不同种类的剖宫产危险因素分析

目的分析无指征剖宫产、有指征产前和产时剖宫产的危险因素,为有针对性地降低剖宫产率提供线索。方法采用病例对照研究,选取上海市两家三级医院2012年6月-2013年2月间的1 217例分娩,回顾性收集相关孕期与分娩信息。根据分娩方式分为阴道分娩、无指征剖宫产、有指征产前剖宫产和有指征产前剖宫产。针对3种不同的剖宫产类型,利用Logistic多因素回归分析,分别找出各自的危险因素并调整混杂因素。结果对于无指征剖宫产,初产妇的危险性是经产妇的1.85倍（OR=1.85,95%CI：1.21～2.83）。有指征产前剖宫产的危险因素有：孕前超重及肥胖者（OR=3.06,95%CI：1.62～5.77;OR=5.15,95%CI：1.99～13.32）,孕期被动吸烟者（OR=1.78,95%CI：1.08～2.93）,初产妇（OR=14.82,95%CI：8.08～27.19）,婴儿出生体重〈2.5 kg或〉4 kg者（OR=5.62,95%CI：1.19～26.56;OR=13.44,95%CI：3.37～53.64）,患妊娠期糖尿病（GDM）的产妇（OR=2.47,95%CI：1.17～5.22）。对于有指征产时剖宫产,母亲年龄偏大（OR=2.48,95%CI：1.07～5.72）及婴儿出生体重〉4 kg（OR=13.32,95%CI：3.37～52.63）者的危险性增加,初产妇（OR=0.14,95%CI：0.08～0.26）的危险性减小。结论降低无指征剖宫产率,需要加强对产妇尤其是初产妇的健康教育。应重视对孕产妇孕前孕期体重的干预与孕期血糖的控制,并且强调避免孕期被动吸烟的重要性,以降低有指征的产前与产时剖宫产率。     

四川省城乡居民剖宫产现状及其相关因素分析

目的 在新医改和“全面二孩”大背景下比较四川省城乡居民剖宫产率变化情况并探索影响产妇选择分娩方式的相关因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选取1 430名育龄妇女作为研究对象,询问其近5年内最近一次的分娩情况。采用logistic回归模型探索育龄妇女选择剖宫产分娩的相关因素。结果 相对于2013年,城市地区2018年的剖宫产率总体呈下降趋势,而农村地区的剖宫产率呈上升趋势,尤其是在少数民族地区2018年的剖宫产率明显上升,汉族地区人群中剖宫产率无明显变化。年龄（OR = 1.958,P = 0.001）、分娩地点（OR县级以下 VS 县级以上 = 0.469,P＜0.001）、民族（OR少数民族 VS 汉族 = 0.305,P＜0.001）、家距最近医院距离（OR15～29 min VS ＜15 min = 0.535,P＜0.001;OR≥30 min VS ＜15 min = 0.374,P = 0.004）与是否选择剖宫产的关系具有统计学意义。结论 应增加对于少数民族地区,特别是初产妇人群的产前健康教育;进一步加强对县级以上医疗机构过度利用医疗资源行为的监督,以期降低四川省内城乡居民中的剖宫产率。     

中国青少年不良饮食行为及影响因素分析

目的 了解我国青少年不良饮食行为情况和影响因素,为采取针对性的营养干预措施提供科学依据。方法 采用中国教育追踪调查2014—2015学年的追踪数据共10 750名八年级学生进行分析。数据分析组间比较选择χ2 检验,不良饮食行为的影响因素分析采用多元logistic回归模型。结果 青少年经常或总是饮用含糖/碳酸饮料的报告率为21.36%,而经常或总是食用油炸/烧烤食品的报告率为14.60%。多因素logistic回归分析结果显示,青少年含糖/碳酸饮料消费行为的危险因素包括家庭经济情况（富裕:OR = 1.538,95%CI: 1.258～1.882,P＜0.001）、父亲经常醉酒（OR = 1.530,95%CI: 1.308～1.789,P＜0.001）、母亲的受教育水平（初中或高中:OR = 1.237,95%CI: 1.076～1.422,P＜0.01）、父亲的受教育水平（初中或高中:OR = 1.189,95%CI: 1.011～1.397,P＜0.05）、与朋友外出运动、看电影（一年或半年一次:OR = 1.146,95%CI: 1.016～1.294,P＜0.05; 每月或每周一次:OR = 1.786,95%CI: 1.562～2.043,P＜0.001;每周一次以上:OR = 2.327,95%CI: 1.791～3.024,P＜0.001）;保护因素包括女性（OR = 0.746,95%CI: 0.672～0.829,P＜0.001）、与父母吃晚饭（一年或半年一次:OR = 0.601,95%CI: 0.412～0.878,P＜0.01;每周一次以上:OR = 0.696,95%CI: 0.495～0.979,P＜0.05）、自评整体健康情况（一般:OR = 0.783,95%CI: 0.641～0.956,P＜0.05;比较好/很好:OR = 0.652,95%CI: 0.539～0.790,P＜0.001）。青少年油炸/烧烤食品消费行为的危险因素包括女性（OR = 1.187,95%CI: 1.054～1.335,P＜0.01）、家庭经济情况（富裕:OR = 1.377,95%CI: 1.093～1.735,P＜0.01）、父亲经常醉酒（OR = 1.684,95%CI: 1.417～2.001,P＜0.001）、与朋友外出运动、看电影（每月或每周一次:OR = 1.706, 95%CI: 1.454～2.001, P＜0.001;每周一次以上:OR = 2.783,95%CI: 2.126～3.644,P＜0.001）;保护因素包括与父母吃晚饭（每周一次以上:OR = 0.673,95%CI: 0.461～0.981,P＜0.05）、自评整体健康情况（一般:OR = 0.788,95%CI: 0.634～0.980,P＜0.05,比较好/很好:OR = 0.579,95%CI: 0.469～0.714,P＜0.001）。结论 青少年不良饮食行为不仅受到个体因素影响,还与一系列家庭或社会因素密切相关。家庭、学校以及青少年本人应该多方合作,实施综合干预,提高青少年健康素养并促进其养成健康饮食习惯。     

高龄二孩生育对新生儿异常出生体重的影响

目的探讨高龄二孩生育对新生儿异常出生体重的影响,为二孩政策下的优生优育提供依据。方法选取2015年江苏省某三甲医院出生的2 479名活产单胎新生儿,通过单因素分析和多元Logistic回归分析探讨高龄二孩生育对低出生体重儿和巨大儿发生率的影响。结果适龄产妇和高龄产妇分娩低出生体重儿和巨大儿发生率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。分层分析结果显示农村地区高龄产妇分娩低出生体重儿发生率高于适龄产妇(P0.05)。初产妇和经产妇分娩低出生体重儿和巨大儿发生率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。分层分析结果显示孕前BMI正常的初产妇低出生体重儿发生率高于经产妇(P0.05),农村地区的初产妇分娩低出生体重儿发生率高于经产妇(P0.05),孕前偏瘦的经产妇分娩巨大儿发生率高于初产妇(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示高龄对异常出生体重的影响无统计学意义(OR=1.393,95%CI:0.535~3.629;OR=0.925,95%CI:0.498~1.720);经产妇分娩低出生体重儿的风险比初产妇下降了近50%(OR=0.519,95%CI:0.276~0.978),经产妇分娩巨大儿的发生率有上升趋势(OR=1.221,95%CI:0.836~1.784)。结论高龄可能会增加低出生体重儿和巨大儿的发生风险,女性应避免高龄生育;二孩生育的妇女应警惕巨大儿的发生。     

191例巨大儿分娩方式及结局探讨

目的 早期识别巨大儿,减少母婴并发症.方法 回顾性分析2007年1～12月笔者所在医院分娩的191例巨大儿资料.结果 阴道分娩114例（包括1例产钳）,剖宫产77例,阴道分娩中经产妇明显高于初产妇（P〈0.05）,初产妇剖宫产率显著高于经产妇（P〈0.01）,阴道分娩者产后出血率、新生儿窒息率及产伤率明显高于剖宫产者（P〈0.05）.结论 选择合适的分娩方式有助于减少母婴并发症的发生.     

南京地区经产妇分娩方式及其影响因素分析

目的 探讨经产妇分娩方式及其影响因素,为产妇分娩方式优化及医疗资源分配提供科学依据。方法回顾性收集2020年4月至2021年4月在南京鼓楼医院、泰康仙林鼓楼医院妇产科住院分娩的1 539例经产妇分娩方式及可能的影响因素。结果 本研究剖宫产者533例,占比为34.63%。经产妇不同年龄、户籍状态、家庭经济状况、教育程度、产检次数、分娩孕周、孕前BMI、首次分娩方式、受孕方式、孕期合并症或并发症在分娩方式上比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄35～46岁(OR=1.245)、南京户籍(OR=3.087)、家庭经济状况良好(OR=2.198)、教育程度本科及以上(OR=3.291)、产检次数<12次(OR=1.453)、分娩孕周<37周(OR=1.190)、孕前BMI≥28.0 kg/m²(OR=2.091)、首次分娩方式为剖宫产(OR=2.211)、受孕方式为辅助生殖(OR=1.542)、孕期合并症或并发症(OR=10.322)是经产妇分娩方式的影响因素。结论 南京地区经产妇剖宫产比例较高,分娩方式与...     

8 264例住院孕妇妊娠期糖尿病的发病率及其危险因素分析

目的 分析8 264例住院孕妇妊娠期糖尿病（GDM）的发病情况及危险因素,为其防治提供依据。方法 收集2013年1月 - 2018年12月在海南妇产科医院住院分娩的孕妇8 264例,参考2010年国际妊娠糖尿病研究协会（IADPSG）制定的GDM诊断标准分为GDM组（n = 1 207）和非GDM组（n = 7 057）。采用自行设计的调查表收集相关临床资料,应用单因素及多因素logistic回归分析GDM发生的危险因素。结果 8 264例孕妇发生GDM 1 207例,GDM发病率为14.61％。多因素logistic回归分析显示,年龄≥35岁（OR = 2.337,95%CI:1.512～5.480）、孕前BMI≥25 kg/m2（OR = 3.193,95%CI:2.485～10.108）、孕次≥3次（OR = 2.104,95%CI:1.382～4.927）、产次≥3次（OR = 1.862,95%CI:1.204～3.218）、流产次数≥2次（OR = 2.902,95%CI:2.114～7.913）、高能量摄食（OR = 5.714,95%CI:4.526～12.685）及饮食不规律（OR = 3.319,95%CI:2.905～10.794）是GDM发生的危险因素。结论 年龄≥35岁、孕前BMI≥30岁、孕次≥3次、产次≥3次、流产次数≥2次、高能量摄食及饮食不规律是GDM发生的危险因素,临床上应对此类孕妇加强GDM的早期筛查。     

华中地区农村中学生饮酒行为及其与非自杀性自伤行为的关联

目的 了解华中地区农村中学生饮酒行为及其与非自杀性自伤行为的关联，为本地区农村中学生预防非自杀性自伤行为的发生和干预提供参考和帮助。方法 2019年4—6月在河南、湖南、湖北三省农村地区采用分层整群抽样的方法对8 462名中学生进行饮酒行为及非自杀性自伤行为的问卷调查，并采用单因素和logistic回归分析的方法分析饮酒行为与非自杀性自伤行为的关联。结果 华中地区农村中学生过去有过饮酒行为者54.25%，首次饮酒年龄＜15岁者占30.03%，近12个月存在醉酒行为者占14.41%，近1个月饮酒次数≥3次的学生占12.16%。中学生非自杀性自伤行为检出率47.70%，男生（44.89%）非自杀性自伤行为检出率低于女生（50.38%），差异有统计学意义（χ² = 25.581，P＜0.001）。男生在扯伤自己、撞伤自己、烫伤自己方面的比例高于女生，差异存在统计学意义（χ² = 17.482、4.991、8.512，P＜0.05）。Logistic回归分析显示，男生首次饮酒年龄＜15岁（OR = 1.512，95%CI:1.280～1.792）、近12个月存在饮酒行为（OR = 1.342，95%CI:1.040～1.750）、近1个月饮酒次数≥3次（OR = 1.535，95%CI:1.152～2.021）者发生非自杀性自伤行为的风险较高（P＜0.05）；女生首次饮酒年龄＜15岁（OR = 1.682，95%CI:1.431～2.012）、近12个月存在饮酒行为（OR = 1.811，95%CI:1.312～2.521）者发生非自杀性自伤行为的风险较高（P＜0.01）。结论 华中地区农村中学生饮酒行为和非自杀性自伤行为发生率较高，饮酒行为年龄越小、饮酒次数越多，增加非自杀性自伤行为的发生，今后应加强健康教育，减少饮酒行为发生，保障学生身心健康发展。     

山西省高中生睡眠时间现状及其影响因素研究

目的 了解山西省高中生睡眠时间现状及其影响因素。方法 采用分层随机抽样的方法,于2021年5月从山西省117个县（区）各随机抽取一所高中,从高中一、二年级中各随机抽取一个班学生,每个班随机抽取男生女生各17名,共7 956名,采用自编电子问卷进行问卷调查。结果 山西省高中生每日睡眠时间中位数为7.9 h,睡眠不足率为54.0%。性别（OR = 1.138,95%CI:1.032～1.255）、是否近视（OR = 0.798,95%CI:0.711～0.895）、母亲学历（大专或本科:OR = 1.740,95%CI:1.429～2.119）、家庭人均月收入（1 000～1 999元:OR = 0.690,95%CI:0.594～0.802;2 000～3 999元:OR = 0.818,95%CI:0.707～0.947;≥6 000元:OR = 0.681,95%CI:0.544～0.853）、是否参加体育社团（OR = 1.356,95%CI:1.169～1.572）、是否住校（OR = 1.993,95%CI:1.799～2.208）、每周中等强度运动次数（≥5次/周:OR = 1.142,95%CI:1.031～1.264）、中等强度运动时间（31～60 min/次:OR = 0.856,95%CI:0.758～0.966）、每日写作业时间（2～3 h/d:OR = 1.592,95%CI:1.098～2.308;＞3 h/d:OR = 1.924,95%CI:1.364～2.716）会影响高中生睡眠时间（P＜0.05）。经Hosmer - Lemeshow拟合优度检验,χ2 = 9.100,P＞0.05。结论 山西省高中生睡眠不足率相对较高。学校应合理安排学生的作息时间和适当减轻学生的学习负担来保证学生有充足的睡眠时间。     

经产妇剖宫产628例临床分析

目的 分析经产妇剖宫产率升高的原因及手术指征,总结临床经验.方法 对西安市红十字会医院2002年12月～2007年12月在产科住院分娩的经产妇剖宫产628例进行手术指征的统计分析.结果 628例剖宫产产妇占同期经产妇分娩总数的30.0%,其手术指征以胎儿窘迫占首位(35.0%);其次为巨大儿,占15.0%;再次为妊娠并发症及合并症.占12.3%.相隔10年以上再次分娩的经产妇较相隔10年以内再次分娩者更易发生相对性头盆不称,经比较有显著性差异,x2=4.63,P＜0.05.结论 胎儿窘迫是经产妇剖宫产的主要原因,及时手术是避免围产儿预后不良的重要措施;因巨大儿行剖宫产者居其次.因此,对分娩方式应给予个体化考虑;相隔10年以上再次分娩的经产妇剖宫产率较高,更易因相对头盆不称而行剖宫产终止妊娠.     

Risk factors for maternal mortality in an urban area of Northeast Brazil

A case-control study was conducted to investigate risk factors for maternal mortality in Recife, Pernambuco State, Brazil, in 2001-2005. Cases were 75 maternal obstetric deaths in Recife, identified from the Mortality Information System, investigated and analyzed by an expert committee on maternal mortality. Controls, selected from the Information System on Live Births using systematic sampling, were 300 women living in Recife whose last pregnancy occurred during the same period and ended in live births. Increased risk of maternal death was associated with use of the public health system (OR = 4.47; 95%CI: 1.87-10.29), age > 35 years (OR = 3.06; 95%CI: 1.59-5.92), < 4 years of schooling (OR = 4.95; 95%CI: 2.43-10.08), cesarean section (OR = 3.06; 95%CI: 1.77-5.29), and lack of prenatal care or fewer than four prenatal visits (OR = 9.78; 95%CI: 5.52-17.34). The results confirm social inequalities in maternal mortality in Recife and indicate the need to improve healthcare for women during the prenatal period, delivery, and postpartum.     

农村地区儿童脑瘫危险因素的病例对照研究

目的 探讨母亲、孕期及围产期因素与农村地区儿童脑瘫的关系,分析妊娠不同阶段危险因素的相互作用。方法 以人群为基础的病例对照研究,分析病例97人,对照285人。χ~2检验作分析脑瘫的危险因素,根据妊娠不同阶段运用多因素Logistic回归分析危险因素间的相互作用,最后把各个阶段危险因素作Logistic回归分析。结果孕前危险因素为怀脑瘫儿童时母亲年龄30岁以上、有自然流产史,OR分别为2.99(95％CI 1.24～7.25)和3.66(1.74～7.70),母亲有自然流产史与月经周期长相关联。孕期后3个月不明原因瘙痒、服用中草药史亦与脑瘫有统计关联,但未进入最终Logistic回归模型。产程24h以上、在家分娩、新生儿黄疸2周以上等围产期因素为脑瘫主要危险因素,OR分别为6.27(95％CI 2.61～15.09)、1.89(95％CI 1.12～3.18)、4.52(95％CI 2.00～10.22)。新生儿哭声迟与产程长相关。结论 某些母亲因素可能增加了孕期胎儿神经发育的易损性,产程长及新生儿黄疸时间长等围产期因素仍为农村地区儿童脑瘫主要危险因素。     

妇科手术患者子宫内膜异位症发病因素分析

目的:探讨子宫内膜异位症在妇科手术患者中发病的相关危险因素。方法:选择99例行妇科手术证实为非内异症的良性疾病患者为对照组,选择95例子宫内膜异位症患者为病例组,对两组进行回顾性病例对照分析,对17个相关因素进行单因素、多因素非条件Logistic回归分析。结果:孕次、产次、人流次数、体重指数、职业、血型、避孕措施及原发性痛经为与子宫内膜异位症的发病相关的单因素(P<0.05),最终职业(OR=2.52,95%CI:1.28～4.94)、血型(OR=2.46,95%CI:1.13～5.36)、妊娠次数(OR=0.78,95%CI:0.65～0.93)、剖宫产史(OR=2.39,95%CI:1.07～5.38)、原发性痛经(OR=3.49,95%CI:1.81～6.73)5个因素进入多因素回归模型(P<0.05)。结论:从事脑力劳动、A型血、剖宫产史及原发性痛经为经手术证实子宫内膜异位症的主要危险因素,而妊娠次数多为保护因素。     

Apgar score associated with mode of delivery in São Paulo State, Brazil

This paper analyzes Apgar score associated with mode of delivery for live births in S?o Paulo State, Brazil, 2003. Based on data from the State Data Analysis System Foundation (SEADE), logistic regression was analyzed for live births with low Apgar score (0 to 6) at the fifth minute of life per mode of delivery, adjusted for obstetric, demographic, and social factors. Birth weight, gestational age at delivery, number of prenatal visits, maternal age, marital status, and years of schooling were statistically significant, and (as expected) all exposure categories were associated with low Apgar score. In the unadjusted model, the odds ratio (OR) for low Apgar was 0.890 (95%CI: 0.836-0.948) for cesarean section compared to vaginal delivery. Nevertheless, in the adjusted model the OR was 1.045 (95%CI: 0.977-1.117) for cesarean section compared to vaginal delivery. Adjusted for obstetric, demographic, and social factors, mode of delivery was not statistically significant for low Apgar.     

琼南地区先天性甲状腺功能减低症发病情况及其影响因素分析

目的 调查琼南地区先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism,CH）发病率,影响CH发病的危险因素。方法 收集2016—2020年琼南地区新生儿疾病筛查结果,调查琼南地区CH发病率及分布情况。应用病例对照研究分析影响CH发病的相关因素。结果 琼南地区2016—2020年新生儿疾病筛查人数为128 285例,确诊为CH患儿50例,5年CH总体发病率为38.98/10万。2016—2020年CH发病率呈上升趋势。冬季CH发病率最高,发病率为47.16/10万。早产儿CH发病率最高,发病率为280.19/10万。多因素logistic回归分析显示,低出生体重（OR = 3.208,95%CI:2.204～8.527）、早产（OR = 2.715,95%CI:1.968～7.426）、合并妊娠期糖尿病（OR = 1.982,95%CI:1.403～5.118）、合并妊娠期高血压疾病（OR = 1.884,95%CI:1.165～4.102）、孕期用药史（OR = 2.377,95%CI:1.946～6.935）、孕期射线接触史（OR = 2.926,95%CI:2.185～8.207）及孕期碘摄入量不足（OR = 4.228,95%CI:2.906～9.622）是影响CH发病的危险因素（P＜0.05）。结论 琼南地区CH发病率较高,影响CH发病的危险因素较多,应采取针对性预防措施,以减少CH发病。     

北京市通州区1889例孕妇睡眠障碍及其相关影响因素研究

目的 调查北京市通州区妇女妊娠期孕期睡眠质量及相关影响因素,为当地妇女孕期睡眠障碍的预防,促进母婴健康提供参考依据。 方法 对2019年12月1日至2020年1月31日期间通州区妇幼保健院门诊产检的单胎孕妇开展问卷调查,基于匹兹堡睡眠质量量表收集孕期睡眠情况等资料,采用logistic回归分析影响睡眠的相关因素。 结果 被调查1889例孕妇睡眠障碍检出率为16.1%,其中孕早、中、晚期检出率分别为14.4%、11.9%和20.2%。多因素分析发现,被动吸烟（OR=3.61,95%CI:1.84~7.09）、年龄＜35岁（OR=1.65,95%CI:1.08~2.53）、居住在城市（OR=1.38,95%CI:1.06~1.80）、早产儿分娩史（OR=3.18,95%CI:1.41~7.17）、自然流产史（OR=2.01,95%CI:1.26~3.20）、人工流产史（OR=1.50,95%CI:1.08~2.0）、孕早期（OR=1.08,95%CI:0.74~1.56）、孕晚期（OR=1.94,95%CI:1.40~2.70）、自我认为健康状况不佳（OR=6.30,95%CI:2.25~17.63）、接触放射线（OR=2.29,95%CI:1.38~3.79）与孕期睡眠障碍有关（均P<0.05）。 结论 北京市通州区妇女孕期睡眠质量不应忽视,尤其是孕早期和孕晚期。被动吸烟、不良生育史、接触放射线等因素与睡眠不佳有关。应加强对睡眠问题高风险人群的早期识别,提高睡眠质量,保障母婴健康。     

孕前体质指数和孕期增重对新生儿出生体重及分娩方式影响的队列研究

目的 本研究旨在分析母亲孕前体质指数（body mass index,BMI）、孕期增重（gestational weight gain,GWG）对新生儿出生体重及分娩方式的影响。方法 2015年7月 - 2018年12月,在天津市纳入1 868对母婴,进行问卷调查。采用多重线性回归与logistic回归模型探索母亲孕前BMI和GWG对新生儿出生体重及分娩方式的影响。结果 新生儿出生体重随孕前BMI的增加而增加（β = 0.010, 95%CI: 0.005-0.016, P＜0.001）;与GWG不足组对比,GWG过多组新生儿出生体重较高（β = 0.100, 95%CI: 0.053-0.148, P＜0.001）。巨大儿的出生率随孕前BMI的增加而增加（OR = 1.086, 95%CI: 1.028-1.147, P = 0.003）。剖宫产的发生率随着孕前BMI的增加而增加（OR = 1.054, 95%CI: 1.021-1.087, P = 0.001）。结论 合理控制孕前BMI,避免孕期体重过度增长,有利于新生儿体重的控制,降低巨大儿和剖宫产的发生率。     

出生体重及分娩方式对广州市小学生肥胖的影响

  目的  探讨出生体重及分娩方式对小学生超重肥胖和腹型肥胖的影响,为预防儿童肥胖提供依据。  方法  依托广州市中小学生常规体检,采用分层整群抽样方法,抽取3所小学3 361名学生,对学生及家长进行问卷调查。应用Logistic回归模型分析分娩方式、出生体重与学生超重肥胖和腹型肥胖的关系。应用相乘交互项和Delta法探讨交互作用。  结果  广州市小学生的超重肥胖率为21.33%,腹型肥胖率为12.08%。多因素Logistic分析表明,与顺产的学生相比,经剖宫产者的超重肥胖风险增加了44%(OR=1.44,95%CI=1.16~1.80);高出生体重的学生超重肥胖风险较正常体重者增加62%(OR=1.62,95%CI=1.09~2.42)。调整多因素后,未观察到出生体重和出生方式与学生腹型肥胖之间的关联性(P值均>0.05)。经剖宫产出生与父母肥胖对学生的超重肥胖(RERI=0.33,95%CI=0.02~0.65)和腹型肥胖(RERI=0.39,95%CI=0.12~0.65)存在相加交互作用。  结论  剖宫产及高出生体重与小学生超重肥胖风险增高有关联。剖宫产出生方式与父母肥胖可能协同促进儿童肥胖发生。     

再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决娩头困难的临床效果

目的:探究再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决娩头困难的临床应用效果.方法:在2019年10月～2020年10月所有于本院行再次剖宫产且出现娩头困难问题的产妇中随机选择80例为研究对象,按随机分组方法分为两组,一组40例设定为研究组,一组40例设定为对照组.研究组全部给予剖宫产产钳方法解决再次剖宫产娩头困难问题,对照组全部...     

2013年—2018年基于改良版Robson分级系统的北京通州区剖宫产率变化情况

目的利用改良版Robson分级系统对2013年—2018年北京市通州区产妇剖宫产进行分类,分析近六年不同生育政策时期下剖宫产率的变化情况。方法收集2013年1月—2018年12月北京市通州区妇幼保健院的分娩信息,根据产妇人群不同特征分为8组(R1～R8),计算并比较各组不同年份及不同生育政策时期的剖宫产率。结果 53 961例产妇总的剖宫产率为41.5%,单胎头位初产妇(R1)的剖宫产率为34.7%,在所有剖宫产中其占比最高(51.6%)。校正母亲年龄后,与独生子女政策时期相比,全面二孩政策时期的所有产妇的总体剖宫产风险降低(OR=0.92,95%CI:0.88～0.97),但单胎早产产妇(R8)的剖宫产风险升高(OR=1.48,95%CI:1.13～1.93)。结论了解该地区不同时期不同生育政策下,基于改良版Robson分级系统的各类剖宫产率的变化趋势,有利于当地对剖宫产的分类监测与干预。