补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻的临床观察

目的 探讨补中益气丸联合思密达治疗老年高龄慢性腹泻患者的临床疗效,以期为高龄慢性腹泻临床治疗提供参考依据。方法 选取在重庆市人民医院就诊的老年高龄慢性腹泻患者74例,随机分为观察组39例和对照组35例。对照组患者给予口服思密达治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气丸口服,两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效、症状评分和不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组各症状评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组症状总评分为（5.15±4.01）分,低于对照组的（9.09±5.84）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组各症状评分差值高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻临床疗效确切,能够有效缓解患者腹泻等临床症状,不良反应发生率低。     

幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者疗效分析

目的 探讨幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良（FD）患者疗效。方法 选取2015年1月~2017年1月在本院就诊的幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者82例,随机分为观察组和对照组。对照组40例采取常规药物（莫沙必利+奥美拉唑）治疗,观察组42例采取四联疗法（兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次枸橼酸铋）杀灭幽门螺杆菌治疗,比较两组患者症状改善、临床疗效和不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后临床症状积分较治疗前均明显降低,观察组治疗后临床症状积分为（2.71±1.86）分,低于对照组的（8.45±1.92）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（11.90%）明显低于对照组（22.50%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率（92.86%）明显高于对照组（75.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者而言,采取四联疗法杀灭幽门螺杆菌,能更加明显改善其临床症状,提高治疗效果,减少不良反应情况,具有临床推广应用价值。     

益胃汤治疗2型糖尿病胃轻瘫临床研究

目的 了解益胃汤加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法 收集2015年5月~2017年8月在我院就诊的糖尿病胃轻瘫患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例。两组患者均进行饮食控制、监测血糖、运动、降糖药物治疗,对照组采用多潘立酮治疗,治疗组采用多潘立酮联合益胃汤加减治疗。观察治疗前后两组患者上腹饱胀、疼痛、嗳气等临床症状积分,比较两组临床疗效。结果 治疗后,治疗组患者临床疗效改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者临床症状积分均较治疗前减少,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组临床症状积分改善更优,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均偶发恶心、腹痛等不良反应,发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 益胃汤加减联合多潘立酮联合治疗糖尿病胃轻瘫,可提供临床疗效,改善患者的临床症状。     

健脾温肾法治疗老年功能性便秘的临床观察

目的 观察健脾温肾法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法 选取2017年6月~2018年6月在我院治疗的70例老年功能性便秘患者为研究对象,随机分为治疗组和观察组,各35例,观察组给予中药健脾温肾治疗,对照组给予通便灵口服治疗,观察两组临床治疗总有效率、症状（粪便干结、排便时间、排便间隔）评分情况。结果 对照组总有效率为82.80%,低于观察组的91.40%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组粪便干结（0.46±0.31）分、排便时间（0.88±0.39）分、排便间隔（0.45±0.19）分和对照组粪便干结（0.71±0.31）分、排便时间（0.72±0.35）分、排便间隔（1.46±0.29）分评分较治疗前均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组改善优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 健脾温肾法治疗老年功能性便秘安全有效,能够有效的缓解老年脾肾阳虚型功能性便秘患者的排便困难症状。     

六君子汤加减对脾气虚弱证喉源性咳嗽的疗效分析

目的 观察脾气虚弱证喉源性咳嗽应用六君子汤加减治疗的效果。方法 选择2017年5月~2018年5月我院收治92例喉源性咳嗽患者,随机分为对照组和中药组,各46例。对照组予以常规西药治疗,中药组在对照组基础上应用六君子汤加减治疗。比较两组治疗前后的中医症候积分、治疗效果和不良反应发生率。结果 治疗后,中药组中医证候积分低于对照组[（4.01±1.01）分vs（8.22±2.01）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;中药组的治疗总有效率高于对照组（95.65% vs 80.43%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;中药组和对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 应用六君子汤加减治疗脾气虚弱证喉源性咳嗽,可促进患者症状的恢复,提高治疗效果,且不增加药物不良反应。     

保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎的疗效分析

目的 观察保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎的临床疗效。方法 将我院2016年3月~2017年8月收治的82例妊娠合并慢性宫颈炎患者随机分为试验组和对照组,各41例。对照组患者采用甲硝唑片治疗,试验组患者用保妇康栓治疗,观察两组临床症状改善情况,评估其临床疗效及不良反应发生情况。结果 试验组下腹腰骶疼痛、白带增多、排尿异常、宫颈糜烂等症状消失时间分别为（4.23±1.43）d、（7.53±1.45）d、（4.46±1.25）d、（10.24±2.07）d,均短于对照组的（7.06±1.02）d、（9.73±1.41）d、（6.82±1.06）d、（15.52±1.32）d,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;试验组总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组不良反应发生率为2.44%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎,可加快患者临床症状的缓解速度,疗效明显,安全性高,值得应用。     

固冲汤加清热解毒药治疗脾肾亏虚型崩漏的止血疗效

目的 观察固冲汤加清热解毒药治疗脾肾亏虚型崩漏的止血疗效。方法 选取2018年1月~2019年2月我院收治的脾肾亏虚型功血患者50例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组给予固冲汤加清热解毒药治疗,对照组给予妈富隆治疗,比较两组近期止血疗效、治疗前后症状积分、中医证候疗效、中医单项症状疗效及实验室检查指标[血红蛋白（HGB）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）]。结果 治疗组近期止血总有效率为92.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组中医证候总有效率为96.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组阴道出血量、出血天数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组神疲乏力、心悸气短、腰膝酸软、头晕耳鸣比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组HGB高于对照组[（99.24±12.39）g/L vs（92.08±17.47）g/L],PT、APTT低于对照组[（11.76±0.60）s vs（13.61±0.63）s]、[（33.43±1.60）s vs（37.72±1.80）s],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 固冲汤加清热解毒药治疗脾肾亏虚型崩漏患者止血疗效确切,可增加机体免疫力,提高HGB含量,缩短PT、APTT时间,达到标本兼治,在改善患者症状、提高患者生活质量方面效果优于妈富隆。     

玉泽精华乳治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效

目的 观察他克莫司联合玉泽皮肤屏障修护精华乳（以下简称玉泽精华乳）治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎（以下简称激素依赖性皮炎）的临床疗效。方法 选取2017年8月~2018年8月我院收治的激素依赖性皮炎患者55例作为研究对象,随机分为对照组（28例）和治疗组（27例）。对照组采用他克莫司软膏治疗,治疗组在此基础上联合玉泽精华乳治疗,于治疗2、4 周后随访评估皮损症状积分、临床疗效及不良反应。结果 治疗2周后,两组皮损症状总积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗4周后,治疗组皮损症状总积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗2周后,对照组和治疗组总有效率分别为50.00%、62.96%,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗4周后,对照组和治疗组总有效率分别为60.71%、85.19%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗过程中,对照组7例、治疗组3例患者出现局部潮红、烧灼及瘙痒等刺激症状,给予生理盐水湿敷后,症状逐渐消失,继续外用未出现类似不良反应。结论 他克莫司软膏联合玉泽精华乳治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效较好,不良反应少。     

桂枝麻黄各半汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效

目的 观察桂枝麻黄各半汤治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法 选择我院2017年6月~2018年3月收治的慢性荨麻疹患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例,对照组接受盐酸西替利嗪片治疗,研究组接受桂枝麻黄各半汤治疗,比较两组治疗后5、10、30 d时症状积分及血清IgE水平,记录两组复发及不良反应情况。结果 研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后5、10、30 d两组症状积分、血清IgE水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;研究组复发率、不良反应发生率分别为6.67%、3.33%,低于对照组的36.67%、40.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 桂枝麻黄各半汤治疗慢性荨麻疹疗效优于西药治疗,在缓解症状、降低复发率上作用突出,应用效果较好。     

中西医结合治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死的临床疗效

目的 探究中西医结合治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法 选择2016年1月~2018年12月我院收治的急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者（阳气亏虚型）72例,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用参附注射液治疗,比较两组治疗总有效率、中医证候积分变化情况以及不良反应发生率。结果 观察组的治疗总有效率为97.22%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组胸痛证候积分（1.36±0.53）分、气短（1.10±0.64）分、畏寒肢冷（0.89±0.51）分、下肢浮肿（0.74±0.44）分,均少于对照组的（2.89±1.04）分、（2.13±0.96）分、（1.85±0.67）分、（1.47±0.49）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中西医结合治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死效果显著,能够快速缓解急性心梗症状,且临床安全性高。     

中药穴位贴敷调治脾胃虚弱型慢性胃炎的疗效观察

目的 探讨中药穴位贴敷调治脾胃虚弱型慢性胃炎的临床疗效。方法 选取2018年1月~12月我院收治的脾胃虚弱型慢性胃炎患者108例,均给予中药穴位贴敷进行调治,比较治疗前后临床疗效及中医证候积分变化情况。结果 治疗后,108例患者中临床控制3例,显效67例,好转33例,无效5例,总有效率为95.37%（103/108）。治疗后主要症状中胃痛、胃胀、胃部喜暖喜按、大便稀溏、乏力症状证候积分低于治疗前[（0.87±1.32）分vs（4.06±1.76）分]、[（1.30±1.43）分vs（3.61±2.11）分]、[（1.02±1.24）分vs（3.83±1.62）分]、[（0.72±1.11）分vs（2.83±1.96）分]、[（1.15±1.20）分vs（3.59±1.75）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;次要症状中饮食减少、气短、懒言、呕吐清水、口淡症状证候积分低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药穴位贴敷可以减轻脾胃虚弱型慢性胃炎的临床症状,调节脾胃功能、调和气血、疏通经络、暖胃健脾,改善患者的生活质量。     

参芪寿胎汤联合地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下出血的临床研究

目的 观察运用自拟方参芪寿胎汤联合地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下出血的临床疗效。方法 选择我院收治的脾肾两虚型先兆流产合并绒毛膜下出血患者104例,随机分为治疗组53例和对照组51例,对照组患者口服地屈孕酮治疗,治疗组在此基础上口服参芪寿胎汤治疗,比较两组患者阴道出血时间、停经时间及治疗有效率。结果 治疗组总有效率为76.92%,高于对照组的58.82%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者阴道流血天数为（9.11±2.83）d,对照组为（10.55±3.29）d,治疗组患者停经时间为（59.72±17.28）d,对照组为（60.25±17.62）d,组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 参芪寿胎汤合并地屈孕酮治疗脾肾两虚型先兆流产合并绒毛膜下出血临床效果好,可在一定程度改善患者阴道流血情况。     

附子理中汤加减治疗抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证的疗效观察

目的 观察附子理中汤加减治疗抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证的临床疗效。方法 将46例抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证患者采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组23例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组在此基础上加用培菲康治疗,观察组在常规治疗基础上加用附子理中汤加减治疗,对两组患者治疗后的有效率和治疗前后中医症状总积分进行比较。结果观察组有效率为95.65%,高于对照组的69.57%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组中医症状总积分为（15.94±1.23）分,高于对照组的（22.04±2.30）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证患者,在常规治疗基础上加用附子理中汤加减治疗,可有效减轻患者腹泻症状,缩短腹泻病程,提高临床疗效。     

聚类分析与主成分分析在颈椎病中医证型规范化研究中的应用

背景：目前对于颈椎病的中医分型相对单一,缺乏各型颈椎病一一分型辨治的中医特色与特点。以往各型颈椎病分型主要是以个人经验总结,缺乏客观化依据,尚需数理化的方法的验证。 目的：运用聚类分析和主成分分析方法调查颈椎病中医证型的分布特点。 方法：根据颈椎病患者的临床表现设计调查表,收集575例颈椎病患者的症状、体征、舌脉等四诊信息,采用聚类分析和主成分分析法对调查表中98个常见症状进行分析。 结果与结论：聚类分析得出8类证候：湿热侵袭,痰湿阻络,气血两虚,肝肾亏虚,脾肾阳虚,血瘀气滞,寒湿痹阻,肝脾两虚。颈椎病病机复杂,虚实并见,其基本的病机是以“邪实”为主,主要表现为气滞、湿热、寒湿、痰湿,并见血瘀之邪;而正虚主要表现为阴虚、阳虚、气虚和血虚。提示聚类分析和主成分分析用于中医证型的分类研究具有一定科学性。     

逍遥方合大黄蛰虫方加减联合TACE治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 观察逍遥方合大黄蛰虫方加减联合TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法 选取2016年10月1日~2018年3月31日邯郸明仁医院及邯郸市中心医院介入科收治的已确诊为原发性肝癌的患者,并符合中医肝郁脾虚型共120例,采用抓阄法随机分为治疗组和对照组,治疗组60例给予逍遥方合大黄蛰虫方加减联合TACE治疗。对照组60例给予单纯TACE治疗。比较两组治疗后总缓解率、血甲胎蛋白、症状缓解率、生活质量、远期生存率改善情况。结果 治疗组总缓解率为86.70%,高于对照组的66.70%,差异有统计学意义（P＜0     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2017年3月~2019年3月在我院治疗的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、中医证候评分、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） 水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.28%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组FPG、2 h PG、SCr、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为2.85%,与对照组的5.71%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病有效率高,可改善患者中医证候,促进血糖水平恢复,改善肾功能,且临床应用安全性良好。     

补中健脾法对老年营养不良患者身体质量指数和相关蛋白质物质治疗价值的临床研究

目的 探讨补中健脾协定方对老年患者营养不良的临床作用。方法 选取2016年1月~2018年1月浙江省荣军医院收治的71例脑卒中鼻饲患者,随机分为对照组36例和治疗组35例。对照组给予肠内营养液治疗,治疗组在对照组基础上加服补中健脾方。观察治疗前及治疗结束后1周两组患者BMI和相关蛋白代谢指标。结果 两组最终纳入病例各为32例。治疗后1周治疗组BMI为（22.32±4.54）kg/m2,优于对照组的（18.38±3.82）kg/m2,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后1周,治疗组血清白蛋白（33.65±6.53）g/L、血红蛋白浓度（11.62±2.31）g/L、血清转铁蛋白含量（9.26±1.85）g/L,优于对照组的（29.62±6.30）g/L、（2.05±0.42）g/L、（1.40±0.26）g/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后1周血清白蛋白、血红蛋白和转铁蛋白严重程度病例数得到改善均优于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 联合补中健脾方能增强肠道消化功能和造血功能,促进肠内营养液的吸收利用,提高对营养风险和营养状况的改善能力。