青蒿素类抗疟药药效的比较及联合用药

疟疾是全球广泛流行的寄生虫病。恶性疟原虫株对常规抗疟药多已产生耐药性。青蒿素类现作为一线抗疟药用于临床。从现有文献着手,本文综述了恶性疟原虫对抗疟药的抗性现状,比较了恶性疟原虫对青蒿素类药物与喹啉类药物的敏感性,提示青蒿素类药物目前作为首选药应用于临床的优点。疟疾治疗的主要困难是耐药性产生,而联合用药是避免或延缓耐药性产生,提高疗效的有效手段,因此本文还综述了以青蒿素类药物为基础的抗疟药联合用药现状及初步比较,提示以青蒿素为基础的联合用药方案有其他可能的组合。     

恶性疟原虫青蒿素抗疟药抗性研究进展

疟疾是由疟原虫感染引起的一种传染病,是全球最重要的公共卫生问题之一。世界卫生组织（WHO）推荐以青蒿素为基础的联合疗法（artemisinin-based combination therapies, ACTs）作为疟疾流行地区的非复杂性恶性疟的一线治疗。青蒿素及其衍生物的应用在降低全球疟疾发病率方面发挥了不可或缺的作用。但近年来,青蒿素类药物抗性的出现与扩散使全球疟疾的控制与消除面临巨大挑战。目前,与青蒿素抗药性关系最为密切的是恶性疟原虫第13号染色体上K13基因的突变,但近些年不断有研究表明K13并不能解释所有的青蒿素抗性。本文综述近年来恶性疟原虫对青蒿素产生抗性研究领域的相关研究进展,包括青蒿素抗药性的定义、检测方法、抗性相关的分子标记等。此外,本文所讨论的某些问题仍存在争议,还需深入研究。     

国际组织呼吁全面禁止单一成分青蒿素类抗疟药

日前,＂遏制疟疾伙伴关系＂组织在日内瓦呼吁国际社会重视疟疾抗药性的威胁,全面禁止生产和销售单一成分的青蒿素类抗疟疾药物,避免青蒿素类药物失去抗疟作用。     

青蒿素抗疟研究的不断追求:快速消灭疟疾——纪念执行“523”任务50周年

在国家"523"(防治疟疾新药项目代号)任务实施50周年之际,对广州中医药大学青蒿素抗疟研究科研团队采用青蒿素复方防治疟疾的历程与所取得的进展进行评述。广州中医药大学作为"523"项目研究小组之一,其青蒿素抗疟研究科研团队相继主持了采用青蒿素及其衍生物不同剂型、剂量、疗程治疗疟疾的临床研究(1974~1989)、青蒿素复方(Artekin及Artequick)治疗疟疾的临床研究(1984~2006),并于近10年中在东南亚地区及非洲全力推行快速消灭传染源清除疟疾(Fast Elimination of Malaria by Source Eradication,FEMSE)的抗疟项目。青蒿素抗疟研究科研团队所做的探索与获得的成就为青蒿素类药物走向世界做出了重要贡献,并为全球快速消灭疟疾创建了一种简单、易行、省钱的新方法。     

青蒿素类药物治疗恶性疟疾临床疗效观察

为了探索青蒿素类药物治疗恶性疟疾的临床疗效及副作用 ,我们于１９９８～２０００年在恶性疟疾流行区 ,选择不同品种的青蒿素类药物治疗恶性疟疾４７８例 ,现将结果报道如下。１．１一般资料本组病人为中非共和国友谊医院确诊的当地及附近国家的恶性疟疾患者 ,年龄１８～５２岁 ,血疟原虫均阳性 ,多数患者有反复发作的疟疾史。有严重心、肝、肾疾患及艾滋病、肿瘤或同时有严重细菌性感染的患者被排除。用随机数字表法将患者分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组 ,３组的基本情况和临床特点见表１。１．２治疗药物选用的青蒿琥酯片 ,内含二氢青蒿素 -１２-а…     

青蒿素类药物治疗疟疾研究进展

疟疾是一种在世界范围内广泛传播的寄生虫病,其中以恶性疟对人体健康威胁最大。尽管采取多种控制措施,但疟疾仍然是重大的公共卫生问题。据世界卫生组织统计,2016年全球发生疟疾2.16亿例,并导致44.5万人死亡。因此对疟疾的早期诊断和有效治疗显得尤为重要。青蒿素是一种来源于我国传统药用植物黄花蒿的抗疟药物,其发现以来作为疟疾治疗的特效药得到了广泛使用,为全球控制疟疾发挥了非常重要的作用。本文就青蒿素类药物治疗疟疾的作用机理、药物代谢和临床应用等方面的研究进展进行综述。     

氯喹类药物的眼毒性及其预防

<正>氯喹类药物磷酸氯喹和羟氯喹由2个芳香环组成,同属于4-氨基喹诺酮类衍生物,因最初应用于疟疾的治疗,又被称为抗疟药,但是随着青蒿素的应用,作为疟疾用药逐渐减少。氯喹类药物现常用于皮肤病、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎)等疾病的治疗~([1])。     

青蒿素类药物制剂中国专利申请技术分析

青蒿素类化合物除抗疟作用外,在治疗艾滋病和肿瘤等疾病方面具有潜在的临床应用价值。目前临床上应用的青蒿素类药物制剂普遍存在溶解度差、首过效应高、生物利用度低、给药频繁、疟原虫复燃率高等缺点,因此,采用制药新技术,研发青蒿素类药物新制剂以克服传统制剂的不足成为研究热点之一。笔者通过文献检索,对青蒿素类药物制剂的中国专利申请状况和相关专利技术进行了分析,旨在为国内研发机构和相关企业对于青蒿素类药物制剂的后期开发、专利保护策略以及知识产权布局提供有益的参考和建议。     

青蒿素及其衍生物抗肿瘤研究进展

青蒿素(artemisinin)是目前最常用的抗疟特效药,尤其是脑型疟疾和抗氯喹疟疾。近年来发现青蒿素及其衍生物具有较强的抗肿瘤作用,关于青蒿素抗肿瘤作用机制,以及能否将其开发为抗肿瘤新药的研究已成为青蒿素研究的热点。1青蒿素发展史1971年,中医研究院发现青蒿乙醚提取物的中性部分具有显著的抗疟作用,1972年从青蒿中分离出了青蒿素,1973年青蒿素首次作为抗疟药应用于临床,1997年世界卫生组织(WHO)在马尼拉会议上制定了青蒿琥酯的标准剂量疗程,1999年WHO将青蒿琥酯和蒿甲醚列入国际药典之后,标志着我国独立创制的新药首次得到了国际承认…     

青蒿素类抗疟药的作用机制及耐药机制研究进展

青蒿素及其衍生物是一类全新结构的抗疟药,具有抗疟作用迅速、高效、低毒且与大多数抗疟药无交叉抗性等特点。一般认为,青蒿素类药物的作用机制与其结构中的内过氧桥有关,最近又提出一些与以往不同的观点。治疗疟疾的其他药物如氯喹、甲氟喹、乙胺嘧啶等在治疗疟疾的过程中均已产生耐药性,而青蒿素类药物由于其独特的化学结构,是至今唯一没有出现耐药性的抗疟药,因此确定其作用机制,对避免其耐药性的产生,延长其使用寿命具有重要意义。     

青蒿素类药物治疗间日疟的研究进展

疟疾作为一种致死性很高的全球性寄生虫病,一直被全世界所关注,疟疾的控制也被列入全球三大公共卫生问题之一。由于长期抗疟药的使用,目前恶性疟原虫对主要抗疟药物普遍产生抗药性,青蒿素类药物是在氯喹、奎宁抗药性产生后的主要替代治疗药。而对于间日疟原虫引起的疟疾的治疗,却与恶性疟原虫大不相同,本文针对间日疟的青蒿素治疗现状及进展情况进行了综述。     

青蒿素及其衍生物抗肿瘤的研究进展

青蒿素为传统的抗疟疾药物,自20世纪90年代以来,很多学者已经证明青蒿素及其衍生物具有明显的抗肿瘤作用。目前,它们比较明确的抗肿瘤机制有抑制肿瘤细胞增殖和抗血管形成;诱导细胞凋亡;氧化应激反应;致癌基因和抑癌基因间的平衡等等。同时,青蒿素类药物可选择性杀伤肿瘤细胞,且与传统化疗药不存在交叉耐药,并能逆转肿瘤细胞的多重耐药现象。因此,将青蒿素开发成为新型的抗肿瘤药物运用于临床具有广泛的前景。     

青蒿素类药抗肿瘤机制研究进展

青蒿素（artemisinin）是从黄花蒿中提取的有效抗疟成分，为一种含内过氧化基团的倍半萜内酯化合物，在临床上广泛应用于疟疾的治疗。现代医学研究表明青蒿素及其衍生物不仅有治疗疟疾的作用，而且具有明显的抗肿瘤作用，其抗癌机制更是成为近年来国内外学者的研究热点。现将近几年有关青蒿素类药抗肿瘤机制的研究进行综述如下。     

青蒿素类药物在肺部疾病的研究现状及展望

青蒿素类衍生物包括二氢青蒿素、蒿甲醚、蒿乙醚和青蒿琥酯等,它们具有诸多治疗呼吸系统疾病的药理活性,包括治疗卡氏肺孢子虫肺炎、支气管哮喘、对肺组织损伤的保护作用。青蒿素类药物在治疗肺动脉高压以及肺纤维化方面具有潜在的药用价值。本文就近年来对青蒿素类药物治疗肺部疾病的研究现状及展望予以综述。     

青蒿素油剂治疗间日疟效果观察

青蒿素治疗疟疾,最近几年全国疟疾防治研究领导小组办公室组织有关省、市、自治区和中国人民解放军有关单位进行了大量的科研工作。各地临床试用均证明青蒿素对现症疟疾病人具有高效、速效、低毒的特点,即时疗效比氯喹还优,但近期复发率较高。为了克服这一缺点,1976年北京中医研究院自制成青蒿素油剂在我省孝感县肖家巷公社观察33例,近期(1月内)复发率为21.2％。云南省药物研究所试制的青蒿素注射油剂,经昆明医学院等单位临床试用近期(1月内)复发率为3.3％。1977年在南宁会议上全国疟疾防治研究领导小组办     

青蒿素类药物与自身免疫性疾病

自身免疫性疾病的治疗是一个研究难题,而青蒿素类药物有复杂的免疫抑制/调节作用,文章梳理了青蒿素及其衍生物在自身免疫性疾病中的实验研究、临床应用的现状,尤其在系统性红斑狼疮及类风湿关节炎两个疾病中的研究应用,为自身免疫性疾病的治疗提示了一个新的研究方向。     

青蒿素类药物与自身免疫性疾病

自身免疫性疾病的治疗是一个研究难题,而青蒿素类药物有复杂的免疫抑制/调节作用,文章梳理了青蒿素及其衍生物在自身免疫性疾病中的实验研究、临床应用的现状,尤其在系统性红斑狼疮及类风湿关节炎两个疾病中的研究应用,为自身免疫性疾病的治疗提示了一个新的研究方向。     

青蒿素衍生物“224”与“242”治疗恶性疟的临床研究

自青蒿素治疗疟疾临床资料发表以后,为了进一步提高青蒿素抗疟作用,上海药物研究所研制了青蒿素衍生物“224”与“242”,在动物实验证明抗疟作用比青蒿素高十倍。我组于1979年八月至十月在德宏州陇川县章凤公社卫生院进行“224“与“242”治疗恶性疟的临床研究工作,并选用氯喹标准疗法作为对照。共收治102例恶性疟疾病人。     

儿童恶性疟疾128例临床分析

目的探讨儿童恶性疟疾的临床特点。方法主要采用描述性流行病学方法对患儿临床资料进行回顾性分析,总结128例儿童恶性疟疾的主要临床表现、实验室检查结果、治疗方案及疗效。结果儿童恶性疟疾病例中出现发热、虚弱、呕吐和咳嗽症状的比例分别为99.23%、76.56%、54.69%和55.47%;出现脾肿大、贫血貌和肝肿大的比例分别是93.75%、84.38%和46.09%;17.97%的病例并发支气管炎或肺炎。128例儿童恶性疟疾病例的治愈率达99.23%。结论儿童恶性疟疾以发热、虚弱、呕吐和咳嗽为最主要临床症状,肝、脾肿大及贫血貌是最主要体征,支气管炎或肺炎是最主要并发症,以青蒿素类药物为基础的复方或联合用药疗效确切。     

呼和浩特市输入性疟疾病人的临床分析

目的:分析呼和浩特市30 例输入性疟疾病人的流行病学及临床特征、化验检查、诊断及治疗情况。
方法:回顾性分析呼和浩特市30 例输入性疟疾病人的流行病学资料、临床特征、化验结果、治疗方法及治疗效
果。结果: 30 例输入性疟疾病人主要为维和人员,主要症状为寒战、高热、大汗,但症状发作缺乏周期规律性,还
有一些伴随症状。病人化验检查表现为红细胞、血红蛋白、血小板减少比较明显,白细胞基本正常。部分病人出
现肝功能的损害。血涂片均查到疟原虫。治疗主要以青蒿素衍生物类药物联合伯氨喹为最佳选择。结论: 呼和
浩特市存在有非洲输入性疟疾病例。病人主要为赴非维和男性人员。病人主要临床表现多缺乏周期规律性。
治疗主要应用青蒿素衍生物类药物联合伯氨喹为主。在呼和浩特市需要加强对本病的认识,临床医师要提高对
本病的诊断和救治水平。