微创穿刺治疗颅内血肿150例体会

目的探讨利用微创穿刺方法治疗颅内血肿。方法选择150例颅内血肿病人，通过微创穿刺颅内血肿清除、引流方法治疗颅内血肿病人，在治疗中观察病人病情、血肿引流量及血肿性质的变化，复查CT，2～7天拔针。结果150例病人中有6例死亡，其中术后家属放弃治疗3例，1例突发再次颅内出血死亡。其余144例全部生存。16例留有偏瘫，生活不能自理，其余病人恢复良好。结论微创穿刺治疗颅内血肿方法简便、定位准确、费用低、创伤小、安全有效，可较彻底清除血肿。     

微创术治疗外伤性颅内血肿并发症的预防

目的探讨微创术治疗外伤性颅内血肿并发症的预防。方法回顾性总结微创术治疗外伤性颅内血肿预防并发症的方法、措施。结果应用微创术治疗外伤性颅内血肿28例，其中硬膜外血肿18例，硬膜下血肿8例，脑内血肿2例。术后恢复良好26例，不全偏瘫失语1例，死亡1例（伴有严重脑挫裂伤）。结论预防并发症的发生是提高颅内血肿微创术成功率的基础和保证。     

颅内血肿微创清除术86例治疗体会

目的总结颅内血肿的微创治疗体会。方法研究4年来86例颅内血肿患者用YL—Ⅰ型针进行穿刺引流治疗的情况。结果自发性脑出血24例中存活21例，死亡3例，62例外伤性颅内血肿均痊愈，大大缩短了住院时间并减少住院费用。结论自发性脑出血的高龄患者，微创穿刺治疗损伤轻微，可耐受，并取得较好效果，而颅内血肿微创清除技术是亚急性及慢性外伤性颅内血肿的首选治疗方法。     

迟发性外伤性颅内血肿43例报告

本文报告迟发性外伤性颅内血肿４３例，占同期颅内血肿住院病人的５．１％。血肿位于额部２０例，颞顶部１８例，枕部５例，血肿类型：硬膜外血肿８例，硬膜下血肿１２例，脑内血肿２１例，多发血肿２例。本组死亡１２例，占２７．９％，对迟发性颅内血肿发病机理。诊断及治疗进行了探讨。     

CT定位微创穿刺抽吸引流颅内血肿76例

目的：观察CT定位微他穿刺抽吸，外引流治疗颅内血肿的疗效。方法：CT定位下，应用YL－1型穿刺针微创穿刺血肿，抽吸，尿激酶液化外引流治疗颅内血肿76例。结果：自发性颅内血肿48例，13例完全清除，31例大部份清除。4例再出血而改手术开颅血肿清除。随访3个月至1年。GOS优14例，良25例，中3例，差及死亡各3例。创伤性颅内血肿28例，15例完全清除，10例大部分清除，3例改手术开颅血肿清除，随访3个月至1年，GOS优17例，良5例，中2例，差1例，死亡2例。结论：CT定位穿刺抽吸外引流治疗颅内血肿，具有微浸袭、简捷、确切有效等优点。     

应用微创碎吸技术治疗颅内血肿的护理

目的探讨临床护理在微创清除技术治疗颅内血肿中的作用。方法应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针对81例颅内血肿病人进行定位穿刺、冲洗、引流并进行护理干预。结果小组81例，无死亡病例，无一例发生颅内感染。19例昏迷者15例术后5天内清醒，2例术后2—3周清醒，1例（90岁）因脑水肿去骨瓣减压，脑积水行脑室分流术，植物生存1例；外伤性颅内血肿者26例和慢性硬膜下血肿9例全部恢复日常生活和工作。结论 微创碎吸技术操作简捷、创伤小、并发症少、费用低，对颅内血肿有满意的临床效果。护理干预是术后康复的首要措施。     

微创治疗颅内血肿36例分析

目的：总结我院2001年10月～2002年10月采用微创技术治疗颅内血肿36例的经验。方法：使用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗。结果：高血压脑出血19例53％，死亡2例5．6％；脑挫裂伤脑内血肿9例25％；慢性硬膜下血肿8例22％。结论：微创治疗颅内血肿创伤小、安全、操作简单、时间短、效果好。     

幕上颅内血肿脑疝112例治疗体会

目的：探讨外伤性颅内血肿脑疝的治疗。方法：回顾1996-2001年手术治疗幕上颅内血肿脑疝112例的临床资料，结合文献分析讨论。结果：恢复良好48例，中重残21例，植物状态1例，死亡42例。结论：颅内血肿脑疝的治疗是综合治疗，急诊手术清除血肿充分减压、控制并发症是提高生存率的关键。     

外伤性颅后窝血肿4例治疗体会

本院神经外科自1999年-2005年共收治外伤性颅内血肿185例，其中颅后窝血肿4例，占同期外伤性颅内血肿的2．1％。总结报告如下。     

微创穿刺引流术治疗颅内血肿38例临床分析

目的 介绍微创手术治疗颅内血肿的体会及疗效。方法 采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿。结果 38例颅内血肿，恢复良好30例，致残3例．死亡5例。结论微创技术治疗高血压脑出血及部分外伤性颅内血肿，方法简单，效果良好，值得推广。     

经皮锥颅碎吸术治疗外伤性颅内血肿30例报告

目的用锥颅血肿碎吸引流术治疗各种外伤性颅内血肿。方法采用经皮锥颅碎吸颅内血肿62．5％，再用尿激酶溶解引流32．1％，清除颅内血肿量近达95％。结果30例病人中，27例碎吸引流获得一次性成功，3例在碎吸基础上进行开颅手术。结论锥颅碎吸引流术对颅内血肿的不同类型、不同时期都可使用，是外伤性颅内血肿治疗较好的措施。     

多发性颅内血肿手术治疗43例

回顾性分析1998年1月以来43例多发性颅内血肿手术原则，方法和结果。1次开颅者19例，2次开颅者21例，3次开颅者3例，共清除颅内血肿70个。结果：预后良好23例，中残5例，重残3例，死亡12例，认为多发性颅内血肿应尽早开颅清除血肿，术中若发现脑膨出，要探查对冲部位或手术邻近部位，清除可能出现的血肿。手术及时者效果多数良好。     

微创颅内血肿清除术临床应用体会

我院自2001年引进YL-1型颅内血肿粉碎针以来，共完成36例颅内血肿微创术，现将手术中及术后血肿冲洗的一些体会总结如下。     

颅内血肿碎吸机治疗外伤性颅内血肿20例

1990年以来,我们采用大连医疗器械厂生产的简易颅内血肿碎吸机治疗外伤性颅内血肿20例。现将应用中的体会报告如下。 1 临床资料及手术方法 1.1 临床资料 20例外伤性颅内血肿中男18例,女2例。年龄2～67岁,其中10岁以下及60岁以上共15例。术前CT扫描定位17例,从开放性伤口内探查确诊的3例。急性血肿14例,亚急性血肿6例。硬脑膜外血肿14例,     

CT定位下颅内血肿微创清除术36例报告

我院于2002年起，开展CT定位采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针行微创清除术，治疗颅内血肿36例，疗效较好，报道如下：     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的适应症,注意的问题及治疗效果.方法 应用微创颅内血肿清除技术治疗各种颅内血肿患者84例.结果 84例病人高血压脑出血67例.6例脑疝病人术后散大侧瞳孔回缩,意识状态有改善;穿刺针留置时间3～7天.治愈33例(ADL评分100分);42例好转,其中生活自理14例,1例植物人状态;死亡8例,死亡率达9.5%.优于传统的治疗方法.结论 颅内血肿微创清除术对颅内血肿的治疗效果良好.     

经皮穿刺治疗颅内血肿技术探讨

目的 探讨颅内血肿经皮穿刺的治疗技术。方法 对40例经皮穿刺颅内血肿清除术患者进行回顾性分析。结果 本组40中例除1例急性硬膜外血肿因意识恶化、血肿增大行开颅手术外,余穿刺后均治愈出院,无一例发生并发症。结论 颅内血肿经皮穿刺技术是一种高效、微创伤、简捷的治疗方法。     

外伤性后颅窝迟发性血肿9例分析

外伤性颅内血肿急诊开颅术中、术后发生迟发性后颅窝血肿，由于病情隐匿，发展迅速，故致死致残率高。近8年来，我们加强了对脑外伤患者的病情观察，在急性颅内血肿开颅血肿清除术中、术后发现非手术区迟发性血肿46例，其中发生在后颅窝9例。现报告如下。     

微创治疗颅内血肿30例体会

目的探讨微创技术治疗颅内各类血肿疗效及安全性。方法经CT定位后用YL-1型颅内血肿碎吸针冲洗引流治疗颅内血肿30例。结果微创治疗颅内血肿30例,治疗成功28例,死亡2例,治愈率93.33%,死亡率6.67%。结论微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿安全有效。     

微创颅内血肿清除术的临床应用

目的报道2004年5月份以来我院采用微创穿刺治疗颅内血肿255例的临床疗效。方法全组255例，依CT检查定位，采用YL-1型穿剌针经电钻置入血肿腔，然后用冲洗液化剂反复冲洗引流。结果本组病例均获不同程度的康复。引流时间最短2d，最长6d。出现并发症33例，其中再出血6例，颅内积气13例，脑脊液漏12例，头皮烫伤2例。结论使用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿刺颅内血肿、辅以生化酶血肿液化技术对血肿进行液化，治疗过程安全，不需开颅，仅需在头颅相应部位钻一小孔，损伤小，能陕速清除血肿，手术时间短，患者康复陕，治疗预后好，可缩短患者住院时间，减少医疗费用，有效降低病人死亡率及残废率，提高患者生存质量。大多数颅内血肿患者均可采用此项技术治疗疾病，对年老体弱患者尤为适用。