预防,及时干预,改善和管理WMH老年患者的衰弱情况,为患者的健康管理提供科学依据。     

老年糖尿病患者跌倒效能调查及影响因素分析

目的：调查研究老年2型糖尿病患者的跌倒效能及影响因素。方法采用修订版跌倒效能量表（MFES）、Morse跌倒危险评估量表（MFS）,运用调查问卷与观察测评相结合的方法,对218例老年2型糖尿病患者进行调查与分析。结果老年2型糖尿病患者跌倒效能为（8．15±2．91）分。得分最低的项目为“上下楼梯”和“上床与下床”;得分最高的项目为“更衣”和“从椅子上起落”。通过多元线性逐步回归分析发现,糖尿病病程、并发症及跌倒史是糖尿病跌倒效能的主要影响因素。结论老年2型糖尿病患者跌倒效能处于中等水平,与糖尿病病程、并发症及跌倒史密切相关。     

慢性心力衰竭患者疲乏现状调查及其影响因素分析

【摘要】 目的 探讨慢性心力衰竭患者的疲乏现状及相关影响因素。方法 选取2013年1月~2015年12月于我院就诊的184例慢性心衰患者,采用自制的基本情况调查表、多维疲乏问卷、医院焦虑抑郁量表及匹兹堡睡眠指数量表进行问卷调查,并分析影响慢性心衰患者疲乏的危险因素。结果 慢性心力衰竭患者疲乏得分为（6808±1035）分,其中体力疲乏（3920±624）分,脑力疲乏（1403±306）分,动力下降（757±268）分,活动减少（728±226）分。单因素分析显示,年龄、心功能分级及贫血与慢性心力衰竭患者疲乏得分有关（均P＜005）。Person分析显示,焦虑、抑郁、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能紊乱与慢性心力衰竭患者疲乏得分呈正相关（均P＜005）。多元线性回归分析显示,心功能分级、贫血、焦虑、抑郁、睡眠质量和日间功能紊乱是影响慢性心衰患者疲乏状况的主要因素（均P＜005）。结论 慢性心衰患者疲乏仍处于较高水平,可通过改善心功能、纠正贫血、心理干预和睡眠干预等来改善疲乏现状。     

紫黄精TM片缓解化疗期间癌因性疲乏的前瞻性单臂多中心临床研究

  目的  初步探究紫黄精TM片用于化疗期间癌因性疲乏患者的疗效。   方法  本项临床研究设计为一项前瞻性、单臂、多中心临床研究，计划纳入至少接受过一个周期化疗，且存在中重度癌因性疲乏（Piper疲乏量表得分≥4分）的恶性肿瘤患者。所有入组患者将在接下来的两个化疗周期中每日按时口服紫黄精TM片（2.1 g，一天两次）并接受随访。期间入组患者分别于基线、第二周期化疗前（第21天）及第三周期化疗前（第42天）独立完成Piper疲乏量表、EORTC QLQ-C30量表的填写及部分生化免疫指标的测量。主要研究终点为从基线到第42天的Piper疲乏调查量表得分的变化情况。   结果  最终47例患者完成研究。患者在第三周期化疗前（第42天）评估Piper疲乏量表平均得分为（3.21±1.67）分，较基线时〔（5.89±1.36）分〕下降（P=0.000），癌因性疲乏得到明显改善。在生活质量方面，患者的整体生活质量评分、躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能得到明显改善；在症状管理方面，患者的疲劳、恶心呕吐、失眠、食欲减退等症状也得到显著改善。实验过程中未出现3～4级不良反应，余轻微不良反应经评估后认为与化疗相关，与紫黄精TM片无关。  结论  经初步研究，紫黄精TM片使用安全，具有可以改善肿瘤患者化疗期间癌因性疲乏的潜在治疗作用。但将来需开展更大规模的随机对照临床研究进一步证实紫黄精TM片的作用。     

三氧免疫治疗用于治疗肿瘤相关性疲乏的研究进展

肿瘤相关性疲乏(CRF)是肿瘤患者的常见症状,也是接受化疗、放疗、骨髓移植等癌症相关治疗的患者普遍存在的症状。CRF发病机制并不明确,严重影响着肿瘤患者的生活质量。三氧免疫疗法通过氧化、诱导、激活循环系统、免疫系统等组织器官的代谢和功能,来改善机体功能状态,从而改善肿瘤相关性疲乏症状,提高肿瘤患者生活质量。