儿科肺炎型哮喘临床分析

目的通过报道治疗小儿患者呈肺炎表现的非典型哮喘的情况，为儿科肺炎型哮喘的治疗工作获取宝贵经验。方法查阅相关资料，对19例肺炎型哮喘患儿准确诊断与治疗。结果对患儿进行科学的诊断治疗后，共有13例（68．4％）5天症状及体征完全消失，6例（31．6％）7～10天内咳嗽基本控制。结论在临床上使用糖皮质激素进行肺炎型哮喘并治疗，效果比较明显。     

儿科肺炎型哮喘临床分析

目的 通过报道治疗小儿患者呈肺炎表现的非典型哮喘的情况,为儿科肺炎型哮喘的治疗工作获取宝贵经验. 方法 查阅相关资料,对19例肺炎型哮喘患儿准确诊断与治疗. 结果 对患儿进行科学的诊断治疗后,共有13例(68.4%)5天症状及体征完全消失,6例(31.6%)7～10天内咳嗽基本控制.结论 在临床上使用糖皮质激素进行肺炎型哮喘并治疗,效果比较明显.     

小儿肺炎非典型哮喘治疗的临床观察

目的探讨小儿患者呈肺炎表现的非典型哮喘的诊断与治疗。方法对19例患儿均行x线检查，静脉点滴地塞米松，待症状明显减轻时改用口服泼尼松。结果13例（68．4％）患儿5d症状及体征完全消失，6例（31．6％）7-10d内咳嗽基本控制。结论糖皮质激素对小儿典型哮喘疗效确切。     

伴发哮喘的小儿支原体肺炎36例诊治分析

目的探讨伴发哮喘的小儿支原体肺炎的诊治经验。方法回顾性分析36例伴哮喘的小儿支原体肺炎的临床诊断及治疗资料。结果36例患儿均表现为发热、咳嗽,其中19例陈发性顽固性咳嗽,外周血嗜酸性粒细胞及IgE升高,胸片表现为肺部阴影。初发期疗效不佳即2～3周并发哮喘。确诊为肺炎支原体肺后,使用阿奇霉素加综合治疗,36例中治愈30例,好转6例。结论伴发哮喘的小儿支原体肺炎应早期明确诊断。阿奇霉素加上综合治疗是有效的方法。     

肺炎型哮喘27例临床诊疗分析

目的 探讨小儿呈肺炎表现的非典型哮喘的诊断与治疗.方法 对27例患儿均行X线检查,静脉滴注甲基强的松龙3~5 d.待症状明显减轻,肺部啰音明显减少后,改用口服泼尼松,并逐渐减量,1周后停用.结果 21例(占77 8%)患儿5 d症状及体征完全消失,6例(占22 2%)7~10 d内咳嗽基本控制.结论 糖皮质激素对小儿非典型哮喘疗效确切.     

呈支气管肺炎表现的非典型哮喘35例临床分析

近年来，随着“全球哮喘防治创议”(GINA方案)的普及，人们对哮喘的诊治已有了充分认识，然而在儿科临床上有部分支气管肺炎表现的不典型哮喘常被忽略或误诊，导致治疗不规范且病程迁延。现将我院儿科2002年8月∽2004年1月收治的呈支气管肺炎表现的非典型哮喘患儿35例诊治情况报告如下。     

小儿肺炎型哮喘26例临床分析

目前对非典型哮喘（包括咳嗽变异性哮喘、肺炎型哮喘、高分泌型哮喘）诊断标准尚未确立，但临床上常将肺炎型哮喘误认为“肺炎”，而造成不合理地使用抗生素治疗，增加患儿不必要的痛苦及家庭的经济负担，治疗效果欠佳。现将我科2004年9月～2007年9月收治的26例肺炎型哮喘患儿的临床资料报道如下。     

老年人胃食管反流病72例诊治体会

目的探讨老年人胃食管反流病的正确诊断和治疗。方法总结分析本院72例老年人胃食管反流病的临床资料,对诊治过程中有关问题进行分析与探讨。结果老年人胃食管反流病典型表现者54例(75.0%);非典型表现者10例(14.9%);特殊表现(哮喘、咽喉炎、肺炎等表现)8例(11.1%)。胃食管反流病与冠心病心绞痛并存7例漏诊胃食管反流病4例,与支气管哮喘并存6例漏诊胃食管反流病5例;误诊为冠心病心绞痛6例、支气管哮喘4例、咽喉炎3例、肺炎1例。结论深入认识老年人胃食管反流病的非典型表现、特殊表现、误诊误治、漏诊情况及其几种疾病同时并存等问题,才能正确诊断与治疗。     

表现为支气管哮喘的狼疮性肺炎诊治经验

目的：探讨狼疮肺炎的诊断。方法：回顾性分析了红斑狼疮患者肺部的临床特点及治疗。结果：部分狼疮肺炎可表现为支气管哮喘，其X线表现仅为肺纹理增粗，诊断上需排除感染，大剂量激素及免疫抑制剂可取得良好效果。结论：支气管哮喘是狼疮肺炎的又一亚型。     

非典型肺转移瘤的CT诊断

目的：探讨非典型肺转移瘤的CT诊断。方法：回顾性分析16例有原发病灶并经过手术及病理证实的非典型肺转移瘤的CT表现。结果：非典型肺转移瘤的CT表现有多发性钙化3例，单发转移6例，多发性空洞4例，肺炎型1例，肺泡壁漫延2例。结论：熟悉非典型肺转移瘤的CT表现，有助于原发恶性肿瘤及非恶性病变的鉴别和诊断。     

婴幼儿肺炎型哮喘46例临床分析

目的；分析婴幼儿肺炎型哮喘的临床特点及治疗效果。方法：对46例肺炎型哮喘婴幼儿的临床资料进行总结分析。结果：均表现为较长时间发作性或持续性咳嗽，气促，日间检查肺部可闻水泡音，肾上腺皮质激素治疗有效。结论：婴幼儿哮喘中存在着肺炎型哮喘，应予以重视。     

非典型脑膜瘤的CT及MRI诊断

目的 探讨非典型脑膜瘤的CT及MRI表现,提高脑膜瘤CT及MRI诊断的正确率.方法 对36例经手术病理证实的非典型脑膜瘤的CT及MRI表现进行回顾性分析.结果 非典型脑膜瘤病变多见于大脑凸面,形态多不规则,CT表现为混杂密度,MRI表现为不均匀信号;增强后多呈明显不均匀强化,囊性坏死部分不强化.结论 非典型脑膜瘤CT及MRI各有特点,二者结合可提高诊断正确率.     

小儿支原体肺炎36例临床分析

目的分析本组支原体肺炎的临床特点及误漏诊原因。方法回顾性分析36例支原体肺炎患儿的临床表现、实验室检查、胸部X线影像学特点、治疗及转归。结果误诊16例(44.44%),其中细菌性肺炎8例、喘息性肺炎2例、哮喘合并肺炎3例、肺炎合并胸膜炎2例、肺炎合并病毒性心肌炎1例。结论小儿支原体肺炎临床表现,在不同年龄组表现各异,容易造成误诊。血清特异性抗体Igm测定,为早期、准确诊断本病,提供了可靠依据。     

哮喘及肺炎患儿外周血RANTES表达及临床意义探讨

目的 探讨RANTES在哮喘发病机制中的作用及其作为评价哮喘炎症指标的临床价值。方法 收集36例哮喘急性发作患儿、37例肺炎患儿及25例健康儿血清,用ELISA法测定RANTES水平,采用逆转录-PCR技术各测定5例外周血单个核细胞中RANTES mRNA表达。结果 ①与健康儿相比肺炎、哮喘患儿的RANTES mRNA表达水平均升高,经统计学处理,肺炎无显著性差异（P〉0,05）,哮喘有非常显著差异（P〈0.01）,且哮喘和肺炎相比差异亦有非常显著性（P〈0．01）;②与健康儿相比肺炎、哮喘患儿血清RANTES水平均升高,差异有统计学意义（P≤0．01—0．05）,哮喘和肺炎相比较亦有显著差异（P〈0．05）。结论 RANTES参与了哮喘的发病过程,其机制可能与它们能够激活炎症细胞有关。监测外周血RANTES基因和蛋白表达有助于哮喘诊断．并与肺费含并喘息作出答别．从而指导临床诊断和治疗。     

非典型急性阑尾炎36例临床探讨

目的探讨非典型急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法采用回顾性调查方法分析我院从2000年—2008年诊治的120例急性阑尾炎中36例非典型急性阑尾炎患者的资料,患者年龄6岁～74岁,男13例,女23例,均有不同程度的腹痛,术前均诊断为腹痛原因待查。结果所有病例术后证实均为非典型急性阑尾炎。结论充分认识非典型急性阑尾炎的临床表现及其与阑尾炎有相似症状、体征的其他疾病,做到早期诊断、早期治疗,减少误诊。     

探讨肺炎型哮喘94例临床研究

目的分析肺炎型哮喘的临床特点及疗效。方法对94例肺炎型哮喘患儿的临床资料进行总结分析。结果均表现为较长时间发作性或持续性咳嗽、气促,肾上腺皮质激素治疗有效。结论儿童哮喘中存在着肺炎型哮喘,应引起重视。     

32例小儿肺炎性哮喘的临床分析

近年来，世界范围内哮喘的发病率有上升的趋势。对哮喘的及早诊断愈来愈显得重要，在儿科临床上有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病例，长期应用抗生素治疗效果欠佳。现将我科1996年1月～2003年1月收治的32例肺炎型哮喘患儿的临床资料报道如下：     

60例小儿非典型哮喘治疗的临床分析

目的评价小儿非典型哮喘治疗的临床疗效。方法回顾性分析2008年12月～2010年12月我院收治的60例非典型哮喘患儿，应用糖皮质激素、茶碱类及β2受体激动剂治疗，评价临床疗效。结果本组60例非典型哮喘患儿全部治愈。其中52例患儿治疗2d后症状明显改善，3—5d后咳嗽、发热、气促、胸闷症状消失；5例7～10d后症状消失；3例症状未改善者，继续给予糖皮质激素及β2受体激动剂治疗，半个月后症状消失。随访过程中，55例患儿无复发，5例在定期随访中有典型哮喘发作，经上述治疗并长期给予糖皮质激素治疗后症状缓解。结论小儿非典型哮喘临床表现复杂多样，应用糖皮质激素、茶碱类及β2受体激动剂综合治疗，可有效缓解临床症状。     

舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘33例

支气管哮喘是呼吸系统常见疾病之一，近年来其发病率及病死率均有升高，按其表现形式分为典型哮喘和非典型哮喘两种。我科对33例咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma，CVA）患者，通过给予舒利迭（50μg：250μg）吸入进行治疗，临床疗效显著，现报道如下。     

非典型Ⅲ型肺结核的影像学诊断

目的:探讨非典型肺结核的影像学特点的诊断价值。方法:回顾分析4例非典型肺结核的影像学表现及临床诊断经过。结果:1例于就诊初期痰中查见抗酸杆菌而确诊,其余3例均经试验性治疗观察、随访,才得以明确诊断。结论:非典型肺结核的影像学表现,不具有典型肺结核的"多形态表现"特点。影像学检查有助于发现其慢性感染性病变的特点,有助于临床观察疗效,有助于了解病灶的活动性。在可能性诊断的指导下进行治疗(试验),在治疗试验中,进一步明确或修正诊断,是得出最后诊断的关键。