PDCA循环管理在手术室医务人员手卫生管理中的应用

目的 探讨PDCA在手术室医务人员手卫生管理中得应用效果,提高手卫生的依从性.方法应用计划-实施-检查-处理的循环管理模式收集资料,提出问题,分析原因,制定整改措施,组织培训,检查考核,对手术室内医务人员手卫生进行持续质量改进,观察应用前后的效果.结果 实施PDCA管理后,手术室医务人员洗手率,合格率和对手卫生的依从性均有提高(P＜0.01).结论 实施PDCA循环管理可对手卫生进行持续质量改进,有效提高医务人员手卫生状况.     

医务人员手带菌状况调查与对策

目的 调查不同情况下医务人员手部带菌状况，并研究相应对策。方法 随机抽查本院168名工作中的临床医护人员，调查洗手前后手部带菌状况，并对菌株进行分离鉴定和耐药性分析。结果 洗手前手细菌总数平均41．064cfu／cm^2，洗手后手合格率84．8％。医生手细菌总数洗手前后均较护士多。“无菌操作”组手卫生状况较好。手部检出细菌主要是葡萄球菌、枯草芽孢杆菌和非发酵革兰氏阴性杆菌，医务人员手耐药菌携带率高。结论 医务人员手卫生状况不容乐观，应加强医务人员手卫生培训与监督，提高医务人员手卫生合格率。     

医务人员手卫生监测分析与改进措施

目的分析卫生洗手、卫生手消毒和外科手消毒的差异,探讨做好手卫生的改进措施和控制医院感染的有效措施。方法收集我院2009年1月~2012年6月手卫生监测数据,对相关数据进行统计学分析。结果卫生洗手合格率低,卫生手消毒和外科手消毒合格率高。从人员看,护士手卫生洗手比医生的做得更好,合格率高。手卫生监测检测到的细菌是医院感染的重要病菌。结论卫生手消毒、外科手消毒成效好,应予以推广。加强手卫生设施的改进、医务人员手卫生知识的培训,以增强意识,提高对手卫生的依从性,从而减少医院感染。     

医院手卫生质量管理持续改进策略的成效分析

目的：主要探讨医院手卫生质量管理持续改进策略的成效分析。方法根据临床的需求对医院洗手设备以及配备的手消毒剂,再安装相对应的洗手设施,观察在洗手液与消毒液相结合的情况下,再结合监督考核反馈机制,医院手卫生质量管理的效果是否有效提升。结果于2010年~2013年,临床吸收设备在不断的更新与完善,医院干手设备也慢慢的合理化;在洗手液与消毒液的使用上,每床每日20ml左右的科室,从2012年第一季度的5个增加到2013年第四季度的20个,同一个时期消耗消毒液和洗手液的量为每床每日15ml左右的科室,由以前的15个增加到现今的45个;我院手卫合格率在2011年~2012年,上升了5%;医院的感染力下降了1%。结论医院实施手卫生质量管理持续改进策略,这样不仅能够增加医务人员洗手的依从性,还能够有效的较低医院的感染率。     

医护人员手卫生现状分析与对策

手部卫生作为医院感染控制中的简单却十分重要的环节,正在全世界范围内引起广泛重视。引起医院感染的因素很多,而手是接触传播各种病原微生物的最重要媒介,医护人员的手是造成医院交叉感染的重要途径。医务人员手卫生情况在预防医院感染中起重要作用,加强手部卫生,提高医护人员洗手的依从性,保证病人安全和医务人员的职业安全,需要进一步提高对手部卫生的认识,完善手卫生措施,创造重视手卫生的氛围,有效改善手卫生状况,以减少医院感染的发生[1]。     

河北省2001年与2008年精神卫生资源调查与分析

目的 通过对河北省精神卫生资源7年前后对比,分析精神卫生服务资源发展状况,为制定省内精神卫生发展规划提供依据.方法 分别调查了2001年和2008年全省精神卫生资源状况,分层抽取34所机构,对不同指标进行动态对照分析.结果 ①全省精神卫生机构由67所增加到116所,分布依然不均f②省市级机构年门诊人次分别增加了77.6...     

精神病患者手卫生现况调查及应对模式的建立

总结了776例住院精神病患者手卫生现状,并且针对医院感染的影响因素提出相应的护理管理模式包括院提高医护人员认识;加强病房管理和患者手卫生的监管模式;提高患者手卫生的依从性。认为住院精神病患者患者手卫生现状不理想,容易导致医院感染的发生,通过对住院精神病患者手卫生的影响因素进行分析并采取相应的管理模式,能有效改善住院患者的手卫生现状,有效控制医院感染。     

提高临床护士手卫生依从性的对策

目的探讨提高临床护士手卫生的对策.方法将消化内科、普外科护士各分两组,分别为监测组和对照组,共30人,连续三天对两组护士手采样监测进行比较.结果护理工作中严格执行手卫生制度,操作前后认真清洗、消毒双手的护士采样合格率明显高于前者,P<0.05,差异具有显著意义.结论护士在进行各项护理操作前后认真进行手卫生是防治交叉感染的重要措施.     

手卫生的落实对ICU院内感染控制的临床意义

目的 探讨医院工作人员手卫生与ICU院内感染关系.方法 A组2010年7～9月入住ICU三天以上病人,工作人员为病人操作,按照习惯进行洗手、擦手和手消毒,没有进行手卫生监督落实,科室没有配备擦手纸;B组2010年9～12月入住ICU三天以上病人,工作人员为病人操作,严格按照消毒技术规范进行洗手和手消毒,并监督落实,科室备好擦手纸和快速手消毒剂.对两组病人进行院内感染发生例次、发生菌种和住院时间进行研究.结果 医院工作人员认真落实手卫生规范,能有效控制病人ICU院内感染发生(P＜0.05),发生菌种数有减少(P＜0.05),病人住院时间缩短(P＜0.05).结论 认真落实手卫生规范,能减少ICU院内感染发生,缩短病人住院时间,减轻病人痛苦,并能为病人节约医疗费.     

Hand hygiene practices among community Health Officers in Rivers State,Nigeria

Background

Health care associated infections are most commonly transmitted by the hands of Health care workers and other hospital personnel.

Objective

To investigate compliance with hand hygiene guidelines and methods of hand hygiene practice among community health officers in Rivers State Nigeria.

Methods

Self administered questionnaires were distributed to 68 community health officers. The questionnaires consisted of 19 items which contained information on bio-demographic characteristics and hand hygiene practices. Data were analysed using SPSS-16 statistical software. Proportions were compared using Chi- square test and ‘p’ value less than 0.05 was considered statistically significant.

Results

The response rate was 97.1%. There were 11 (16.7%) males and 55 (83.3%) females with a male to female ratio of 1: 5. The age of the participants ranged from 28–56 years with a mean age of 39.7±6.7. Washing of hands before and after contact with patient was 60.1% and 97% respectively. The difference was significant (p<0.01). Allergy to gloves was 15.2%. About three-quarter (77.3%) of the workers used soap and water to wash the hands when soiled or visibly contaminated. None of the workers used alcohol hand rub.

Conclusion

Though there was improved compliance to hand hygiene guidelines, this still fall short of acceptable standards. The provision and promotion of the proper use of alcohol-based hand rub may further improve compliance with hand hygiene by reducing the time required to perform it and the convenience of the method.     

癌症患者家庭成员心理卫生状况调查分析

目的了解已确诊癌症患者家庭成员的心理卫生状况。方法采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自编一般情况调查问卷,对63名癌症忠者家庭成员的心理卫生状况进行调查并与国内常模进行比较。结果癌症患者家庭成员心理问题发生率100％,严重心理问题为强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖,中度以上焦虑与抑郁发生率分别为20．36％和14．29％。结论癌症患者家庭成员心理问题严重,需要进行心理干预和健康教育。     

Effectiveness of Hand Hygiene Promotional Program based on the WHO Multimodal Hand Hygiene Improvement Strategy,in Terms of Compliance and Decontamination Efficacy in an Indian Tertiary Level Neonatal Surgical Intensive Care Unit

Background: The WHO Multimodal Hand Hygiene Improvement Strategy (MHHIS) has been proposed to improve the Hand Hygiene (HH) compliance of the WHO recommendations on HH.Therefore, the current study was planned in our neonatal unit with the objective of evaluating the effectiveness of a Hand Hygiene Promotional Program (HHPP) based on the WHO MHHIS, in terms of compliance and decontamination efficacy among the health-care workers (HCWs) in the unit. Objective: The objective of the study was to evaluate the effectiveness of the WHO MHHIS on HH compliance and decontamination efficacy. Methods: The HHPP was carried out in our neonatal surgical intensive care unit from July to August 2013. A pre-intervention phase consisted of assessment of ward infrastructure, HH knowledge and perception, determination of HH compliance and collection of hand rinse samples from the HCWs before and after handwashing. Intervention phase consisted of changing traditional to elbow-operated taps, display of posters and reminders, placement of soaps in water draining trays, autoclaved single-use paper towels for hand drying, availability of hand rubs and training sessions for health-care providers. In the post-intervention phase, all the assessments and observations of pre-intervention phase were repeated. Results: HHPP resulted in a significant increase in overall HH compliance from 26.6% (95% confidence interval [CI] 23.9–29.3) to 65.3% (95% CI 62.4–68.2) (P < 0.001) and reduction in load of microorganisms (P = 0.013). There was a significant improvement in HH knowledge (P < 0.001), and perception surveys revealed high appreciation of each strategy component by the participants. Conclusion: To the best of our knowledge, this is the first study about the effect of implementation of the WHO MHHIS from an Indian hospital. HHPP was found to be effective in terms of HH compliance and decontamination efficacy. Its implementation is highly recommended to promote HH in a developing country like India.     

大学生批判性思维现状调查分析

目的 了解本科护生批判性思维能力现状.方法 采用香港理工大学翻译和修订的CCTDI量表对护理系1、2、4、5年级学生,理工大学3、4年级学生进行横断面调查.结果 护理学生批判性思维总分279.52±29.40分,低年级278.48±29.29分表现为负性;高年级280.71±29.65分表现为正性,理工287.27±31.18分表现为正性.结论 本科护生批判性思维能力较低,尤其低年级差于理工学生,需加强对其批判性思维的教育.     

西安地区中学数学教师心理健康状况调查分析

目的 了解西安地区城市、城镇、农村中学数学教师的心理健康状况.方法 采用现况调查:整群抽样方法,抽取参加西安地区中学数学教师培训班的所有教师,采用症状自评量表(SCL-90)、流调中心用抑郁自评量表(CES-D),焦虑自评量表(SAS)、艾森克个性问卷(EPQ)、社会支持量表(SSRC)和一般情况调查表,评价不同地区中学数学教师的心理健康状况.结果 农村、城镇中学数学教师的SCL-90评分、抑郁、焦虑、N、P分显著高于于城市;城市中学数学教师的社会支持的利用度显著高于农村、城镇.结论 新形势下中学数学教师的心理健康状况有待于提高,特别应该关注农村、城镇中学数学教师的心理健康状况.     

某三级综合医院医务人员血源性职业暴露调查分析

目的 分析医务人员血源性职业暴露的危险因素,为制定职业暴露预防控制措施提供可靠依据。方法 通过现场调查和资料分析我院2017年1月~2018年12月188名医务人员职业暴露情况,分析其工龄、职业、科室分布、暴露方式及操作环节、暴露源种类及暴露后处理情况。结果 共188例血源性职业暴露医务人员,高危人群以护士为主、占67.02%;工作年限以＜5年的医护人员为主,占45.21%;科室以外科工作的医护人员为主,占47.34%。职业暴露方式以锐器伤为主,占89.89%,其次为黏膜暴露和破损皮肤。职业暴露操作环节以锐器处理不当为主,占45.21%;其次为输液拔针、医疗废物再次分类、其他、器械清洗、缝合、传递手术锐器。暴露源中以HBV感染为主,占29.79%;其次为不明暴露源、梅毒、病原均为阴性、丙肝、HIV。结论 某三级综合医院医务人员血源性职业暴露以护士、工作年限＜5年、外科工作者为主,职业暴露方式以锐器伤为主,职业暴露操作环节以锐器处理不当为主,暴露源以HBV感染为主。因此,医院应加强重点人群、重点环节的职业安全教育,合理配置防护用品,建立健全职业暴露防控机制,有效降低职业暴露发生率。     

小儿手足口病护理的方法及效果分析

目的：对小儿手足口病护理的方法及效果进行分析与探讨。方法选取200例2011年6月~2013年5月在我院接受治疗的手足口病患儿,并随机分为对照组与观察组,对对照组患者进行常规护理,对观察组患儿进行优质化护理。结果护理效果及满意度,观察组明显优于对照组。结论在对患儿进行优质护理后,患儿能够更加主动积极的配合治疗,使并发症发生率降低,患儿住院时间有效缩短,患儿家属对护理人员工作满意度明显提高,值得临床应用与推广。     

高职学生网络行为的调查与分析

目的 了解高职学生的网络行为,探讨其对心理健康的影响,针对存在的问题提出对策,并给予专业性指导和建议.方法 参照CN-NIC所用的上网情况调查表有关项目[1],结合护理职业技术学院学生情况自行编制问卷,对240名高职学生进行调查.结果 高职学生网络行为主要以聊天、E-mail、游戏等较低层次的行为为主,个别学生有网络成瘾的倾向.结论 高职学生的网络素养教育亟待加强.     

无锡市中学生心理健康状况调查分析

目的 了解无锡市初中生的心理健康现状,分析影响心理健康的相关因素。方法采用自编家庭一般情况表,中学生心理健康量表,对1215名中学生进行测试。结果 心理健康异常检出率22．14％,住房面积、父母文化水平、经济收入、父母关系、教育不一致、不适当的养育方式,是影响中学生心理健康的社会家庭因素。重点中学与普通中学心理障碍检出率无明显差异,除学习压力外,强迫症状、适应不良、情绪不平衡是最多见的心理问题。结论 要积极利用影响中学生心理健康的可变因素：父母养育方式、中学生自我认知能力、学校老师的支持和社会良好环境,降低心理障碍的发生率。     

Psychometric properties of the Adolescent Sleep Hygiene Scale

This study evaluated the psychometric properties of the Adolescent Sleep Hygiene Scale (ASHS), a self‐report measure assessing sleep practices theoretically important for optimal sleep. Data were collected on a community sample of 514 adolescents (16–19; 17.7 ± 0.4 years; 50% female) participating in the late adolescent examination of a longitudinal study on sleep and health. Sleep hygiene and daytime sleepiness were obtained from adolescent reports, behavior from caretaker reports, and sleep‐wake estimation on weekdays from wrist actigraphy. Confirmatory factor analysis indicated the empirical and conceptually based factor structure were similar for six of the eight proposed sleep hygiene domains. Internal consistency of the revised scale (ASHSr) was α = 0.84; subscale alphas were: physiological: α = 0.60; behavioural arousal: α = 0.62; cognitive/emotional: α = 0.81; sleep environment: α = 0.61; sleep stability: α = 0.68; daytime sleep: α = 0.78. Sleep hygiene scores were associated positively with sleep duration (r = 0.16) and sleep efficiency (r = 0.12) and negatively with daytime sleepiness (r = ?0.26). Results of extreme‐groups analyses comparing ASHSr scores in the lowest and highest quintile provided further evidence for concurrent validity. Correlations between sleep hygiene scores and caretaker reports of school competence, internalizing and externalizing behaviours provided support for convergent validity. These findings indicate that the ASHSr has satisfactory psychometric properties for a research instrument and is a useful research tool for assessing sleep hygiene in adolescents.