健康指导对癫痫患者自我护理的作用

我们对 5 8例癫痫患者进行健康指导 ,使患者及家属懂得了自我护理的方法 ,控制癫痫发作 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料自 1998年 8月至 2 0 0 1年 9月 ,我们共收治癫痫患者 5 8例 ,男 2 5例 ,女 33例 ,18± 5 0岁 ,病程 2～ 30年。有典型的临床发作和脑电图表现 ,符合文献 [1]癫痫诊断标准。全身强直-阵挛性发作 15例 ,复杂部分性发作16例 ,部分性继发全身发作 18例 ,单纯部分继发复杂部分性发作 5例 ,混合性发作 4例。2　指导内容2 1　癫痫病基本知识指导　向患者讲解本病的病因、发病机制、症状、发展、预后、防治以及影响本病发作…     

顽固性癫痫的外科手术治疗

对难治性癫痫病人进行合理与正规的抗癫痫治疗 ,但发作仍不能控制 ,时间长达 3年以上 ,被认为是顽固性癫痫。但目前无统一的标准 ,除发作时间、频率和严重程度之外 ,还要考虑发作对病人日常生活的影响 ,特别是发作而致意外和难堪事情的危险性。据世界卫生组织和卫生部提供的数字表明 ,目前全世界约 5 0 0 0万 ,我国约 60 0万不同年龄的癫痫患者 ,约占人口总数的 4‰～ 6‰。其中约有 30 %符合顽固性癫痫的标准 ,对此需要外科手术治疗。根据癫痫的类型和病因 ,采用不同的原理进行手术治疗。目前已公认定型的手术方式有以下几种。1　颞叶切除…     

癫痫患儿家长癫痫相关知识与其生活质量的研究

癫痫是一组由不同病因所引起脑部神经元高度同步化、自限性的中枢神经系统异常放电综合征.0～14岁儿童癫痫的患病率为3‰～5‰,7岁以内起病者占82.2％,病程10年以上者近60％[1],癫痫的反复发作可以对患儿造成学习困难、注意力缺陷、运动发育落后、精神调节障碍等[2-4],患儿的生活质量受到不同程度的影响,同时癫痫患儿家长的不良情绪的发生率也高于无癫痫患儿的家庭[5-7].     

对癫痫患者的健康教育

癫痫是危害我国人民健康的常见病之一。我国多次流行病学调查结果表明 ,全国有癫痫患者约4 89万 ,年发病率为 3 5‰～ 3 7‰[1] 。顽固性癫痫约 88万[2 ] 。癫痫是一种临床综合征 ,其特点为反复发作的大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调 ,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍[3 ] 。由于环境、情绪、饮食、活动、药物等多种因素可诱发癫痫的发作 ,不仅严重影响病人的劳动能力和身心健康、生活质量 ,而且与患者优生优育、家庭生活等密切相关。若癫痫病人在医院或专科医生指导下正规服用抗癫痫药 ,癫痫发作可得到控制或缓解…     

癫痫合并烧伤的临床特点和护理体会

癫痫是一种临床综合征 ,是由于发作性脑神经元异常放电导致暂时性脑功能失调 ,表现为运动、感觉、意识、植物神经和精神等的不同程度障碍[1] 。癫痫在日常生活中约 30 %发生各种意外性损伤 ,其中 6 %为烧、烫伤[2 ] 。 1995年 1月至 1999年 6月我院共收治癫痫发作致烧、烫伤患者 18例 ,占同期住院烧、烫伤患者的0 3‰。现将癫痫合并烧伤的临床特点和护理体会总结如下。1　临床资料18例中男 13例 ,女 5例 ,19～ 5 2岁 ,平均 2 7岁 ;其中热液烫伤 11例 ,火焰烧伤 3例 ,灼伤 4例 ;烧伤面积Ⅲ度为 1%～ 2 5 % ,Ⅱ度 9%～ 34% ;中度烧伤 15例 ,…     

癫痫患者的健康教育

癫痫是危害人们健康的常见病之一，我国多次流行病学调查结果表明，全国有癫痫患者约489万，年发病率为3．5‰～3．7‰。顽固性癫痫约88万。癫痫是一种临床综合征，其特点为反复发作的大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍。由于环境、情绪、饮食、恬动、药物等多种因素的影响可诱发癫痫的发作。不仅严重影响病人的劳动能力和身心健康、生活质量，而且与患者的优生优育、家庭生活紧密相关。若癫痫病人能在医生的指导下正规服用抗癫痫药物其发作可得到缓解或控制。我们对54例患者及家属进行癫痫诱发因素相关知识的介绍和针对性的健康教育，取得了良好的效果。对减少癫痫的发作频率，提高病人的自我保护能力具有很大的帮助。     

儿童癫痫的行为问题现状调查

为进一步了解儿童癫痫的行为特点 ,本文采用Ａｃｈｅｎｂａｃｈ儿童行为量表和危险因素调查问卷对确诊为癫痫的患儿进行了行为问题现状调查及相关因素分析 ,并与健康同龄儿童进行对照 ,以探讨其规律性。1　资料与方法1.1　一般资料　癫痫组 5 2例 ,选择 1998年 1月至 2 0 0 1年12月我院门诊及住院确诊为原发性癫痫患儿 ,男 3 1例 ,女 2 1例 ,年龄 7～ 14岁 ,平均 ( 9.5± 5 .2 )岁 ,所有病例按国际抗癫痫联盟在癫痫分类中的原发性癫痫的诊断标准[1] ,除外颞叶癫痫及自主神经发作性癫痫 ,其中全身性发作 2 0例 ,部分性发作 3 2例 ,病程 3个月…     

18例精神药物致癫痫发作临床资料分析

目的：探讨精神药物所致癫痫发作的临床特点。方法回顾性调查了1993－12～2013－12月住院精神疾病患者的临床资料,选取既往体健、精神药物治疗前无癫痫发作史、脑电图正常者10827例进行分析。结果精神药物引起癫痫者有18例为1．66‰。抗精神病药、抗抑郁药、情绪稳定剂及抗焦虑药引起癫痫发作的有18例为1．66‰。在治疗1个月内发作占88．89％,半数以上发作在10～15 d（66．67％）;发作距前一次服药时间为－72～8．5 h,大多数为4 h。发作次数为1次者72．22％,发作前有先兆症状如乏力、头痛、肌肉抽动等。结论精神药物可以引起癫痫发作,且大多是在用药早期出现,但癫痫发作均能控制。     

假性癫痫发作34例分析

假性癫痫发作 (pseudoseizure,PS)是指在各种诱因下出现的类似癫痫发作的非癫痫性发作 ,非癫痫发作具有发作性事件的临床表现 ,临床上易与癫痫相混淆 ,造成漏诊、误诊。现将我院 1998- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 7神经内科收治确诊为假性癫痫发作的 34例进行回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 2 2例 ,年龄 7～ 5 4岁 ,平均2 3岁± 5岁。其中 7～ 16岁 11例 ,男 6例 ,女 5例 ;17～ 5 4岁 2例 ,男 5例 ,女 18例。有癫痫家族史者 2例 ,假性发作与癫痫发作并存者 1例。1.2　临床表现　 34例均有运动症状 ,其中类部分运动性发…     

以癫痫为首发症状的糖尿病误诊20例分析

癫痫系临床多发病 ,其发作形式多样 ,病因复杂 ,而以癫痫为首发症状的糖尿病临床不多。我科自 1 997～ 2 0 0 2年共收治以癫痫为首发症状的糖尿病 2 0例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 9例 ,女 1 1例 ,年龄最小 34岁 ,最大74岁 ,平均 57岁。既往均无明确的糖尿病及癫痫发作史。其中全身强直性痉挛发作 4例 ,单纯部分性发作 8例 ,复杂部分性发作 4例 ,持续状态 4例。癫痫发作至糖尿病确诊时间 :最短时间1 d,最长时间 1周。2 0例中误诊为散发性脑炎 8例 ,误诊为脑血管意外 9例 ,误诊为癔病性抽搐 2例 ,误诊为肿瘤 1例 ,且均合…     

老年脑卒中后继发性癫痫的相关因素分析

背景老年卒中后继发癫痫是老年人癫痫的主要原因,对卒中的康复和预后有一定的影响.目的探讨卒中后癫痫发作与卒中类型、部位以及卒中面积的关系.设计病例分析.单位山东省千佛山医院神经内科.对象选择1999-01/2004-12山东省千佛山医院神经内科住院的脑卒中后继发癫痫患者68例,男42例,女26例;年龄60～83岁,平均(68±7)岁.患者均知情同意.方法[1]根据入组患者卒中后癫痫首发时间分为早发型癫痫(卒中后2周内发作);迟发性癫痫(卒中后2周后发作),分析癫痫发生时间与卒中类型的关系.[2]根据影像学结果将缺血性卒中(包括脑血栓形成和脑栓塞)按梗死面积分为＜一侧半球的1/4,1/4～1/2和＞1/2;按脑出血量分为小于20 mL,20～40 mL和大于40mL.分析癫痫发作与卒中部位和面积的关系.[3]对患者进行对症治疗,并采用复诊形式进行随访6个月～4年,平均21个月.[4]计数资料差异比较采用χ2检验.结果脑卒中后癫痫发作患者68例均进入结果分析.[1]癫痫发生时间与卒中类型的关系早发性癫痫患者脑出血、蛛网膜下腔出血患者数明显多于迟发性癫痫患者(10,2例;4,0例,P＜0.05),而脑血栓形成患者数明显少于迟发性癫痫患者(3,36例,P＜0.05).[2]癫痫发作与卒中部位和面积的关系脑梗死面积占一侧半球的1/4～1/2和＞1/2患者明显多于＜一侧半球的1/4(26,17,9例,P＜0.05);脑出血20～40和＞40 mL患者明显多于＜20 mL者(4,9,1例,P＜0.05).[3]癫痫发作的预后21例早发性癫痫患者中,6例以癫痫为首发症状,15例患者2周内未再发作.47例迟发性癫痫患者中,18例1年后完全控制;23例癫痫控制良好;6例发作较频繁.结论[1]早发性癫痫以脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞为主,迟发性癫痫以脑血栓形成为主.[2]脑梗死面积超过一侧半球面积的1/4,脑出血＞40mL者发生癫痫的危险性明显增高.[3]早发性癫痫的预后较好.     

癫痫立体定向放射外科治疗

1．1 概述癫痫是神经系统常见疾病，是一组以脑部神经元异常过度放电所致的突然、反复、短暂的部分或全部中枢神经系统功能障碍为特征、起因较复杂的临床症候群。目前．全球约有4000万癫痫患者，首次发作6月内明确诊断者约占50％，5年内明确诊断者约占85％，而仅1／4患者得到治疗。有关癫痫发病率，世界各地报告相差很大．根据WHO的报告：发达国家为5．0‰，发展中国家7．2‰、不发达国家11．2‰，若包括单次发作及热性惊厥在内，     

43例儿童癫痫诊治临床分析

癫痫是一种由不同因素所引起的反复发作性的脑功能障碍。其治疗有时较为困难 ,近年来 ,虽然抗癫痫药物有了更多的发展 ,但仍有 10 %～ 15 %癫痫患儿的发作未能被药物有效地控制 [1 ]。因此 ,需要早期诊断及合理治疗 ,以减少患儿脑损伤。现将我科于 1995年 7月至 2 0 0 0年 12月收治 4 3例癫痫诊治临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿 4 3例 ,男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 6个月至 5岁 11例 ,6～ 11岁 3 2例。原发性癫痫 3 7例 ,继发性癫痫6例。1.2　临床表现　强直痉挛性发作 2 0例 ,肌阵挛发作 12例 ,失神小发作 3例 ,限局发作 4…     

癫痫疾病的治疗和护理

癫痫是一种反复发作性以意识障碍、抽搐、知觉障碍、感觉异常以至于精神、行为、情感以及内脏功能紊乱为基本特征的综合征.目前我国的发生率为0.5%～0.7%[1],它严重危害着人体的健康,对患者的智力、大脑发育及生活质量有不同程度的影响.因此,规范化的抗癫痫治疗和护理,是控制和减少患者癫痫的发作,改善其生活质量的关键.     

癫痫病人用药依从性调查

癫痫是神经系统疾病中常见的一组由脑过度放电所致反复发作性短暂脑功能异常的综合征,见于各个年龄组,病因不一,癫痫患病率在0 .5 %～2 % [1] 。其频繁发作不仅影响病人生活、工作、学习,还可能因发作时遭遇危险而危及生命,给病人的家庭和社会带来很大负担。据文献[2 ]报道,我国约有5 0 0万～60 0万癫痫病人,由于社会偏见及经济等原因,许多病人受到家庭和社会的歧视,用药依从性较差,使许多癫痫病人症状得不到有效控制,造成复发或出现癫痫持续状态,危及生命。1　对象与方法1.1　对象　对2 0 0 0年3月—2 0 0 3年8月曾在本院神经内科治疗的184…     

癫痫的药物治疗

癫痫包括一组疾病和综合征,虽病因不同,均以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征。按照有关神经元的部位和放电扩散范围,功能失常可能表现为运动、感觉、意识行为、自主神经等不同障碍或兼有之,每次发作或每种发作称为痛性发作,患者可有一种或数种痛性发作,作为其临床症状。 据流行病学调查,我国癫痫患病率在3.50‰～4.8‰,目前治疗以药物控制发作为主,如果坚持正规治疗,70％～80％患者可以完全控制发作,改善其生活质量。     

糖尿病对老年缺血性脑血管病性癫痫的影响

脑血管病的发生与糖尿病之间有着密切关系。有关老年缺血性脑血管病合并癫痫 ,其中属糖尿病患者的比例较高 ,文献报告尚少。本文收集 1997年 2月至 1999年 3月我院收治的 48例老年缺血性脑血管病性癫痫 ,既往有糖尿病史者 2 5例 ,探讨糖尿病患者对老年缺血性脑血管病性癫痫发作的影响 ,进一步了解糖尿病引起癫痫发作的机制、治疗效果及预后 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　选择我院住院的老年缺血性脑血管病性癫痫48例 (癫痫组 ) ,其中男 3 0例 ,女 18例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均 69岁。按痫性发作国际分类标准 ( 1981)确诊。随机…     

成年癫痫患者生存质量的研究

目的　研究成年癫痫患者的生存质量、影响因素及心理干预治疗效果。方法　对符合入选标准的 64例癫痫患者和对照者 64例 ,进行癫痫患者生存质量量表 3 1(QOLIE 3 1)的评估 ,并在癫痫组中 ,随机抽取 3 5例进行心理干预治疗。结果　癫痫组较对照组QOL明显降低 (P <0 .0 1)。多种因素 :心理抑郁、发作担扰、家庭环境、记忆功能、药物影响、发作频率等对QOL影响较大 ,相关程度呈递减趋势。心理干预治疗后 ,癫痫患者QOL明显改善 ,QOL各项得分及总评分均有明显提高 (P <0 .0 1)。结论　成年癫痫患者QOL明显降低 ,发作担扰、心理抑郁、家庭环境对QOL影响较大 ,应用抗癫痫药物控制痫性发作是提高QOL的基本方法 ,但心理干预治疗是提高QOL的重要途径。     

复杂性失神性癫痫发作的误诊

失神性发作通常对患者生活无重大影响,但不恰当地抗癫痫治疗反而可使之加重,故对失神性癫痫发作的认识是重要的。作者自收治23例经录像—脑电图监护证实的失神性癫痫患者中,发现5例曾误为部分性复杂性癫痫,分析如下。5例中3女2男,年龄8～10.5岁,发育史正常。其中3例既往有癫痫发作史(例1、2、3),另2例智能低下(例4、5)。例1、例3曾按部分性复杂型癫痫治疗,例4曾按部分性基本型癫痫治疗。例3在使用苯巴比妥时发作次数反而加     

饮酒后诱发抗癫痫药物中毒48例临床分析

饮酒后诱发抗癫痫药物中毒报道并不常见 ,为了引起临床医生的重视 ,现将我们 1997年 1月～ 2 0 0 2年 4月以来收治的服用抗癫痫药物期间饮酒后引起药物中毒反应的 4 8例癫痫病人分析报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 4 8例中男 2 5例 ,女 2 3例 ,年龄 17～ 5 6岁。3例为原发性癫痫 ,4 5例为继发性癫痫。发作类型为全面强直阵挛发作、单纯部分运动性发作、单纯部分感觉发作和单纯部分性发作继发全面性发作。持续服药量苯妥英钠 (ＰＨＴ)2 0 0～ 6 0 0ｍｇ/ｄ、丙戊酸钠 (ＶＳ) 4 0 0～ 80 0ｍｇ/ｄ、卡马西平(ＣＢＺ) 2 0 0～ 80 0ｍ…