超重/肥胖PCOS患者低碳水化合物饮食与限制能量平衡膳食干预的减重比较研究

目的 探讨低碳水化合物饮食（LCD）与限制能量平衡膳食（CRD）干预对超重/肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者的体成分、代谢指标、生殖内分泌指标及妊娠的影响。方法 选择就诊于甘肃省妇幼保健院的PCOS患者285例,将患者分为LCD组、CRD组和对照组,每组95例。分别观察各组干预10周前后和干预结束4周后的体成分变化情况,以及干预前后的内分泌代谢指标变化,并随访1年后的妊娠结局。结果 LCD组和CRD组减重后的体质量指数、体重、体脂率、腰围、腰臀比和内脏脂肪等级均明显低于减重前,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组体重、体质量指数值较减重前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;LCD组和CRD组减重后的甘油三酯、空腹胰岛素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶和尿酸均明显低于减重前,差异有统计学意义（P<0.05）;随访观察1年内失访情况LCD组和CRD组明显低于对照组,LCD组和CRD组PCOS患者干预后临床妊娠率明显高于对照组。结论 LCD和CRD均能有效减重,改善PCOS患者的体成分和内分泌等代谢指标,并能提高妊娠率,但CRD更适合长期减重。     

初诊2型糖尿病患者低碳水化合物膳食效果观察

目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者低碳水化合物膳食(LCD)的效果。方法 160例初诊T2DM患者分为观察组和对照组,每组80例,观察组患者在药物治疗基础上给予LCD,对照组患者在药物治疗基础上根据糖尿病膳食原则指导膳食,对2组患者的代谢指标及营养指标进行比较。结果观察组患者治疗显效率和总有效率分别为62.5%和100.0%,对照组患者治疗显效率和总有效率分别为42.5%和100.0%,观察组患者治疗显效率高于对照组(P<0.05),但2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及体质量指数(BMI)比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗9个月后FBG、Hb A1c、TC、LDL-C、hs-CRP水平及BMI均低于治疗前(P<0.05);治疗9个月后,观察组患者FBG、Hb A1c、TC、LDL-C、hs-CRP水平及BMI均低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为5.0%和6.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LCD能有效控制超重或肥胖初诊T2DM患者的血糖及糖化血红蛋白水平,改善血脂,降低体质量。     

不同周期的低碳水化合物饮食干预对超重/肥胖人群的减重效果

目的:探讨不同干预周期下低碳水化合物饮食模式对超重/肥胖人群的减重效果。方法:2021年1月至2021年12月在某医院临床营养科门诊招募超重/肥胖者采用低碳水化合物饮食模式进行减重干预。干预期间三大营养素供能比分别为碳水化合物供能<40%,蛋白质供能>30%,脂肪供能>30%。共招募100例研究对象,根据研究对象的不同干预周期将其分为3组(干预1、2、3个月组),其中10例研究对象在干预过程中失访,最终纳入干预1个月者37例、干预2个月者26例、干预3个月者27例。比较3个不同周期干预前后体成分等各指标变化及3组间差异,观察超重/肥胖人群在3个不同周期的低碳水化合物饮食干预后的减重效果。结果:(1)干预1个月、2个月和3个月后,分别有73.5%、91.3%和91.7%的受试者减轻初始体重的5%以上。(2)不同周期干预后,研究对象体重、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比、体脂肪、体脂百分比和内脏脂肪面积均明显低于干预前(P<0.05)。干预3个月优于干预1个月和干预2个月,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)干预1个月后总胆固醇、甘油三酯下降明...     

低碳水化合物饮食联合动机性访谈对社区2型糖尿病患者减重和血糖控制效果的随机对照研究

目的　评价低碳水化合物饮食（LCD）联合动机性访谈（MI）对社区2型糖尿病患者的减重和血糖控制效果。方法　选取北京市朝阳区黑庄户社区患有2型糖尿病超重或肥胖的患者为研究对象。采用均衡随机化分组方式,将132例社区超重或肥胖的2型糖尿病患者分配至干预组与对照组。研究对象纳入时间为2016年11月—2017年1月,随访时间为2017年1月—2017年4月。干预组给予LCD联合MI干预方式,对照组依据《中国2型糖尿病防治指南》给予饮食指导及健康教育。比较两组基线资料以及干预3个月体质量、体质指数（BMI）、腰围、臀围及糖化血红蛋白（HbA1c）等指标的不同。结果　干预组与对照组患者各项基线特征（包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、吸烟情况、慢性病患病情况、用药情况、糖尿病患病情况、是否尝试过减重、减重时间及方法、对减重的渴望程度、未来坚持减重的愿望、收缩压、舒张压、体质量、BMI、腰围、臀围、HbA1c）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。试验3个月后,干预组中对未来坚持减重愿望强烈或非常强烈者所占比例高于对照组（39.1%比17.2%）,差异有统计学意义（P=0.006）;干预组HbA1c低于对照组〔6.2（0.7）%比6.8（0.9）%〕,差异有统计学意义（P<0.001）。干预组与对照组患者体质量、BMI、腰围、臀围各指标的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　与传统健康教育方法相比,LCD联合MI可更有效提升患者未来坚持减重的愿望,降低患者HbA1c水平。     

低碳水化合物全营养液在老年患者肠外营养中的应用

目的探讨低碳水化合物热卡营养液在老年患者肠外营养中应用效果。方法回顾分析3年来低碳水化合物热卡全营养液与高碳水化合物热卡全营养液在250例老年患者中应用。结果用热卡为84 J/(kg.d)、糖脂比4∶6、碳水化合物热卡控制在40%~50%间的低碳水化合物热卡全营养液进行肠外营养既能达到营养支持的目的,又能减少肠外营养并发症。结论低碳水化合物热卡全营养液在老年患者肠外营养中应用有明显优越性。     

COPD急性期患者低碳水化合物肠内营养支持的临床观察

目的:观察慢性阻塞性肺病(COPD)急性期患者营养支持前后的蛋白质营养状况及呼吸功能。方法:选择COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者64例,随机分为两组,试验组和对照组各32例。两组均经鼻喂管肠内营养支持2周,其中试验组采用低碳水化合物营养制剂,对照组采用正常匀浆制品。比较两组营养支持前后营养及免疫指标体重(BW)、血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(HB)、淋巴细胞计数(LYM)和呼吸功能指标动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果:两组各项营养指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的PaO2、PaCO2与治疗前比较及与对照组同期比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:合理肠内营养支持能改善COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的蛋白质营养状况,提高机体免疫能力,短期低碳水化合物营养支持能促进肺功能的恢复。     

单纯性肥胖飞行人员膳食减重的研究

目的使用限制总热量摄入结合有氧运动的方法,对单纯性肥胖飞行人员进行减重治疗。方法30例单纯性肥胖飞行人员(BM I>28)进行为期26 d的减重治疗。期间膳食总热量控制在(10366±20)KJ,体育锻炼每次不少于1 h,每日不低于3次,锻炼项目包括:慢跑、快步走、游泳、爬山、爬楼梯、健身操、非竞技性的球类等。在减重前后各进行一次称量膳食调查、体能测试、“六围”测定、血脂生化分析及体重测量。结果上臂围、腰围、腹围、臀围及大腿围,减重后较减重前显著减少(P<0.01),体重减轻(3.0+0.11)kg,体能测试成绩高于减重前,血脂无明显变化。结论在保证机体摄入各营养素均衡前提下,减少热量摄入,加强有氧锻炼,能有效减轻体重,增强体能,对延长飞行人员的飞行年限有积极作用。     

低碳水化合物膳食对新诊断糖尿病患者能量及葡萄糖代谢的影响

目的探讨低碳水化合物膳食对新诊断的糖尿病患者能量代谢及葡萄糖代谢的影响。方法选取新疆103团经口服葡萄糖耐量试验确诊的173例20岁以上新诊断的糖尿病患者,将其随机分为干预组和对照组,分别对其进行低碳水化合物和一般膳食治疗12个月。结果 (1)治疗结束时干预组达到低碳水化合物膳食摄入标准的人数比例为55.1%,糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0%者占57.3%。(2)与对照组比较,干预组治疗前后体质量、腰围、体质指数、餐后血糖、HbA1c及血清总胆固醇(TC)下降得更多、摄入总能量、碳水化合物下降得更多,蛋白质增加,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者低血糖发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)干预组体质指数≥25 kg/m2亚组与<25 kg/m2亚组间比较,治疗前后腰围、体质量下降更多,差异有统计学意义(P均<0.05),而对照组上述两亚组间仅体质量下降值间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与一般膳食治疗相比,低碳水化合物膳食治疗能更好地控制新诊断糖尿病患者的总能量摄入,适度增加蛋白质摄入并改善能量代谢,降低其餐后血糖、HbA1c及血清TC;另外,还可改善超重/肥胖者的腹型肥胖。     

深圳市"中国居民膳食指南"营养教育效果综合评价

目的：深圳市是经济较发达特区，居民的生活水平较全国高，但居民营养知识水平并未随之提高，食品消费存在误区，出现营养过剩与营养不良并存的状况，通过开展营养知识教育项目，引导深圳市居民食物消费和饮食行为。方法：以整群随机抽样的方式分别在干预区和对照区中随机抽取1个居委会、1所小学、1所中学和1个老年活动站作为住户调查和整群调查的调查点。开展宣传教育前、后采用知识、态度、行为(KAP)问卷进行基线调查和终期调查，采用SAS软件分析教育项目开展前后深圳市居民知识行为方面改变。结果：本次调查覆盖整个人群，具有代表性。经教育后，居民“中国居民膳食指南”知晓率有明显升高，达88％居民了解“中国居民膳食指南”的内容。结论：从总体分析结果来看，通过采取多种形式教育途径，取得良好的效果，该项目执行有成效。     

不同人群膳食指南营养教育效果评价

目的 评价向大众开展膳食指南营养教育活动的效果,为有效开展营养知识教育提供科学依据.方法 用社区干预实验,以6种膳食指南营养宣传教育材料为基础,用大众和人际传播方式,对曲阜市区全人群进行为期一年的营养宣传教育,选邹城市为对照组,分别在基线和终期随机抽取中小学生、居民、老年人1444人进行营养知识、态度、行为(KAP)问卷调查.结果 教育组各人群膳食指南知晓率从12.3%～19.0%上升到91.8%～100.0%,老年人和居民膳食指南正答率从14.6%～27.6%上升到93.6%～98.4%(P＜0.01).教育后,有93.4%的居民和90.0%的老年人是从发放的6种宣传材料上获得膳食指南知识,从电视广播、报刊杂志、书籍渠道营养知识获得率为80.6%～90.3%.中学生、居民、老年人营养知识、态度得分及营养知识正答率明显提高(P＜0.01)[分别为中学生(6.78±1.74)分vs(8.87±0.77)分、(4.76±0.87)分vs(5.04±0.64)分、(56.6%vs 73.9%),居民(18.10±2.79)分vs(27.39±1.42)分、(2.02±0.61)分vs(2.74±0.47)分、(55.2%vs 97.8%)].小学生每天吃早餐的从68.0%提高到88.3%,老年人和居民从75.0%～78.1%提高到92.0%.每天饮奶的小学生从30.3%提高到55.5%.中小学生愿通过饮食调节体重的从70.0%上升到95.7%,每周体育活动3次以上的从26.0%上升到66.9%(P＜0.01).对照组终期和基线调查结果相近(P＞0.05).结论 对大众开展膳食指南营养教育效果明显.     

30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果研究

背景　我国糖尿病患病率不断上升,需要有效且能坚持的饮食干预方式,以达到控制血糖的目的。低碳水化合物饮食可能使2型糖尿病患者受益,但目前仍存在争议。目的　评估30%低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的效果。方法　选取2017年5月-2018年10月于广州医科大学附属第二医院临床营养科门诊就诊的32例未使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者为研究对象。给予30%低碳水化合物的膳食模式干预,持续6个月。于治疗前和治疗后3、6个月监测患者的体质指数（BMI）、空腹胰岛素（INS）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,并统计治疗后6个月减药、停药患者例数。结果　共有30例2型糖尿病患者完成了6个月的低碳水化合物饮食,完成率为93.8%（30/32）,退出率为6.2%（2/32）。干预前后患者BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、TG、LDL-C比较,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步两两比较显示：与干预前相比,饮食干预3、6个月后,BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、TG、LDL-C均有所下降,差异有统计学意义（P<0.05）;与干预后3个月相比,干预后6个月FBG、2 hPG、HbA1c、TG水平降低,差异有统计学意义（P<0.05）。19例正在口服降血糖药物的患者,干预后6个月减药10例（52.6%）,停药1例（5.2%）,总减/停药率57.9%（11/19）。结论　30%低碳水化合物饮食治疗3、6个月能够明显改善未使用胰岛素的2型糖尿病患者的血糖和血脂情况,减少/停止糖尿病药物使用,并有较好的治疗依从性,值得进一步长期实施并观察。     

轻断食模式对超重者代谢作用的影响研究

背景　肥胖可增加多种慢性病的发生风险,饮食干预是防治肥胖的重要措施之一,其中轻断食模式可能是防治肥胖的一条新途径。但既往研究样本量较小,关于作用机制和量效关系的分析不足,尚不能提供充分的科学依据。目的　探讨轻断食模式对超重者代谢作用的影响。方法　2016年12月-2017年1月,选取在天津海滨医院接受体检的某企业员工86例进行轻断食模式干预,均为初次检出超重者（BMI≥24.0 kg/m2）。轻断食模式干预方法为：每周中不连续的2 d每日只摄入600 kcal能量,余5 d根据个人饮食习惯自由饮食,干预时间为60 d。分别于干预实施前1日和干预周期最后1日,检测受试者代谢相关指标。结果　80例超重者按要求完成了轻断食模式干预。干预后受试者舒张压、体质量、体脂百分比低于干预前（P<0.05）,收缩压、心率与干预前无差异（P>0.05）。干预后受试者低密度脂蛋白胆固醇高于干预前（P<0.05）,总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇与干预前无差异（P>0.05）。干预后受试者果糖胺、糖化血红蛋白低于干预前（P<0.05）。糖耐量试验显示,干预后受试者空腹血糖与干预前无差异（P>0.05）,餐后1 h血糖、餐后2 h血糖低于干预前（P<0.05）。胰岛素释放试验显示,干预后受试者空腹胰岛素低于干预前（P<0.05）,餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素与干预前无差异（P>0.05）。结论　轻断食模式是超重者减重的有效方法,可以明显改善超重者的机体应激状态,提高胰岛素敏感性、降低餐后血糖,有助于减少超重相关并发症的发生。     

饮食教育对骨科术后患者便秘的影响

目的通过饮食教育影响骨科术后患者进食结构,预防便秘的发生。方法将骨科择期手术的130例术后患者随机分为实验组67例,对照组63例。实验组于术前1天及术后2d分2次接受专门的饮食教育;对照组接受常规指导。记录患者术后6d内的进食种类、量及排便情况。结果实验组术后1、2d主食进食量及第3天蔬菜进食量均明显高于对照组（t=2．33、2．02、2．02,P均〈0．05）,实验组与对照组术后便秘的发生率分别为11．94％、80．95％。结论对患者行饮食教育能够有效降低术后便秘的发生,在进行饮食教育时应强调术后适宜的主食量和蔬菜量,特别应重视患者术后第1天的进食情况。术后早期恢复饮食是预防便秘的关键。     

低碳水化合物饮食和低脂肪饮食对2型糖尿病患者体质量及血糖的影响

目的比较低碳水化合物饮食和低脂肪饮食1年对2型糖尿病(T2DM)患者体质量及血糖的影响。方法采用随机对照的方法,将90例超重T2DM患者随机分为低碳水化合物饮食+双胍类药物治疗组(A组)和低脂肪饮食+双胍类药物治疗组(B组),各45例。A组患者给予低碳水化合物饮食+双胍类药物治疗;B组患者给予低脂肪饮食+双胍类药物治疗。分别在治疗前及治疗3、6、12个月检测两组患者的体质量、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压和血脂。结果两组患者治疗前后体质量及高密度脂蛋白(HDL)水平变化比较,差异有统计学意义(P<0.01);而两组患者血压及血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、HbA1c水平变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者体质量明显下降及HbA1c的减少主要发生在治疗的前3个月,A组、B组体质量平均下降1.8kg/月和1.0kg/月,HbA1c均下降0.6%;但在1年里两组患者体质量减轻均为3.4kg。结论对于超重的T2DM患者,1年的低碳水化合物饮食及低脂肪饮食对HbA1c的影响类似,血压未受影响;但低碳水化合物饮食者体质量下降较低脂肪饮食者快,且较后者能显著提高HDL水平。     

低血糖指数糖尿病膳食对2型糖尿病患者代谢及营养状况的影响研究

目的探讨低血糖指数(GI)糖尿病膳食对2型糖尿病(T2DM)患者代谢及饮食结构的影响。方法选取40例2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各20例。试验组患者以低GI膳食知识作为主要教育内容,对照组患者以食物交换份法教育为主;通过一对一饮食教育、食谱指导、发放资料等方式进行4个月的干预,干预结束后,以患者的生化指标及饮食中营养结构为观察指标进行比较。结果膳食干预后,试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均较对照组患者显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。膳食干预后,试验组和对照组患者饮食中的能量、碳水化合物、脂肪的量较干预前显著降低(P<0.01);而蛋白质、钙、维生素C、膳食纤维的量则较干预前显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);但两组间各营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病营养治疗工作中,对糖尿病患者进行低GI膳食指导,可有效地控制T2DM患者的血糖、血脂水平及改善营养状况。     

2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素的调查

为了有针对性地对糖尿病患者开展饮食教育,对100例2型糖尿病患者进行了以问卷为主要工具的调查、研究工作。通过分析患者饮食治疗依从性及其影响因素,发现患者饮食治疗依从性总分为8.47±2.37,患者的性别、在职情况、月收入、社会支持对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响差异有显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。2型糖尿病患者饮食治疗依从性不高,特别体现在使用食物交换量表安排每日饮食和计量（或准确估量）食物方面的依从性。因此,对患者实施健康教育时应该重视指导、帮助患者计量（或准确估量）食物和使用食物交换量表来合理安排膳食,从而达到预防和减少糖尿病并发症的发生、发展,降低致残率、病死率的目的 。     

低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的对比观察

目的:低碳水化合物饮食在2型糖尿病患者达标治疗中的作用.方法:采用随机对照研究,60例2型糖尿病患者随机分为两组各30例:低碳水化合物饮食组(实验组)和常规糖尿病饮食组(对照组).结果:治疗2周后,两组病人空腹血糖及早餐后2h血糖都得到有效控制,P＜0.01,但干预后实验组空腹及餐后血糖的下降较对照组显著(P＜0.05),低血糖发生率实验组低于对照组(x2=5.96,P＜0.05).结论:低碳水化合物饮食是2型糖尿病患者的一种有效治疗方法,可以明显改善2型糖尿病患者的血糖水平,提高治疗达标率,同时降低低血糖发生风险.     

咳嗽变异性哮喘患儿饮食干预的效果观察

目的：探讨饮食干预对咳嗽变异性哮喘的影响。方法：选择本院90例咳嗽变异性哮喘患儿,其中男38例,女52例,将其随机分为两组：干预组45例,进行饮食干预;对照组45例,不进行饮食干预。干预前后观察两组患儿咳嗽缓解及住院时间并进行比较。结果：干预组患儿咳嗽缓解及住院时间早于对照组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对咳嗽变异性哮喘患儿实施饮食干预有助于限制异种蛋白进入机体,阻断抗原与抗体的结合,从而缩短病程。     

个体化目标式健康教育对糖尿病患者饮食控制的影响研究

目的了解糖尿病患者饮食治疗依从现状及健康教育的干预效果,为进一步开展糖尿病综合防治提供依据和科学指导。方法以吉林大学第二、三临床医学院及长春市三个社区的270例糖尿病患者为研究对象,将其随机分为干预组123例(入组135例,失访12例)和对照组113例(入组135例,失访22例)。对照组进行常规的健康指导,每月随访1次,每次60 m in。干预组除接受与对照组相同的常规糖尿病指导外,针对问题采取个体化目标式健康教育,每月指导1次,期间患者可以随时电话咨询,发现问题及时解决;每实现一个阶段目标后,结合血糖监测情况对患者进行鼓励,使患者树立积极的健康信念。均于第6次随访后再次调查饮食治疗依从情况并检测身高、体质量、空腹血糖(FPG)、随机血糖(RPG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1 c)等。结果干预组在进行个体化目标式健康教育后,与对照组在依从性评分、饮食治疗相关知识得分及FPG、RPG、HbA1 c水平方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但在体质指数(BM I)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标间差异均无统计学意义(P>0.05...     

云南城乡居民膳食结构的20年变迁

目的 :了解目前我省城乡居民膳食结构的变化趋势及存在问题 ,为我省制定相关营养改善政策提供科学的依据 .方法 :采用称重法和记帐法收集 3d内住户的食物消费数据 ;用 2 4h回顾法进行连续 3d个人食物摄入量调查 ;用食物频率法收集各种食物消费频率及消费量 .采用EPI2 0 0 2软件进行数据统计分析 ,结果与 1982年、 1992年营养调查进行比较 .结果 :改革开放 2 0a ,我省城乡居民膳食结构已发生明显改变 ,各种食物的每日标准摄入量较 1982年及 1992年有明显提高 ,能量及各种营养素摄入基本达到推荐摄入量的要求 .但膳食结构仍存在严重问题 ,农村地区蛋白质食物 (蛋类、奶类、水产品等优质蛋白质食物 )摄入严重不足 ;而城市膳食中含不饱和脂肪酸较多的畜肉类制品、植物油消费摄入增长过快 ,脂肪供热比已经超过WHO标准 .城乡居民膳食中钙、VitB2 均明显摄入不足 .结论 :我省城乡居民的膳食结构与 1982年、 1992年营养调查相比较 ,有一定改善 ,目前我省城乡居民中由于膳食结构的变化已形成诸多严重营养不平衡和慢性病 ,正成为日趋严重的公共卫生问题