支气管扩张咯血中西医治疗最新进展

支气管扩张症是常见的慢性支气管疾病,是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张,主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓痰和（或）反复咯血,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。支气管扩张症与中医“肺络张”相类似,据其临床特点归属中医学“咳嗽”“咯血”“肺痈”等范畴。     

百合固金汤治疗支气管扩张咯血

百合固金汤治疗支气管扩张咯血马贵菊（河南省林州市人民医院，４５６５００）主题词百合固金汤／治疗应用，支气管扩张／中医药疗法，咯血／中医药疗法支气管扩张咯血，属于祖国医学“咳血”范畴，是由于肺络受伤，血不循经，随咳嗽而出的一种征候。肺为娇脏，喜润恶燥。...     

“痰瘀相兼”说在支气管扩张并咯血中的意义

在临床急诊工作中支气管扩张并咯血很常见。其中多由于支气管及周围肺组织慢性炎症导致支气管壁损坏而形成管腔扩张。主要表现为：咳嗽、咯大量脓痰或反复咯血，属中医血症范畴。支气管扩张引起咯血在病因上不外乎外邪侵袭及脏腑功能失调两方面。《景岳全书-咳嗽篇》说：“咳嗽之要，止唯二症，何为二症？一日外感，二日内伤，而尽之矣。”     

针药结合治疗顽固性支气管扩张咯血

日的总结王伟教授治疗支气管扩张咯血的临床经验。方法通过跟师学习，收集、整理、归纳王伟教授治疗支气管扩张咯血的临床经验。结果通过对支气管扩张咯血患者的辨证论治，患者的临床症状得到明显好转改善，生活质量均获得明显改善。结论王伟教授针药结合治疗支气管扩张咯血疗效显著。     

支气管扩张咯血相关因素临床分析

目的 :观察支气管扩张咯血的相关指标及临床表现,分析探索咯血可能的诱因以及治疗策略。方法 :48例支气管扩张患者中20例支气管扩张伴咯血者为观察组,28例无咯血者为对照组,分析比较两组临床指标的异同、辨证分型,探索支气管扩张伴咯血的治疗对策。结果:支气管扩张患者炎症指标总体偏高,咯血者可无明显感染表现,辨证以热证居多,治法以凉血止血为主。结论:支气管扩张伴咯血患者可无明显感染,咳嗽、劳累等可能是诱发因素,以凉血止血治疗咯血疗效明确。     

中医药治疗支气管扩张症的研究概况

中医药治疗支气管扩张症的研究概况万毅刚（江苏省南京市鼓楼医院，南京２１０００８）关键词支气管扩张症中医药治疗综述中图号Ｒ２５９．６２２支气管扩张症是慢性支气管化脓性疾病，属中医学“咳嗽”、“咯血”等范畴，现就近１０年来中医药治疗支扩的概况综述如下。...     

60例支气管扩张的临床特征分析

目的：探讨支气管扩张症的临床特征。方法：回顾性分析2001。2009年确诊的60例支气管扩张症患者的临床资料。结果：既往有麻疹、肺炎、哮喘史者共15例（25％），有肺结核史者8例（33％），确诊为支气管一肺肿瘤引起者12例（20％），无痰及少痰者32例（53％），中多量脓痰者28例（47％），有咯血者48例（80％），其中大咯血者12例（20％）。结论：支气管扩张可分为先天性和继发性，继发性主要有支气管一肺组织反复感染和支气管阻塞，且两者互为因果。咳多量脓痰及咯血是支气管扩张特征性表现，干性支气管扩张有增多趋势。     

消心痛与维生素C联用治疗支气管扩张咯血8例

支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病，临床主要表现为反复咳嗽、咳痰及间隔咳血。近年来在经本人收治的支气管扩张咯血病例中，试用消心痛及维生素C来控制咯血，观察8例效果较满意。现报道如下：     

支气管动脉-肺动脉瘘致大咯血1例

临床资料 患者，男，17岁，因“咯血3天”入院。患者于2005年1月22日活动后咯鲜红色血，咯血6次，量约120ml，立即到当地医院就诊，当地医院胸片提示“右下肺模糊影”，经治疗无明显缓解，2年前曾诊断“支气管扩张”。于1月24日到我院就诊，胸部CT提示“右下肺阻塞性肺不张”。入院后查体：生命体征正常，一般情况尚可，气管右偏，右侧胸廓塌陷，右下肺呼吸音明显减弱。诊断考虑支气管扩张伴咯血，医嘱患者严格卧床休息，并给予5％葡萄糖500ml＋垂体后叶素18U静滴，1次／日，     

硝普钠治疗支气管扩张大咯血患者的疗效观察

支气管扩张是临床常见的呼吸系统疾病,是肺组织结构遭到破坏,致肺功能逐渐下降,表现为慢性咳嗽、咳痰,有时伴有咯血,易长期反复发作,而大咯血是支气管扩张的严重并发症,致死率非常高,为及时有效止血,我院对支气管扩张伴大咯血患者行硝普钠治疗进行了探讨,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料以2013年3月至2014年9本院收治的68例支气管扩张并大咯血患者为研究对象,均符合支气管扩张的诊断标准,排除其他疾病引起的咯     

垂体后叶素持续静脉泵入治疗支气管扩张咯血疗效观察

正支气管扩张是以进行性和不可逆性气道破坏和扩张为特征的慢性气道炎症性疾病,临床表现主要为慢性咳嗽,伴大量咳浓痰和反复咯血,特别是"干性支气管扩张",以反复咯血为主要表现。本院用垂体后叶素持续静脉泵入治疗支气管扩张大咯血,取得较满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2007年12月至2010年10月我院收治的支气管扩张合并咯血的患者98例,均符合     

支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血50例报告

目的 观察支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张大咯血的疗效，评价支气管动脉栓塞术的临床价值。方法 50例支气管扩张大咯血患者，男28例，女22例，经股动脉和／或经锁骨下动脉插管。支气管动脉内栓入明胶海棉＋丝线微粒＋欧乃派克或小直径不锈钢丝圈。结果 50例患者术后咯血量即刻明显减少，1周内咯血完全停止。3例患者2周左右复发，行第2次BAE止血。所有病例随访1～2年均无复发。结论 支气管动脉栓塞术成为控制支气管扩张大咯血的有效、安全的治疗方法。     

46例支气管扩张咯血的药物治疗

目的探讨云南白药联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法 46例支气管扩张咯血患者随机分为研究组和对照组,研究组服用云南白药联合注射酚妥拉明进行治疗,对照组注射酚妥拉明进行治疗,比较两组患者的疗效。结果46例患者经药物治疗取得较好的疗效,研究组的研究组总咯血量为（812.1±124.6）ml,咯血总天数为（5.6±1.2）d,住院总天数为（9.5±2.2）d,总有效率为95.7%,显著优于对照组,P〈0.05。结论咯血是支气管扩张的临床症状之一,服用云南白药联合注射酚妥拉明对支气管扩张咯血患者有着重要的临床意义,值得在临床广泛推广。     

去甲肾上腺素与凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血的护理体会

支气管扩张是指继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和（或）反复咯血。而咯血是支气管扩张患者的典型症状之一。2012年3月－2013年3月,我院在常规治疗基础上加用去甲肾上腺素及凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血,取得较好疗效,现将临床疗效观察结果和护理经验总结报道如下。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核和支气管扩张症咯血的疗效观察

目的观察支气管动脉栓塞术（BAE）治疗肺结核和支气管扩张症咯血的疗效对比观察。方法16例肺结核咯血和18例支气管扩张症咯血均经内科抗感染、止血保守治疗无效行支气管动脉栓塞治疗，栓塞材料为聚乙烯醇微粒（PVA）。结果34例患者19例治愈，8例有效，其中支气管扩张症组总有效率94、4％，肺结核组总有效率62．5％，经统计学处理，0．01〈P〈0．025，差异有显著性。结论BAE治疗顽固性肺结核和支气管扩张症咯血均有效，尤其对支气管扩张症咯血治疗效果更佳。     

肺部大咯血的动脉栓塞治疗效果观察

咯血是临床常见的急诊之一，许多呼吸系统疾病均可发生咯血，最常见的病因是支气管扩张，肺结核，肺癌等。当病人的咯血量达300ml/h，即称之为大咯血，其危害严重危及生命，临床药物治疗效果甚微，外科手术局限性较大，故死亡率仍很高，死因主要为窒息，其次为休克，近年来将支气管动脉栓塞术应用于治疗大咯血，效果明显，目前已被作为临床常用的治疗方法之一。     

影像检查方法在咯血病人的应用

咯血是呼吸系统疾病常见的临床症状。从痰中少量带血至大咯血,咯血量因病而异。咯血的原因不同,据报道,慢性支气管炎或肺炎引起的咯血占44.1%,支气管肺癌占34.6%,肺结核占8.2%,支气管扩张占4.4%,这四种疾病占咯血的91.3%。在老年引起咯血的疾病中,支气管扩张占27.5%,其次为支气管肺癌占24.6%,慢性支气管炎占13.0%,肺结核占11.6%。因此,对老年人咯血原因应多考虑为支气管扩张、慢性支气管炎及支气管肺癌。年轻人咯血原因应多考虑为肺结核、先天性肺囊肿及慢性     

支气管扩张患者的临床护理

支气管扩张症(简称支扩)是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症和阻塞,是支气管树的异常扩张,导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病,临床主要表现为慢性咳嗽伴大量浓痰和反复咯血,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,使支气管管壁遭破坏,形成管腔持久扩张和变形,是常见的慢性支气管感染性疾病.临床表现为慢性咳嗽伴大量黏液脓痰和反复咯血.     

支气管扩张患者的临床护理

支气管扩张症(简称支扩)是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症和阻塞,是支气管树的异常扩张,导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病,临床主要表现为慢性咳嗽伴大量浓痰和反复咯血,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,使支气管管壁遭破坏,形成管腔持久扩张和变形,是常见的慢性支气管感染性疾病.临床表现为慢性咳嗽伴大量黏液脓痰和反复咯血.     

支气管扩张咯血患者的护理研究

目的:支气管扩张咯血患者的护理研究。方法:对124例支气管扩张咯血患者进行细致照顾归纳出护理信息。结果:此次临床治疗中有118例患者完全康复,有4例患者治疗没用改成支气管动脉栓塞介入治疗,2例患者转入咯血外科进行手术治疗。结论:通过护理人员细致观看和积极照顾能起到成功治疗支气管扩张咯血的作用。