过敏性紫癜胃肠型患儿的观察及护理

目的 :总结观察和护理过敏性紫癜胃肠型患儿的内容及经验。方法 :对 2 8例过敏性紫癜胃肠型 (LP)患儿进行了观察和护理。结果 :2 8例患儿中男2 0例 ,女 8例 ,6～ 14岁 ,消化道反复大出血 6例 ,病程 14～ 48d ,入院时均有皮肤紫癜、腹痛及不同程度的消化道出血 ,经治疗护理后疗效满意。结论 :对LP患儿要加强以下方面的观察及护理 ,(1)皮肤紫癜 ;(2 )腹痛 ;(3)出血量。并应重视饮食指导和健康教育。     

护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果观察

目的：探讨综合护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的应用效果。方法选取我院收治的腹型过敏性紫癜患儿68例，平均分为研究组与对照组各34例。对照组患儿给予药物治疗及常规护理措施，研究组患儿在此基础上给予皮肤护理、胃肠道护理、饮食护理、用药护理、心理护理等综合护理干预。结果研究组患儿无急腹症出现，且紫癜复发次数、紫癜持续时间及住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组腹痛持续时间及腹痛再发率也明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预能够有效降低患儿急腹症发生率，胃肠道、皮疹反复次数及持续时间，缩短住院天数，促使患儿早日康复。     

以消化道症状起病的儿童过敏性紫癜误诊20例分析

目的：探讨以消化道症状起病的儿童过敏性紫癜临床特点及误诊原因。方法：对20例以消化道症状起病的过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：从消化道症状起病到皮肤紫癜出现时间平均（5.5±4.8）d。患儿腹痛明显,但腹部体征与腹痛不相平行,腹部无固定压痛点。结论：以消化道症状起病的过敏性紫癜,早期诊断十分重要,胃镜检查有利本病的早期诊断。     

45例儿童过敏性紫癜的临床护理

总结了45例儿童过敏性紫癜患儿的护理体会。主要包括皮肤护理、心理护理、饮食护理、腹痛护理、消化道出血护理、紫癜性肾炎护理、关节肿痛护理等。认为严密的病情观察和有效的护理措施对减少过敏性紫癜患儿的并发症、促进患儿康复起着重要作用。     

儿童腹型过敏性紫癜的临床特点及诊断

目的：探讨儿童腹型过敏性紫癜的临床表现及胃镜检查结果的特点,以提高对腹型过敏性紫癜的认识。方法：回顾分析37例腹型过敏性紫癜患儿的临床资料和胃镜检查结果。结果：37.8%患儿有明确的上呼吸道感染史,腹痛严重而体征轻微,腹痛部位不固定。胃镜检查见胃肠黏膜充血、水肿、糜烂、点片状出血、多发浅溃疡。十二指肠降部黏膜病变最严重,食管黏膜正常,未见胃溃疡。结论：腹型过敏性紫癜可早于皮肤紫癜,早期胃镜检查有助于明确诊断。     

20例腹型过敏性紫癜患儿的护理

总结20例儿童腹型过敏性紫癜的护理，认为护理要点主要为腹痛、消化道出血症状的观察和处理，同时病情的观察、饮食护理、皮肤护理、药物治疗过程的观察及出院指导对本病的护理和康复也具有重要的意义。     

过敏性紫癜的消化道表现

目的：探讨过敏性紫癜的消化道表现，提高对该病的认识。方法：对212例过敏性紫癜的临床特点和内镜表现进行回顾分析。结果：发病年龄2～87岁，6—20岁的青少年占62．7％，22％发病前有上呼吸道感染史。212例中59．9％伴有消化道症状，主要为腹痛（57．1％）、消化道出血（26．4％）、呕吐（15％）和腹泻（11％）。11．3％患者以腹痛为首发症状，早于典型皮肤紫癜1～20d。胃镜和／或肠镜检查18例，主要表现为出血性红斑、糜烂及溃疡，病变以胃、十二指肠和回肠末端为明显。有消化道症状的过敏性紫癜比无消化道症状者外周血WBC增高多见，合并肾和关节损害者多见，多需要糖皮质激素治疗。结论：过敏性紫癜半数以上伴有消化道症状，内镜表现有一定特征。     

儿童腹型过敏性紫癜12例分析

目的：探讨特殊表现儿童腹型过敏性紫癜（HSP）的临床表现、诊断及治疗措施。方法：对12例儿童腹型HSP患者进行分析。结果：12例均以急性腹痛为主要表现而无皮肤紫癜。均经胃镜诊断HSP。用激素后腹痛很快缓解。经治疗12例均治愈出院。结论：对诊断不明的儿童期急性腹痛患儿，在排除其他疾病后尽早做胃镜检查，明确胃肠道受累情况，有利于尽早诊断HSP。极早应用激素对缓解腹痛起重要作用。     

以腹痛及呕血为首发症状的过敏性紫癜患儿的护理

总结18例以腹痛及呕血为首发症状的过敏性紫癜患儿的观察和护理要点。认为腹痛及呕血为首发症状的过敏性紫癜容易误诊及漏诊,需严密观察病情协助医生及早确诊,做好消化道症状的护理,禁食一切易引起过敏反应的食物,严格护理体检观察皮疹的情况,应用肾上腺皮质激素时注重预防感染,观察患儿是否出现并发症,并积极处理,做好健康宣教以防复发等是护理的重点。本组18例患儿均治愈出院,随访中1例患儿复发。     

以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的危险因素分析

目的 分析以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的临床特点，探讨其危险因素。方法 纳入腹型过敏性紫癜共168例，根据是否以腹痛为首发症状，分为病例组55例和对照组113例，病例组为以腹痛为首发症状，对照组为皮疹先于腹痛出现的腹型过敏性紫癜患儿。探讨以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的独立危险因素。结果 在168例儿童腹型过敏性紫癜中，以腹痛为首发症状占比高达32.7%（55/168），皮疹滞后于腹痛出现的时间范围为1~20天。两组间粪便隐血试验、入院体重、白细胞计数、血小板计数、总蛋白、白蛋白、D二聚体差别有统计学意义；Logistic回归模型分析显示：D二聚体是以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿的独立危险因素。 结论 对于腹痛合并D二聚体升高的儿童，需警惕腹型过敏性紫癜的可能。D二聚体对以腹痛为首发症状的过敏性紫癜的早期诊断有一定的参考价值。     

中药溻渍疗法治疗过敏性紫癜患儿疗效观察

目的:观察中药溻渍疗法治疗儿童过敏性紫癜（皮肤型）的效果。方法:将120例过敏性紫癜（皮肤型）患儿使用随机数字表法分为对照组和观察组各60例，对照组遵循常规治疗原则，观察组在常规治疗基础上给予中药溻渍疗法。观察治疗10 d后两组皮肤紫癜消退情况及安全性。结果:对照组患儿皮疹消退时间为（7.6±1.8）d，观察组患儿皮疹消退时间为（5.8±2.1）d，两组皮疹消退时间比较差异有统计学意义（P<0.01）。观察组治愈率为80.00%，对照组治愈率为41.67%，两组治愈率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:中药溻渍疗法能有效缩短儿童过敏性紫癜（皮肤型）病程，操作简便。     

成人腹型过敏性紫癜60例临床特征分析

【目的】探讨成人腹型过敏性紫癜的临床特征和误诊情况。【方法】收集本院2000-2008年诊断的过敏性紫癜病人60例,根据有无消化道症状分为腹型组及非腹型组,对两组病人的临床表现、实验室检查等进行比较,分析成人腹型过敏性紫癜的临床特征及误诊情况。【结果】腹型组与非腹型组过敏性紫癜患者在发病年龄、性别、诱发因素、合并肾脏及关节损害、蛋白尿、血尿等方面均无差异,但腹型过敏性紫癜患者白细胞升高及白蛋白降低更为明显。成人腹型过敏性紫癜患者临床表现为皮疹（100％）、腹痛（100％）、消化道出血（72．9％）、呕吐（32．4％）和腹泻（35．1％）等,成人腹型过敏性紫癜误诊率高（51．4％）。【结论】腹型紫癜患者白细胞升高及白蛋白降低较非腹型组更为明显,消化道症状重,而体征轻微,以腹痛为首发表现者极易误诊．     

腹型过敏性紫癜42例早期诊断分析

目的：探讨腹型过敏性紫癜的早期诊断。方法：回顾性分析42例腹型过敏性紫癜的临床特点。结果：腹型过敏性紫癜临床表现以部位不固定剧烈腹痛为主,并有反复发作,病程发展过程中可出现皮肤、关节、肾脏等损害,皮肤紫癜出现前极易误诊,若得不到及时诊治,一部分患儿可出现肠套替、梗阻、坏死等并发症。结论：对腹型过敏性紫癜在皮肤紫癜出现前仍重视全身多脏器检查及必要的辅助检查：腹部超声、大便潜血等,综合分析患儿临床特点及各种辅助检查可使部分患儿在皮肤紫癜出现前得到诊断,给予及时治疗。     

过敏性紫癜患儿的胃镜表现和临床意义

目的：探讨过敏性紫癜患儿的胃镜表现和临床意义：方法：过敏性紫癜患儿共50例，均进行电子胃镜检查，并用内窥镜图像处理系统采集图像，病变部位取活组织检查。结果：过敏性紫癜胃十二指肠黏膜病变表现充血、水肿、出血、糜烂及溃疡，典型表现为斑片状略高出黏膜表面的出血斑点，组织学改变为无菌性血管炎，胃镜改变以十二指肠降部改变最为显著，在临床各型紫癜病例均有发生，以腹型发生率最高；过敏性紫癜内镜改变可早于皮肤紫癜。结论：过敏性紫癜胃镜改变以十二指肠降部为主，尤以腹型改变显著；胃镜检查结合病检有利于过敏性紫癜的早期诊断。     

中药结肠给药治疗腹型过敏性紫癜的护理

目的：总结中药结肠给药治疗腹型过敏性紫癜的护理体会。方法：对2009年1月-2010年7月收治的56例腹型过敏性紫癜患儿进行中药结肠给药治疗并给予中西医护理，严密观察病情变化。结果：56例腹型过敏性紫癜患儿，经中西医结合有效治疗和精心护理，预后良好。结论：中药结肠给药，加强心理护理和临床护理可促进腹型过敏性紫癜患儿的康复。     

儿童过敏性紫癜25例胃镜特点及临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜的胃镜特点及临床意义,为早期诊断提供依据.方法：对2003-10～2006-10诊治的25例伴有消化道症状的过敏性紫癜患儿进行胃镜检查,并分析其上消化道黏膜病变特征与临床的关系.结果：儿童过敏性紫癜的消化道症状以腹痛为主,多位于脐周,疼痛较剧烈,腹部体征相对轻微,胃镜下消化道黏膜呈不同程度的充血、水肿、点片状出血、糜烂或溃疡,病变以十二指肠降部最常见,且病变最严重.结论：多数过敏性紫癜患儿存在消化道黏膜受累,且部分病变出现于皮肤紫癜前,胃镜检查对过敏性紫癜的早期诊断有重要意义.     

静脉滴注普鲁卡因治疗腹型过敏性紫癜

我院儿科自1990年以来采用静脉滴注普鲁卡因治疗腹型过敏性紫癜患儿24例，取得良好效果，现报道如下。1资料与方法1．1病例选择：1990年1月～1995年12月收治过敏性紫癜患儿148例．其中47例并发严重消化道症状，表现为剧烈腹痛和消化道出血。随机分为两组，治疗组24例，男15例，     

儿童腹型过敏性紫癜的护理

2003-09-2005-06我科共收治腹型过敏性紫癜31例，经治疗护理效果满意，护理体会如下。 1临床资料 男21例，女10例，其中2～4岁4例，5～9岁22例，10-13岁5例。入院时均有皮肤紫癜、腹痛及不同程度的消化道出血。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊32例分析

过敏性紫癜属过敏性血管炎范周,典型者以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿胀和肾炎等症状为主要表现,紫癜伴腹部症状者称之为腹型过敏性紫癜,约2／3患儿一般出现在皮疹发生1周以内近年来以腹痛为首发惟一症状的不典型过敏性紫癜日渐增多,皮肤紫癜晚于腹部症状出现,易误诊为外科急腹症或消化系统疾病而造成误治,     

儿童过敏性紫癜193例分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜的临床特点，方法：对1993年1月1日－2000年12月31日，在本院住院的193例过敏性紫癜患儿的 病特点，临床表现，肾损害相关因素及预后等方面的进行回顾。结果：（1）1993－2003年，每年的患病率依次为1．03％、0．79％、1．19％、1．01％、0．84％、1．34％，1．27％及1．41％。（2）农村患儿136例，占70．47％，（3）诱因：感染121例，占62．69％，寄生虫史29例，占15．03％，进食特殊食物6例，占3．11％，（4）出现肾脏症状54例，发生率为27．98％，29例皮肤紫癜者，3例出现肾脏损害，占10．34％39例皮肤紫癜加关节症状者，6例出现肾脏损害，占15．38％；59例皮肤紫癜加消化道症状者，20例出现肾脏损害，占33．90％，66例皮肤紫癜加关节症状加消化症状者中25例发生肾脏损害，占37．88％（P＜0．05）。（5）预后：180例治愈好转，占93．26％，结论：（1）HSP患病率有升高趋势，但并非呈逐年升高。农村患儿发病较多，发病诱因仍以感染占第一位。（2）HSP早期出现较多肾外症状，特别是消化道症状明显者，易发生肾脏损害。