慢性阻塞性肺疾病患者衰弱评估量表的编制及信效度检验

目的:编制慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者衰弱评估量表,为评估COPD患者的衰弱情况提供专门的工具.方法:通过文献分析法提取条目,构建量表的条目池,再通过德尔菲专家咨询法筛选条目,形成测试版量表.采用测试版量表对海南省的350名COPD患者进行...     

基于奥马哈系统慢性阻塞性肺疾病患者社区卫生服务需求调查问卷编制及信效度检验

目的　编制具有良好信效度且能全面评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者社区卫生服务需求的调查问卷。方法　以奥马哈问题分类系统为理论框架,在文献回顾、小组讨论和德尔菲法的基础上得到初始问卷。于2016年12月—2017年4月采取方便抽样法,选取天津市4所综合性三级甲等医院呼吸科的COPD患者。对患者进行问卷调查,采用临界比值（CR）法、相关性分析、内容效度指数（CVI）、探索性因子分析、重测信度、Cronbach's α系数进行信效度检验,形成正式问卷。结果　通过文献回顾、小组讨论、专家咨询形成4个维度34个条目的初始问卷。共发放问卷187份,回收有效问卷177份,问卷的有效回收率为94.7%。项目分析结果表明,各条目临界比值（CR值）为2.64~9.21（P均<0.05）,除A1（降低社区医院COPD治疗相关的医疗服务价格）、A3（增加COPD药品报销比例）、A4（增加社区医院COPD常用药物种类）外,各条目与总分Pearson相关系数（r值）均>0.4。条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.93~1.00,平均量表水平的内容效度指数（S-CVI/Ave）=0.99。因子分析删除1个条目后共提取4个公因子,累积方差贡献率为55.76%。最终确定COPD患者社区卫生服务需求调查问卷共计33个条目,分为4个维度,分别为环境需求（9个条目）、心理社会需求（6个条目）、生理需求（6个条目）、健康相关行为需求（12个条目）。问卷总重测信度为0.88,各维度重测信度为0.76~0.90。问卷总Cronbach's α系数为0.91,各维度Cronbach's α系数为0.75~0.90。结论　基于奥马哈系统编制的COPD患者社区卫生服务需求调查问卷具有良好的信度及效度,可以作为COPD患者社区卫生服务需求的评价工具。     

慢性阻塞性肺疾病患者自我管理量表的编制与考评

目的 编制适合我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我管理量表.方法 采用理论与经验相结合的方法,以Bandura社会认知理论、自我效能理论及自我决定理论作为编制量表的基本理论框架,通过专家咨询及访谈,形成初始问卷,然后选取443名COPD患者施测,形成包括5个分量表的COPD患者自我管理量表的预试本,最后,应用预试本对413名COPD患者施测,对问卷的信度、效度进行了检验.结果 研制出由症状管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能五个维度共51个条目的 COPD患者自我管理量表.COPD患者自我管理量表3周重测信度为0.87,Cronbach′s α系数为0.92,分半信度系数为0.90,概化研究交互效应占总方差的68.62%,量表概化系数Ep2为0.92,可靠性指数Φ为0.90.COPD患者自我管理量表与慢性病自我管理行为量表总分相关系数为0.610,与慢性病自我效能量表总分相关系数为0.663,与第1 s用力呼气容积(FEVl)占预计值百分比的相关系数为-0.549,均具有统计学意义(P＜0.05＝.结论 COPD患者自我管理量表是可靠、有效、灵敏的,可应用于COPD患者的自我管理水平评价.     

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对不同年龄稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的病情评估

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病评估测试（chronic obstructive pulmonary disease assessment test, CAT）问卷对不同年龄稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者病情评估效能的差异,为CAT问卷对不同年龄COPD患者进行诊前筛查、病情评估提供依据。方法 选取2020年9—12月清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的稳定期COPD患者128例,收集其基本信息、CAT问卷评分和肺功能检查结果,以年龄65岁为界值分为两组,<65岁为中青年组,≥65岁为老年组。比较两组CAT问卷评分与肺功能慢性阻塞性肺病全球倡议（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD）分级的关系,与第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in 1 second, FEV1）的相关性分析,并绘制CAT问卷评分对重度及以上COPD诊断的ROC曲线。结果 随着肺功能GOLD分级...     

慢性阻塞性肺疾病缓解期家庭护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组以进行性气流受限和肺功能丧失为特征的可以预防、治疗的疾病,发病率高,起病慢,反复发作。目前,我国COPD发病率比较高（0．4％～0．47％）,15岁以上人群中COPD患者约有2500万。     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的疗效观察

目的：探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疗效的影响。方法：选择轻中度COPD临床稳定期患者42例,随机分为两组。对照组接受常规治疗,长期家庭氧疗组在常规治疗基础上每日持续低流量吸氧15 h以上,随访观察2年。结果：氧疗组的血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积于治疗后有显著下降（P〈0.05）,对照组血红蛋白及红细胞压积略升高,红细胞计数无变化。氧疗组PaO2明显升高（P〈0.05）,对照组PaO2无变化或下降;两组Pa-CO2均无明显变化。结论：长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病临床稳定期患者有利于纠正低氧血症,减缓肺功能恶化,增加运动耐力。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的护理体会。方法将61例COPD患者随机分为观察组和对照组。两组均给予常规COPD内科治疗,此外,观察组接受长期家庭氧疗（LTDOT）,并积极进行相关知识宣教、心理护理干预和氧疗操作护理等措施。对比两组治疗前后血氧饱和度（SaO2）和患者再入院次数的变化。结果观察组治疗后SaO2较治疗前明显提高（P〈0.01）,且疗效较对照组治疗后为优（P〈0.01）。两组治疗后患者再入院次数比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论在COPD患者的家庭氧疗中,通过执行个体化方案,强化LTDOT的目的及意义,提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的疗效观察

目的:探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效的影响。方法:选择轻中度COPD临床稳定期患者42例,随机分为两组。对照组接受常规治疗,长期家庭氧疗组在常规治疗基础上每日持续低流量吸氧15 h以上,随访观察2年。结果:氧疗组的血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积于治疗后有显著下降(P<0.05),对照组血红蛋白及红细胞压积略升高,红细胞计数无变化。氧疗组PaO2明显升高(P<0.05),对照组PaO2无变化或下降;两组Pa-CO2均无明显变化。结论:长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病临床稳定期患者有利于纠正低氧血症,减缓肺功能恶化,增加运动耐力。     

慢性阻塞性肺疾病患者实施家庭回访的效果分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病,常反复发作,至今尚无有效的根治方法,严重影响着患者的劳动能力和生活质量。对患者出院后积极进行康复治疗和健康教育,能让患者及家属掌握相关的知识,对延缓病程进展,减少住院时间,减轻经济负担,预防并发症,从而挖掘呼吸功能的潜力,调动主观能动性积极抗病,提高生命质量起到促进作用。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者进行家庭氧疗的临床意义

目的 评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期进行家庭氧疗的临床意义.方法 选择2007.5～2008.8.住院的、确诊为COPD患者18例进行调查分析.随机分为试验组（13例）、对照组（5例）,试验组进行家庭氧疗,每日吸氧15h以上,氧流量1L/min～2L/min,对照组仅行常规治疗、未做氧疗.对两组患者进行2年随访,并且定期复查血常规、血气分析,统计调查期间患者住院情况.结果 试验组血气指标与治疗前均有显著改善,血常规中Hb、HCT于治疗后有显著下降,对照组血气指标、血常规中Hb、HCT于治疗后无显著变化.试验组治疗后PaO2及SO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,Hb及HCT显著低于对照组.年平均住院次数、住院天数和住院费与治疗前均有显著差异,死亡率明显下降.对照组治疗前后各项指标则无明显差异.结论 家庭氧疗是防治慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者急性发作和肺性脑病、提高患者生命质量和减少医疗支出的较好办法,具有良好的经济和社会效益.     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗现状调查

目的了解慢性阻塞性肺疾病患者中长期家庭氧疗(LTDOT)普及情况。方法对2002年7月～2004年9月在该院住院的190例慢性阻塞性肺疾病病人采用调查问卷的形式进行调查。结果190例病人中没有进行家庭氧疗的125例(66%),进行了家庭氧疗的65例(34%),其中仅有4例病人达到LTDOT的治疗要求。结论医务工作者尤其是呼吸专科医师亟待增强自身对肺康复及LTDOT的认识,教育和指导病人正确的治疗,同时全社会应有更多的人来关心慢性阻塞性肺疾病病人,给予患者LTDOT治疗的便利。     

慢性阻塞性肺疾病患者营养状况的评估及临床意义

目的评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养状况,探讨营养不良对COPD的影响。方法对360例COPD患者进行三头肌皮褶厚度、体重、身高、上臂围、上臂肌围、血浆蛋白、淋巴细胞计数检查,计算出体重指数、理想体重比和通常体重比,评估COPD患者营养状况;根据COPD严重度分级标准将所有患者分为4级,探讨营养状况与COPD严重度、死亡率的关系。结果61．67％的COPD患者存在营养不良,随着营养状况的恶化,重症患者逐渐增加,死亡率逐渐增加。结论绝大多数COPD患者存在营养不良;营养不良使COPD病情加重、死亡率增加。     

King间质性肺疾病简短量表的汉化及信效度检验

目的 研究汉化英文版King 间质性肺疾病简短量表(K-BILD)对间质性肺疾病患者健康状况的评测价值,以提供一个适用于我国本土文化、信效度可靠的间质性肺疾病评估工具.方法 获取作者授权后,使用Brislin 翻译模型进行翻译、专家咨询进行文化调试、预实验调查、正式调查,采用项目分析法筛选条目,内部一致性检验、分半信度...     

社区慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的家庭肺康复锻炼指导

家庭肺康复锻炼指导有助于社区慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者改善肺功能,控制并发症,提高患者生存质量,减少患病状态。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者心理情绪的影响

目的探讨长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)低氧血症患者心理情绪的影响。方法 31例COPD低氧血症患者用医院焦虑和抑郁情绪表(HAD)进行心理情绪评分。然后分为LTOT组17例和对照组14例。LTOT组的氧流量0.5～2.5L/min,每日吸氧时间≥15h(包括睡眠时间);对照组除未进行LTOT外,其余治疗与氧疗组相同。两组年龄、性别、肺功能和动脉血气无明显差别。1年后分别复查HAD评分。结果 LTOT组焦虑评分由治疗前的14.35±3.81下降到1年后的9.65±3.83(P<0.01),抑郁评分由治疗前的13.18±4.50下降到1年后的9.06±2.79(P<0.01);对照组焦虑和抑郁评分均无明显变化。1年后LTOT组的焦虑及抑郁评分分别与对照组比较明显改善。1年后LTOT组除动脉血氧分压与对照组有显著差异外,动脉血二氧化碳分压、PH值及肺功能均无显著差异。结论 LTOT能改善COPD低氧血症患者的心理情绪。     

西宁地区慢性阻塞性肺疾病患者家庭长期氧疗的调查分析

目的：了解慢性阻塞性肺疾病患者中长期家庭氧疗（LTDOT）普及情况。方法：对我市三家大医院门诊及住院的COPD患者70例采用调查问卷的形式进行调查。结果：70例患者中进行家庭氧疗者27例占38．6％，未进行家庭氧疗者43例占61．4％，其中仅有5例病人达到LTDOI的治疗要求。结论：医务工作者应增强自身对肺康复LTDOI的认识，教育和指导病人正确的治疗，同时全社会应有更多的人来关心慢性阻塞性肺疾病病人，给予患者LTDOI治疗的便利。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响

目的:探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响。方法:将60例COPD病情缓解出院后患者随机分为长期家庭氧疗(LTOT)组(32例)和对照组(28例),对照组未做氧疗;氧疗组用双腔鼻导管家庭氧疗每日吸氧15h。对两组患者进行3年随访,并且每半年定期复查血常规、血气分析。结果:家庭氧疗组半年、1年后PaO2显著高于对照组,Hb、HCT显著低于对照组(P<0.01),氧疗组每年平均住院次数及3年病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论:长期家庭氧疗能降低COPD患者远期预后,提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗护理干预体会

<正>慢性阻塞性肺气肿(COPD),指的是包括呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡管以及肺泡在内的终末细支气管远端气囊腔出现持久性的膨胀、扩大,并伴随出现气腔壁结构的破坏,但未出现明显纤维化。根据相关研究表明,患者大多是因为长     

豫南地区慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗现状调查

目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对家庭氧疗相关知识的知晓程度,提高患者及家属对家庭长期氧疗的认识.方法:收治COPD患者230例,采用自行设计的调查问卷,进行了家庭氧疗患者进行调查分析.结果:230例患者中没有进行家庭氧疗162例,进行家庭氧疗68例,没有进行家庭长期氧疗的原因是其对家庭氧疗相关知识缺乏以及医疗费用的限制.结论:护理人员应在COPD患者及家属中普及家庭氧疗知识,医疗机构以及社会医疗保障系统应为COPD患者提供相关服务与家庭氧疗医疗费用的报销制度,以提高他们的生活质量.     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的疗效与经济学分析

目的评价长期家庭氧疗（LTOT）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效与成本-效果。方法 54例稳定期COPD患者分成3组,A组常规治疗18例、B组氧气瓶氧疗17例、C组制氧机氧疗19例。1年后采用肺功能改善判定疗效,并作经济学分析。结果 1年后A组、B组和C组肺功能FEV1均明显改善（均〈0.01）,B、C组间差异无统计学意义（〉0.05）,但均较A组改善更为明显（均〈0.01）。A、B、C三组平均年直接医疗成本分别为18067元、16175元和14859元;以最大呼气流速（FEV1）改善为疗效分析,A、B、C组分别提高12.5%、86.3%和84.5%,3组成本-效果比分别为1445.4、187.4和175.8。结论 LTOT是COPD患者较好的治疗方法,在提高患者生活质量同时具有较高的成本-效果比,从经济学分析C组的成本-效果比为最佳。