1例烟雾病患者的护理

烟雾病(Moyamoya disease,MMD)是一种特殊类型的慢性闭塞性脑血管病,其特点是在血管造影时发现颈内动脉末端狭窄或阻塞,伴有脑底异常血管网形成,此网形如吸烟时所喷的烟雾,故称烟雾病.     

干燥综合征致成人烟雾病1例

烟雾病是一种罕见的颅内血管病变,通过对干燥综合征所致成人烟雾病单发病例资料及临床特征分析发现,烟雾病在儿童多为先天性血管发育异常所致,而成人则以出血表现为主。DSA能准确显示烟雾病病变血管的部位和程度,显示侧支循环途径及脑底异常血管网,目前仍被认为是诊断烟雾病的金标准。该病目前还没有十分理想的治疗方法,针对病因和症状进行治疗效果满意。康复期患者仍应继续控制血压等脑血管病的相关危险因素。     

1例烟雾病患者的护理

烟雾病(Moyamoya disease,MMD)是一种特殊类型的慢性闭塞性脑血管病,其特点是在血管造影时发现颈内动脉末端狭窄或阻塞,伴有脑底异常血管网形成,此网形如吸烟时所喷的烟雾,故称烟雾病。此病起病年龄各异,多见于儿童和女性,偶有家族史。临床症状和进展方式各异,儿童以脑缺血多见,表现为发作性和反复性轻偏瘫、单瘫、感觉障碍、不随意运动、头痛和惊厥,可以双侧交替发病,可见到智力低下和持续的神经功能缺失;在成人以脑出血多见,多数表现为突然发病的脑室内、蛛网膜下腔或脑内出血,多数可以恢复[1]。此类疾病治疗方法多样,现将我科收治的1例…     

儿童烟雾病的临床概述

烟雾病是以颈内动脉末端慢性进行性闭塞为特征的临床疾病，随着疾病的进展，通常会导致患者发生缺血性或出血性卒中。它在东亚地区发病率较高，患者集中在儿童和成人两个年龄段，是一种相对常见的导致小儿卒中的病因。通过脑血管造影上特定的影像学表现，可以对烟雾病进行诊断，但尚缺乏有效的药物治疗去逆转或减缓疾病的进展，现阶段烟雾病的有效治疗手段是进行颅内外血管重建手术，可以有效地降低患者发生脑卒中的风险。既往的研究多集中于探讨成人烟雾病的临床与治疗，儿童烟雾病在临床表现、手术治疗方案和围术期管理方面均和成人存在一些不同的观点。本文介绍并总结了儿童烟雾病流行病学、病因学、临床表现和治疗方案等相关的文献。     

儿童烟雾病的影像学分析

儿童烟雾病是缺血性脑血管病的一种类型(即闭塞型)．其诊断主要依据影像学表现。1985～1999年，我院收治瘫痪患儿261例，我们选择脑CT、颈动脉超声、经颅多普勒超声(TCD)、核磁共振血管成像(MRA)检查．对其进行影像学分析．现报告如下。     

烟雾病的临床特点及误诊分析(附3例报告)

为了减少烟雾病的误诊,通过对烟雾病的临床特点及误诊原因分析,结果发现CT对本病诊断缺乏特异性,对年龄较轻的脑血管病患者应积极寻找病因,尽早珩DSA检查。     

EDAMS血管融合术在治疗烟雾病中的研究进展

烟雾病（Moyamoya Disease, MMD）是一类发病机制不清的脑血管病,其临床特点是双颈内动脉、大脑前动脉和中动脉长期进行性阻塞或狭窄,并可在颅腔内形成畸形的血管网络,使病变的血管网络出现“烟雾”状,故被称作“烟雾病”。目前关于烟雾病的治疗方法多为间接或直接血管重建,或联合手术,但其效果和预后仍有很大争议。基于此,本文就脑-硬脑膜-颞肌环路术（Encephalo-Duro-Arterio-Myo-Synangiosis,EDAMS）血管融合术治疗烟雾病的研究进展进行综述。     

基底动脉尖综合征临床及影像学分析

基底动脉尖综合征（Top of the basilar artery syndrome．TOBS）系基底动脉尖血液循环障碍所致，以中脑、丘脑、枕颞叶及小脑出现不同程度损害的一组临床综合征，是一种特殊类型的脑血管病，由Caplan于1980年首次提出，国内外陆续有报道。本文分析我院收治的14例TOBS患者的临床表现及影像资料，并探讨TOBS的诊断及治疗。     

颅内血管疾病的DSA表现和血管内治疗

目的探讨不同脑血管病变的DSA表现和血管内治疗方法。方法回顾性分析53例脑血管造影的DSA表现及部分病例血管内微导管治疗情况。结果53例中42例可见不同病变的DSA表现，5例颅内占位性病变，6例未见异常。其中血管畸形（AVM）12例、单纯性动静脉瘘（AVF）5例、动脉瘤9例、颈内动脉海绵窦瘘（CCF）3例、脑血管梗死8例、烟雾病（Moymoy）3例、颈内静脉病2例；25例进行血管内微导管治疗。结论脑血管造影是脑血管病最后诊断，脑血管病的血管内微导管治疗是治疗大部分脑血管病的最佳方法。     

DSA诊断烟雾病的应用价值

烟雾病（Moyamoya disease，MMD）是一组以脑底动脉狭窄或闭塞以及脑底出现异常毛细血管网为特点的脑血管疾病。临床上常以头痛、脑缺血发作或以颅内出血为首发症状，有时可被误诊为动脉硬化性脑血管病。目前DSA检查是确诊烟雾病的金标准，DSA检查能为临床提供准确的影像信息，具有极大的临床应用价值。     

烟雾病8例临床分析

目的 探讨烟雾病的临床特征、影像学诊断价值及治疗。方法 回顾性分析8倒烟雾病患者的临床特征和辅助检查结果及治疗。结果 本组成人（5例）多于儿童（3例）;儿童临床表现以脑缺血症状为主;脑磁共振血管成像（MRA）或数字减影血管造影（DSA）检查显示颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞,并有脑基底部异常血管网形成。内科保守治疗5倒。合并手术治疗3倒,进行0．5—5．0年随访,1例遗留轻度神经系统异常后遗症。结论烟雾病儿童主要表现为脑缺血症状;脑MRA或DSA的异常征象是早期诊断烟雾病的重要依据。早期诊断、及时治疗是改善烟雾病预后的有效方法。     

Menetrier病误诊为Borrmann4型胃癌1例报告并文献复习

Menetrier病是因胃黏膜过度增生导致胃壁广泛增厚的一种特殊类型的胃炎，本文报道的1例Menetrier病临床误诊为Borrmann4型胃癌，结合本例的临床表现及内镜特点，对Menetrier病诊断与治疗进行文献复习，以期提高对该病的认识。     

成人出血型烟雾病磁共振成像的研究进展

数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)是烟雾病诊断的金标准,但其是一种有创检查且费用高,不适合筛选及复查的患者;CT血管造影(CT angiography,CTA)是烟雾病诊断的重要方法,但患者会受到一定X线辐射剂量及对比剂的伤害;超声对于烟雾病颅内血管的诊断意义不大。近年来,随着磁共振技术的发展及成熟,其形态学成像方法可显示脑实质及异常血管的病变,其功能学成像方法可监测脑血流动力学的改变,诊断优势在于多对比度、多模态、无创及无辐射。本文通过综述磁共振成像技术对出血型烟雾病诊断及评估的研究现状,为临床医生在烟雾病的诊断及治疗上提供重要的参考价值。     

皮质下动脉硬化性脑病10例

皮质下动脉硬化性脑病１０例王可胜，于忠敏皮质下动脉硬化性脑病（ＳＡＥ）为脑血管病的一种少见特殊类型，由于本病缺少特异性表现，临床上不易做出明确诊断，但自ＣＴ及ＭＲＩ的问世以来，对本病有了进一步认识。临床上存活的患者也能做出明确诊断。为进一步对本病提高...     

1例烟雾病合并动脉瘤患者的围手术期护理

烟雾病（Moyamoya病）是一种原因不明的双侧和单侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉近端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的慢性脑血管疾病;扩张的血管在血管造影时的形态如吸烟吐出的烟雾,故日本人形象地称之为烟雾病;临床症状为出血型和缺血型[1]。动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出;颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首要病因。烟雾病合并动脉瘤占烟雾病的8%。我科于2011年3月收治1例烟雾病合并动脉瘤（双侧脉络膜前动脉远端动脉瘤）患者全麻下行左侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+颞肌贴敷术,经过术前、术后的密切观察、治疗与护理,取得较好的疗效。     

无骨折脱位型颈髓损伤的围手术期护理56例

无骨折脱位型颈髓损伤指普通X线片、CT检查无骨折、脱位的一类特殊颈髓损伤，分为不伴有颈椎疾病和伴有颈椎疾病2种类型，临床上易被误诊为脑血管病或颅脑损伤。随着现代影像学特别是MRI技术的发展，无骨折脱位型颈髓损伤逐渐受到人们的重视。我院骨科1997年2月～2004年2月共收治该类型患者86例，其中56例采取手术治疗，经精心治疗与护理，疗效满意，现将其护理报告如下。     

产后颅内静脉窦血栓的影像表现及临床分析

颅内静脉窦血栓形成（CVST）是一种少见的静脉性脑血管病,属脑血管病的一种特殊类型,占所有脑血管病的0．5％。CVST的病因较多,具有起病急、进展快、病死率高等特点,临床诊断也缺乏典型的症状及体征,常常延误治疗时机。随着CT、MR、DSA医学影像学技术的发展,CVST早期诊断的准确性大大提高,其预后也明显改善。本研究分析产后CVST的影像表现,探讨其临床意义,现报告如下。     

烟雾病的临床特点及手术前后的护理

烟雾病又叫Moyamoya病，是一种少见的慢性脑血管闭塞性疾病，是由于颅内大动脉的狭窄或闭塞，进而引起颅内外侧支循环异常代偿增生，因其神经系统症状无明显特异性，临床较易误诊，影像学方法是诊断烟雾病的唯一方法，表现为典型的烟雾状血管形。     

烟雾病及其治疗

烟雾病 (Moyamoya Diseases,MMD)是一种罕见的慢性脑血管病。其特点为 :颈内动脉及其分支的进行性闭塞 ,从而由于穿动脉的膨大 ,在脑底部代偿性的出现异常网状血管。 Moy-amoya乃日文形容吸烟时吐出的烟雾 ,因该病的脑血管造影片上脑底部有模糊不清的血管网 ,因而称之为烟雾病。继发性脑底异常血管网称烟雾病综合征。1　烟雾病的流行病学本病是目前危害儿童及青少年健康最严重的一种脑血管疾病。它于 195 5年首先由日本的清水和竹内描述 ,196 6年由铃木命名 ,最初认为是日本特有的一种疾病 ,以后在中国人、白种人、高加索人及黑种人种均…     

烟雾病16例临床分析

目的对16例烟雾病患者的临床表现及影像学检查进行分析总结。方法回顾烟雾病的病因,临床表现及诊断方法、治疗等。结果 16例患者中,表现为脑出血的6例,表现为脑缺血的10例。12例行头CTA检查,4例行DSA检查,结果均符合烟雾病的血管病变。结论烟雾病病因不明,临床主要表现为脑缺血或脑出血;目前,TCD联合头CTA检查是诊断烟雾病首选办法。