2015～2018年江西省卫生资源配置现状和公平性

目的 分析江西省2015～2018年卫生资源配置的现状和公平性.方法 收集2015～2018年江西省11个地级市的卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数等基本卫生资源配置指标,以及常住人口数、各地区生产总值、地理面积等数据.运用基尼系数、泰尔指数,分别从人口、地理面积、经济维度分析江西省卫生资源配置公平性,并与全国平均水平进行比较.结果(1)2015～2018年,江西省床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数等卫生资源配置总量及每千人口和每平方公里配置数均呈增长的趋势,但卫生机构数方面无论是总量还是每千人口和每平方公里配置数均呈下降趋势;2018年江西省每千人口卫生机构数高于全国平均水平,而每千常住人口床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数均低于全国平均水平.(2)除卫生机构数外其他四项卫生资源基尼系数均为地理面积维度最高,经济维度次之,人口维度最低、公平性最好;泰尔指数分析结果表明,卫生资源按人口配置的公平性总体上优于按地理面积配置和按经济发展状况配置的公平性.(3)2018年江西省每千常住人口床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数在赣北地区最高,赣东地区最低;每千人口卫生机构数在赣北地区最低,赣南地区最高,地区间卫生资源配置存在较大差异.结论 2015～2018年江西省卫生资源配置总量增加,但增长速度不足;卫生资源配置人口公平性优于地理面积和经济公平性;地区内卫生资源分布不均衡,地区间差异大.     

广西卫生人力资源配置现状及其公平性研究

目的 分析广西卫生人力资源配置现状及其公平性.方法 收集广西2013～2014年卫生人力资源的数据,包括总人口数、人均地区生产总值、卫生技术人员数、执业医师或执业助理医师数、注册护士数,以14个地级市的人均地区生产总值排序分组,采用集中指数和泰尔指数对广西2013 ～2014年卫生人力资源配置的公平性进行分析.结果 2014年的大部分地级市卫生技术人员数、执业医师或执业助理医师数、注册护士数均比2013年的多.2013年及2014年卫生技术人员、执业医师、执业助理医师和注册护士等卫生人力资源的集中指数均大于0,为0.10 ～ 0.15.2013年及2014年卫生技术人员,执业医师、执业助理医师和注册护士等卫生人力资源的泰尔指数为0.01 ～0.02,组间差异大于组内差异.结论 广西卫生人力资源集中在相对富裕的人群中,其公平性还需要进一步优化.     

2015—2019年长春市基层医疗卫生资源配置公平性分析

目的 通过分析长春市2015—2019年度基层医疗卫生资源配置的公平性及其变化趋势,为决策者制定区域卫生规划、合理配置卫生资源提供依据。方法 采用描述性研究、基尼系数及泰尔指数来评价卫生资源配置的现状及公平程度。结果 2015—2019年长春市每千人口配置的卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士资源总体呈上升趋势;每千人口卫生机构床位数无显著增加,医护比例严重失调,仅为1∶0.629,护理人员严重短缺。卫生技术人员和执业（助理）医师按人口配置的基尼系数在0.2～0.3之间,参照基尼系数公平性标准,按地理配置的基尼系数总体均呈现上升趋势,各项卫生资源按地理配置的不公平性呈加深趋势。结论 长春市基层医疗卫生资源按人口配置较按地理面积配置更具公平性。     

江苏省卫生资源配置公平性研究

目的 分析江苏省卫生资源配置及公平性状况,为优化卫生资源配置和省域卫生规划提供数据参考。方法 收集2021年《江苏统计年鉴》中医疗卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数5个指标,运用泰尔指数和集聚度对江苏省2020年卫生资源配置公平性进行评价。结果 江苏省卫生资源配置公平性总体较好,总泰尔指数范围为0.001 1～0.009 6,地区内差异贡献率为18.75%～90.91%;江苏省卫生资源配置状况在按人口规模分布上优于按地理面积分布。结论 江苏省卫生资源配置公平性总体较好,但仍有不足,地区间经济发展水平失衡是造成卫生资源配置差异的重要因素,卫生人力资源存在明显的虹吸效应,应根据地区实际健康需要优化卫生资源配置。     

粤港澳大湾区背景下广东省中医类医院卫生资源配置公平性分析

目的：评价粤港澳大湾区背景下广东省中医类医院卫生资源配置公平性,为广东中医药强省、大湾区中医药高地建设的政策制定提供参考。方法：运用泰尔指数和集中指数方法描述2011—2020年广东省中医类医院卫生资源配置现状及公平性情况。结果：2011—2020年间,广东省中医类医院卫生资源按人口配置的总泰尔指数在0.099～0.261;按地理配置的总泰尔指数为0.635～1.000,床位数、卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士的区域间泰尔指数贡献率为57%～66%,均大于其区域内泰尔指数贡献率（34%～43%）;2011—2020年,广东省中医类医院床位数、卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士数的集中指数分别为0.000～0.162、0.064～0.186、0.088～0.175、0.065～0.222,均呈逐年下降趋势,机构数集中指数为-0.125～-0.005。结论：2011—2020年港澳及广东省中医类医院卫生资源总量显著增加,符合粤港澳大湾区中医药高地建设的发展趋势;广东省按人口配置的中医类医院卫生资源公平性远小于按地理配置的,而地理公平性差异主要是来自区域间的差距。     

云南省玉溪市公立医院人力资源配置公平性分析

目的了解玉溪市县级公立医院医疗人力资源配置的现状及公平性.方法通过计算基尼系数并绘制洛伦茨曲线,对玉溪市县级公立医院卫生人力资源包括执业(助理)医师数、注册护士数、其它卫技人员数按人口分布和地理分布进行公平性分析.结果玉溪市县级公立医院执业(助理)医师、注册护士、其它卫技人员按人口配置的基尼系数分别是0.40、0.30、0.33,按地理面积分布的基尼系数分别为0.60、0.47、0.51.结论玉溪市公立医院卫生人力资源配置按人口分布处于相对公平,且优于按地理分布的公平性.3类人力资源的地理分布还有待于提高.     

重庆市卫生资源配置公平性研究

目的 对重庆市1997～2005年卫生配置公平性进行评价,旨在为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据.方法 采用Gini系数和Lorenz曲线,从重庆市各区县人口分布和地理分布的角度,分析医院床位、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士等卫生资源的配置公平性.结果 卫生资源按人口分布Gini系数在0.20～0.45之间,有轻微上升趋势;按土地面积分布Gini系数在0.45以上,呈现下降趋势;执业(助理)医师的Gini系数最低,注册护士的Gini系数最高.结论 重庆市卫生资源总量仍处于较低水平,卫生资源配置不合理,卫生资源人口配置公平性优于地理配置公平性,床位配置公平性最优,注册护士配置公平性最差.     

基于Lorenz曲线和Gini系数的我国卫生人力资源配置的公平性分析

目的：了解2013年我国卫生人力资源配置的公平性现状。方法采用描述性统计方法对我国卫生人力资源总量、卫生人力学历和职称分布进行统计分析;利用洛伦兹曲线和基尼系数对卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士按人口分布和面积分布进行公平性分析。结果2013年我国医护比例失衡,卫生人力资源按人口分布的公平性优于按地理面积分布的公平性。结论进一步优化卫生人力资源配置结构,应重点考虑地理面积对获得卫生服务的影响。     

中国卫生人力配置公平性变化趋势分析

目的: 分析我国卫生人力配置公平性变化的长期趋势，为我国卫生健康体系更加均衡有序发展提供参考。方法: 使用基尼系数评价地区间卫生人力配置的公平性，分别计算基于人口分布、地区生产总值分布的医生和护士配置基尼系数。结果: 2019年我国千人执业(助理)医师数为2.77人，千人注册护士数为3.18人。2002年执业(助理)医师按人口分布的基尼系数为0.141，2014年降至0.081，随后保持稳定；2002年注册护士按人口分布的基尼系数为0.164，2018年降低至0.066。2002年执业(助理)医师按地区生产总值(gross domestic product，GDP)分布的基尼系数为0.236，2013年降至0.169，随后升高至0.183，并保持稳定；2002年注册护士按GDP分布的基尼系数为0.206，2013年降低至0.150，随后逐年升高至2019年的0.180。2002年注册护士按人口配置的公平性比执业(助理)医师配置公平性更差，2016年首次反超执业(助理)医师。结论: 中国各省卫生人力配置公平性有所改善，但是地区间的公平性改善遇到瓶颈，西部地区卫生人力配置仍然相对匮乏。尽管护理人力配置公平性赶超执业(助理)医师，从绝对水平看，每千人执业(助理)医师数接近西方发达国家水平，而注册护士数差距较大。建议有关部门做好卫生人力培养长期规划，进一步加大西部地区卫生人力培养与引进政策，并借助医疗数字化转型、互联网医疗增加西部地区医疗服务供给，同时进一步加大护理高等教育资源投入，积极应对人口老龄化。     

2007年至2011年云南省乡镇卫生院卫生人力资源公平性趋势研究

目的评价2007年12月2011年12月云南省乡镇卫生院卫生人力资源配置的公平性.方法绘制Lorenz曲线和计算基尼系数以评价云南省乡镇卫生院卫生人力资源配置的公平性,并分析其200712月2011年12月的变化趋势.结果 2007年12月2011年12月云南省乡镇卫生院的卫生人力资源,若按人口分布配置,总的卫生技术人员基尼系数从0.24下降到0.12,执业(助理)医师基尼系数从0.22下降到0.19,注册护士基尼系数从0.19下降到0.16;若按地理面积分布配置,总的卫生技术人员基尼系数从0.09上升到0.13,执业(助理)医师基尼系数从0.10下降到0.08,注册护士基尼系数基本维持在0.01左右.结论云南省乡镇卫生院的卫生人力资源配置的公平性较好,而且按照地理配置的公平性优于按人口配置的公平性.     

我国社区卫生服务机构卫生资源配置的公平性研究

目的　探讨我国社区卫生服务机构卫生资源配置的公平性,为进一步优化卫生资源配置、合理制定社区卫生服务发展策略提供科学依据。方法　以我国2015年《中国卫生总费用研究报告》、2005—2013年《中国卫生统计年鉴》以及2014—2015年《中国卫生和计划生育统计年鉴》为资料来源,收集2005—2014年我国社区卫生服务机构卫生费用、机构数、床位数及卫生技术人员数,分析我国社区卫生服务机构卫生资源配置的发展趋势,并采用洛伦兹曲线和基尼系数进行公平性分析。结果　2005—2014年我国社区卫生服务机构卫生费用、机构数、床位数、卫生技术人员数分别增长了804.99亿元、17 110个、170 895张、385 207名,年均增长率分别为31.91%、8.00%、25.69%、18.82%。洛伦兹曲线显示,2014年我国全国、东部、中部、西部地区卫生费用、机构数、床位数、卫生技术人员数按人口分布的公平性高于按面积分布的公平性。2014年我国社区卫生服务机构卫生费用、机构数、床位数、卫生技术人员数按人口分布的基尼系数分别为0.56、0.36、0.27、0.29,按面积分布的基尼系数分别为0.84、0.73、0.70、0.73;东部地区上述指标按人口分布的基尼系数分别为0.54、0.35、0.31、0.29,按面积分布的基尼系数分别为0.69、0.50、0.48、0.46;中部地区上述指标按人口分布的基尼系数分别为0.23、0.21、0.15、0.14,按面积分布的基尼系数分别为0.30、0.38、0.30、0.27;西部地区上述指标按人口分布的基尼系数分别为0.30、0.32、0.29、0.22,按面积分布的基尼系数分别为0.66、0.50、0.62、0.59。结论　我国社区卫生服务机构卫生资源配置发展迅速。2014年我国全国、东部、中部、西部地区卫生资源按人口分布的公平性高于按面积分布的公平性。各地区间存在发展不均衡和不公平等问题,其中中部地区卫生资源配置公平性较高。政府应因地制宜,根据各地区的人口、经济状况等制订符合地区发展的卫生政策,公平、合理地分配卫生资源,提高卫生服务公平性。     

昭通市公立医院卫生人力资源配置公平性分析

［摘要］目的　分析昭通市2008年1月至2012年12月公立医院卫生人力资源配置的公平性状况,为合理配置资源提供理论依据．方法　对昭通市卫生人力拥有量进行统计描述;利用基尼系数、泰尔指数分析其配置的公平性．结果 昭通市卫生人力总量逐年增加,但增幅较小,且存在地区分化现象;2008年1月至2012年12月执业医师、注册护士、卫生技术人员的基尼系数均小于0.3;泰尔指数与基尼系数有相同的变化,总体无明显增大或减小趋势;配置的不公平是由区域间差异和区域内差异共同作用的结果,区域内差异对总泰尔指数的贡献率大于区域间差异,是影响昭通市卫生人力配置公平性的主要因素．结论　昭通市卫生人力总量不足,三类卫生人员配置的公平性变化不大,区域内差异是造成医院卫生人力资源配置不公平的主要原因．     

我国中医类医院卫生资源配置公平性研究

目的：分析国内2016-2020年中医类医院卫生资源配置的公平性。方法：对2016-2020年中医类医院卫生资源配置现状进行描述性分析,并通过泰尔指数、基尼系数分析其配置公平性。结果：2020年底,中医类医院数、实有床位数、卫生技术人员数、中医执业(助理)医师数、注册护士数比2016年分别增加29.03%、31.25%、31.77%、42.24%、37.83%。2016-2020年,全国每万人口5个指标的基尼系数均处于公平状态。4个地区资源配置差异性较大,区域间中医类医院资源配置最大差距贡献率为34.99%,小于区域内最小差距贡献率。结论：中医类卫生资源区域配置公平性需要进一步提升,地区中医类医院卫生人力资源发展差异明显。各地区扩大中医类医院规模的同时,应加强中医内涵和特色建设,优化中医药医疗资源配置,进一步提高中医服务水平。     

2015～2019年我国西部地区基层卫生人力资源配置情况分析

目的 分析2015～2019年我国西部地区基层卫生人力配置的现状.方法 收集我国西部地区各省(自治区、直辖市)2015～2019年年末人口总数、2019年国内生产总值(GDP)及地理面积数据,以及2015～2019年卫生人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、乡村医生和卫生员数.根据2019年人均GDP...     

安徽省卫生人力资源发展及趋势分析

目的：了解安徽省卫生人力资源发展及趋势,为“十二五”卫生事业发展规划目标的调整提供依据。方法：以安徽省16个城市为单位,通过国家卫生和计划生育委员会信息统计中心国家卫生信息直报系统,收集2007~2012年全省千人口卫生技术人员配置数、千人口执业（助理）医师数、千人口注册护士数。结果：截止2012年底,全省千人口卫生技术人员配置数为3.42人,千人口执业（助理）医师数1.33人,千人口注册护士数1.38人;2007~2012年,全省卫生技术人员数年平均增长率为6.36%,执业（助理）医师数年平均增长率为6.06%,注册护士数年平均增长率为11.75%。结论：安徽省卫生资源配置水平较低;各城市之间配置水平差异较大。根据安徽省“十二五”卫生人力资源规划目标值：至2015年,每千人口执业（助理）医师数（人）达1.88,每千人口注册护士数（人）达2.07;实现目标较为困难。     

新疆卫生资源配置人口公平性研究

目的 评价新疆维吾尔自治区2009年卫生资源配置人口公平性,为新疆卫生资源配置标准研究提供科学依据.方法 采用基尼(Gini)系数和洛伦兹(Lorenz)曲线,从新疆各地州市人口分布的角度出发,分析卫生机构的床位、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、万元以上设备等卫生资源的配置公平性.结果 卫生资源人口分布基尼系数为0.2～0.5.床位的基尼系数最低,处于最佳公平状态,其他卫生资源均达到警戒水平以上,其中万元以上设备的公平性最差,Gini系数为0.47.结论 除床位外,新疆卫生资源人口分布明显不公平,新疆卫生资源地理公平性分析不宜采用基尼系数和洛伦兹曲线的方法.     

基于集聚度与泰尔指数的四川省卫生资源配置公平性分析

目的:分析四川省近7年卫生资源配置状况的公平性,为优化卫生资源配置提供参考.方法: 运用卫生资源集聚度和泰尔指数进行公平性分析.结果: 整体来看,成都经济区卫生资源集聚度相对过剩,其它4个区域则存在不同程度上的卫生资源匮乏.四川省各地区卫生资源配置的泰尔指数整体上呈波动式下降趋势.床位、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士配置的不公平受区域内及区域间的双重影响.结论: 四川省医疗卫生事业不断发展,但资源配置公平性有待优化;卫生资源配置的公平性有待进一步提高;卫生资源配置的非公平性受区域内和区域间的双重影响.     

基于集聚度与泰尔指数的卫生资源配置公平性分析

目的：通过研究2021年卫生资源现状分析资源配置的公平性,为促进“十四五”期间卫生资源的合理配置提供依据。方法：运用卫生资源集聚度和泰尔指数评价2021年医疗机构、执业医师、注册护士和床位数按人口数量和地理面积配置的公平性。结果：卫生资源按地理面积配置上,HRAD_西部<1东、中部,说明西部地区卫生资源配置地理公平性有待提升。按人口数量配置上,3个地区的HRADi/PADi约等于1,表明各地区的卫生资源能够满足该地区人口的需求。各项卫生资源泰尔指数的组内贡献率分别为61.92%、59.31%、65.49%、66.24%,组间贡献率为38.08%、40.69%、34.51%、33.76%。在3个地区中,西部地区泰尔指数贡献率较高,尤其是西部床位数的贡献率高达92.57%。结论：医疗卫生资源配置存在不公平现象,卫生资源按面积配置的公平性低于按人口配置,在西部地区尤为明显。各区域内部资源配置差异是资源配置不公平的主要原因。在资源配置中应更加注重对西部地区的倾斜,建立新型资源共享机制,加强人才地域性流动,优化卫生资源内部结构配置。     

中国全科医生发展趋势及公平性研究

背景　全科医生被誉为居民健康的“守门人”。大力培养全科医生、落实基层首诊和推进分级诊疗是当前医改的重点工作之一。目前,用近期数据对全科医生资源配置公平性进行的研究相对较少。目的　分析我国全科医生资源配置的现状,探讨其发展趋势及公平性。方法　以2013-2018年中国统计年鉴和中国卫生与计划生育统计年鉴（中国卫生健康统计年鉴）为资料来源,描述我国全科医生资源配置的基本情况,运用洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数,从人口、地理面积、经济3个维度分析我国全科医生资源配置的公平性。结果　2012-2017年我国全科医生数由109 794人增长至252 712人,年均增长率为18.14%。2012年和2017年我国全科医生按人口分布的基尼系数分别为0.31和0.26,按经济分布的基尼系数分别为0.25和0.18,按地理面积分布的基尼系数分别为0.74和0.72。泰尔指数分析的结果为组内差异大于组间差异。其中,按人口和经济分布的不公平性主要来源于高人均国内生产总值（GDP）组,按地理面积分布的不公平性主要来源于低人均GDP组。结论　我国全科医生队伍建设发展迅速,但仍存在资源配置总量不足和区域发展不均衡的问题。全科医生按人口、经济配置的公平性优于按地理面积配置的公平性。经济因素对我国全科医生配置公平性影响较大。     

2013-2016年山东省全科医生配置现状及公平性趋势研究

背景　全科医生作为居民健康的“守门人”,是我国基层医疗卫生服务的主力军,大力发展全科医生队伍是当前我国医药卫生事业改革的重点工作之一。目的　分析2013-2016年山东省全科医生配置现状及公平性趋势。方法　查阅2014-2017年《山东省卫生计生统计年鉴》和《山东省统计年鉴》,获取全科医生数量、人口、地理面积数据,采用基尼系数和泰尔指数对全科医生配置进行公平性分析。结果　2013-2016年山东省全科医生数从7 709人增加到11 377人,年均增长率为13.85%。每万人口全科医生数从0.80人增至1.14人,年均增长率为12.53%。2013-2016年每年全科医生均以取得全科医生培训合格证书的人员为主。全科医生配置按人口分布的基尼系数从0.282 3下降到0.205 8,按地理面积分布的基尼系数从0.290 4下降到0.259 2;按人口分布的泰尔指数从0.125 3下降到0.068 8,按地理面积分布的泰尔指数从0.136 3下降到0.106 9。不论是按人口分布配置还是按地理面积分布配置,组内差异对全科医生配置总差异的贡献率均在94%以上。结论　山东省全科医生队伍逐年壮大,但增速有限,培养模式有待优化;全科医生配置公平性总体良好,东部、中部、西部地区内部差异是公平性的主要影响因素。