阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效观察

目的 探讨应用阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效。方法 将大连市瓦房店第二医院2015年4月~2017年5月收治的60例妊娠高血压患者,随机分成观察组与对照组,每组30例。对照组单纯使用硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿司匹林,观察两组临床疗效及治疗后患者各项指标情况。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后血液黏度、尿氮素、尿酸及尿蛋白各项指标水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采取阿司匹林联合硫酸镁治疗,可以有效改善妊娠高血压症状。     

含服硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压危象的疗效观察

目的观察重度妊高征患者含服硝苯地平联合硫酸镁后血压的变化，以了解其对妊娠高血压危象的疗效。方法30例重度妊高征（先兆子痫）在血压、心电监护下，首次舌下含服硝苯地平10mg，同时静滴硫酸镁，10min后若血压不降，加服硝苯地乎10mg，若血压仍无有意义的下降，改静滴酚妥拉明。结果硝苯地平含服联合硫酸镁降压显效率约96．67％，只1例出现低血压反应。结论重度妊高征患者含服硝苯地平联合硫酸镁降压便捷、有效，无严重不良反应，特别是对胎儿较安全，适合条件不具备的基层医院。     

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察

目的 探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的糖尿病合并高血压患者共68例,按照随机数字抽签法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组使用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗总有效率、血压及24 h尿微量清蛋白指标。结果 观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的67.65%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组患者的舒张压、收缩压、24 h尿微量清蛋白等指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的药物不良反应与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者,临床疗效显著,能改善患者血压,降低24 h尿微量清蛋白,具有积极的临床推广价值。     

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者 轻中度原发性高血压的疗效观察

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者轻中度原发性高血压的临床效果及其安全性。方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的126例患轻中度原发性高血压的中老年患者,随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组选用硝苯地平缓释片治疗,观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,12周后,比较两组患者治疗前后血压的变化、治疗总有效率和不良反应发生率。结果 观察组治疗12周的血压为（130.89±7.00）/（80.89±6.37）mmHg,血压控制情况优于对照组的（150.52±3.20）/（90.44±4.67）mmHg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为92.06%,高于对照组的74.60%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为1.59%,低于对照组的6.35%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果优于硝苯地平缓释片,控制患者血压,且不良反应少,安全性高。     

神经生长因子与盐酸氟桂利嗪联合治疗高血压脑出血的疗效

目的 探讨神经生长因子与盐酸氟桂利嗪治疗高血压脑出血患者对促进神经功能恢复、脑血流动力学的影响。方法 选取我院2016年1月~2018年2月收治的110例高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各55例,对照组给予常规治疗,联合组同时给予神经生长因子与盐酸氟桂利嗪治疗;比较两组治疗前后的神经功能缺损评分（NIHSS）、改良Rank量表（mRS）评分、血肿体积、日常生活活动能力（ADL）量表评分,血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白（MBP）,大脑中动脉、前动脉及后动脉的平均血流速度。结果 治疗后,联合组NIHSS评分、血肿体积均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;联合组血清NSE、S100B蛋白、MBP水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;联合组大脑中动脉、前动脉及后动脉的平均血流速度均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗3个月后,联合组mRS评分低于对照组（P＜0.05）,ADL评分则高于对照组（P＜0.05）;联合组不良反应发生率为10.91%,高于对照组的5.45%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 神经生长因子联合盐酸氟桂利嗪治疗高血压脑出血,有利于患者血肿的迅速吸收、改善脑组织的供血,达到促进患者神经功能恢复的作用。     

呼吸兴奋剂（尼可刹米+洛贝林）联合纳洛酮与氟马西尼在重度安眠药物中毒抢救治疗中的效果观察

目的 研究并探讨呼吸兴奋剂（尼可刹米+洛贝林）联合纳洛酮与氟马西尼在重度安眠药物中毒抢救治疗中的临床疗效。方法 选取2014年1月~2017年8月我科收治的60例重度安眠药物中毒患者,随机分为两组,各30例。对照组采用纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗,观察组采用氟马西尼联合呼吸兴奋剂治疗,两组在疗效、格拉斯哥昏迷指数、催醒时间、住院时间、不良反应等方面作比较。结果 观察组的总有效率（96.67%）明显高于对照组（80.00%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后的GCS评分均显著增高,而治疗后观察组的GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组的催醒时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在重度安眠药物中毒患者急诊抢救治疗中,采用呼吸兴奋剂与氟马西尼联合治疗的催醒效果优于纳洛酮+呼吸兴奋剂,可作为重度安眠药物中毒的首选治疗方案。     

硝苯地平联合硫酸镁治疗对妊娠高血压综合征临床疗效、肾功能及妊娠结局的影响

目的:分析硝苯地平(Nifedipine,NF)联合硫酸镁(Magnesium Sulfate,MgSO4)治疗对妊娠高血压综合征(Pregnancy-Induced Hypertension Syndrome,PIH)临床疗效、肾功能及妊娠结局的影响.方法:选取2018年1月至2022年5月本院收治的PIH患者234例,根据治疗差异分为对照组(静脉注射MgSO4治疗)115例和观察组(静脉注射MgSO4联合NF治疗)119例.对比两组临床疗效、肾功能恢复情况、妊娠结局和不良反应发生情况.结果:观察组(14.29％)治疗后妊娠结局总发生率明显低于对照组(49.57％),具有统计学差异(P<0.05).观察组治疗后各项指标均明显低于对照组(P<0.05).观察组(15.13％)治疗后妊娠结局总发生率明显低于对照组(53.04％),具有统计学差异(P<0.05).观察组(5.64％)与对照组(7.82％)不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05).结论:NF联合MgSO4治疗PIH患者的临床疗效显著,能有效改善患者肾功能,改良妊娠结局,减少不良反应发生情况,值得临床推广应用.     

重度子痫前期患者应用拉贝洛尔、硫酸镁联合低分子肝素治疗对其妊娠结局的影响

目的:探讨重度子痫前期患者应用拉贝洛尔、硫酸镁联合低分子肝素治疗对其妊娠结局的影响.方法:择取本院收治的重度子痫前期患者82例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组予以拉贝洛尔和硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联用低分子肝素,均用药至妊娠前1 d,对比两组血压控制情况、24 h尿蛋白水平、妊娠结局及不良反应发生情况.结果:治疗前两组舒张压、收缩压、24 h尿蛋白水平接近,治疗后两组舒张压、收缩压、24 h尿蛋白水平均明显降低(P<0.05),且观察组各指标数据均明显低于对照组(P<0.05);两组产妇均采用剖宫产结束妊娠,观察组产后出血率、妊娠不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:应用拉贝洛尔、硫酸镁联合低分子肝素治疗对重度子痫前期临床效果显著,可有效稳定患者血压和24 h蛋白血尿水平,改善妊娠结局,且安全性值得肯定.     

左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症的临床疗效观察

目的 研究左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症的临床效果。方法 选取2014年1月~2017年12月在我院就诊的妊娠期甲状腺功能减退症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组常规使用甲状腺素片治疗,观察组采用左甲状腺素钠片治疗,对比两组患者治疗前后TSH、FT3、FT4的变化,治疗后妊娠并发症（妊高症、产后出血、贫血、流产、早产）情况,以及围产儿不良结局（胎儿宫内窘迫、胎儿畸形、死胎、低体质量）发生率情况。结果 观察组治疗后TSH、FT3、FT4的改善均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组妊高症、产后出血、贫血、早产发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后妊娠并发症总发生率为15.00%,低于对照组的55.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组胎儿宫内窘迫、低体质量发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组围产儿不良结局总发生率为5.00%,低于对照组的27.50%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症,可改善血清TSH、FT3、FT4指标,降低妊娠并发症和围产儿不良结局发生率,有利于改善妊娠结局。     

COOK水囊在瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩中的应用

目的 研究COOK水囊在瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩中的应用。方法 选择2017年10月~2018年5月在我院足月妊娠经阴道分娩的120例瘢痕子宫孕妇临床资料,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用500 ml林格氏液和2.5 IU缩宫素静滴治疗,观察组在对照组基础上加用COOK水囊。比较两组剖宫产率、产褥感染、产后出血量、新生儿Apgar评分;观察两组胎儿窘迫、活跃期停滞、持续性枕横位发生情况以及不良反应情况。结果 观察组剖宫产率低于对照组（21.67% vs 46.67%）,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组产褥感染、产后出血量、新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组胎儿窘迫、活跃期停滞、持续性枕横位与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组均未发生胎盘早剥、子宫破裂、强直子宫收缩等不良反应。结论 缩宫素联合COOK水囊引产方法简单,效果优于单用缩宫素,可以降低剖宫产率,提高阴道分娩率,不增加不良反应,适用瘢痕子宫患者。     

全麻联合硬膜外麻醉对高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学、应激水平的影响

目的：研究全麻联合硬膜外麻醉对高血压老年患者血流动力学、应激水平的影响。方法：选取2014年3月至2015年3月我院接诊的80例行腹腔镜胆囊切除术高血压老年患者作为本次研究对象。按照随机数表法分为观察组和对照组,观察组实施全麻联合硬膜外麻醉,对照组实施单纯全身麻醉,观察两组患者不同时间点血流动力学变化、不同时间点应激水平变化、麻醉苏醒时间比较、不良反应情况。结果：观察组与对照组相比,收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure, DBP)、心率(heart rate,HR)明显下降,与T1(手术前)时段比较,对照组各指标在T2(插管时)、T3(手术中)、T4(拔管后)时段有明显的上升,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各指标在T2、T3、T4时段略有上升,无统计学意义(P>0.05);观察组患者皮质醇、肾上腺素、內皮素在T2、T3、T4时段低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间(4.70±1.02、7.80±2.26、16.29±5.28) min均小于对照组(9.78±3.01、15.83±3.29、28.30±5.22) min,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率7.50%(3/40)小于对照组42.50%(17/40),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：全麻联合硬膜外麻醉能够减少高血压老年患者LC患者血流动力学、应激水平的影响,改善患者的预后,提高治疗疗效。     

格列美脲联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病合并 高血压患者的疗效分析

摘要:目的 探讨格列美脲联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的疗效。方法 选取2017年6月~2018年5月我院收治的2型糖尿病合并高血压患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予吡格列酮,观察组在对照组的基础上给予格列美脲,比较两组治疗前、治疗后第6个月的血糖、血脂、血压水平以及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组FPG、HbA1c低于对照组[（6.25±0.79）mmol/L vs（6.73±0.81）mmol/L、（5.90±1.12）% vs（6.39±1.33）%],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组TC、TG低于对照组[（4.76±0.96）mmol/L vs（5.22±1.01）mmol/L、（1.60±0.64）mmol/L vs（1.60±0.64）mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组SBP低于对照组[（125.36±12.87）mmHg vs （132.35±13.58）mmHg],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组DBP比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的10.00%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 吡格列酮联合格列美脲能有效改善老年2型糖尿病合并高血压患者的血糖、血脂和血压水平,且联合用药改善效果优于单独用药,且具有较高的安全性。     

左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压临床效果观察

目的 观察左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压临床效果。方法 选择2017年3月~2018年3月天津市第三中心医院收治的轻中度高血压患者90例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例,观察组患者采用左旋氨氯地平进行治疗,对照组患者采用氨氯地平治疗,比较两组患者血压变化和不良反应情况。结果 治疗后观察组患者的收缩压和舒张压分别为（118.27±7.23）mmHg、（76.38±4.25）mmHg,低于对照组的（130.43±11.45）mmHg、（84.69±6.42）mmHg,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的不良反应发生率（11.11%）低于对照组（20.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者,临床疗效优于氨氯地平,能够改善和稳定患者的收缩压和舒张压指标,且安全性更高。     

孕期膳食指导改善血脂代谢预防妊娠期糖尿病与 妊娠高血压疾病的研究

目的 研究孕期膳食指导改善血脂代谢预防妊娠期糖尿病与妊娠高血压疾病的临床效果。方法 选取2018年2月~2019年2月在我院建卡产检的早期妊娠伴有血脂指标异常增高者146例,随机分为对照组和观察组,各73例。对照组正常进食不予特殊膳食指导,观察组给予孕期膳食指导,比较两组孕妇干预后血脂水平、妊娠期高血压发生率、妊娠期血压水平以及母婴妊娠结局。结果 干预后观察组中孕期、晚孕期总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠期高血压发生率为6.84%,低于对照组的17.81%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠期舒张压（87.22±3.23）mmHg、收缩压（128.92±3.66）mmHg、空腹血糖（4.64±0.91）mmol/L、餐后2h血糖（6.16±1.06）mmol/L水平分别低于对照组的（90.46±3.42）mmHg、（133.02±4.01）mmHg、（4.98±0.94）mmol/L、（7.11±1.21）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组巨大儿发生率为1.36%,低于对照组的5.47%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠不良结局发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 孕期膳食指导可改善妊娠期孕妇血脂代谢,有效预防和降低妊娠期高血压和糖尿病的发生率,进一步有效确保母婴的健康。     

盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗 小儿重症肺炎的疗效

目的 观察盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法 选取2017年2月~2018年2月在我院诊治的140例小儿重症肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各70例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗,对比两组临床治疗有效率、临床症状消失时间（发热、咳嗽、气促、湿啰音、心衰）及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.28%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床症状消失时间（发热、咳嗽、气促、湿啰音、心衰）均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为5.71%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎疗效确切,临床症状消退时间短,应用安全性高,可促进患儿的快速恢复。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究

目的 研究曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效。方法 选择2017年3月~2018年5月在我院治疗的124例冠心病心绞痛伴血脂异常患者,将其随机分为对照组和观察组,各62例。对照组口服阿托伐他汀钙,观察组在此基础加用曲美他嗪,观察两组临床疗效、心绞痛发作情况及不良反应,比较两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C变化水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（88.70% vs 67.74%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组心绞痛发作次数（2.10±1.12）次/周、持续时间（2.27±1.18）min,低于对照组的发作次数（2.82±1.30）次/周、持续时间（2.84±1.32）min,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率与对照组对比（3.22% vs 4.83%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常疗效显著,可减少心绞痛发作次数,缩短发作时间,有效改善患者血脂水平,且临床用药安全。