高剂量阿托伐他汀钙联合丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑血管疾病患者的短期随访研究

目的:探究高剂量阿托伐他汀钙联合丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管疾病患者的治疗效果.方法:选取我院2018年6月到2020年6月102例缺血性脑血管疾病患者,根据用药剂量不同分为对照组、观察组,每组51例.对照组给予常规剂量阿托伐他汀钙+丁苯酞软胶囊治疗,观察组给予高剂量阿托伐他汀钙+丁苯酞软胶囊治疗.比较两组治疗效果、血脂水平[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-C)]、病情相关指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血清超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinases-9,MMP-9)]水平、日常生活能力评分(Barthel)、神经功能缺损评分(NIH stroke scale,NIHSS)及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均降低,且观察组低于对照组,两组HDL-C水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组Hcy、hs-CRP、MMP-9、SOD水平均有所改善,且观察组Hcy、hs-CRP、MMP-9水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Barthel评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异.结论:高剂量阿托伐他汀钙联合丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管疾病患者治疗效果更佳,可明显改善患者血脂及炎性因子水平,能减轻患者神经功能缺损,提高患者生活能力,且不增加不良反应.     

老年性缺血性脑卒中后抑郁干预治疗对神经功能恢复的疗效分析

目的 分析老年性缺血性脑卒中后抑郁干预治疗对神经功能恢复的影响。方法 选择2017年2月~2018年2月在我院治疗的老年性缺血性脑卒中患者140例,将其随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用抑郁干预治疗,观察两组患者神经功能恢复疗效、治疗前后神经功能缺损评分、抑郁评分等情况。结果 观察组神经功能恢复有效率（71.42%）高于对照组（45.71%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组神经功能缺损评分、抑郁评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后神经功能缺损评分为（13.20±5.21）分,优于对照组的（19.43±4.60）分,观察组治疗后抑郁评分为（4.10±1.51）分,优于对照组的（13.43±1.58）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年性缺血性脑卒中后抑郁干预治疗,可促进神经功能恢复,改善患者抑郁症状,在患者的康复中具有至关重要的作用,值得临床借鉴。     

丁苯酞治疗急性脑梗死患者疗效及血管内皮生长因子血清水平变化

目的:观察丁苯酞对急性脑梗死的临床疗效及患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。方法:68例急性脑梗死患者,简单随机化分组法分为观察组(n=35)和对照组(n=33)。对照组给予口服阿斯匹林片、依达拉奉针静滴;观察组在对照组基础上加服丁苯酞软胶囊。两组疗程均为14天。比较两组临床疗效以及治疗前和治疗14天后神经功能缺损程度(NIHSS)和血清VEGF水平。结果:观察组治疗后临床总有效率高于对照组(P0.05);VEGF水平高于治疗前(P0.05),也高于对照组治疗后水平(P0.05);两组治疗后NIHSS评分均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组治疗后(P0.05)。结论:丁苯酞可协同其它药物升高VEGF水平及提高急性脑梗死疗效。     

丁苯酞辅助治疗对急性缺血性脑卒中血液流变学及神经保护作用分析

目的:探究丁苯酞辅助治疗对急性缺血性脑卒中血液流变学及神经保护作用.方法:选取本院 2020年 12 月至 2023 年 7 月收治的急性缺血性脑卒中患者 87 例,根据治疗方案不同分为对照组 42 例(常规治疗)和观察组45 例(丁苯酞辅助治疗).观察并比较两组临床疗效、血液流变学指标、神经功能状态(美国国立卫生院量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、改良型Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS))和不良反应.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组各血液流变学指标值、NIHSS评分、mRS评分均明显下降,且观察组各指标值均低于对照组(P＜0.05);两组均未见严重不良反应.结论:丁苯酞辅助治疗可有效改善急性缺血性脑卒中患者血液流变学,并促进神经功能恢复,其临床疗效显著,安全性较好.     

丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法辅治急性进展性脑梗死的 疗效及其对神经功能的影响

目的 研究丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法辅治急性进展性脑梗死（APCI）的临床疗效。方法 选取2018年2月~2019年3月我院收治的APCI患者76例,随机分为对照组和研究组,每组38例。所有患者均接受神经保护、营养支持等常规治疗,对照组给予依达拉奉治疗,研究组给予依达拉奉联合丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法治疗,比较两组Bathel指数与NIHSS评分、炎症指标及血液流变学指标。结果 研究组Bathel指数评分高于对照组[（84.22±6.23）分 vs （77.18±5.83）分],而NIHSS评分低于对照组[（6.77±1.39）分 vs （13.83±2.45）分],差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组PTX-3、IL-6、TNF-α水平分别为（3.78±1.97）pg/L、（67.11±41.16）ng/L、（14.27±4.01）ng/L,均低于对照组的（5.55±2.33）pg/L、（183.33±45.48）ng/L、（26.53±4.74）ng/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组PSV、LSV、HSV水平分别为（1.04±0.66）mPa·s、（11.48±2.13）mPa·s、（2.92±0.88）mPa·s,均低于对照组的（2.33±1.03）mPa·s、（12.74±2.35）mPa·s、（4.02±1.31）mPa·s,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用依达拉奉联合丁苯酞注射液、胶囊序贯疗法治疗APCI患者,可增强日常活动能力,改善神经功能与炎症反应,有一定的临床应用价值。     

舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的观察

目的 观察舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法 选取2017年6月~2018年12月在我院诊治的88例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组采用舒肝解郁胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用西酞普兰治疗,比较两组治疗后HAMD评分、神经功能缺损评分、生活能力改善以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后HAMD评分为（10.13±2.18）分、神经功能缺损评分为（9.72±3.21）分,均低于对照组的（16.72±2.42）分、（13.02±3.13）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者生活能力改善率（72.72%）优于对照组（45.45%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论 舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁效果确切,有助于提高患者生活能力,改善神经功能缺损,其临床治疗效果优于单纯采用舒肝解郁胶囊治疗效果,且较安全。     

重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗 难治性强迫症的临床观察

目的 观察重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗难治性强迫症的临床疗效。方法 回顾分析2016年10月~2017年10月在我院治疗的140例难治性强迫症患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组治疗基础上联合重复经颅磁刺激治疗。观察两组患者的临床效果,治疗前后的Yale-Bocs评分、生存质量评分以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组Yale-Bocs评分为（25.21±5.60）分,低于对照组的（32.44±5.40）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组生存质量评分为（15.87±1.82）分,高于对照组的（10.53±1.95）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗难治性强迫症效果显著,可显著降低患者强迫症评分,改善患者生存质量,且无严重不良反应,值得临床推广和应用。     

补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻的临床观察

目的 探讨补中益气丸联合思密达治疗老年高龄慢性腹泻患者的临床疗效,以期为高龄慢性腹泻临床治疗提供参考依据。方法 选取在重庆市人民医院就诊的老年高龄慢性腹泻患者74例,随机分为观察组39例和对照组35例。对照组患者给予口服思密达治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气丸口服,两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效、症状评分和不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组各症状评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组症状总评分为（5.15±4.01）分,低于对照组的（9.09±5.84）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组各症状评分差值高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻临床疗效确切,能够有效缓解患者腹泻等临床症状,不良反应发生率低。     

丁苯酞联合阿司匹林治疗对老年缺血性脑卒中患者认知功能的影响研究

目的观察丁苯酞联合阿司匹林对老年缺血性脑卒中患者认知功能的影响。方法选取我院2017年5月～2019年9月收治的94例缺血性脑卒中老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各47例。对照组患者采用基础治疗联合口服阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注治疗。观察临床疗效并比较两组患者认知功能的变化情况。结果治疗后,两组患者MMSE、MOCA评分均明显上升,观察组患者MMSE、MOCA评分上升程度比对照组更显著(P0.05);观察组患者临床总有效率为89.63%,明显高于对照组72.34%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用丁苯酞联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中老年患者疗效佳,可明显改善患者认知功能,安全性高,值得临床推广应用。     

LDL、Hcy、D-二聚体及颈动脉粥样硬化与急性缺血性脑卒中相关性研究

目的 研究LDL、Hcy、D-二聚体及颈动脉粥样硬化与急性缺血性脑卒中的相关性。方法 选取我院2016年12月~2018年12月急性缺血性脑卒中患者57例作为研究组,比较不同NIHSS评分患者LDL、Hcy、D-二聚体水平及颈动脉不稳定斑块比例情况;同时选取正常体检者52例作为对照组,比较两组LDL、Hcy、D-二聚体、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及颈动脉不稳定斑块例数。结果 研究组患者LDL（4.11±0.42）mmol/L、Hcy（23.29±4.34）μmol/L、D-二聚体（1.62±0.38）mg/L均高于对照组的（3.05±0.37）mmol/L、（7.78±4.15）μmol/L、（0.25±0.05）mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组颈动脉粥样硬化及颈动脉不稳定斑块者多于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;NIHSS评分＞10分的患者的LDL、Hcy、D-二聚体水平均高于NIHSS评分≤10分的患者,且评分高的颈动脉不稳定斑块的比例高于评分低的患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 LDL、Hcy、D-二聚体升高及颈动脉粥样硬化对于诊断急性缺血性脑卒中具有极高的临床价值,能反映患者病情的严重程度,对于临床诊断及治疗具有重要意义。     

鼻内镜手术对复发性鼻窦炎患者临床症状影响

目的 探讨鼻内镜手术在复发性鼻窦炎患者中的临床症状的影响。方法 选择2017年4月~2018年2月入院治疗的复发性鼻窦炎患者70例,采用数字随机法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用经鼻外径路手术治疗,观察组采用鼻内镜手术治疗,采用视觉疼痛模拟评分、鼻窦CT Lund Mackay评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分对两组手术前、手术后疼痛及效果进行评估;记录并统计两组手术后鼻中隔和下鼻甲粘连、下颌窦开口狭窄、眶周软组织淤血发生率,比较两组临床疗效及安全性。结果 观察组手术后VAS评分（1.27±0.31）分、鼻窦CT Lund Mackay评分（6.82±1.28）分、鼻内镜Lund-Kennedy评分（5.98±1.21）分,均低于对照组VAS评分（3.43±0.46）分、鼻窦CT Lund Mackay评分（9.41±1.45）分、鼻内镜Lund-Kennedy评分（7.86±1.89）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术后鼻中隔和下鼻甲粘连、下颌窦开口狭窄、眶周软组织淤血发生率为5.71%,低于对照组的42.86%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将鼻内镜手术用于复发性鼻窦炎患者中有助于减轻患者疼痛,改善患者症状,并发症发生率较低。     

氟伐他汀与丁苯酞软胶囊联合治疗对急性脑梗死患者的影响

目的 探讨急性脑梗死病人进行丁苯酞软胶囊与氟伐他汀联合治疗的临床效果及对患者血清C反应蛋白的动态影响.方法 选取我院2013年6月-2014年5月急性脑梗死病人100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,两组均进行血压控制、抗感染、脱水、营养脑细胞、降低颅压等常规疗法,研究组在此基础上进行丁苯酞软胶囊与氟伐他汀疗法,对照组仅服用氟伐他汀,两组均治疗2W,比较两组的临床效果;比较两组治疗前后的神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、FMA评分情况;比较两组治疗前后的纤维蛋白原、红细胞压积等血液流变指标;比较两组治疗前、治疗后3d、治疗后1W、治疗后2W的血清C反应蛋白(CRP)水平的动态改变.结果 研究组的临床有效率为84.0％,对照组的临床有效率为52.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分情况显著优于对照组(P＜0.05);研究组治疗后的Bar-thel指数评分、FMA评分情况显著优于对照组(P＜0.05);治疗后研究组的纤维蛋白原、红细胞压积等血液流变指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后3d、治疗后1W、治疗后2W的血清CRP水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性脑梗死病人进行丁苯酞软胶囊与氟伐他汀联合疗法,可显著改善病人的神经功能缺损程度,提高其日常生活能力,改善其血流动力学指标及血清C反应蛋白,临床效果确切,值得临床推广.     

丁苯酞联合抗血小板药物治疗高龄老年脑梗死的疗效观察

目的：观察丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗高龄老年脑梗死的疗效。方法：收集我院神经内科2012年1月至2015年6月入院治疗的高龄老年(≥80岁)脑梗死病例221例,按治疗方法分为4组：单抗组、双抗组、丁苯酞+单抗组、丁苯酞+双抗组。分别观察各组患者治疗4周前后的神经功能缺损评分(NIHSS评分)和血浆C反应蛋白(plasma C-reactive protein,CRP)水平的变化,对比4组间的NIHSS评分差值、CRP差值和临床治疗总有效率。结果：各组治疗前后NIHSS评分和血浆CRP水平均有显著差异(P<0.05),各组NIHSS评分差值及血浆CRP水平差值变化趋势一致：丁苯酞+双抗组与其它3组均有显著差异(P<0.05),丁苯酞+单抗组与双抗组之间无显著差别(P>0.05)。各组临床治疗总有效率比较：丁苯酞+双抗组治疗效果显著优于其它3组(P<0.05),丁苯酞+单抗组总有效率显著高于单抗组(P<0.05),丁苯酞+单抗组和双抗组的临床总有效率无明显差别(P>0.05)。结论：丁苯酞能显著提高抗血小板药物治疗高龄老年脑梗死的临床疗效。     

阿司匹林肠溶片治疗缺血性脑血管疾病的临床效果观察

目的 探讨阿司匹林肠溶片治疗中老年缺血性脑血管疾病的临床效果及其安全性。方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的缺血性脑血管疾病的中老年患者130例,随机分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用普通阿司匹林片治疗,观察组采取阿司匹林肠溶片治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗中不良反应发生率和治疗依从率。结果 观察组治疗总有效率为90.77%,治疗中不良反应的发生率为7.69%,治疗依从性率为96.92%;对照组治疗总有效率为84.62%,治疗中不良反应的发生率为13.85%,治疗依从率为84.62%。观察组的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿司匹林肠溶片治疗缺血性脑血管疾病较普通阿司匹林片具有明显优势,疗效显著,服用剂量小,毒副反应少。     

低能量体外冲击波治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床疗效观察

目的 探讨低能量体外冲击波在ⅢB型慢性前列腺炎患者中的临床治疗效果。方法 选择2017年2月~2018年10月我院收治的ⅢB型慢性前列腺炎患者45例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组15例和观察组30例。对照组给予盐酸坦洛新缓释片口服治疗,观察组采用低能量体外冲击波治疗,比较两组国际前列腺症状评分及VAS疼痛评分。结果 观察组治疗后疼痛症状（2.36±1.23）分、排尿症状（1.36±1.24）分、生活质量（3.08±1.21）分、总分（7.03±1.85）分及VAS评分（2.67±1.12）分,均低于对照组疼痛症状（4.26±1.89）分、排尿症状（2.35±1.70）分、生活质量（4.35±1.76）分、总分（11.01±4.63）分及VAS评分（3.92±1.01）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 低能量体外冲击波能改善ⅢB型慢性前列腺炎患者症状,有助于减轻患者疼痛,能为ⅢB型慢性前列腺炎治疗提供方法。     

钢板内固定术联合中药煎服治疗胫骨平台骨折的 临床疗效观察

目的 观察钢板内固定术联合中药治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 选取我院2016年2月~2017年2月收治的96例胫骨平台骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,各48例。观察组患者采用钢板内固定术联合中药治疗,对照组采用单纯钢板内固定术治疗,观察患者骨折愈合时间、完全负重时间、膝关节活动度、手术优良率及并发症发生情况。结果 治疗后,观察组的骨折愈合时间少于对照组[（91.05±4.36）d vs（114.39±4.08）d]、完全负重时间[（97.14±21.56）d vs（106.84±22.05）d]、6个月后膝关节活动度优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术优良率为89.58%,高于对照组的72.92%,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者并发症发生率为31.25%,高于观察组18.75%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用钢板内固定术联合中药治疗胫骨平台骨折患者,骨折愈合时间短,优良率高,并发症少。