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相似文献
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1.
目的分析孕早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性亚临床甲状腺功能减退(甲减)孕妇药物治疗后的妊娠结局。方法选择2016年8月至2017年12月来我院检查的孕早期TPOAb阴性亚临床甲减孕妇124例,分为观察组63例和对照组61例。对照组给予常规饮食干预,观察组联合应用左旋甲状腺素替代治疗。比较两组孕妇甲状腺激素水平、妊娠结局等指标。结果观察组孕妇血清促甲状腺激素(TSH)明显低于对照组,游离甲状腺素(FT4)含量明显高于对照组(P 0. 01);妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血、早产、低出生体重明显低于对照组(P 0. 05),新生儿体重高于对照组(P 0. 05)。结论左旋甲状腺素替代治疗有助于改善孕早期Tpo Ab阴性亚临床甲减孕妇甲状腺功能,降低妊娠风险,改善妊娠结局。  相似文献   

2.
袁晓明  李萌萌 《系统医学》2023,(13):166-169
目的 探究左旋甲状腺素在妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇妊娠并发症中的应用效果。方法 选取2022年3月—2023年3月潍坊市妇幼保健院收治的120例妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇为研究对象,随机分成常规组与左旋组,各60例。常规组采取常规治疗,左旋组在常规组的基础上采取左旋甲状腺素进行治疗。比较两组孕妇的血糖指标、甲状腺功能指标、并发症发生情况、不良妊娠结局情况以及生活质量。结果治疗后,左旋组的空腹血糖、餐后2 h血糖、促甲状腺激素以及游离甲状腺激素水平均低于常规组,生活质量评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。左旋组并发症发生率(6.67%)、不良妊娠总发生率(5.00%),低于常规组(20.00%、16.67%),差异有统计学意义(χ2=4.615、4.227,P<0.05)。结论 通过采取左旋甲状腺素进行治疗,能够有效改善孕妇的血糖水平以及甲状腺功能,降低并发症发生率,对不良妊娠结局进行改善,进而提高孕妇的生活质量。  相似文献   

3.
目的研究妊娠早、中期孕妇轻度甲状腺功能减退症(简称甲减)的影响因素及其与不良妊娠结果的关系。方法择取该院就诊的120例孕早中期轻度甲减孕妇作为研究组,同期孕检的30例健康孕早中期孕妇作为对照组,检测2组孕妇的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)的含量,分析影响甲减的影响因素并筛选危险因素,并记录对比各组孕产妇妊娠结局的情况。结果根据多因素回归分析结果,筛选出碘摄入不足、孕前半年吸烟史、孕中半年吸烟史、孕前半年饮酒史、孕中半年饮酒史、孕前/中抑郁焦虑共7个危险影响因素;与对照组相比,不同甲减危险因素组孕妇TSH、FT4分泌量差异均有统计学意义(P0.05),其中碘摄取不足组、吸烟史组的TSH分泌、FT4分泌异常改变更加明显(P0.05)。与对照组相比,研究组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产、流产、死胎的发生率明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲减危害大,并发症发生率高,可严重影响妊娠结局及胎儿健康,应加强妊娠期甲减的筛查与治疗。  相似文献   

4.
目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)对母婴妊娠结局的影响。方法:选取2016年1月至2019年6月在无锡市妇幼保健院产科门诊检查并住院分娩的甲减孕妇771例,其中临床甲减病例81例作为甲减组、临床亚甲减病例690例作为亚甲减组,随机选取同期420例正常孕妇为对照组,对其甲状腺功能(TSH和FT4水平)、妊娠并发症及结局(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常、产后出血)、围产儿不良结局(胎儿宫内窘迫、流产或死胎、早产、新生儿窒息等)进行比较分析。结果:30698例孕妇中甲减发生率为2.51%(771/30698)。3组间年龄、孕前BMI、产次和孕周的比较,差异无统计学意义(P<0.05)。甲减组、亚甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平均高于对照组(P<0.05),FT4水平均低于对照组(P<0.05);甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平高于亚甲减组(P<0.05),FT4水平低于亚甲减组(P<0.05)。甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常等的发生率均高于对照组(P<0.05),亚甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等发生率高于对照组(P<0.05),而甲减组的妊娠糖尿病、胎膜早破等发生率水平高于亚甲减组(P<0.05)。甲减组、亚甲减组的胎儿宫内窘迫、早产及新生儿窒息发生率均高于对照组(P<0.05),而甲减组的新生儿窒息发生率高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇有较高的甲减发生率,并与母婴不良结局增加有关;应早期筛查和治疗妊娠期甲减,控制孕妇甲状腺激素水平,改善母婴妊娠结局。  相似文献   

5.
目的探讨左甲状腺素对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇的治疗效果及对妊娠结局的影响。方法选取2017年4月-2018年7月本院收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇107例,根据治疗方法的不同分为观察组56例和对照组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用左甲状腺素,并根据外周血清促甲状腺激素(TSH)水平调整用药剂量直至分娩。比较两组治疗前1 d及分娩前1 d游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH变化,以及妊娠并发症、妊娠不良结局发生情况和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗结束时两组FT3、FT4与治疗前比较略有升高但差异无统计学意义(P>0.05),且两组治疗结束时FT3、FT4比较差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗结束时观察组TSH明显降低,且降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗结束时TSH虽有一定程度降低,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠并发症总发生率为12.50%低于对照组妊娠并发症总发生率39.22%(P<0.05);观察组妊娠不良结局总发生率为5.36%低于对照组妊娠不良结局总发生率25.49%(P<0.05)。两组均无明显药物不良反应发生。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇给予左甲状腺素治疗,可有效改善孕妇甲状腺功能,提高血清甲状腺激素水平,并能降低妊娠并发症和妊娠不良结局的发生率,且安全性良好。  相似文献   

6.
目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲减患者行左旋甲状腺素的疗效。方法:研究于2017年2月至2018年4月在山东省乐陵市妇幼保健院收集76例GDM合并亚临床甲减患者,随机分为对照组与观察组,每组38例,分别行常规胰岛素治疗与联合左旋甲状腺素治疗。应用统计学软件对两组患者治疗前后血糖水平、甲状腺激素水平以及妊娠并发症发生率进行比较和分析。结果:治疗前两组患者血糖水平以及甲状腺激素水平数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者FT4水平经比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者血糖水平、TSH水平相比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.89%,对照组患者并发症发生率为26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM合并亚临床甲减患者实施左旋甲状腺素治疗效果确切,可有效改善患者异常的血糖水平及甲状腺激素分泌情况,并规避并发症风险。  相似文献   

7.
目的探讨分析血清甲状腺激素检测在孕期甲状腺疾病中的诊断价值。方法选择该院收治的妊娠期甲状腺疾病患者218例,按照患者疾病类型分为亚临床甲状腺功能减退89例(亚甲减组)、甲状腺功能减退78例(甲减组)、甲状腺功能亢进51例(甲亢组),再选择健康孕妇50例作为对照组,检测各组受试者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4),促甲状腺素(TSH)水平,并分析各组受试者不良妊娠结局发生率。结果亚甲减组患者FT3、FT4、TT3、TT4水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而TSH水平显著高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);甲减组患者FT3、FT4、TT3、TT4水平均显著低于对照组,而TSH水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);甲亢组患者FT3、FT4、TT3、TT4水平显著高于对照组,而TSH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在亚甲减、甲减、甲亢诊断方面,TSH阳性率均显著高于其余各指标,且差异有统计学意义(P0.05);亚甲减组、甲减组与甲亢组不良妊娠结局发生率均显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清甲状腺激素水平检测对于孕期甲状腺疾病的诊断具有着重要意义,其中以TSH诊断最为敏感,能够较好地反应机体甲状腺功能的实际水平,具有着重要的临床参考价值。  相似文献   

8.
目的 对妊娠期妇女进行游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)检测,探讨妊娠期妇女检测血清甲状腺激素的意义.方法 采用罗氏e-411电化学发光免疫分析仪检测452例孕妇血清FT3、FT4、TSH水平,对结果进行分析.结果 452例孕妇中甲状腺功能正常391例(86.6%),甲亢4例(0.8%),亚临床甲亢6例(1.3%),甲减19例(4.2%),亚临床甲减30例(6.6%),低甲状腺素血症2例(0.5%).甲状腺功能异常孕妇中患甲减和亚临床甲减的比例最大.结论 检测血清FT3、FT4、TSH,有助于甲状腺功能异常孕妇的诊断和及早干预,能有效地提高妇女儿童的健康水平.  相似文献   

9.
《现代诊断与治疗》2020,(4):558-560
目的探讨左旋甲状腺素片对妊娠合并甲减患者甲状腺激素水平及妊娠结局的影响。方法回顾性分析收治的200例妊娠合并甲减患者的临床资料,根据治疗情况分为对照组和观察组各100例,对照组于诊断后不遵医嘱,未坚持定期用药,未进行定期围产保健。观察组使用左旋甲状腺素钠片治疗。对比两组治疗前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素水平(TF4)及妊娠结局。结果治疗后,观察组自然分娩率高于对照组,早产、自然流产、先兆子痫及宫剖产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组TSH、FT3、TF4水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8w后,两组TSH水平均下降,FT3、TF4水平均提升,且观察组较对照组变化幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并甲减患者使用左旋甲状腺素片治疗,临床效果显著,有效改善妊娠结局,减少不良妊娠结局发生率,有效改善甲状腺激素水平。  相似文献   

10.
《现代诊断与治疗》2015,(21):4923-4924
入选甲状腺功能减退(甲减)病人100例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例,研究组服用左旋甲状腺素片,对照组服用甲状腺片,两组均治疗6个月,比较两组治疗前后的甲状腺各项激素指标的变化情况及治疗后的不良反应发生情况。研究组治疗后的游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺激素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)等指标变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发生体重减轻、胃肠道不适、失眠、心动过速等不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲减病人进行左旋甲状腺素治疗,可显著改善甲状腺素水平,不良反应少,临床效果确切,值得临床推广。  相似文献   

11.
目的对闽南地区不同妊娠期孕妇甲状功能进行分析。方法收集产前检查的孕妇1 141例,使用化学发光法测定促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平并计算临床甲减和亚临床甲减的发病率。结果妊娠中期、晚期的FT4较妊娠早期低,而TSH较妊娠早期高,差异均有统计学意义(P0.05);妊娠期各组间亚临床甲减发病率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期临床甲减和亚临床甲减对妊娠及胎儿可带来不良后果,因此,有必要在整个妊娠期对孕妇甲状腺功能进行全面的评价,并建立相应的生物参考区间。  相似文献   

12.
目的探讨优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者母婴妊娠结局的影响。方法选取孕早期甲减患者173例为研究对象,分为治疗组(n=87)和对照组(n=86)。通过血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平来监测孕妇的甲状腺激素水平,治疗组在孕中期加入优甲乐(左甲状腺素钠片)治疗,对照组加入安慰剂治疗,观察两组孕产妇的甲状腺激素水平变化及母婴妊娠结局。结果经过6个疗程的治疗,对照组TSH水平均显著高于治疗组,而FT3、FT4水平显著低于治疗组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破等并发症发生率显著高于治疗组(P0.05);对照组早产早产、流产或死胎、新生儿窒息、新生儿低体质量发生率均显著高于治疗组(P0.05)。结论妊娠合并甲减的孕产妇应用优甲乐替代治疗可调整甲状腺激素水平,降低妊娠并发症发生率,改善母婴妊娠结局。  相似文献   

13.
目的探讨孕妇血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与孕妇及胎儿并发症的相关性。方法 2013年5月-2016年4月分娩的272例孕妇根据妊娠期TSH、FT3、FT4、TPOAb检验结果分为甲亢组(n=44)、甲减组(n=76)、亚甲减组(n=84)、TPOAb阳性组(n=64)、甲状腺功能正常同时TPOAb阴性者56例(n=56),将各组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、胎膜早破、胎盘早剥、胎儿窘迫、低体重儿、新生儿先天性甲状腺功能异常等母婴并发症发生率与正常组进行对比分析,探讨TSH、FT3、FT4、TPOAb水平与母婴并发症的相关性。结果妊娠期甲亢组新生儿先天性甲状腺功能异常率为11.4%,母婴并发症总发生率为40.9%,均显著高于正常组的1.8%和8.9%(P0.05);妊娠期甲减组低体重儿率为14.3%,先天性甲状腺功能异常率为16.7%,母婴并发症总发生率为64.5%,均显著高于正常组的3.6%,1.8%和8.9%(P0.05);妊娠期亚甲减组母婴并发症总发生率为36.9%,显著高于正常组的8.9%(P0.05);妊娠期TPOAb阳性组母婴并发症总发生率为40.6%,显著高于正常组的8.9%(P0.05)。结论妊娠期孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb水平异常将明显增加母婴并发症发生率,加强妊娠早期上述指标的筛查可早期发现孕妇甲状腺功能的异常,并早期治疗,对于减少母婴并发症及提高人口质量均具有重要意义。  相似文献   

14.
目的:研讨优甲乐对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者母婴结局的影响。方法:选取2018年1月至2021年3月收入我院的妊娠期亚临床甲减患者76例,按随机数字表法分为两组,每组38例。对照组予以甲状腺素片治疗,观察组施加优甲乐治疗,比较两组的甲状腺激素水平以及母婴结局。结果:观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后TSH显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的FT3、FT4差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组产妇并发症发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇并发症发生率与围生儿不良结局发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对妊娠期亚临床甲减患者实施优甲乐治疗,能够有效改善患者的甲状腺功能,减少产妇并发症发生率,改善母婴结局,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的研究亚临床甲状腺功能减退国内外诊断标准的差异与不良妊娠结局的关系,评价国内诊断标准在孕期亚临床甲状腺功能减退的适宜性。方法 2016年1月至2016年8月在淄博市妇幼保健院产科门诊建档的孕妇,共计2155例。按照2012年国内制定的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》标准,建立本淄博地区不同孕期促甲状腺激素(TSH)参考范围,以本院TSH的95%上限即TSH5.360mIU/L、血清游离甲状腺素(FT4)水平正常的妊娠合并亚甲减孕妇为国内标准组,分别与2011年、2017年美国甲状腺学会(ATA)推荐诊断标准比较,分析对妊娠期亚甲减发病率的影响,同时探讨不同诊断标准对妊娠结局的影响。结果 (1)国外旧标准组亚甲减孕妇共350例,发生率为16.24%(350/2155),国内标准组亚甲减孕妇共52例,发生率为2.41%(52/2155)。两组亚甲减发生率比较,差异有统计学意义(P0.01);国外新标准组亚甲减孕妇共73例,发生率为3.39%(73/2155)。与国内标准组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)国内标准组、国外旧标准组、国外新标准组亚甲减孕妇的不良妊娠发生率分别与正常对照组比较,国外旧标准组差异无统计学意义(P0.05),国内标准组、国外新标准组差异有统计学意义(P0.01)。结论 (1)妊娠期孕妇亚甲减患病率较高,且可导致不良妊娠结局增加;(2)按我国2012年标准,采用本地区参考区间为诊断标准(血清TSH水平5.360mIU/L)更适合本地区的地域特点,也符合2017年新国际诊断标准,避免过度治疗,可以减少不良妊娠结局的发生;按旧国际诊断标准(孕早期血清TSH水平2.5mIU/L,中晚期3.0mIU/L)诊断亚甲减对孕期管理过于宽泛,增加患者的经济负担和心理压力,不利于孕期管理。  相似文献   

16.
目的探讨孕晚期亚临床甲状腺功能异常对孕妇糖代谢及妊娠并发症的影响。方法选取62例孕晚期亚临床甲状腺功能减退孕妇(亚甲减组)、38例亚临床甲亢孕妇(亚甲亢组)和50例甲状腺功能正常孕妇(对照组)为研究对象。观察3组甲状腺功能及糖代谢指标情况,对比各组孕妇妊娠并发症和胎儿不良结局情况。结果亚甲减组孕妇血清促甲状腺激素(TSH)水平明显高于对照组,而亚甲亢组TSH水平则明显低于对照组(P<0.05)。亚甲减组孕妇空腹血糖(FBG)、餐后1 h血糖(1hPBG)、2hPBG及糖化血红蛋白(HbA1c)等糖代谢指标均明显高于对照组(P<0.05);而亚甲亢组和对照组孕妇各糖代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血TSH水平与孕妇FBG、1hPBG、2hPBG及HbA1c呈显著正相关(P<0.05)。亚甲减组和亚甲亢组产妇胎盘早剥发生率均显著高于对照组(P<0.05);亚甲减组产妇妊娠糖尿病以及胎儿窘迫、低出生体重儿、新生儿窒息发生率也高于对照组(P<0.05)。结论孕晚期甲状腺功能与孕妇糖代谢紊乱密切相关,甲状腺功能异常会增加妊娠期并发症和胎儿不良结局的发生率,其中亚甲减对母婴的影响更为严重。  相似文献   

17.
《现代诊断与治疗》2017,(18):3381-3382
分析左旋甲状腺素对亚临床甲减患者血清促甲状腺素(TSH)、血脂及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。选取在我院进行治疗的亚临床甲减患者41例,所有患者均进行左旋甲状腺素治疗,比较患者治疗前后血脂水平、血清TSH水平、IMT,并统计治疗效果。结果治疗后患者血清TSH、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及IMT较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者(HDL-C)水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的总有效率为95.12%(39/41)。给予亚临床甲减患者左旋甲状腺素治疗效果显著,可改善患者血脂代谢,降低血清TSH水平,减轻IMT,抑制患者病情发展。  相似文献   

18.
目的观察左旋甲状腺素(L-T4)治疗甲状腺功能减退症的疗效与安全性。方法将216例甲状腺功能减退患者按随机数字表法分为研究组和对照组各108例,研究组给予左甲状腺素钠片口服,对照组给予甲状腺片口服。治疗6个月后评估疗效,观察不良反应发生情况,于治疗前及治疗6个月后检测2组患者甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平。结果治疗6个月后,研究组总有效率高于对照组,总不良反应发生率则低于对照组(P<0.05);2组TSH水平均较治疗前降低,FT3、FT4水平则均较治疗前上升,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 L-T4治疗甲状腺功能减退可显著增强疗效,改善患者甲状腺功能,且安全性良好,于患者疾病转归有利。  相似文献   

19.
目的:研究亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)患者行左旋甲状腺素治疗的效果.方法:数据遴选本院2019年1月至2021年1月收治的110例亚临床甲减患者,采用"硬币分组法"分常规组(常规治疗,n=55)、研究组(左旋甲状腺素,n=55),比较两组疗效.结果:用药前两组患者的FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>...  相似文献   

20.
目的探讨在妊娠早期,乙型肝炎病毒感染的孕妇实施甲状腺功能检测的临床价值。方法 2016年2月1日至2017年8月31日云浮市妇幼保健计划生育服务中心就诊的妊娠妇女纳入本组研究,其中乙型肝炎病毒(HBV)感染妇女374例,为观察组,未感染HBV的正常孕妇102名,为正常对照组。所有孕妇采集静脉血,采用化学发光免疫分析法进行三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)检测。结果观察组TSH降低总体发生率和正常对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组TSH升高总体发生率和正常对照组比较稍微较低,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组中,妊娠期亚临床甲减患者数量51例,临床甲减患者数量2例;正常对照组中,妊娠期亚临床甲减患者数量19例,临床甲减患者数量1例(P0.05)。观察组中,妊娠期亚临床甲亢患者数量9例,临床甲亢患者数量8例;正常对照组中,亚临床或临床甲亢患者均未出现。观察组T3、T4和FT3水平和正常对照组比较无统计学差异(P0.05);观察组FT4、TSH水平和正常对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBV感染孕妇在妊娠早期TSH水平发生异常,其罹患亚临床或临床甲状腺功能亢进的几率更大,甲状腺功能检查有助于妊娠早期甲状腺疾病的筛查,以便进行早期治疗,改善不良妊娠结局。  相似文献   

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