精神分裂症,偏执性精神障碍自杀行为与抗精神病药治疗关系的病例…

本文回顾性分析了３６例精神分裂症或偏执性精神障碍性住院自杀病人的精神药物治疗，既往病史及有关精神症状资料，并与同期住院的３６例匹配对照者进行比较。结果显示，自杀组的既往自杀未道次数，抑郁症状及阴性症状九明显多于对照组；而抗精神病药剂量则显著低于对照组。     

偏执性精神病与偏执型精神分裂症的临床特点比较

目的　探讨偏执性精神病与偏执型精神分裂症的临床表现差异。　　方法　比较 65例偏执性精神病与 1 0 3例偏执型精神分裂症的临床特点。　　结果　偏执性精神病发病年龄较大 ,起病缓慢 ,病程冗长 ,疗效较差。　　结论　两者临床特点存在明显差异。     

偏执型人格障碍还是偏执性精神障碍

阐述偏执型人格障碍与偏执性精神障碍的鉴别。     

偏执性精神障碍71例临床分析

本文报导偏执性精神障碍共71例,其中偏执狂13例,偏执状态58例,与CCMD-2相对照,符合诊断标准者偏执狂为6例,偏执状态为45例,经再次住院或随访1～10年,维持原诊断者分别为3例和38例。并发现近40年来无1例诊断为急性妄想发作(妄想阵发)。另对CCMD-2略作评价和建议。     

精神分裂症自杀行为危险因素的病例对照研究

为探讨精神分裂症患者自杀行为的危险因素，对７９例有自杀行为的精神分裂症患者和４９３例无自杀行为的精神分裂症患者进行了病例对照研究。结果显示，ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选出的主要危险因素为：自然家庭史、病前生活事件，精神分裂症偏执型，亡想，抑郁；单因素分析筛选出的主要危险因素为：自杀家庭史，病前生活事件，慢性精神分裂症，精神分裂症偏执型，亡想，抑郁和反复住院。提示精神分裂症自杀行为与生物－心理－社会     

海马多巴胺活动过度与偏执性精神分裂症

作者通过对记忆巩固、信念形成和偏执性精神分裂症神经生理模式的研究，提出海马多巴胺活动过度可引起偏执性精神分裂症。     

精神障碍诊断量表对偏执型和未定型精神分裂症患者的评定

目的：验证精神障碍诊断量表（DSMD）对偏执型及未定型精神分裂症的临床诊断价值。方法：对经三级查房确诊的332例偏执型及未定型精神分裂症住院患者，应用与中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本（CCMD－2－R）相配套的DSMD进行测评。结果：（1）偏执型组的怪异外表（15．7％），情感交流障碍（51．2％），个人卫生差（36．1％）不合作（20．5％）的比例低于未定型组（分别为30．7％，78．9％,48．8％，31．9％；P＜0．01和P＜0．05），两组感知障碍的差异无显著性；偏执型组情感平淡（56．6％），情感不协调（41．0％）的比例低于未定型组（84．9％，58．4％，P＜0．01），而敌意则相反（为30．7％，19．9％，P＜0．05），偏执型组行为怪异的比例（31．9％）低于未定型组（42．8％，P＜0．05）。（2）偏执型组的妄想观念（92．8％）及被害妄想（68．7％）等的比例高于未定型组（分别为79．5％和48．2％，P＜0．01和P＜0．05），（3）两组患者社会功能的受损程度均较严重，以未定型组为著，结论：DSMD有助于对偏执型及未定型精神分裂症的鉴别诊断。     

表现痴呆妄想的偏执性精神障碍1例报道

偏执性精神障碍是以妄想为主要表现的一组精神病。以被害和嫉妒妄想较为常见,以痴呆为主要表现罕见。本文报告1例如下。     

待分类的精神病性和非精神病性精神障碍与精神分裂症的对比分析

目的 探讨待分类的精神病性和非精神病性精神障碍临床特征。方法 对待分类的精神病性和非精神病性精神障碍与精神分裂症临床资料进行对比分析。结果 待分类的精神病性障碍与精神分裂症在发病年龄、复发率、阳性家族史、治疗和疗效上无显著性差异；待分类的非精神病性精神障碍在复发率、阳性家族史及治愈率上与前两者有显著性差异。结论 待分类的精神病性障碍与精神分裂症可能具有同源性，部分非精神病性精神障碍与两者可能不同源。     

情感性精神障碍感觉性诱发电位变异与自杀行为史的关联性研究

目的　探讨情感性精神障碍患者感觉性诱发电位 (SEP)变异与自杀行为史的关系及其临床意义。方法　应用美国尼高力公司Spirit脑诱发电位仪 ,检测 39例抑郁症 (抑郁症组 )患者、2 2例躁狂症 (躁狂症组 )患者和 33名正常对照者 (对照组 )的视觉诱发电位 (VEP)、听觉诱发电位 (AEP)和体感诱发电位 (SSEP) ,并对两患者组中有无自杀史者的测定结果进行比较。结果　 (1 )抑郁症组在VEP中的P2 潜伏期 [有自杀史者为 (2 1 1± 2 1 )ms,无自杀史者为 (2 0 9± 1 7)ms]长于正常对照组 [(1 94±1 9)ms;P <0 0 1和P <0 0 5]。 (2 )抑郁症组和躁狂症组SEP主成分的波幅均低于对照组。 (3)在VEP中 ,抑郁症组中有自杀史者的P3波幅 [(2 7± 1 8) μV]低于无自杀史者 [(5 5± 2 3) μV] ;躁狂症组中有自杀史者的P2 波幅 [(2 9± 1 8) μV]低于无自杀史者 [(5 5± 2 3) μV] ;在AEP中 ,躁狂症组中有自杀史者的P2 波幅 [(3 7± 1 9) μV]低于无自杀史者 [(5 1± 2 3) μV] ,差异有显著性和非常显著性 (P <0 0 5和P <0 0 1 )。结论　感觉性诱发电位是辅助评价自杀倾向的客观方法之一     

偏执性精神病的司法鉴定分析

偏执性精神病的司法鉴定分析刘小林冯翔马筠张勇刘安求偏执性精神病受妄想影响可产生反复缠诉及危害社会行为。尤其是反复缠诉者，往往经过某些挫折或打击，有一定“事实基础”，言语有逻辑性，常使不明真象者信以为真，造成不良影响，故对他们的医学鉴定有重要现实意义。...     

服刑能力鉴定中拘禁性精神障碍与精神分裂症对照分析

目的了解服刑能力鉴定中精神分裂症与拘禁性精神障碍的差异。方法回顾性调查60例拘禁性精神障碍与130例精神分裂症,就服刑相关资料、病情特点、服刑能力两组间进行比较。结果拘禁性精神障碍女性比例较高、羁押至发病时间短（P描〈0．05）,刑期较短、起病急、病程短、出现睡眠障碍较多、思维散漫少见、症状内容多与拘禁相关（P描〈0．01）;精神分裂症慢性起病较多、病程长,幻觉妄想、思维散漫、情感不协调、无自知力及无服刑能力较多（P描〈0．01）,Logistic回归分析发现,男性、羁押至发病时间及病程长、思维散漫、妄想及情感不协调是精神分裂症的危险因素。结论拘禁性精神障碍与精神分裂症有不同的特点,性别、羁押至发病的时间、病程、是否存在思维散漫及妄想、情感协调性是两者鉴别的要点。     

偏执性精神障碍患者的责任能力和服刑能力

这是一例因杀妻被多次司法精神医学鉴定的偏执性精神障碍患者,经十多年的服刑和强制性住院观察,现就其以往责任能力和服刑能力的评定作一回顾并提出看法,以供讨论。1案例概况及鉴定过程患者,男,现年48岁,小学两年文化,已婚,农民。个性:内向、固执、敏感、多疑、自尊心强。家族中舅舅有精神病史。25岁时(1982年)由康某介绍自己的妻妹阿萍与患者结婚。因在新婚之夜未“见红”,患者即怀疑阿萍不是处女,接着怀疑阿萍与康某及其两个舅子有男女关系,多次要阿萍认错并“改邪归正”。为此遭到阿萍及其亲属的谩骂和殴打,患者因此怀恨在心。1988年10月…     

法轮功与精神障碍的关系问题

近年来 ,关于法轮功与精神障碍的关系问题 ,已成为社会群众关心的一个热点 ,不少人感到法轮功痴迷者甘愿违背法纪、到天安门去自焚身亡 ,是否已产生精神障碍 ?应否将他们送往精神病院去进行治疗 ?对待这个问题 ,我们精神科医生必须特别慎重 !首先 ,应严格区别他 (她 )是单纯的法轮功痴迷者、还是由于迷信与练法轮功而导致精神障碍的 ?[9]对这个问题 ,应从法轮功的根源说起。法轮功邪教教主李洪志最初也是打着气功招牌、以气功 -特异功能治病起家的 ,然后发展成祸国殃民的邪教。1　气功 -气功特异功能与法轮功的关系气功原是我国传统的养生健…     

三组抗精神病药治疗精神分裂症疗效对照观察

本文比较氯氮平、舒必利及氯氮平合并舒必利治疗精神分裂症６５例的疗效及副反应。结果显示：三组药物疗效近似，适用于幻觉、妄想及思维障碍。两药联用对焦虑抑郁、缺乏活力、敌对猜疑效果较好。并能减轻流涎、嗜睡、头昏乏力、失眠等副反应，有利于病人接受治疗。     

传统抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状对照研究

我们采用小剂量舒必利联用氟哌啶醇癸酸酯治疗精神分裂症阴性症状,尤其对那些依从性差、维持治疗失败的患者,取得了满意的疗效。1对象和方法为我院2004年1至10月住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,共83例,随机分为两组。以小剂量舒必利联合氟哌啶醇癸酸酯治疗(联用组)44例,男19例,女25例;平均年龄(33.2±6.3)岁;平均病程(6.9±3.5)个月。以单用舒必利治疗(单用组)39例,男16例,女23例;平均年龄(32.8±7.5)岁;平均病程(6.7±4.3)个月。两组以上各项差异均无显著性(P均>0.05)。单用组的舒必利平均剂量为(0.81±…     

精神分裂症、抗精神病药与糖尿病

近年来，糖尿病已成为一个严重的公共卫生问题，而很早已发现精神分裂症患者的葡萄糖调节异常较正常人群为高，如Braceland(1945)等就发现精神分裂症有葡萄糖调节异常现象；近期的研究也发现精神分裂症发生血糖调节异常及糖尿病患者更为常见，如美国成年人2型糖尿病患病率约为3％，而精神分裂症患者约为前者的2—3倍以上，甚至达     

关于偏执性精神病的若干问题

偏执性精神病是精神病学家们争议最多的精神疾病,现就有关问题讨论如下。１　慢性（持久性）偏执性精神病,是Ｋｒａｅｐｅｌｉｎ于１８９３～１９１３年间,在“单狂”、“偏执狂”、“慢性系统性妄想症”、“类偏狂”、“幻觉性精神病”、“幻想性妄想症”等基础上总结出来的一组疾病的总称,它包括“偏执狂”、“类偏狂”和“精神偏执症”３个亚型。作者单位：１６４０９２　黑龙江省神经精神病防治院　　Ｅｓｑｕｉｒｏｌ（１８３８）最早描述了一种固定的、具有相当逻辑性的系统性妄想主宰着病人全部意识活动,且这种病理过程很少甚至…     

偏执型精神分裂症患者的血一氧化氮水平研究

目的　了解偏执型精神分裂症患者的血一氧化氮水平及其与临床症状间的关系。方法　对 32例偏执型精神分裂症患者的血一氧化氮水平进行了检测 ,采用阳性和阴性症状量表 (PANSS)对其临床精神病理症状进行评定。结果　患者组一氧化氮水平 (6 7.79± 2 3.0 6umol/L)高于对照组 (4 8.78± 16 .0 2umol/L) (t =3.4 6P <0 .0 0 2 ) ,一氧化氮水平与PANSS总分及各因子分未发现相关关系 (r =0 .0 5 5　 0 .0 2 4　 0 .0 17　 0 .0 71　P >0 .0 5 )。结论　偏执型精神分裂症患者的血一氧化氮高 ,并可能是偏执型精神分裂症的病理基础。