心源性休克

<正> 病因心源性休克多系心脏疾病所致(表1),其中以急性心肌梗塞最为常见。心源性休克时,心脏泵功能严重减退,组织灌注明显不足。表1导致心源性休克的心血管疾病急性心肌梗塞严     

急性心肌梗塞合并心衰、心源性休克患者应用IABP的护理

目的总结IABP治疗急性心肌梗塞合并心衰、心源性休克患者的临床护理经验。方法回顾性分析11例急性心肌梗塞合并心衰、心源性休克患者应用IABP救治的临床护理资料。结果 11例患者中9例好转出院,2例死亡。结论采用IABP综合护理措施,对成功救治急性心肌梗死伴心力衰竭、心源性休克患者具有重要意义。     

关于心源性休克的实验研究——Ⅰ、家兔心源性休克疾病模型的复制

心源性休克是急性心肌梗塞较常见的合併症,目前仍是急性心肌梗塞的主要死亡原因之一,并且病死率较高。因此,开展关于心源性休克的实验研究,阐明其发病机理,为中西医结合的临床实践提供一定的理论依据,是一项较为迫切的任务。 从文献上看,心源性休克的疾病模型多数     

急性心肌梗塞并发心源性休克的诊断和治疗

心源性休克是急性心肌梗塞(AMI)的三大严重并发症之一,是指心脏和周围循环功有不全所引起的一个症候群,起病急,病死率达到60%～90%,心源性休克是泵衰竭的严重阶段.通过结合临床现将急性心肌梗塞并发心源性休克的诊断和治疗简述如下.     

急性心肌梗塞并心源性休克26例临床观察

急性心肌梗塞并心源性休克发生率为 5～ 19% ,是目前院内死亡的主要原因。病死率高达 60～ 80 % ,我科自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 10月 ,收治了 2 6例急性心肌梗塞并心源性休克病人 ,观察报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :在 2 6例急性心肌梗塞并心源性休克中 ,男 15例 ,女 11例 ,最大年龄 72岁 ,最小年龄 3 8岁 ,平均年龄5 3岁。急性广泛心梗并心源性休克 9例 ,急性前间壁心梗并心源性休克 6例 ,急性下壁心梗并心源性休克 5例。前壁 +下壁并休克 4例 ,下壁 +右室心梗并休克 2例。1 2　方法 :高流量吸氧 ,心脏监护及一般药物治疗前提…     

中西医结合抢救急性心肌梗塞并发心源性休克7例分析

中西医结合抢救急性心肌梗塞并发心源性休克７例分析陈智慧，张秀英，王作侠（吉林省干部疗养院１３００００）于丽萍，赵士红，藏亚丽（吉林省南湖医院１３００００）心源性休克是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）最严重的并发症，其病死率高达１５％。我院收治７例急性心肌梗塞合...     

急性心肌梗塞并发心源性休克

<正>心源性休克是急性心肌梗塞(AMI)的严重并发症之一,AMI并发心力衰竭亦称泵衰,心源性休克则是心泵衰竭的极期表现,现将AMI并发心源性休克的基本知识简要阐述如下.     

硝普钠多巴胺联用治疗急性心肌梗塞并心源性休克12例

硝普钠多巴胺联用治疗急性心肌梗塞并心源性休克１２例石娴静周卫东阙景芳急性心肌梗塞并心源性休克病死率高达８０～９０％。休克使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌梗塞范围扩大，形成恶性循环。传统治疗方法升压药常不能打破其恶性循环，故治疗效果欠佳。本文对我院自１...     

抢救急性心肌梗塞合并重度休克和心律失常成功3例报告

1977年我院收治急性心肌梗塞合并心源性休克和心律失常3例,其收缩压均低于80,伴有大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁、意识障碍、尿少或无尿等休克症状。按照北京地区冠心病协作组1973年拟订的心源性休克诊断标准和休克分级标准,应属于重度休克,报告如下。     

关于心源性休克的实验研究——Ⅱ、家兔心源性休克时循环血量的变化

有效循环血量的减少是休克的发病环节之一。近来有人报告,心源性休克时也有血容量低下的问题。根据动物实验说明,狗在急性心肌梗塞伴发休克时,血容量降低10％或20％。但血容量变化的原理尚不清楚。本工作测定了家兔实验性心源性休克时循环血量的变化,以便进一步研究心源性休克时循环血量的变化与其他因素的相互关系及其发病机理。     

低血容量性休克的诊断与治疗

本文的目的在于提高对低血容量合并急性心肌梗塞的认识,这种情况经常被忽略或被误认为心源性休克。正确诊断并以生理盐水迅速治疗的重要性在于显著的减少死亡率,并能增进生存率达97％。而心源性休克     

泵衰竭的诊断与治疗

<正> 心脏病病人到了晚期出现泵衰竭,其中绝大多数与急性心肌梗塞(AMI)有关,特别是左室前壁梗塞易出现左室泵衰竭,临床上有不同程度的左心衰竭、肺水肿和心源性休克等。我院收治396名急性心肌梗塞患者其中76名并发心源性休克,其死亡率为60.5％;74名AMI并发心力衰竭,其死亡率为31％。如何降低泵衰竭的死亡率是当前治疗急性心肌梗塞的一项重要任务。     

降低急性心肌梗塞病死率的探讨(附44例临床资料)

本文分析了我科1989年住院的急性心肌梗塞44例,其中60岁以上19例,合并心律失常39例,心力衰竭8例,心源性休克4例,其它合并症8例,死亡1人,病死率为2.27％。较目前急性心肌梗塞病死率10～15％有所下降。作者认为:密切监护、积极防治心律失常、持续静滴硝酸甘油、积极溶栓、保持大便通畅避免用力排便、合理安排卧床时间、综合措施治疗心力衰竭及心源性休克,预防恢复期室颤,及时发现正确处理右室梗塞是降低急性心肌梗塞病死率的重要措施。     

大剂量多巴胺及硝普钠抢救急性心梗休克2例

心源性休克是急性心肌梗塞最严重并发症之一,我们使用大剂量多巴胺及小剂量硝普钠成功救治两例急性心肌梗塞合并心源性休克患者,报告如下。１临床资料例１：女性,５９岁。１９９６年１２月１６日突发胸骨后疼痛伴大汗４小时入ＣＣＵ病房。查体：血压８／０ｋＰａ,心率...     

冠状动脉内血栓溶解术治疗急性心肌梗塞的进展

心肌梗塞的主要死亡原因是心律失常、心力衰竭和心源性休克。近年来由于加强监护单元(Intensive Care Unit,ICU)和活动冠心病监护单元(Mobile CoronaryCare Unit)的应用,使急性心肌梗塞死于心律失常的病例戏剧性地减少,然而心衰和心源性休克仍然是心梗死亡的主要原因。心衰和心源性休克与心肌梗塞大小和部位有关。提高心梗病人生存率应致力于缩小心肌梗塞面积,有两方面工作:1.减少心肌耗氧量,减慢心肌的坏死;2.增加冠状动脉血供量,使可救活的心肌免于死亡。 Dewood等证明在急性心肌梗塞病人     

不同血糖水平对高血压合并急性心肌梗塞预后的影响

目的：了解是否不同血糖水平对高血压合并急性心肌梗塞的心梗后心衰、心源性休克及住院病死率有影响。方法：2000年1月～2007年1月我院高血压合并急性心肌梗塞住院病人72例,根据入院时血糖分为4组：A组：血糖正常（3.8～6.1mmol/L）;B组：血糖轻度升高（6.1～11.1mmol/L）;C组：血糖中度升高（11.1～16.7mmol/L）;D组：血糖重度升高（〉16.7mmol/L）。分别计算出各组发生心衰、心源性休克的百分率及住院病死率。结果：A组心衰1例（5.8%）心源性休克0例,死亡0例;B组心衰14例（31.8%）,心源性休克9例（20.5%）,死亡9例（20.5%）;C组心衰5例（55.6%）,心源性休克4例（44.4%）,死亡5例（55.6%） D组心衰5例（50%）,心源性休克4例（40%）,死亡6例（60%）。各组三个比较项目中,B组与A组相比,P〈0.05,差异有显著性;而C组、D组与A组相比更显著,P〈0.01。B组、C组、D组相比较,随血糖水平增高,心衰、心源性休克均增加,但P〉0.05,差异无显著性。结论：随血糖水平增高,高血压合并急性心肌梗塞病人的心衰、心源性休克及住院病死率明显增高。     

急性心肌梗塞合并心源性休克的诊治进展

心源性休克是急性心肌梗塞的严重并发症之一,且常与心力衰竭(泵衰竭)同时存在,虽然近十年来,通过血液动力学的监护对心源性休克的病理生理机制有了进一步认识,以及采取缩小梗塞面积、辅助循环装鼹和血管移植术等治疗措施,使本并发症的预后有     

胰高血糖素在急性心肌梗塞合并心源性休克中的应用

胰高血糖素(Glucagon)在治疗急性心肌梗塞合并心源性休克时的应用,以及在心肌梗塞时用此药预防心源性休克的发生,国内报道甚少,其治疗价值尚未引起临床重视。本文报告两例心肌梗塞患者用胰高血糖素治疗的经过及初步体会,并略加讨论。     

多巴胺在休克治疗中的价值如何?

由于各种休克的病因学和病理生理学各不相同,因而治疗效果较难判断。对于心源性、败血性和手术后休克,多巴胺在综合治疗中的作用可能比去甲肾上腺素和异丙基肾上腺素优越,特别是可改善左心室功能和肾血流量。但是,至今大多数研究未能证实有明确的死亡率降低;急性心肌梗塞后的心源性休克用多巴胺亦未能获得持久     

心源性休克的观察与护理

心源性休克的观察与护理陈白薇谢佩艳（锦州市中心医院）心源性休克是急性心肌梗塞严重的并发症之一，是死亡的重要原因。为了主动配合抢救，护理人员必须掌握心肌梗塞的发病规律。严密观察病情变化，注意血压、脉搏，在输液过程中，注意滴数，以免影响血压波动，密切观察...