血清胱抑素C在儿童肾功能损害不同时期的检测价值

目的探讨肾脏疾病患儿中血清胱抑素C及血清肌酐、血清尿素氮、血清β2微球蛋白检测的临床意义。方法采用微粒子增强比浊法测试胱抑素C。同时检测血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(CCr、血清尿素氮(BUN)、血清β2微球蛋白(β2-MG)。结果各组肾功能指标皆不同程度高于正常对照组,肾功能正常组Cr、BUN、CCr与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。Cys C、β2-MG与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。Cys C与Cr、BUN、β2-MG呈高度正相关,与CCr呈高度负相关。结论胱抑素C是反映小儿肾小球滤过率的重要指标,是肾功能损害早期的敏感指标。在儿童肾病的早期诊断中具有指导意义。     

血清胱抑素C对肾脏早期损伤评价的临床意义

目的：探讨血清胱抑素C对肾脏早期损伤评价的临床意义。方法选择125例在我中心就诊的肾脏早期损伤患者（观察组）,100例健康体检者（对照组）。比较两组受试者血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys C）、肌酐清除率（CCr）、肾小球滤过率（GFR）检测值的差异。分析125例肾脏早期损伤患者血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR阳性率的差异,观察Cys C对肾脏早期损伤的预测价值。结果早期肾损伤组与正常对照组血清Scr、BUN、Cys C、CCr、GFR的检测结果比较,有统计学差异（P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05）。125例患者血清Scr、BUN、CCr、GFR的阳性率与Cys C的阳性率比较有非常显著的统计学差异（P＜0.05）。结论肾脏早期损伤的患者血清Cys C水平显著升高,其阳性率比其它肾损伤的标记Scr、BUN、C、CCr、GFR高,提示Cys C对肾脏早期损伤有一定的预测价值。     

胱抑素C与尿微量蛋白及尿酶联合检测在不同程度肾病中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C（cystatin C，Cys C）、尿微量蛋白与尿酶联合检测对不同程度肾脏损害的临床诊断价值、可行性和监控作用。方法血清胱抑素C采用颗粒增强透射免疫比浊法（PETIA）分析，对30名健康对照者和98名不同病程的肾功能损害者进行尿微量清蛋白（mAlb）、尿转铁蛋白（UTf）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）进行检测分析，动态监测法测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG），Jaffe速率法测肌酐。结果血清胱抑素C、尿微量蛋白与NAG／Cr测定结果明显高于健康对照组，其差异有统计学意义（P〈0．01）。但肌酐清除率（Ccr）、血尿素（BUN）、血肌酐（Cr）在早期临床无症状组的比较中，无统计学意义（P〉0．05），单项检测时阳性率较低，联合检测时阳性率可明显提高，可达91．83％；血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶扣肾病的严重程度呈显著正相关。结论尿蛋白定性阴性不能排除肾脏的早期损伤，血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶联合检测是诊断肾脏早期损伤的灵敏与可靠的实验室指标，它在肾脏损伤程度的分析中有重要的意义。     

血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测在2型糖尿病肾损害早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C在2型糖尿病患者早期肾脏损害诊断中的临床价值。方法采用胶乳增强的散射免疫比浊法测定血清胱抑素C,尿微量白蛋白（MK）,β2微球蛋白（β2-MG）,尿微球蛋白（a1-MG）,转铁蛋白（TRF）,并与健康对照组进行比较。结果 2型糖尿病患者血清胱抑素C,MK、β2-MG、a1-MG、TRF尿浓度比健康对照组显著增高（P〈0.01）。结论肾损害是2型糖尿病的严重并发症之一,血清Cystatin是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标,联合MK、β2-MG、a1-MG、TRF检测,对于2型糖尿病肾脏损害早期的诊断具有重要意义。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的：对血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义进行分析。方法选择2011年9月至2013年9月濮阳市人民医院收治的2型糖尿病肾病患者28例与单纯2型糖尿病患者30例，另选择同期体检健康者30例为对照组，对比3组患者尿素氮（BUN）、血清胱抑素 C（Cys C）、β2-微球蛋白（β2-MG）与血肌酐水平（Scr）。结果单纯糖尿病组与糖尿病肾病组 Cys C、β2-MG、BUN、Scr 均显著高于对照组，糖尿病肾病组 Cys C、β2-MG、Scr 显著高于单纯糖尿病组，两组 BUN 间差异无统计学意义。结论在糖尿病患者肾功能检测中，Cys C 具有重要意义，可作为评价患者肾功能的重要指标。     

血清胱抑素C联合β_2-微球蛋白对妊娠高血压患者早期肾脏损伤的临床研究

目的探究血清胱抑素C(Cys C)联合β2-微球蛋白(β2-MG)对妊娠高血压(HDP)患者早期肾脏损伤的诊断价值。方法选取2013年9月至2014年7月该院接受治疗的54例HDP患者为观察组,选取同期该院检查的54例正常妊娠孕妇为对照组。比较2组研究对象妊娠中期(22~26周)和妊娠晚期(32~36周)血清Cys C、β2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,并分析血清Cys C联合β2-MG的诊断价值。结果 2组研究对象血清Cys C、β2-MG、BUN、Cr均随孕周增加而上升。观察组妊娠中期和妊娠晚期的Cys C阳性率、β2-MG阳性率、Cys C+β2-MG阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组妊娠中期和妊娠晚期的Cys C、β2-MG、Cys C+β2-MG阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。Cys C+β2-MG的灵敏度、特异度、约登指数分别为98.14%、96.29%、0.94。Cys C+β2-MG的灵敏度、特异度、约登指数均优于单独使用Cys C和β2-MG。结论采用血清Cys C联合β2-MG检测HDP患者早期肾脏损伤的灵敏度优于单独使用Cys C和β2-MG检测,具有十分重要的临床参考价值。     

血清胱抑素C在肾脏疾病中的应用价值

<正>肾小球滤过率(GFR)作为重要的肾功能评价指标,是评判肾功能损害情况的重要依据,但因其需通过检测血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)等指标来综合评估,导致操作相对繁琐,检测时间相对较长,不能做到早期确诊及早期治疗。近年来,有研究报道,相较于SCr、Ccr等指标,血清胱抑素C(Cys C)在检测GFR方面是更敏感而可靠的指标,有助于对肾功能损害的早期评估[1-2]。本文回顾分析本院2009~2012年收治的部分肾脏疾病患者的临床资料,将患者血清中的Cys C测定值与Scr、尿素氮(BUN)的测定值相比较,探讨了血清胱抑素C的测定在肾脏疾病中的应用价值。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在慢性肾病新分期中的检测与意义

目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）与β2微球蛋白（β2-MG）在慢性肾脏疾病（CKD）患者新分期中的临床诊断意义。方法选择解放军总医院2011年12月至2013年1月肾内科219例住院患者为研究对象,检测患者Cys C、β2-MG和其他肾功能指标,采用MDRD公式计算肾小球滤过率（eGFR）。分析Cys C、β2-MG与其他检测项目的相关性。结果 CKD不同分期患者Cys C和β2-MG指标差异有统计学意义（P＜0．05）。随着eGFR下降, Cys C和β2-MG在CKD新分期中呈明显升高趋势,差异有统计学意义（P＜0．05）。Cys C和β2-MG与肌酐、尿素氮有较好的相关性。结论 Cys C、β2-M G是用于评价CKD患者肾功能较好的实验室指标。     

血清胱抑素C与早期高血压肾损害的相关性研究

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在高血压早期诊断中的应用价值,并分析Cys C与高血压肾损害的相关性。方法选择78例高血压患者,根据内生肌酐清除率(Ccr),将其分为A组32例(Ccr正常)和B组46例(Ccr<80 mL/min),并选择同期进行体检的健康者30例作为C组,观察3组患者血清肌酸酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)及Cys C水平的变化。结果 A组患者Scr、BUN及β2-MG水平均明显低于B组,但BUN和Cys C水平明显高于C组;B组患者Scr、BUN、Cys C和β2-MG水平均明显高于C组。Spearman相关性分析表明,A组Cys C与Scr、BUN存在显著正相关;B组CysC、β2-MG与Scr、BUN存在显著正相关。结论血清Cys C与肾损害明显相关,可作为高血压肾损害的早期诊断指标。     

血清胱抑素C在恶性肿瘤患者肾功能监测中的应用

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）检测在恶性肿瘤患者肾功能评价中的临床应用。方法采用乳胶增强散射免疫比浊法对血清Cys C进行检测,并与尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量清蛋白（MA）、血清肌酐（Cr）结果进行比较。结果放、化疗前患者组各指标与健康对照组相比,Cys C、β2-MG和MA差异有统计学意义（P〈0.05）;化疗后4d各指标结果均升高,与化疗前相比只有Cys C差异具有统计学意义（P〈0.05）;7d时与化疗前相比,Cys C、β2-MG和MA差异有统计学意义（P〈0.01）;14d时与化疗前相比,Cys C和β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Cys C是评价恶性肿瘤患者肾功能早期损伤的一项敏感指标。     

新生儿硬肿症肾功能的临床分析

目的 探讨新生儿硬肿症（SN）尿绒毛膜酶、血胱抑素C（Cys C）的改变能否作为评价肾功能的指标.方法 2009年6月至2013年3月我院收诊69例硬肿症新生儿作为硬肿症组（轻度39例和中重度30例）.利用单克隆抗体,用免疫催化方法检测69例硬肿症组治疗前及30例正常新生儿（对照组）尿绒毛膜酶的浓度,并测定两组尿β2微球蛋白（β2-MG）浓度.同时,检测两组血Cys C、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）浓度.结果 硬肿症组尿绒毛膜酶、β2微球蛋白和血Cys C浓度[（40.09±7.29）U/L,（4.65±1.33） mg/L和（1.84±0.32） mg/L]高于对照组[（23.19±5.62） U/L,（2.49±0.77） mg/L和（1.07±0.25） mg/L]（t值分别为10.34,7.47和10.55,P均＜0.01）,且中重度硬肿症组尿绒毛膜酶、血Cys C浓度[（42.06±7.59） U/L,（1.93±0.34） mg/L]高于轻度组[（38.57±6.70） U/L,（1.77±0.29） mg/L]（t值分别为2.24,2.11,P均＜0.05）;硬肿症组尿绒毛膜酶、血Cys C的异常发生率分别为79.7％ （55/69）、72.5％ （50/69）,显著高于尿β2微球蛋白52.2％ （36/69）（x2分别为12.95、12.11,P均＜0.01）;硬肿症组中,尿绒毛膜酶与β2微球蛋白正相关（r=0.560,P＜0.01）;血Cys C与BUN、Cr亦有正相关关系（r =0.314,0.287,P均＜0.05）.结论 SN患儿肾功能损害多见,尿绒毛膜酶、血Cys C能灵敏地早期发现SN肾损害.     

血清β2-微球蛋白对儿童肾脏疾病的预测价值

目的探讨血清及尿β2-微球蛋白(β2-MG)在儿童肾脏疾病早期诊断中的临床意义。方法采用放射免疫分析法测定50例肾脏疾病患儿(观察组)血、尿β2-MG含量,同时检测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),并与35例健康小儿(对照组)进行比较。结果观察组血、尿β2-MG含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),肾脏严重病变与轻度病变比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肾脏疾病患儿血β2-MG增高异常率为80%,明显高于血Cr的12%及BUN的18%。结论血清β2-MG水平可作为肾损害的一项重要指标,比BUN、Cr的测定能较早地反映肾功能状态,联合测定血和尿β2-MG及常规生化肾功能指标对肾功能损伤的准确诊断有重要的临床价值。     

肾功能指标联合分析对老年高血压病早期肾损害的诊断价值

目的观察老年高血压病患者尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、β2-微球蛋白（β2-MG）和胱抑素C（Cysc）5项肾功能指标对检出早期肾损害的价值。方法使用全自动生化分析仪对152例老年高血压病患者和50例正常人血清中5项肾功能指标进行检测，并对检测结果进行统计学分析。结果尿蛋白阴性的老年高血压病组血Urea和Cr浓度与健康对照组比较差异无统计学意义，而UA、β2-MG和Cys C浓度与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），其曲线下面积分别为0．727、0．907、0．817，在各最佳截断点的灵敏度分别为52．7％、78、2％、72、7％，特异度分别为98．4％、94．7％、78．9％。在诊断老年高血压病患者早期肾损害中联合检测较单项指标阳性率高，以联合检测UA、β2-MG和Cys C这3项肾功能指标组阳性率最高，达86．8％。结论检测血UA、β2-MG和Cys C是诊断老年高血压病早期肾损害的敏感指标，联合检测有较高的检出率，对高血压性肾病的早期诊断有重要意义，适合在临床推广使用。     

血清β2-微球蛋白在妊娠高血压综合征早期肾功能诊断中的意义

目的：分析血清β2-微球蛋白（β2-MG）在妊娠高血压综合征（PIH）早期肾功能诊断中的临床意义。方法选择兰州军区临潼疗养院2011年1月至2013年6月确诊的PIH患者90例设为试验组,其中轻度PIH组26例,中度PIH组33例,重度PIH组31例。另选择妊娠26～41周并排除其他内科及产科合并症的健康体检孕妇76例为正常组。研究对象均采用免疫透射比浊法检测β2-M G水平,同时检测常规肾功能血清学指标：尿素（U rea ）、尿酸（UA）和肌酐（Cr）水平,并对检测结果进行比较分析。结果轻度PIH组血清β2-MG高于正常组,差异有统计学意义（P＜0．05）,血清Urea、UA和Cr高于正常组,但差异无统计学意义（P＞0．05）;中度PIH组血清β2-MG、U-rea高于正常组,差异有统计学意义（P＜0．01）,血清 UA、Cr高于正常组,但差异无统计学意义（P＞0．05）;重度PIH组血清β2-MG、Urea、UA和Cr水平明显高于正常组,差异有统计学意义（P＜0．01）。PIH组内β2-MG、Urea、UA和Cr水平随病情程度进展呈递增性升高。结论血清β2-MG水平可作为评估PIH患者早期肾功能损伤的常规生化指标,其水平变化能为PIH的临床早期诊断、病情监测和预后提供一定的参考价值。     

血清胱抑素C及尿微量蛋白对糖尿病肾病早期损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、清蛋白(ALB)、尿素(BUN)、肌酐(CRE)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、微量清蛋白(MA)等检测肾功能损害指标的敏感度及对2型糖尿病患者肾脏早期损害的诊断价值。方法用全自动生化分析仪、特种蛋白分析仪等仪器对96例2型糖尿病患者的上述指标进行检测,并对结果用统计学方法进行分析比较。结果 2型糖尿病患者的上述各指标有不同程度的变化,其敏感性由高到低依次为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。结论 2型糖尿病患者肾脏存在着不同程度的损害,各项指标对肾脏早期损害有着较好的诊断作用,经过对测试结果的对比分析显示:(1)除BUN、CRE外各项指标均能较敏感地反映肾脏早期损害。(2)敏感的程度(由高到低)分别为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。(3)综合各因素,CysC是肾脏早期损害的最佳诊断指标,传统的BUN、CRE不能作为肾脏早期损害的有用诊断指标。     

血与尿胱抑素C在糖尿病早期肾损伤中的意义

目的探讨胶体金法检测血与尿胱抑素C在糖尿病早期肾损伤中的意义。方法通过检测114例正常人与116例糖尿病患者血及尿中胱抑素C（Cys C）与β2微球蛋白（β2-MG）,采用对比分析,评价正常人群清晨随机尿中尿胱抑素C水平,以及不同糖尿病组（尿微量白蛋白正常及异常组）血、尿胱抑素C与血、尿β2微球蛋白之间的关系。结果在糖尿病早期肾损伤中检测血或尿胱抑素C与检测血及尿β2微球蛋白,经过对比分析,二者均有显著的正相关性;但是单独检测尿胱抑素C,与尿β2微球蛋白相比,二者间没有统计学差别。结论在糖尿病早期肾损伤中检测血或尿胱抑素C同样是一个理想的诊断指标。     

CysC、α1-MG和β2-MG在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）和β2微球蛋白（β2-MG）多指标检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值.方法 选取糖尿病（DM）患者188例和健康对照者90例,检测各组血CysC、α1-MG、β2-MG、BUN和Cr的含量并作统计分析.结果 单纯DM组血清CysC、α1-MG水平较健康对照组明显升高（P〈0.05）,但两组β2-MG、BUN和Cr水平无明显差异;早期DN组血清CysC、α1-MG和β2-MG水平较单纯DM组显著升高（P〈0.01）,但两组血清BUN、Cr水平无明显差异;188例糖尿病患者血清 CysC、α1-MG和β2-MG均与BUN、Cr水平呈正相关;早期DN组中3个指标的异常率较单纯DM组显著升高;3个指标联合检测早期肾损伤的异常率较单指标检测明显升高;用ROC曲线进行诊断效能评价,以CysC最优.结论 血清CysC、α1-MG和β2-MG联合检测可发现糖尿病病程中的早期肾损伤,有重要的临床应用价值.     

糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标

目的检测糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。方法选取健康对照(NGT)组、高血压合并糖耐量减低(IGT)组、高血压合并空腹血糖受损且糖耐量减低(IFG/IGT)组,每组各检测100例。测定各受试者尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-D半乳糖苷酶(GAL)活性,测定尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、尿微量清蛋白(mALB)浓度、血清尿素氮、肌酐浓度,并镜检尿红细胞数量。结果高血压合并IGT组、高血压合并IFG/IGT组的尿NAG、GAL活性、尿β2-MG浓度、尿Cystatin C浓度均高于NGT组(P值均小于0.05)。并比较IGT组、IFG/IGT组的阳性(异常例数)检出率,发现尿NAG、GAL、β2-MG、尿Cystatin C的阳性检出率均显著大于尿微量清蛋白、尿红细胞、血清尿素氮、肌酐的阳性检出率(P值均小于0.05)。结论联合检测尿NAG、GAL、β2-MG、Cystatin C是发现糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。     

3项联合检测对糖尿病肾病的早期临床诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量清蛋白(UmALB)联合检测对糖尿病肾病(DN)的早期临床诊断价值。方法对95例明确诊断为2型糖尿病的患者(根据尿常规蛋白分为两组:尿常规蛋白阴性组58例、尿常规蛋白阳性组37例)和50例健康对照者的血清Cys C、β2-MG、尿素(Urea)、肌酐(Cr)及UmALB水平进行检测。结果血清Cys C、β2-MG及UmALB水平在两组患者不同分组与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。尿常规蛋白阴性组的Urea和Cr水平与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),尿常规蛋白阳性组的Urea和Cr水平明显高于尿常规蛋白阴性组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。比较两组患者的阳性检出率,发现尿常规蛋白阴性组的血清Cys C、β2-MG及UmALB阳性检出率均明显高于同组的Urea和Cr阳性检出率,差异均有统计学意义(P<0.01)。尿常规蛋白阳性组的血清Cys C、β2-MG及UmALB阳性检出率与该组的Urea和Cr阳性检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。联合检测血清Cys C、β2-MG及UmALB水平对DN患者的早期临床诊断敏感度和准确度明显高于单项检测。结论血清Cys C、β2-MG及UmALB在DN患者早期显著升高,三者联合检测对DN的早期临床诊断具有重要意义。