泌尿生殖道感染的支原体及药敏结果分析

目的了解泌尿生殖道解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)感染的现状及其对10种药物的敏感情况,为临床合理用药和有效控制感染提供依据。方法使用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对泌尿生殖道标本进行支原体检测及药敏试验,回顾性统计分析本院送检的泌尿生殖道感染患者的尿道/宫颈分泌物支原体鉴定及药物敏感情况。结果从497例标本中检出支原体阳性标本276例,阳性率为55.5%;其阳性标本中Uu 194例(70.3%),Uu+Mh 73例(26.4%),Mh 9例(3.3%)。药敏结果表明,Uu对强力霉素(敏感性为97.4%)、交沙霉素(敏感性为96.4%)、美满霉素(敏感性为94.8%)和阿奇霉素(敏感性为85.1%)较敏感,对环丙沙星和氧氟沙星耐药率较高;Mh对强力霉素、交沙霉素和美满霉素最敏感(敏感性均为100%),对阿奇霉素和罗红霉素耐药率较高。Uu+Mh仅对强力霉素、交沙霉素和美满霉素敏感,对罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、环丙沙星和氧氟沙星耐药性均较高。结论本院支原体感染以Uu为主,强力霉素、美满霉素和交沙霉素可作为治疗支原体感染的首选药物。     

凤岗地区泌尿生殖道感染者支原体培养及药敏结果分析

目的 探讨泌尿生殖道感染者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染状况及对抗菌药物的敏感性.方法 统计分析2028例送检的泌尿生殖道分泌物标本,支原体培养及药敏试验结果.结果 2028例标本中,支原体培养阳性942例,阳性率46.4%,UU阳性864例,阳性率42.6%,MH+UU阳性68例,阳性率3.4%,MH阳性10例,阳性率0.5%.14种常用抗菌药物中交沙霉素,强力霉素,克拉霉素敏感性较高,其次是美满霉素,四环素,罗红霉素,敏感性差的是环丙沙星,氧氟沙星、乙酰螺旋霉素和壮观霉素.讨论泌尿生殖道支原体常用抗菌药物的耐药性已相当严重,应引起临床高度重视.     

粤北地区泌尿生殖道支原体感染现状及其耐药性分析

目的了解本地区泌尿生殖道支原体感染状况及对抗菌药物的耐药性。方法对1187例可疑非淋病性尿道炎患者及不孕不育症患者的泌尿生殖道分泌物标本进行支原体培养及药敏试验。结果支原体培养阳性率为37.6%,其中解脲脲支原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）检出率最高,占25.2%;人型支原体（Mycoplasmahominis,Mh）检出率占2.6%;Uu＋Mh感染检出率为9.8%。药敏试验显示：在所选的抗生素中,Uu对环丙沙星的耐药率最高,对美满霉素、强力霉素、交沙霉素及克拉霉素较敏感;Mh对罗红霉素、克拉霉素、环酯红霉素及阿奇霉素有较高的耐药率,对强力霉素、美满霉素、交沙霉素及甲砜霉素较敏感;Uu和Mh混合感染仅对交沙霉素、强力霉素及美满霉素具有较高的敏感率,而对其它抗生素均具有较高的耐药率。结论 Uu是引起人类泌尿生殖道感染的主要类型;不同类型的支原体感染对抗生素的敏感性不同,临床上应根据不同类型的支原体感染选择合适的药物进行治疗。     

西安地区817例患者生殖道标本支原体培养及药敏结果的分析

目的了解西安地区解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在泌尿生殖道感染状况及对不同药物的敏感性,为临床治疗支原体感染的合理用药提供依据。方法采用支原体培养、药敏一体化试剂盒,对817例患者标本进行支原体培养、鉴定和药敏试验。结果 817例患者支原体阳性率为59.98%,其中女性患者阳性率65.40%,男性患者阳性率44.60%。药敏结果显示:Uu感染敏感率高的药物有交沙霉素(99.2%)、克拉霉素(97.6%)、强力霉素(95.74%)和美满霉素(92.02%);Mh感染敏感率高的药物有交沙霉素、强力霉素、壮观霉素和美满霉素;Uu+Mh混合感染敏感率高的药物有交沙霉素(87.88%)、强力霉素(87.88%)和美满霉素(79.80%)。结论 Uu和Mh是引起泌尿生殖道感染的常见病原体,女性感染率高于男性。交沙霉素和强力霉素可作为治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物。     

87例培养阳性解脲脲原体的药敏分析

目的了解泌尿生殖道标本中解脲脲原体对不同抗生素的敏感性差异.方法用法国生物梅里埃生产的支原体IST试剂盒对泌尿生殖道分泌物等标本进行培养鉴定和药敏试验.结果其中有87例解脲支原体培养阳性,药敏结果分析发现解脲脲原体分别对6种抗生素敏感如下:四环素60例(69.00%)、强力霉素68例(78.16%)、交沙霉素82例(94.25)、原始霉素全部敏感率(100%)、红霉素只有7例(8.05%)、氧氟沙星28例(32.18%).结论应将原始霉素、交沙霉素、强力霉素、四环素列为临床治疗解脲支原体感染首先药物.     

阴道分泌物支原体培养和药敏分析

目的 分析阴道分泌物支原体培养和药敏试验结果,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法 回顾分析2019年1月~4月在我院就诊的246例妇科疾病患者临床资料,对其阴道分泌物进行支原体培养及药敏试验,比较支原体Uu、Mh、Uu+Mh 感染情况,敏感率及耐药率。结果 246份阴道分泌物标本中,检出支原体78例,支原体感染率为31.70%;其中Uu感染最高（52.66%）,其余依次为Uu+Mh、Mh;药敏试验结果显示Uu耐药率由高到低依次为环丙沙星、壮观霉素、氧氟沙星;较敏感依次为克拉霉素、强力霉素、美满霉素、交沙霉素。Uu+Mh:耐药较高的有环丙沙星、氧氟沙星、壮观霉素、阿奇霉素;较敏感的有强力霉素、交沙霉素、美满霉素。Mh对克拉霉素、氧氟沙星、罗红霉素100.00%耐药,对阿奇霉素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素、壮观霉素100.00%敏感;Uu、Mh、Uu+Mh 三种类型的感染对氧氟沙星、环丙沙星有较高耐药性,而对强力霉素、美满梅素、交沙霉素敏感性较高。结论 阴道分泌物支原体培养可以明确耐药性、敏感性,为临床合理应用抗菌药提供指导。同时分析药敏试验结果,为临床阴道炎药物治疗提供一定参考。     

海口地区男性不育与支原体感染

目的了解男性不育患者支原体感染及药敏情况。方法对441例男性不育患者精液、前列腺液、尿液进行支原体培养及药敏一体化检测。结果男性不育患者总阳性率达40%,以解脲支原体为主。药敏结果是交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星较为敏感,敏感率为89.1%;而敏感性最差的是克拉霉素,敏感率只有33.1%。结论支原体感染引起男性不育的机率较高,临床用药首选交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星。     

2426例泌尿生殖道支原体培养及药敏检测结果分析

目的 对2426例泌尿生殖道支原体培养和药敏检测结果分析.方法 选取我院2426例泌尿生殖道感染患者,对其实施支原体培养和药敏实验,分析其培养结果和检测结果.结果 支原体培养结果:共检测出1186例支原体阳性,其中972例Un阳性、55例Mh阳性以及159例Un+Mh阳性.药敏检测结果:排在前四位的分别是美满霉素(MIN)89.53％、强力霉素(DOX)85.47％、克拉霉素(CLA)81.98％以及交沙霉素(TOS)79.07％.结论 在泌尿生殖道支原体感染患者临床治疗中,支原体培养和药敏检测结果有助于其选择合理药物实施治疗.     

3839例支原体培养及药物敏感性的分析

目的 了解我院4年内皮肤性病科门诊泌尿生殖系统支原体感染特点及药敏谱的特点,为本地区支原体感染患者诊治提供可靠依据.方法 总结我院皮肤性病科门诊2016年1月至2019年12月3839例患者,并对支原体培养结果和体外药敏结果进行回顾性分析.结果 支原体检出率29.56％(1135/3839),其中Uu,Uu+Mh,Mh三种感染模式检出率分别占比为77.62％、20.00％ 和2.38％,以感染Uu为主;支原体培养阳性的患者年龄主要集中分布在21～40岁;男性、女性支原体阳性病例数分别占男性、女性病例总数比为15.05％、50.77％,女性检出各种类型感染率远高于男性;三种感染模式对交沙霉素、美满霉素和强力霉素的灵敏度较高;对环丙沙星、氧氟沙星普遍耐药.结论 本地区支原体培养其检出率与年龄有一定相关性,阳性标本中主要以Uu为主,女性感染率较男性高.交沙霉素、美满霉素和强力霉素治疗本地区支原体感染的敏感性高,临床应结合培养与药敏结果指导用药会更加合理.     

女性生殖泌尿道解脲脲原体和人型支原体培养分离鉴定、计数、药敏分析

目的探讨女性生殖泌尿道解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染及耐药情况,为临床提供用药参考。方法采用解脲脲原体和人型支原体培养分离鉴定、计数、药敏试剂盒,对我院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎（NGU）女性患者,取宫颈拭子进行支原体培养、鉴定及药敏试验。结果2662例疑似非淋菌性尿道炎患者中,总的支原体检出率为59.6%,其中主要为解脲脲原体,检出率为46.5%,人型支原体感染检出率为13.1%,混合感染检出率为3.3%。药敏结果表明支原体主要对强力霉素（DOX）（81.3%）、美满霉素（MIN）（79.2%）、交沙霉素（JOS）（75.9%）、克拉霉素（CLA）（72.6%）等抗生素敏感,对阿奇霉素（AZI）、氧氟沙星（OFL）、左旋氧氟（LEV）等抗生素为中介,对罗红霉素（ROX）、司帕沙星（SPA）等抗生素耐药。结论解脲脲原体和人型支原体是女性生殖泌尿道感染的主要病原体,其中感染率^UU〉^Mh,且混合感染已是一个越来越严重的问题。支原体对罗红霉素、司帕沙星等抗生素有较高的耐药性,对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素等抗生素敏感,并提示该类抗生素可作为治疗NGU支原体感染的首选药物。     

Examination of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in 4082 Chinese patients

The objective of this study was to analyze the infection rate and drug resistance of Ureaplasma urealyticum (UU) and Mycoplasma hominis (MH) in the genitourinary tract of Chinese patients. From December 2018 to June 2019, vaginal secretion or urinary secretion of outpatients in our hospital were selected for culture and drug sensitivity analysis of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis. In 4082 Chinese samples, 1567 Mycoplasma were detected, a detection rate of 38.39%, among which 1366 cases were UU single positive, accounting for 33.47%, 15 cases were MH single positive, accounting for 0.36%, 186 cases were UU and MH mixed positive, accounting for 4.56%. The most affected age groups were 21-30 years and 31-40 years, accounting for 19.09 and 15.05%, respectively. The results of drug sensitivity showed that doxycycline, minocycline, josamycin, clarithromycin, and roxithromycin were more sensitive to mycoplasma infection. The distribution of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in the human genitourinary system and their sensitivity to antibiotics is different for sex and age groups.     

327例输卵管性不孕患者生殖道衣原体、支原体检测及药物敏感分析

目的 探讨输卵管性不孕症患者生殖道衣原体和支原体感染的状况及药物敏感性,指导临床合理用药.方法 随机选取327例输卵管性不孕症患者作为不孕组和286名健康孕妇作为对照组,采集宫颈分泌物,检测沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH),以及UU和MH耐药性.结果 不孕组CT感染率(14.99%)、UU感染率(23.24%)、UU+MH感染率(29.05%)、CT+UU+MH感染率(9.17%)及总感染率(88.99%)均高于对照组(依次为:2.80%、6.99%、8.39%、4.55%、29.02%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);UU对罗红霉素(敏感性为96.05%)、交沙霉素(敏感性为96.05%)、四环素(敏感性为82.89%)强力霉素(敏感性为92.11%)、克拉霉素(敏感性为96.05%)敏感率较高,对环丙沙星和乙酰螺旋霉素相对耐药;MH对交沙霉素(敏感性为95.83%)、强力霉素(敏感性为91.67%)、美满霉素(敏感性为83.33%)、壮观霉素(敏感性为75.00%)较敏感,对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素不敏感,耐药性较高;UU+MH仅仅对交沙霉素(敏感性为90.52%)较敏感,对红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素、环丙沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素的耐药性极高(77.89%-91.58%).结论 CT、UU、MH感染与输卵管性不孕有一定相关性,输卵管性不孕患者CT、UU和MH感染率较高于能生育者;UU和MH及UU+MH对多种常见抗菌药物具有较强的耐药性,临床治疗应重视病原学检测,合理使用抗生素.

Abstract：

Objective To explore the effects of mycoplasma and chlamydia infections on tubal infertilityand to assess the antibiotic susceptibility and resistance of female urogenital, and consequently to guide clinical rational drug use. Methods 327 tubal infertility women as infertility group and 286 healthy pregnant women as control group were randomly selected, detected chlamydia trachomatis ( CT) , ureaplasma urealyticum ( UU) and mycoplasma hominis ( MH) in cervical secretions and drug resistance of UU and MH. Results CT infection rates ( 14. 99% ), UU infection rates (23. 24% ) , UU + MH infection rates (29.05% ) ,CT + UU + MH infection rates(9. 17% )and total infection rates(88.99% )in infertility group is higher than those (order: 2. 80% ,6. 99% , 8. 39% ,4. 55% ,29.02% ) in the control group, comparisons of two groups are statistically significant differences (P ＜ 0.05 ), the susceptibility of UU to roxithromycin (sensitivity is 96. 05% ), josamycin ( sensitivity is 96.05% ), tetracycline ( sensitivity is 82.89%), vibramycin( sensitivity is 92. 11% ) and clarithromycin( sensitivity is 96.05% ) were relatively high and low to ciprofloxacin and acetyl spiramycin. The susceptibility of MH to josamycin ( sensitivity is 95. 83% ) , vibramycin ( sensitivity is 91. 67% ), minocin ( sensitivity is 83.33%) and actinospectacin ( sensitivity is 75. 00% ) were relatively high and low to erythromycin, azithromycin, roxithromycin and clarithromycin. UU + MH was only sensitive to josamycin ( sensitivity is 90. 52% ), high resistance ( 77. 89% -91. 58% ) to erythromycin, azithromycin, acetyl spiramycin, ciprofloxacin, ofloxacin, azithromycin and clarithromycin.Conclusion Infection of CT, UU, MH and tubal infertility have certain relevance, the rates of CT, UU and MH infection in tubal infertility patients higher than fertile people. For many commonantibacterial drugs, UU, MH and UU + MH has strong resistance, the etiology detection and using adapted antibios should be taken seriously in clinical treatment.     

327例输卵管性不孕患者生殖道衣原体、支原体检测及药物敏感分析

目的 探讨输卵管性不孕症患者生殖道衣原体和支原体感染的状况及药物敏感性,指导临床合理用药.方法 随机选取327例输卵管性不孕症患者作为不孕组和286名健康孕妇作为对照组,采集宫颈分泌物,检测沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）,以及UU和MH耐药性.结果 不孕组CT感染率（14.99%）、UU感染率（23.24%）、UU＋MH感染率（29.05%）、CT＋UU＋MH感染率（9.17%）及总感染率（88.99%）均高于对照组（依次为：2.80%、6.99%、8.39%、4.55%、29.02%）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;UU对罗红霉素（敏感性为96.05%）、交沙霉素（敏感性为96.05%）、四环素（敏感性为82.89%）强力霉素（敏感性为92.11%）、克拉霉素（敏感性为96.05%）敏感率较高,对环丙沙星和乙酰螺旋霉素相对耐药;MH对交沙霉素（敏感性为95.83%）、强力霉素（敏感性为91.67%）、美满霉素（敏感性为83.33%）、壮观霉素（敏感性为75.00%）较敏感,对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素不敏感,耐药性较高;UU＋MH仅仅对交沙霉素（敏感性为90.52%）较敏感,对红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素、环丙沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素的耐药性极高（77.89%-91.58%）.结论 CT、UU、MH感染与输卵管性不孕有一定相关性,输卵管性不孕患者CT、UU和MH感染率较高于能生育者;UU和MH及UU＋MH对多种常见抗菌药物具有较强的耐药性,临床治疗应重视病原学检测,合理使用抗生素.     

152株解脲支原体对9种抗生素药物敏感性检测

目的了解深圳地区解脲支原体（UU）对常用9种抗生素的药物敏感情况，指导临床合理用药。方法采用UU培养和药敏试剂盒检测UU的体外抗菌活性。结果152株UU对9种抗生素的敏感性依次为原始霉素、多西环素、交沙霉素、克拉霉素、阿奇霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星、环丙沙星，其总的耐药发生率为33．92％。结论对UU耐药性的检测，对指导临床合理用药具有重要意义。     

Comparative in vitro activity of fleroxacin (RO 23-6240) againstUreaplasma urealyticum andMycoplasma hominis

The susceptibility of 67 isolatedUreaplasma urealyticum, 25Mycoplasma hominis and fiveMycoplasma spp. reference strains to fleroxacin, ofloxacin, josamycin and doxycycline was determined by agar dilution. Josamycin had the best activity againstUreaplasma urealyticum, followed in order by doxycycline, ofloxacin and fleroxacin. All the strains were inhibited by josamycin at 0.4 mg/l, while only 38.8 % of the strains were inhibited by doxycycline at this concentration.Mycoplasma hominis strains were more susceptible to doxycycline, ofloxacin and fleroxacin than wereUreaplasma urealyticum strains. Here, doxycycline had the best activity followed by ofloxacin, josamycin and fleroxacin. Notably, threeUreaplasma urealyticum strains and oneMycoplasma hominis strain were not inhibited by 6.4 mg/l doxycycline.     

广东地区2126例泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析

目的了解广东地区泌尿生殖道支原体感染的情况以及对药物的敏感性。方法采用支原体培养、鉴定、计数及药敏一体化试剂盒对2126例泌尿生殖系感染患者进行检测及药物敏感性试验。结果2126例中支原体阳性1080例，阳性率为50．80％。其中解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）及解脲和人型支原体（Uu＋Mh）混合感染的阳性率分别为37．53％（798例）、2．72％（58例）、10．54％（224例）。Uu对12种抗菌药物敏感性依次是克拉霉素（89．15％）、美满霉素（87．00％）、强力霉素（86．00％）和四环素（81．80％），Mh敏感性较高的依次是强力霉素（95．20％）、美满霉素（95．20％）和交沙霉素（84．10％），Uu＋Mh对12种抗生素的敏感性均较差。结论广东地区支原体感染主要以Uu为主。其次是Uu＋Mh混合感染；Uu、Mh和Uu＋Mh三者对抗生素的敏感性存在一定的差异，临床上应根据支原体培养及药敏试验结果合理用药，以最大限度地控制新耐药菌株的产生。     

3533例男性不育症患者精液标本的支原体检测与耐药性分析

目的了解我院近三年来男性不育症患者精液标本衣原体、支原体的感染情况和支原体对抗生素的耐药性,为临床治疗用药提供依据。方法对2004～2006年间来我院生殖中心就诊的不同病因的3533例男性不育症患者的精液标本进行支原体和衣原体的检测,同时对支原体检测阳性的标本进行了菌落计数和抗生素敏感性检测,分析其耐药情况。结果2004、2005、2006年的413、1303、1817份男性不育症患者的精液标本中分别有18、124、66份精液标本衣原体金标试验阳性,分别有119、304、408份精液标本检到支原体,检到的支原体以解脲支原体为主,解脲支原体对氧氟沙星耐药率最高、交沙霉素耐药率最低。结论我院近三年男性不育症患者的精液标本中支原体和衣原体是主要的病原,检测支原体的耐药性对合理用药、指导临床治疗和提高不育症患者的生育率具有重要意义。     

男性不育症患者精液标本的病原学调查

目的了解我院近三年来男性不育症患者精液标本的细菌菌谱分布及衣原体、支原体的感染情况,为临床治疗用药提供依据。方法对2004年～2006年间来我院生殖中心就诊的不同病因的3533例男性不育症患者的精液标本病原体培养的结果进行统计分析,分析其致病菌的分布及耐药情况。结果 2004、2005、2006年的413、1303、1817份男性不育症患者的精液标本中分别有195、650、795份病原体培养阳性。检到细菌分别为145、498、639株,以革兰阳性菌为主,2004、2005、2006年分别占89.7%(130/145)、89.6%(446/498)、93.1%(595/639)。革兰阳性菌中又以表皮葡萄球菌为主,近三年分别占43.1%(56/130)、37.8%(170/450)、31.1%(185/595);分离到的表皮葡萄球菌对万古霉素全部敏感;对苯唑西林耐药率最高。近三年分别有18、124、66份精液标本衣原体金标试验阳性;分别有119、304、408份精液标本检到支原体,检到的支原体以解脲支原体(UU)为主,解脲支原体对氧氟沙星耐药率最高、交沙霉素耐药率最低。结论我院近三年男性不育症患者的精液标本很大部分可分离到细菌及支原体和衣原体,表明感染是引起男性不育的一个重要因素。病原菌主要以革兰阳性菌、解脲支原体为主;致病菌多样化,使得对不育症患者的治疗复杂化。对男性不育症患者的治疗需加强病原菌的检测和其耐药性的分析,进行合理用药,提高不育症患者的生育率。