SF-36量表第二版应用于重庆市区居民生命质量研究的信效度检验

目的：评价SF-36量表第二版应用于重庆市区居民生命质量研究的信度和效度,探讨其应用于重庆市区居民生命质量研究的可行性。方法：采用多阶段分层随机抽样的方法,用SF-36健康调查量表第二版、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对738位居民进行自评量表式调查.通过复测信度、内部一致性信度,结构效度、效标关联效度等指标来评定SF-36量表第二版的信度和效度。结果：该量表具有良好的内部一致性,整个量表的Cronbach＇s α系数为0.8041;复测相关系数为0.763。因子分析产生的8个公因子与理论结构基本一致,结构效度的累计方差贡献为62.2％;与效标WHOQOL-BREF量表的相关系数为0.424。结论：SF-36健康调查量表第二版适合重庆市区居民生命质量测评。     

罗伊适应护理模式对闭角型青光眼病人围术期心理韧性、应对方式及生活质量的影响

目的观察罗伊适应护理模式对闭角型青光眼病人围术期心理韧性、应对方式及生活质量的影响。方法将60例闭角型青光眼病人随机分为2组,观察组（30例）给予罗伊适应护理模式干预至出院,对照组（30例）给予常规眼科护理。应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、Connor-Davidson韧性量表、医学应对方式问卷（MCMQ）、健康调查简表（SF-36）评价病人焦虑抑郁程度、心理韧性、应对方式、生活质量,并对比2组病人干预前后SAS评分、SDS评分、心理韧性、应对方式、SF-36评分的情况。结果观察组病人干预后SAS、SDS评分均低于对照组（P < 0.01）,坚韧、自强、乐观、心理韧性总评分高于对照组（P < 0.01）,面对评分高于对照组（P < 0.01）,回避、屈服评分低于对照组（P < 0.01）,SF-36量表各评分均高于对照组（P < 0.01）。结论罗伊适应护理模式可降低闭角型青光眼病人围术期刺激源强度,促进适应性反应,提高病人心理韧性,改善应对方式和生活质量。     

冠心病患者心理健康状况与生活质量的相关性研究

目的：探讨冠心病患者心理健康状况与生活质量的相关性。方法：分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评估150例冠心病患者（观察组）和100例正常体检者（对照组）的心理健康状况和生活质量。结果：观察组的SAS和SDS评分明显高于对照组,且生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域等4个领域的WHOQOL-BREF评分明显低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.01）。冠心病患者SAS和SDS评分与WHOQOL-BREF的4个领域评分呈显著负相关（P〈0.01）。结论：冠心病患者心理健康状况与生活质量密切相关,护理人员应对其实施有效的心理干预措施,以提高其生活质量。     

综合性护理干预对维持性血液透析患者生命质量的影响

目的:探讨综合性护理干预对维持性血液透析患者生命质量的影响;方法:采用SF-36、SAS、SDS量表对患者的生命质量及心理状况进行测评,比较两组患者治疗前后得分。结果:干预组患者干预后SF-36量表各维度评分显著提高,SAS、SDS量表评分显著降低。结论:综合性护理干预可有效改善维持性血液透析患者的生命质量。     

抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的生存质量影响因素研究

背景　我国慢性乙型肝炎（CHB）患者数量居世界首位,乙型肝炎病毒（HBV）对人体危害大,CHB患者生存质量（QOL）偏低。国家中医药管理局〔国中医药发（2008）23号〕确定湖北省中医院为肝病重点研究基地,为研制防治肝病疗效确切的中药新药,本院制定并实施了基地重点病种研究项目。目的　了解多中心临床研究中采用抗病毒治疗的CHB患者QOL及影响因素。方法　选取2012年6月-2016年8月参加国家中医临床研究基地（湖北）重点病种的13个研究中心的CHB患者611例,入组患者均采用恩替卡韦（ETV）治疗48周,并随访1年。收集患者的一般资料,于治疗前、治疗后分别采用中医症候量表评判患者疾病严重程度以及采用慢性肝病问卷（CLDQ）、健康状况调查简表（SF-36）评估患者QOL。结果　611例CHB患者中,脱落/中止50例（8.2%）,共纳入561例。CHB患者治疗后腹部症状、乏力、全身症状、活动、情感功能、焦虑、CLDQ总分、生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、生理综合分（PCS）、心理综合分（MCS）、SF-36总分均高于治疗前（P<0.05）。不同性别、婚姻状况、合并症、地区的CHB患者治疗后CLDQ总分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同性别、合并症、地区的CHB患者治疗后PCS比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同合并症、地区的CHB患者治疗后MCS比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同合并症、依从性、地区的CHB患者治疗后SF-36总分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。CHB患者的年龄、病程、中医症候量表得分与CLDQ总分、PCS、MCS、SF-36总分均呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,地区是CLDQ总分、MCS及SF-36总分的影响因素,病程、中医症候量表得分是CLDQ总分、PCS、MCS及SF-36总分的影响因素（P<0.05）。结论　不同地区CHB患者QOL存在差异,病程、中医症候量表得分与CHB患者QOL呈负相关,病程越长,中医症候量表得分越高,病情越重,QOL越低。     

肺癌全肺切除术患者的中医情志护理疗效观察

目的探讨中医情志护理对肺癌全肺切除术患者焦虑情绪的影响。方法对50例肺癌全肺切除术患者随机分为实验组和对照组各25例,运用中医情志护理法对实验组进行干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及健康调查简表(SF-36)于实验前后分别进行评定,以评价干预效果。结果实验组治疗前后SAS、SDS以及SF-36标准分有明显差异(P0.05),经中医情志护理干预后,实验组与对照组SAS、SDS以及健康调查简表标准分有明显差异(P0.05)。结论中医情志护理对肺癌全肺切除术患者焦虑情绪有良好的调节作用,可促使患者更好的接受肺癌全肺切除术,提高其生活质量。     

恶心呕吐对妊娠妇女生活质量的影响

目的对有恶心呕吐症状的妊娠妇女生活质量进行横断面调查,分析影响生活质量的社会及躯体因素。方法 195例有恶心呕吐症状的妊娠妇女,孕6～14周,采用妊娠专用恶心呕吐量化表（PUQE）对患者症状进行量化,运用医疗结局研究量表简表SF-36及妊娠恶心呕吐生活质量量表（NVPQOL）对患者的生活质量进行评测。记录患者的人口学特征,运用多元回归分析筛选影响生活质量的社会及躯体因素。结果妊娠呕吐患者最常见的症状依次为恶心（96.4%）,干呕（91.3%）,呕吐（63.1%）;年长及较高收入患者的症状相对比较轻。两种量表均显示,PUQE评分是影响妊娠妇女生活质量的主要因素。回归分析表明,就患者的躯体症状而言NVPQOL比SF-36更为敏感（OR分别为2.463及1.588）。结论恶心呕吐症状是引起妊娠妇女生活质量下降的主要原因,特异性量表NVPQOL用于妊娠呕吐患者生命质量的测试优于普适性量表SF-36。     

综合护理干预对乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨综合护理干预对乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 回顾性研究我科收治乳腺癌术后初次化疗患者80例,按时间顺序分为对照组和观察组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用包括心理指导、认知教育、放松训练、家庭支持在内的综合护理干预,对每位患者干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和中文版SF-36生活质量量表评分并进行对比分析.结果 干预前两组患者SAS、SDS、SF-36评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.干预后观察组SAS和SDS评分均低于对照组,观察组SF-36评分明显高于对照组,干预后两组患者SAS、SDS、SF-36评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合护理干预能够缓解乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁情绪,提高患者的生活质量,为临床护理工作提供一定参考.     

医务社会工作服务对社区高血压患者生活质量及心理生理指标的影响研究

目的　比较在基层医疗机构中引入医务社会工作干预和传统干预对社区高血压患者生活质量及心理生理指标的影响效果。方法　选取2013—2015年北京铁营社区卫生服务中心建档的高血压患者及同期在铁营医院就诊的高血压患者,分为社工干预组（来自榴香路以东5个居委会,n=491）和传统治疗组484例（来自榴香路以西4个居委会,n=484）。两组均采用常规药物及非药物治疗（一般临床宣教、饮食及运动指导）,社工干预组在此基础上对伴有焦虑、抑郁障碍的高血压患者实施一对一的个案服务,招募高血压患者实施7~10人一组的小组活动。社工干预组491例患者分9个组参加社区活动。两组分别于干预前、干预10个月时测定血压,使用健康状况调查问卷（SF-36）、生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）、Zung氏焦虑自评量表（SAS）、Zung氏抑郁自评量表（SDS）评定患者的生活质量、焦虑、抑郁情况。结果　20例患者接受了个案服务,焦虑减轻率为68.8%（11/16）,抑郁减轻率为83.3%（10/12）。社工干预组高血压临床控制率为34.4%,高于传统干预组的18.8%（χ2=27.551,P<0.05）。社工干预组干预后SF-36评分、WHOQOL-BREF总分高于干预前（P<0.05）。结论　医务社会工作对社区高血压患者进行个案服务、小组活动、社区活动干预后,高血压患者生活质量、心理、情绪方面有明显改善,有效提高了社区高血压控制率。     

成人癫痫患者的生活质量及其影响因素

目的探讨成人癫痫患者的生活质量及其影响因素。方法应用癫痫患者生活质量量表31（QOLIE-31）、健康调查简表36（SF-36）、Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）进行问卷调查并与对照组对比。结果癫痫患者生活质量得分比普通人低,抑郁、焦虑、发作频率、病程、学历、发作种类、发病年龄、家庭学历是成人癫痫患者生活质量的主要影响和预测因素(P＜0.05);婚姻、性别对患者的生活质量没有影响（P＞0.05）。结论①成人癫痫患者的生活质量比普通人低;②抑郁、焦虑是成年癫痫患者生活质量主要的影响因素及预测因素。     

不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果比较

目的：比较不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果。方法：选取2009年6月～2010年12月于我院进行治疗的80例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规护理模式组）40例和观察组（Orem自理模式组）40例,对两组患者的并发症发生率、患者满意率及护理前后治疗依从性、治疗积极性及SF-36总分和SAS、SDS评分进行统计及比较。结果：观察组的并发症发生率低于对照组（22.5%vs 5.0%）,治疗依从性及积极性较好者比例高于对照组[（62.5%、65.0%）vs（82.5%、85.0%）],患者满意率高于对照组（87.5%vs 100.0%）,SF-36总分高于对照组（71.3 vs 81.6）,SAS、SDS评分低于对照组[（45.2、44.5）vs（31.4、30.3）],差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论：Orem自理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果较好,综合优势明显,值得临床推广应用。     

个性化心理护理对老年食管癌患者手术后的生活质量影响分析

目的:评估个性化心理护理与老年食管癌手术后病人生活质量的关系。方法:收集我院和安徽省立医院胸外科2009年3月²013年3月期间收治的老年食管癌手术后患者160例作为研究对象,分为实验组和对照组各80例。采用SDS量表、SAS量表分别对患者进行心理状态评估;采用SF-36量表对患者进行生活质量评估。对照组实施常规护理;实验组另外还进行个性化的心理护理干预,比较两组SDS、SAS及SF-36评分。结果:实验组的SDS、SAS及SF-36的评分明显优于对照组。结论:个性化的心理护理对老年食管癌患者的抑郁和焦虑有改善作用,并且能提高老年食管癌患者手术后的生活质量。     

Graves病患者^131I治疗后疾病影响程度与生活质量变化

目的 探讨Graves病（GD）患者在接受131I治疗一年后疾病影响程度及生活质量状况.方法 纳入GD患者376例.患者自愿接受131I治疗,建立随访档案,分别在接受131I治疗前、治疗后第6月、12月采用疾病影响程度量表（SIP）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）及生活质量问卷（QLS）进行评估.结果 失访57例,319例完成随访.131I治疗前、治疗后6月及12月各量表总分及因子分均数差异存在统计学意义,治疗后SAS、SDS、SDSS、SIP总分及各因子分评分降低（F=8.561 ～ 1080.317,P＜0.001）,SF-36量表总分与各因子分均较治疗前有所升高（P＜0.05）.治疗后12月与6月相比,SAS、SDS、SDSS、SIP总分、SIP因子分SD-Ⅱ、SR、W与SF-36因子分RP、BP、VT、SF差异无统计学意义（P＞0.05）;SIP因子分SD-Ⅰ、HM、RP与SF-36总分及因子分PF、GH、RE、MH差异有统计学意义（P＜0.05）,SIP因子分SD-Ⅰ、HM、RP较6月时高（P＜0.05）,而SF-36总分及因子分PF、GH、RE、MH较6月时低 （P＜0.05）;治疗后6月、12月时不同临床结局组各量表总分及SIP因子分SD-Ⅰ、SD-Ⅱ、SR、W、RP与SF-36因子分PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH差异均有统计学意义（F6=6.870～143.79,F12=13.956～837.184,P＜0.001）,SIP量表HM因子分在6月与12月时均差异无统计学意义（F6=1.733,P6=0.142;F12=2.015,P12=0.092）.治疗后6月与12月时甲状腺功能正常组与健康对照组相比,SF-36总分及因子分PF、RP、VT、SF、RE、MH仍差异有统计学意义（F=8.320～ 82.791,P≤0.001）;因子分BP、GH比较差异无统计学意义（F=2.990、2.652,P=0.051、0.072）.结论 GD患者生活质量严重下降,131I治疗可以改善患者总体生活质量,但社会心理状况改善并不理想,关注GD患者生活质量,提供有效的心理干预是提高GD患者愈后的重要措施.     

慢性伤口患者抑郁、焦虑与社会支持及生活质量的相关性

目的：分析慢性伤口患者抑郁、焦虑的影响因素,以及抑郁、焦虑不良情绪与生活质量和社会支持的相 互关系。方法：采用方便抽样法,选取150例慢性伤口患者,使用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦 虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、生活质量调查简表(Short Form 36 Health Survey,SF-36)、社会支持评定量 表(Social Support Rating Scale,SSRS)评估患者的抑郁、焦虑程度、生活质量及社会支持情况。结果：慢性伤口患者抑 郁检出率为45.3%,焦虑检出率为14%。慢性伤口患者年龄与其SDS,SAS标准分之间呈正相关(P<0.05),患者受教育 年限,SF-36各因子,SSRS的客观支持、主观支持、社会支持总分与其SDS,SAS标准分之间呈负相关(P<0.05)。多元 回归分析结果显示慢性伤口患者的伤口持续时间,SF-36的生理机能、生理职能、情感职能,SSRS的客观支持、主观 支持、支持利用度、社会支持总分是其SDS标准分的独立影响因素(P<0.05),而患者的受教育年限、一般健康状况、 社会功能、精神健康是其SAS标准分的独立影响因素(P<0.05)。结论：慢性伤口患者的生活质量、社会支持度降低会 加重其抑郁、焦虑情绪。医护人员在对慢性伤口患者进行治疗的同时,还应充分重视其抑郁、焦虑不良情绪与生活 质量和社会支持的相互影响。     

高血压患者生存质量及其影响因素的流行病学研究

目的:描述高血压患者的心理健康状况,探讨影响其生存质量的心理行为等相关因素,为开展相应的预防控制工作提供科学依据。方法:采用病例对照研究的流行病学方法,选取医院住院的高血压病人作为病例组,选取在体检中心体检的具有可比性的健康人群作为对照组,用自行设计的问卷对研究对象的一般情况、疾病史、个人行为、饮食习惯、生活事件等心理行为因素进行调查,并用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简明健康调查量表(SF-36)进行测评。结果:两组人群SDS评分、SAS评分及SF-36生理健康(PCS)和心理健康(MCS)8个维度的差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论:高血压患者的生存质量状况较差。在药物治疗的同时加大开展高血压健康教育并进一步加强心理治疗的力度,对提高患者的心理健康水平、改善其生存质量具有重要意义。     

肠易激综合征各亚型患者的生活质量和心理特征分析

目的分析按照罗马Ⅲ标准诊断肠易激综合征(IBS)患者4个亚型之间生活质量和心理特征。方法应用汉化版简明健康调查量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)、便秘型肠易激综合征(IBS-C)、混合型肠易激综合征(IBS-M)、不定型肠易激综合征(IBS-U)和正常对照者进行评分,分析各组之间的差异。结果4个亚型之间性别构成比较差异有显著性,女性IBS-C型和IBS-M型患者较多;4个亚型患者SAS和SDS得分比对照组均明显升高,女性患者抑郁得分明显高于男性;4个亚型生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康等各个维度分值均有明显降低。结论各亚型IBS患者生活质量均受到影响,不良精神心理因素可能是其生活质量主要影响因素。     

乙肝病毒感染孕妇心理健康状况与生活质量的调查分析

目的探讨乙肝病毒感染孕妇心理健康状况与生活质量的相关性。方法分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和健康状况调查问卷（SF-36中文版）对60例乙肝病毒感染孕妇（观察组）和540例正常孕妇（对照组）的心理健康状况和生活质量进行调查分析。结果观察组的SAS和SDS评分明显高于对照组,且活力（VT）和健康总评价（GH）等维度的生活质量评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。观察组患者SAS评分与生理职能（RP）呈显著负相关,与疼痛（BP）呈显著正相关,观察组患者SDS评分与BP呈显著负相关（P〈0．01）。结论乙肝病毒感染孕妇生活质量较差,普遍存在焦虑、抑郁情绪,且两者密切相关,护理人员应有针对性地实施心理护理干预,以提高其生活质量。     

中医药疗效评价量表研制现状及分析

目的：了解目前国内中医药疗效评价量表研制现状和存在的不足。方法：采用文献分析法检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊网络出版总库（医药卫生科技）和重庆维普中文科技期刊数据库（医药卫生）,纳入以研制中医药疗效评价量表为目的的文献,包括报告关于量表理论框架构建或条目筛选或考评的文献。结果：共有60篇文献（包含36个量表）符合纳入标准。各量表的首篇文献发表于2005～2011年,涉及心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。纳入的36个量表中有13个（36.1%）研究定义了量表欲测量的概念;有30个（83.3%）量表报告了量表维度,其中最少为2个维度,最多为7个维度。在涉及量表条目筛选及（或）考评的32个研究中,量表条目数为10～52条。14个（43.8%）研究报告了量表填写方式,其中以由受访者自填方式为最多。24个（75%）量表文献描述了答案设置类型,以5级Likert尺度法为最多。10个（31.5%）研究描述了量表的计分方法。所有量表均无关于测量回忆跨度的描述。涉及考评的29个量表研究中,10个（34.4%）研究同时报告了量表的全量表和（或）分量表的Cronbachα系数、重测信度、结构效度及反应度。28个研究报告了全量表和（或）分量表的Cronbachα系数,其中15个量表同时报告了重测信度。27个研究评价了量表的结构效度,11个研究报告了内容效度,13个研究进行了区分效度的评价,16个研究评价了量表的反应度,16个研究评价了量表的可行性。结论：研究调查结果表明,尽管绝大多数研究者遵循量表研制的基本步骤进行量表研制,但在具体的实施过程中仍有不足之处,主要包括缺乏对量表测量概念的界定、对量表考评指标理解存在偏差、忽略量表填写方式及回忆跨度等描述。