余姚市2010—2017年其他感染性腹泻流行特征分析及疫情预测

目的分析2010—2017年浙江省余姚市其他感染性腹泻疫情流行特征,为提出防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,收集国家传染病报告信息管理系统2010年1月1日—2017年12月31日余姚市各级医疗机构报告的其他感染性腹泻患者的相关信息,人口学资料来自余姚市公安局,运用SPSS19.0软件建立自回归移动平均模型(ARIMA)预测2018年余姚市其他感染性腹泻发病趋势。结果 2010—2017年余姚市共报告其他感染性腹泻病例28 729例,无死亡病例,年均发病率为354.13/10万,发病呈现逐年上升趋势(χ■=3 117.664,P<0.01)。街道发病率(572.61/10万)高于乡镇(171.59/10万),差异有统计学意义(χ~2=9 168.853,P<0.01);病例主要集中于<5岁儿童,占总病例数的69.95%;男性年均发病率(404.88/10万)高于女性(301.89/10万),差异有统计学意义(χ~2=609.522,P<0.01);职业分布以散居儿童为主,占总病例数的68.85%。利用ARIMA(2,0,0)×(1,0,0)_(12)模型预测2018年余姚市其他感染性腹泻发病趋势,1—2月为一个发病高峰。结论余姚市其他感染性腹泻防控形势依然严峻,发病以5岁以下散居儿童为主,应采取有效防控措施来降低发病率。     

2010—2014年唐山市其他感染性腹泻病流行病学特征

目的分析唐山市2010—2014年其他感染性腹泻病的流行特征,为制定合理的防控措施提供科学依据。方法通过传染病报告信息管理系统对2010—2014年网络直报的其他感染性腹泻病例流行特征进行描述流行病学分析。结果 2010—2014年唐山市其他感染性腹泻病共报告病例38 833例,年发病率范围在81.48/10万~120.86/10万,呈逐年下降趋势,年度报告发病率差异有统计学意义(χ~2=862.40,P0.01);男性年均报告发病率为98.45/10万,女性为85.76/10万,差异有统计学意义(χ~2=179.56,P0.01);5岁以下年龄组占40.40%,其中2岁组报告发病数占全部报告发病数的35.05%;散居儿童、农民、工人、家务及待业者和学生报告发病数分别占全部报告发病数的41.31%、24.42%、8.97%、6.67%和4.56%;平均发病率前5位的县(市)区依次为开平区(161.54/10万)、丰润区(139.60/10万)、丰南区(138.60/10万)、曹妃甸区(134.67/10万)和路北区(131.70/10万);2010—2014年其他感染性腹泻病发病具有明显的季节性,高峰出现在7—8月和11—12月。结论该市其他感染性腹泻病发病率呈逐年下降趋势,男性年均报告发病率与女性有差别,以婴幼儿发病为主,散居儿童、农民、工人居前3位,呈明显的夏季和冬季发病高峰。提示该市应继续加强卫生宣教工作,强化食品安全和饮水卫生监管工作,做好环境卫生整治;加强疫情报告及监测预警分析;做好应急处理,防止疫情扩散。     

2016～2018年沈阳市其他感染性腹泻流行特征分析

目的了解沈阳市其他感染性腹泻的流行特征,为防控提供科学依据。方法采用描述流行病学的方法对疫情资料进行分析。结果 2016～2018年沈阳市共报告其他感染性腹泻16 790例,年均发病率为67.49/10万,确诊病例比例为2.93%;发病高峰在7～9月,共占36.53%(6 133/16 790);男女性别比为1.31∶1;0～4岁人群构成比和发病率均为最高,分别为41.16%(6 190/16 790)和956.97/10万,构成比呈下降趋势(P0.01);60岁及以上人群发病呈上升趋势(P0.01);发病以城区为主,占68.89%(11 566/16 790),皇姑区构成比和发病率均为最高,分别为20.24%(3 398/16 790)和117.00/10万。报告4起诺如病毒引起的学校突发事件和2起细菌性食物中毒突发事件。结论沈阳市其他感染性腹泻发病呈上升趋势;散居儿童和老人是高发人群。     

2010-2018年西安市其他感染性腹泻流行病学特征分析

目的 了解2010-2018年西安市其他感染性腹泻的流行特征和病原学分布特征,以更好的指导其防治工作。方法 采用描述性流行病学方法对2010-2018年西安市其他感染性腹泻的发病数据和病原学信息进行统计分析。结果 共报告其他感染性腹泻72131例,年均发病率92.49/10万,年发病率呈逐渐上升趋势;年均实验室诊断率47.45%,也呈逐渐上升趋势。冬季(11-12月及次年1月)是其发病高峰,报告病例数占39.82%(28724/72131)。城区年均发病率(132.26/10万)高于郊县(50.57/10万)。病例职业构成以散居儿童(57128例,占79.20%)为主,其占比逐渐上升。0～1岁人群发病率最高(4523.33/10万),其次是1～2岁人群(2553.92/10万)。有明确病原报告的病例占23.84%(17197/72131),其中病毒感染病例占98.32%(16908/17197)。轮状病毒感染病例占93.88%(15874/16908),0～1岁组占92.04%(14611/15874),散居儿童占97.90%(15540/15874),发病高峰在冬季。细菌感染病例占1.61%(277/17197),0～1岁组占65.70%(182/277),散居儿童占88.09%(244/277),发病高峰在夏秋季。重症病例331例,经病原学诊断的有13例,均为轮状病毒感染;死亡10例,均未经病原学诊断,其中8例为散居儿童。结论 西安市其他感染性腹泻冬季高发,病例以散居儿童为主,病原谱分析显示轮状病毒是其主要病原。目前疫情防控形势仍很严峻,应在高发地区对重点人群采取针对性防控措施,以有效降低其发病率。     

2008-2017年江西省其他感染性腹泻流行病学特征分析

目的 了解江西省其他感染性腹泻流行特征，为制定更具针对性的防控对策提供依据。方法 对“中国疾病预防控制信息系统”中2008-2017年江西省报告的其他感染性腹泻病例资料进行描述性流行病学分析。结果 2008-2017年江西省共报告其他感染性腹泻299199例，年均发病率为66.57/10万，发病呈上升趋势。每年每月均有病例报告，发病高峰由秋冬季高发的单峰状（2008-2015年）转变为秋季小高峰和冬季大高峰的双峰状（2016-2017年）。男女性年均发病率分别为79.52/10万和52.98/10万。5岁以下儿童（62.65%）、散居儿童（61.75%）病例占比最高。报告发病率居前三位的设区市分别为鹰潭市（202.36/10万）、九江市（111.37/10万）和赣州市（100.02/10万）。实验室检出的病原菌以病毒为主（88.01%），其中轮状病毒（82.71%）占比最高。结论 2008-2017年江西省其他感染性腹泻发病呈上升趋势，5岁以下儿童和散居儿童是高发人群。实验室检出的病原菌以轮状病毒为主，但诊断率有待提高。建议加大病原微生物实验室的能力建设，提升实验室的检测能力。     

惠州市其他感染性腹泻病流行特征分析

目的了解惠州市其他感染性腹泻病的流行特征,为制订感染性腹泻病防治措施提供依据。方法疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统,对2012—2014年惠州市其他感染性腹泻病病例进行回顾性分析。结果2012—2014年惠州市共报告其他感染性腹泻病6 062例,年平均报告发病率为43.68/10万,3年均无死亡病例报告。男性年平均报告发病率51.84/10万高于女性的34.87/10万(P0.01),病例主要为3岁以下婴幼儿(5 118例),占84.43%,以散居儿童为主。惠城区报告发病率(74.54/10万)和发病数(3 554例)高于其他县(区),大亚湾区报告发病率呈逐年上升趋势(P0.01)。各月均有发病报告,秋冬季呈高发,其中11月—次年1月发病占64.04%。结论惠州地区其他感染性腹泻病在11月—次年1月高发,惠城区发病率最高,发病以3岁以下散居的婴幼儿为主。     

2013 - 2018年贵阳市其他感染性腹泻病及其病原流行特征分析

目的 分析贵阳市2013 - 2018年其他感染性腹泻病及其病原流行特征,为采取预防措施提供科学依据。方法 对“疾病监测信息报告管理系统”中2013 - 2018年贵阳市报告的其他感染性腹泻的病例资料进行统计学分析。结果 2013 - 2018年贵阳市累计报告其他感染性腹泻14 858例,年均发病率为54.37/10万,发病率总体呈上升趋势（χ2趋势= 849.55,P＜0.01）,高发病区分别为观山湖区246.29/10万,白云区74.44/10万,南明区56.41/10万。每年10月 - 次年1月是发病高峰;男性高发于女性,发病年龄主要集中在2岁以下婴幼儿,占总发病数的81.87%;职业以散居儿童为主,占发病总数的83.46%,主要的致病病原体为轮状病毒,占实验室确诊病例的97.12%。结论 贵阳市应对其他感染性腹泻病的重点人群、重点地区、高峰季节采取针对性综合防控措施,同时加强监测。     

2005—2010年沈阳市铁西区其他感染性腹泻病流行特征

目的掌握沈阳市铁西区其他感染性腹泻病流行趋势,为制定防制措施及评价实施效果提供依据。方法利用描述流行病学方法分析该区其他感染性腹泻病疫情资料。结果 2005—2010年其他感染性腹泻病年均报告发病率为10.71/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P0.05);7、8月报告发病数占全年报告发病总数的34.60%,男性年均报告发病率为12.44/10万,女性年均报告发病率为8.97/10万,男女报告发病率差异有统计学意义(P0.01),男女性别比为1.39∶1;散居儿童报告发病数占全部病例的53.18%;2岁以下年龄组报告发病数占全部报告发病数的42.86%。结论该区感染性腹泻呈明显夏季发病高峰,发病职业高峰明显,呈典型的婴幼儿高发。该区应做好卫生宣教工作,提高预防控制意识和水平;加强食品安全和饮水卫生监理工作,做好粪便无害化处理和灭蝇工作;做好应急处理,有效控制疫情蔓延。     

2013年北京市昌平区其他感染性腹泻流行特征分析

目的了解北京市昌平区2013年其他感染性腹泻的流行病学特征及病原学特征,为其他感染性腹泻的防控提供参考依据。方法对2013年中国疾病控制信息系统"疾病监测信息报告管理系统"上报的昌平区其他感染性腹泻诊断病例流行特征进行描述流行病学分析。结果共报告其他感染性腹泻患者2 836例,发病率为162.70/10万。男女发病比为1.29∶1,男女发病率差异有统计学意义(χ2=8.3,P0.01)。实验室诊断病例占病例总数的2.82%(80/2 836)。发病主要集中在0~3岁年龄组,发病率为2 812.97/10万,占病例总数的54.34%(1 541/2 836);以散居儿童为主,占53.74%(1 524/2 836)。呈明显季节分布特征,出现2个发病高峰,第1个发病高峰在7、8月份,占报告病例数的25.99%(737/2 836);第2个发病高峰在11月,为全年发病最高峰,占报告病例数的18.41%(522/2 836)。病例主要分布在人口密集且流动人口较多的地区,占病例总数的79.72%(2 261/2 836)。细菌感染性腹泻主要病原为副溶血弧菌和沙门菌,分别占41.51%和30.19%;病毒感染性腹泻主要病原为诺如病毒和轮状病毒,分别占54.28%和34.29%。结论儿童是其他感染性腹泻的高发人群,流动人口聚集地区应是防控的重点地区;实验室诊断病例报告率低,病原学诊断信息报告率和报告质量亟待提高。     

2004-2017年郑州市猩红热流行病学特征分析

目的 分析郑州市近年来猩红热发病水平和流行特征,为制订猩红热防制规划提供科学依据。方法 利用描述流行病学方法对郑州市2004-2017年猩红热疫情报告资料进行分析。结果 2004-2017年郑州市猩红热年均报告发病率为4.69/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(P＜0.0001);性别比为1.70∶1,男性年均报告发病率为5.71/10万,女性为3.59/10万;3~6月、11~次年1月报告发病数分别占全年报告发病数的44.32%、34.21%;发病年龄以3~7岁为主,占75.76％;幼托儿童、学生、散居儿童报告发病数分别占全部报告发病数的48.42%、33.63%、17.07%。结论 2004-2017年郑州市猩红热报告发病数和发病率整体呈上升趋势,应在高发的冬春季,针对托幼机构和小学等防控重点场所,采取防控措施,防止暴发流行,并做好猩红热的监测和预测工作。     

1996 outlook: systems, for-profit chains, medical groups, religious healthcare, managed care, post-acute care, finance, purchasing, info systems, labor, legal, construction

It's put-up-or-shut-up time for healthcare providers in 1996. Two years ago, everyone talked about fixing the healthcare system. Not much happened. Last year, providers and politicians concentrated on squeezing medical costs. According to some of Modern Healthcare's key beat reports, this year it's back to the basics of running a business.