杏丁与弥可保联合治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：观察和评价杏丁与弥可保联合治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将2型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，对照组给予降糖治疗 弥可保。观察组给予降糖治疗 杏丁 弥可保。分别观察空腹血糖、HbA1c、24小时尿AIb、运动神经与感觉神经传导速度。结果：二组治疗8周后，空腹血糖、HbA1c、24小时尿AIb均有不同程度下降，而观察组在运动神经和感觉神经传导速度的改善较对照组更为显著。结论：杏丁与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变有更为显著疗效。     

杏丁与弥可保联合治疗周围神经病变

目的　观察杏丁与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变 (DPN)的疗效。方法 6 7例DPN病患者随机分为治疗组 36例 ,给予杏丁 2 0ml,溶于NS2 5 0ml,静脉点滴 ,1次 /d ,同时每日肌注弥可保 5 0 0 μg ,共 4周 ;对照组 31例 ,单用弥可保肌注 ,5 0 0 μg/d ,共 4周。 结果　治疗组缓解神经病变症状 ,总有效率为 6 0 .1% ,明显高于对照组 ( 31.3% ,P <0 .0 1) ,治疗组在治疗后 ,空腹血糖略有下降 (P >0 .0 5 ) ,血流变学有明显改善。结论　杏丁与弥可保联合应用可有效缓解DPN的临床症状 ,改善其神经传导速度 ,从而有助于防止DPN的发生和发展。     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察中国医科大学第一临床医院内分泌科（１１０００１）抚顺矿务局总医院姜雅秋刘国良王秋月王玉珍糖尿病周围神经病变最常见的自觉症状为疼痛、麻木感和感觉障碍。近来我们用弥可保治疗，观察其疗效，与维生素Ｂ１、Ｂ６比较，发现前...     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，病程在１０年以上者患病率为４０％～８０％，其病因主要是长期严重的高血糖及由此而致的代谢障碍、微循环障碍和自身免疫紊乱［１］。到目前为止，没有很好的治疗方法。我们于１９９７年１月至７月采用弥可保治疗糖尿病周围...     

弥可保联合尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变

随着糖尿病患病率的逐年增加，糖尿病的并发症也越来越多，对于并发症的治疗也越来越显得重要。笔者近一年来采用弥可保联合尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变60例，疗效较好。     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变63例

糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一 ,其发病目前认为与血管病变、多元醇通路活性增高致山梨醇代谢异常、蛋白质糖基化异常、脂代谢异常等因素有关。临床常见自觉症状是双侧肢体麻木、疼痛、蚁走感、踩棉花感等 ,目前尚无明显的、有效的治疗。自从我们采用弥可保治疗后取得满意的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法选择近两年住院及门诊明确诊断糖尿病周围神经病变者 83例。其中男 3 7例 ,女4 6例 ;年龄 4 2～ 74岁 ,平均年龄 59.7岁 ;病程 2～ 1 4年均有不同程度的双侧肢体麻木、疼痛、踩棉花感等症。肌电图均提示有感觉、运动神经传…     

益气养阴活血通络法联合弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察益气养阴活血通络法联合弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变之疗效。方法 随机将65例患者分成治疗组（中西药组）和对照组（西药组），均在西药降血糖基本达标的同时，对照组单纯口服弥可保，治疗组在弥可保的基础上加用自拟方药内服，治疗8wk。结果 总有效率及治疗后证候积分比较，治疗组优于对照组p〈O．05，有显著性差异；治疗后肌电图比较，治疗组也优于对照组（p〈0．01或p〈O．05），有显著性差异。结论 益气养阴活血通络之自拟方联合弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变疗效较单独使用弥可保好，是治疗该病的有效方剂之一。     

银杏叶加弥可保治疗糖尿病周围神经病变18例

糖尿病周围神经病变 (DPN)是糖尿病常见的并发症[1] ,随着糖尿病病程的延长 ,其发病率也增高 ,据报道可达 90 %～10 0 % ,可累及神经系统各个部分 ,其发病机制至今尚未完全阐明。我们观察了银杏叶片加弥可保针治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　选择我院的 1999年～ 2 0 0 1年住院的符合WHO的诊断标准确诊的 2型糖尿病患者 40例 ,同时伴有下列全部 4项症状 :①四肢感觉异常 :麻木、疼痛及其他感觉异常 ;②跟膝腱反射减退或消失 ;③MCV SCV提示四肢神经传导速度减慢 ;④排除其他原因所致的周…     

弥可保与葛根素合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨治疗2型糖尿病周围神经病变有效方法，改善病人生活质量。方法 选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者86例，随机分为两组。在常规应用口服降糖药物和（或）胰岛素的治疗基础上，观察组用弥可保500μg、葛根素注射液0．4g各加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次；对照组用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次。疗程均为3周。结果 观察组总有效率81.8％，部分病人尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复正常，与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论 弥可保与葛根素合用治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法。     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变102例报告

糖尿病周围神经病变是Ⅱ型糖尿病人常见慢性并发症之一。虽然良好地控制血糖可以延缓该病变的发生 ,但对已发生的神经病变尚无特效治疗。对该类病人 ,在控制血糖的基础上 ,我们既往加用维生素Ｂ12 治疗 ,效果不明显。近 1年来 ,我们对 10 2例加用ＡＣＥＩ(血管紧张素转换酶抑制剂 )、钙通道拮抗剂及弥可保治疗 ,疗效显著 ,且无明显副作用。现报告如下。1　临床资料1.1　对象　治疗组 :10 2例病人为已确诊Ⅱ型糖尿病伴有不同程度的周围神经病变。对照组 :既往收入院的已确诊Ⅱ型糖尿病伴有不同程度的周围神经病变病人 12 0例。两组病人在入院…     

肺结核合并2型糖尿病患者行电视胸腔镜手术治疗的临床分析

目的：探讨电视胸腔镜手术治疗肺结核合并2型糖尿病患者的临床效果及围手术期处理措施。方法：对我院2006年1月-2012年12月期间行电视胸腔镜外科手术治疗肺结核合并2型糖尿病64例患者的临床资料进行分析总结,统计围手术期血糖水平、术后并发症、术后半年内结核活动复发情况,记录围手术期控制血糖、营养支持、抗结核、抗感染等措施。结果：所有患者无围手术期死亡者,经充分抗结核、抗感染、营养支持治疗,将围手术期血糖控制到6.0-10.0mmol/L之间后,未增加患者手术后感染及结核活动复发率,且未发生严重心血管意外、酮症酸中毒、高渗昏迷、支气管残端瘘等并发症。结论：在严格掌握手术适应证,完善围手术期治疗手段后,电视胸腔镜手术治疗肺结核合并2型糖尿病患者是安全有效的。     

D-二聚体测定在2型糖尿病血管病变中的临床分析

目的分析血浆D-二聚体与2型糖尿病血管病变的关系。方法将48例糖尿病组分为无并发症22例,有血管病变26例,并与对照组51例进行比较,采用免疫比浊法测定各组血浆D-二聚体水平。结果结果与对照组比较有血管病变组和无血管病变组,2组糖尿病病人的D-二聚体均明显生高,（P〈0.01）,有血管病变组较无血管病变组升高明显,2组之间有显著差异（P〈0.05）。结论血浆D-二聚体的检测可能对预示糖尿病患者血管并发症的危险性有一定的临床意义。     

2型糖尿病血清炎症介质水平及血白细胞变化

目的：研究2型糖尿病患者炎症因子C反应蛋白（CRP）,肿瘤坏死因子α（TNF-α）,IL-6浓度及外周血白细胞水平变化。方法：选择健康成人30例,高血压病人30例,2型糖尿病病人45例,测定各组人群超敏C反应蛋白（Hs-CRP),TNF-α,IL-6,白细胞（WBC）水平,观察炎症介质在各组人群中的差异。结果：高血压组和2型糖尿病组的血清炎症介质水平较基础值均有升高,而糖尿病组血清炎症介质水平上升更明显,与另两组差异有显著性。结论：2型糖尿病病人存在高水平炎症介质,即有炎症反应存在。     

2型糖尿病合并非糖尿病性肾损害的临床病理分析

目的　分析 2型糖尿病 (2 DM )患者合并非糖尿病性肾损害 (NDRD)的临床病理特点 ,提出对 2 DM合并肾损害患者进行肾活检的推荐指征。方法　 2 3例 2 DM接受肾穿刺患者 ,回顾性分析其年龄、性别、糖尿病史、肾脏病史、糖尿病并发症情况、尿检、尿蛋白、血糖、血肌酐等临床资料和病理活检的光镜、免疫光镜、电镜等病理资料。结果　 2 DM可合并多种原发性或继发性NDRD ,包括IgA肾病、非IgA系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、微小病变、局灶节段性硬化、高血压肾小动脉硬化、淀粉样变、系统性血管炎等。临床可表现为肾功能不全、肾病综合征、血尿、蛋白尿等。血尿、无肾功能不全的肾病综合征、糖尿病史短高度提示NDRD的存在。糖皮质激素治疗总体上较安全。结论　 (1) 2 DM合并肾脏病变可以是NDRD ;(2 )NDRD的疾病谱多种多样 ,以IgA肾病最多见 ;(3)当出现血尿、无肾功能不全的肾病综合征、糖尿病史短等可疑因素时 ,应积极进行肾穿刺检查 ;(4 )对于NDRD ,糖尿病并非糖皮质激素的绝对禁忌证     

中药穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察中药穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 将70例2型糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。在糖尿病常规治疗基础上,对照组加用弥可保治疗,治疗组在对照组基础上加用红花注射液穴位注射。治疗前、治疗4周后分别进行密西根州糖尿病周围神经病评分（Michigan diabetic neuropathy score,MDNS）。结果 治疗4周后,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后MDNS评分和症状、体征评分均较治疗前明显减少（P＜0.05）;两组MDNS评分和症状、体征评分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药穴位注射可以显著减少DPN患者MDNS评分和症状、体征评分,提高生活质量。     

2型糖尿病合并脑卒中临床与诊疗特点分析

糖尿病是危害人类健康的常见病、多发病,脑卒中在人类死亡原因中排第3位,且发病趋势仍在上升。糖尿病患者合并脑卒中的发病率较非糖尿病患者显著增加,越来越成为一个公共卫生问题,其高致残率、致死率严重降低了患者的生存质量,也给家庭和社会造成了巨大的负担。该文通过总结糖尿病合并脑卒中的临床表现特点,分析中西医致病原因,概括当前主要治疗措施,以提高糖尿病合并脑卒中的诊疗效果。     

2型糖尿病患者应用阿卡波糖治疗前后血清瘦素水平的改变

目的观察阿卡波糖治疗2型糖尿病患者前后血中瘦素(Leptin)的变化,探讨2型糖尿病与瘦素的关系.方法采用随机、双盲的方法予2型糖尿病患者阿卡波糖治疗,进行为期8周的临床观察.结果(1)与正常糖耐量组相比,2型糖尿病组空腹及餐后2h血糖(FPG、2hBG)、糖化血红蛋白(A1C)、空腹胰岛素(FIns)、血脂(TG、Ch)水平显著增高(P<0.05),而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)则降低(P<0.05);(2)尽管与正常糖耐量组的体质指数(BMI)、年龄相近,2型糖尿病患者瘦素无明显差异(P>0.05);(3)peason相关分析提示瘦素与体质指数、空腹及餐后2h胰岛素正相关(P<0.05);(4)阿卡波糖治疗的2型糖尿病组,8周后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后2h胰岛素、胆固醇及甘油三脂均显著降低(P<0.05),而瘦素有一定程度下降,但无统计学意义(P>0.05).结论当年龄、性别、BMI与正常糖耐量组相当时,2型糖尿病患者leptin与对照组无差别,阿卡波糖具有减轻2型糖尿病患者高胰岛素血症的作用.     

2型糖尿病及其并发症与自主神经功能的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）及其并发症与自主神经功能的关系。方法 随机选取260例T2DM患者,采用QHRV1-心率变异分析系统进行自主神经功能分析,并对受试者进行周围神经、眼底、尿微量白蛋白的检测。选取同一时期体检的135例正常人,进行QHRV1系统的检查。结果 T2DM患者心率变异性（HRV）的指标SDNN、rMSSD、PNN50、VLF、LF、HF较正常对照组均明显降低（P均<0.01）;T2DM合并冠心病（CAD）组患者的SDNN、rMSSD、PNN50、LF、HF均低于无CAD的T2DM组,交感-副交感神经功能紊乱的百分比高于无CAD的T2DM组（P<0.05）;T2DM并发症较多的观察组SDNN、rMSSD、PNN50、VLF、LF、HF均低于无并发症或并发症较少的观察组,交感-副交感神经紊乱的百分比高于无并发症或并发症较少的观察组（P<0.05或P<0.01）;T2DM并发症的数量与BMI、T2DM病程、自主神经功能紊乱、甘油三酯、SBP呈正相关（P<0.05或P<0.01）;校正性别、年龄、HbA1c、FBG、肝肾功能后,进行多元线性回归分析显示,BMI、T2DM病程、自主神经功能紊乱仍与T2DM并发症的数量密切相关（R²=0.272,P均<0.01）。结论 T2DM患者的心率变异性较正常人降低,自主神经功能的紊乱与冠心病、T2DM微血管以及周围神经病变等并发症的增加有关。