延边地区某县2013—2018年肺结核流行病学特征分析

[目的]分析延边地区某县2013—2018年肺结核的流行病学特征.[方法]收集延边地区某县结核病防治所2013—2018年肺结核病例资料及延边地区某县人口资料进行统计分析.[结果]延边地区某县2013—2018年肺结核患者总计518例,整体发病率呈下降趋势;男性发病率高于女性(2.35∶1),45～54岁肺结核患者所占比例最高,为24.90%,不同年龄与性别构成间差异均有统计学意义(P<0.05);肺结核发病比例最高的职业是农民;2～6月份是肺结核高发月份,其中3月份患病率最高;初治患者以阴性肺结核为主,初治、复治患者涂阳率均呈逐年上升趋势;肺结核整体治愈率呈逐年升高趋势.[结论] 2013—2018年延边地区某县肺结核整体发病率呈下降趋势,重点发病人群集中在男性、45～54岁、农民、家务及待业群体.     

榆林市2010-2013年肺结核流行特征分析

目的探讨榆林市2010-2013年肺结核的流行趋势及特征,探索其流行规律,为制订全市结核病防控策略及措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对榆林市2010-2013年肺结核资料进行整理和统计分析。结果榆林市2010-2013年共报告肺结核病例7 662例,涂阳病例的构成比呈逐年下降趋势,涂阴病例的勾构成比近年来有升高趋势(χ2=549.829,P<0.001);各年度男女性别构成比差异无统计学意义(χ2=7.678,P>0.05),但男性病例多于女性;15~24年龄组2 738例,所占比例最高,达35.73%;农、牧、渔民结核病病例为4 966例,所占比例最高,达64.81%。结论榆林市涂阳肺结核疫情呈逐年下降趋势,男性、青壮年、农民和学生病例最多。     

合肥市2379例新发涂阳肺结核患者调查分析

目的了解合肥市新发涂阳肺结核患者的人群分布及特点,探讨有效的健康干预措施。方法采取回顾性调查的方法,对2006~2010年的2 379例合肥市新发涂阳肺结核病患者进行统计分析。结果新发涂阳肺结核患者比例逐年提高;2 379例合肥市患者,男性明显多于女性,性别比为2.31∶1;以25~44岁年龄组患者比例最高。各类职业中农民肺结核病患者构成比最高,占48.55%。结论农村是合肥市结核病控制工作的重点,应重视男性人群的肺结核预防和治疗工作,抓好中青年肺结核患者的防治工作,有效降低肺结核发病率。     

石家庄地区2005-2011年肺结核病疫情分析

目的了解石家庄地区肺结核病疫情情况,为本地区的结核病控制提供决策依据。方法根据《中国疾病预防控制系统》之疾病监测信息报告管理子系统结核病报病资料,采用描述性流行病学方法对2005-2011年石家庄肺结核的疫情状况进行分析。结果①2005-2011年共有新发活动性肺结核患者39 621例,其中新涂阳肺结核患者23314例,新涂阳肺结核发病率从2005年的36.17/10万下降到2011年的29.63/10万,呈不断下降趋势。②由非结防机构转诊诊断为新涂阳肺结核病人占全年新涂阳肺结核病人从2005年的14.43%上升到2011年的49.05%。③新发活动性肺结核患者的男女性别构成比在2.31∶1～3.78∶1之间。新发涂阳肺结核患者的男女性别构成在2.27∶1～2.62∶1之间。④女性在15～24岁为高发病年龄组,男性在55～64岁为高发病年龄组;⑤就职业分布来看,以患者绝对数计,新发活动性肺结核职业分布前3位分别为农民、学生、工人。结论采取多种方式宣传,加大对农村地区的结核病防治经费投入,重视学校结核病防治知识普及,达到以点带面、小手拉大手的宣传效果,减少本地区结核病的发病率。     

2005-2010年泗阳县新登记涂阳肺结核病人流行特征分析

目的 了解泗阳县新登记涂阳肺结核病人特征,为控制结核病传播提供科学依据.方法 对泗阳县2005-2010年结核病控制工作季报表、年报表新登记的涂阳肺结核病人资料进行统计分析,年龄组人口数按2000年全国人口普查资料比例推出.泗阳县2005-2010年共登记新涂阳肺结核病人1769例,新涂阳肺结核病人年均新登记率为30.12/10万,逐年呈下降趋势,年均新登记率男性非常显著高于女性(P<0.01),新登记率随年龄增长而呈增高趋势,到65岁年龄组达高峰,农民占构成比例最高达93.39%.结论 泗阳县结核病疫情变化呈逐年下降趋势;具有年龄、性别、职业分布特征,呈散发性,提示推行现代结核病控制策略行之有效,建议政府及社会各界继续高度重视结核病防治工作,特别是重点人群,阻止结核病蔓延和传播.     

肺结核患者合并糖尿病的逐年发病趋势调查及分析

目的：了解肺结核患者合并糖尿病的逐年发病趋势及特征。方法：选择10049例新入院的确诊肺结核患者为研究对象，按年度统计分析其合并糖尿病的比例和年龄、性别、地区分布及某些临床特征。结果：住院肺结核患者合并糖尿病的比例从1995年的3．25％上升至1999年的7．28％，并有随着年龄的增大而增加的特征。结论：肺结核患者合并糖尿病有上升趋势，糖尿病对结核病的病情影响显著，应加强对肺结核患者合并糖尿病的早期诊断及治疗。     

海口市2005～2011年老年肺结核患病情况分析

目的了解海口市老年肺结核发病情况,探讨肺结核的预防控制策略。方法采用描述性流行病学分析法,对2005~2011年海口市老年肺结核疫情资料进行统计分析。结果 2005~2011年海口市共确诊肺结核患者6173例,其中老年肺结核患者962例,男性773例,女性189例,2006年患病人数最多,之后逐年下降;涂阳患者483例,其中60~65岁为患病率最高年龄组,其发病率随着年龄增加有逐渐减低趋势;中老年病人在肺结核患者初治、复治患者中的比例逐年下降趋势。结论海口市老年肺结核患者逐年减少,但随着老年人数的增加,应引起有关部门的关注。     

武汉市江夏区2011年肺结核病流行病学分析

目的探讨武汉市江夏区肺结核病的流行病学特征,为其防治工作提供依据。方法调查武汉市江夏区2011年肺结核病的流行病学特征如地域人群分布、年龄性别分布、职业分布等。结果江夏区北部地区肺结核病发病率较高,超过100/10万;男性病人明显多于女性,其比例为2.34∶1,男女差异有统计学意义(χ2=207.36,P<0.05);以45～54岁组发病构成比重最大,占26.43%(171/647);各类职业中农民肺结核患者构成比最高,为30.60%(198/647),工人次之。结论肺结核病在城镇发病率较高,重点抓好男性壮年农民和工人肺结核患者的防治工作,可有效降低肺结核发病率。     

长沙市天心区2005-2009年肺结核流行病学特征分析

目的探讨长沙市天心区肺结核流行病学特征,为肺结核病防控提供科学依据。方法收集2005-2009年天心区肺结核病例资料,建立数据库,使用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用秩和检验分析肺结核疾病类型及性别构成差异。结果 2005-2006年天心区肺结核发病率呈快速上升趋势,2006-2008年较为平稳,2009年又呈下降趋势。痰检涂阴病人多于涂阳病人,两者比例为2.64∶1.00。男性发病率高于女性,女性病例构成比呈逐年上升趋势。病例主要分布于青壮年,15~54岁病例占病例总数的70.1%,0~15岁及(75岁年龄段的肺结核病例较少,仅占病例总数的6.7%。病例以工人、学生及离退休人员为主。4、5月份为发病高峰。结论肺结核病例以青壮年男性为主,春季为发病高峰,应根据肺结核发病特征有重点的开展肺结核防控工作。     

黄山市2011—2016年结核病流行特征

目的 分析黄山市结核病流行特征,为今后制定结核病防控策略提供依据。方法 用描述性流行病学方法对结核病信息管理系统中导出的2011—2016年黄山市结核病病例资料进行分析。结果 黄山市2011—2016年共报告肺结核患者4 366例,平均报告发病率为49.27/10万;2011—2016年各年分别报告发病率为46.85/10万、49.70/10万、50.98/10万、50.10/10万、49.09/10万和48.89/10万,各年度活动性结核病报告发病率差异无统计学意义（P＞0.05）,结核病发病较平稳。各月均有结核病发病, 3月份发病最高,占9.48%,11月份发病最低,占7.15%,7—11月发病有一个缓慢下降趋势,12—3月有一个缓慢上升趋势。屯溪区发病率最低（40.49/10万）,祁门县最高（55.48/10万）,各区县结核病发病率有显著差异;病例男女性别比为2.57∶1;发病年龄以大于45岁为主,占67.51%（2 947/4 366）;患者职业分布以农民为主,占75.33% （3 289/4 366）;涂阳肺结核患者构成比为46.68%,屯溪区涂阳构成比最高（56.99%）,黄山区最低（36.01%）,区县间涂阳肺结核患者构成比差异显著。结论 黄山市2011—2016年结核病以散发为主,发病率呈稳中有降趋势,农民和大于45岁以上中老年为今后防控工作重点,同时,还要进一步加强重点区县结核病实验室痰检质控工作,提高痰检质量。     

活动性肺结核患者密切接触者感染情况分析

目的了解涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触人群的结核病感染情况。方法确认涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触者分别是476和633人,均进行结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）皮肤试验,72h观察结果,并与健康体检人群526人的PPD结果作对照。结果涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触者结核病感染率分别为93.27%和89.0%,感染年龄分布主要在20~30岁人群组,各年龄组人群的感染率差异有统计学意义;健康体检人群的结核病感染率为68.6%,各年龄组人群的感染率差异无统计学意义。涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触者中PPD皮试强阳性检出率为25.4%和6.0%;健康体检人群的强阳性检出率为1.3%,差异有统计学意义。结论通过对活动性肺结核患者密切接触者进行PPD筛查,并对阳性者作进一步检查,可早期发现潜伏结核病感染及活动性肺结核患者。     

2006年台州市结核病网络登记核查追踪情况分析

目的 通过分析2006年台州市结核病人登记、网络检查、病人追踪等情况，总结经验，指导相关工作的规范开展。方法 利用台州市2006年1月-12月份结核病控制工作月报表，分析结防机构肺结核病人登记、非结防机构肺结核网络直报肺结核病人转诊、核查追踪到位情况，及结防机构对追踪到位病人的诊断情况。结果 台州市涂阳和新涂阳病人登记率分别为30．09％和28．31％。非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率51．33％，追踪率99，49％，追踪到位率57．40％，总体到位率82．80％。总体追踪到位报告病例的确诊比例71．93％。查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为9．09。结论 2006年按要求超额完成新涂阳登记任务数。加强非结防机构病人的转诊工作力度，提高病人的转诊到位率。     

1100例肺结核患者分析

目的为分析叙永县肺结核流行情况,本文对1100例肺结核患者从临床及流行病学进行系统分析。因症就诊975例（88.64%）。农村577例（52.45%）,城镇523例（47.55%）,农村高于城镇。人群分布：农民485例（44.09%）,高于其他人群。方法 1100例肺结核病患者,痰涂片检查阳性289例,涂片阳性率为26.27%。X线分型：Ⅲ型肺结核患者850例（77.27%）,Ⅲ型肺结核患者高于其它类型。结果 1100例肺结核患者中,肺部有空洞114例（10.36%）,无空洞986例（89.64%）,以肺部无空洞患者为主。对114例肺部有空洞患者及986例肺部无空洞患者进行实验室检查,涂片阳性分别为74例和215例,涂片阳性率分别为64.91%和21.80%,二者阳性率有显著性差异。初治、复治：1100例肺结核患者中,初治864例（78.55%）,复治236例（21.45%）,农村患者146例,城镇患者90例,农村高于城镇。结论通过以上分析,为基层结核病防治、健康教育、医患合作、痰菌检查、实验室质量控制、结核病发现率和治愈率、有效地控制结核病流行等方面提供一定的借鉴。     

防城港市复治涂阳肺结核患者登记及治疗转归情况分析

目的了解防城港市复治涂阳肺结核患者的登记及治疗转归情况，为探索控制复治涂阳肺结核病患者的治疗管理方式提供参考依据。方法对2005-2011年防城港市复治涂阳肺结核患者的登记率趋势及治疗转归情况进行分析。结果2005-2011年防城港市复治涂阳肺结核患者的登记率呈逐年下降的趋势。其中2005年最高，达到10.0／10万，2010年最低，为4.1／10万，降幅达59％。治疗转归情况中排在前三位的分别是治愈率、治疗失败和不良反应率，分别为76.9％、7.5％和3.3％。另外，不同类型的复治涂阳肺结核患者治愈率比较，初治失败、返回的病人比复发和其他的病人治愈率低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论防城港市结核病DOTS策略的干预效果比较明显。对复治涂阳患者的治疗应根据病人的分型进行处理。初治失败和返回两类复治病人不适用目前国家的标准用药方案，应直接转入耐多药的治疗管理方式。     

茂名市结核病控制项目实施五年情况分析

目的 分析茂名市实施“广东省结核病控制项目”五年来的情况。方法 根据全市结核病报表分析肺结核患者发现、登记及治疗效果。结果 广东省结核病控制项目从2002年1月1日～2006年12月31日实施五年来,共接诊可疑肺结核症状者53 881例,发现活动性肺结核患者16 564例,发现涂阳肺结核12 653例,其中新发现涂阳患者11 513例,新发现涂阳患者新登记率为34.4/10万,涂阳患者登记率为37.8/10万,涂阳患者治愈率为96.8%。结论 茂名市实施“广东省结核病控制项目”五年来,取得了高发现率和高治愈率的成效,实现了结控项目可持续发展的目标。     

2002—2013年广西肺结核病疫情变化趋势分析

目的 分析2002—2013年广西肺结核病疫情态势,评价广西结核病发现工作质量。方法 利用2002—2013年广西结核病网络专报系统及对容县、兴业县、富川县、昭平县、苍梧县、藤县等6县结核病防治工作现场督导资料,统计分析各年活动性肺结核登记率、新涂阳登记率及其占同期活动性肺结核登记率的比例和各年发现率,现场抽检6县结核患者痰检率、痰检阳性率、痰检合格率等,采用SPSS19.0统计软件进行统计,应用Cox-Stuart显著性检验进行变化趋势的统计学处理,分析疫情变化趋势及原因。结果 2004—2013年活动性肺结核患者登记率呈下降趋势,新涂阳患者登记率无升降趋势;新涂阳肺结核患者占活动性肺结核的比例范围为22.75%～37.00%,无升降趋势;各年新涂阳发现率无升降趋势。2011—2013年,活动性肺结核患者登记率年均下降3.7%,新涂阳患者登记率年均下降24.4%;新涂阳肺结核患者占活动性肺结核的比例范围年均递降21.58%;新涂阳发现率年均递降24.4%;新涂阳患者构成比年均递降1.3%,复治涂阳患者构成比年均递升13.9%。6县总痰检率为72.62%,痰涂片不合格率44.94%,初诊涂阳患者检出率为7.96%。结论 2004—2013年广西活动性肺结核疫情持续缓慢下降,但10年来新涂阳疫情依旧。2011年以来,新涂阳患者发现急剧下滑,下行压力加大,治疗管理质量滑坡。对结核病防控行政推动减弱,对痰涂片检查工作督查不力,是导致质量下降的主因。     

福州市实施世行贷款／英国赠款结核病控制项目7年效果分析

目的分析福州市实施世界银行贷款／英国赠款中国结核病控制项目7年效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据。方法对2002～2008年项目执行情况进行总结分析。结果全市共接诊可疑肺结核病症状者66618例,发现活动性肺结核病人33906例,其中涂阳肺结核病人17359例,涂阳登记率由2002年31．27／10万提高到2008年42．20／10万,涂阳肺结核平均治愈率达88．0％。结论福州市项目工作取得显著效果,实现WHO提出的DOTS覆盖率达100％,涂阳肺结核病人发现率达70％,涂阳肺结核病人治愈率迭85％以上的三大目标。     

内蒙古自治区乌审旗全球基金结核病控制项目效果评价

目的:评价结核病控制项目乌审旗第一轮全球基金实施效果.方法:收集全旗各年度季报表及督导检查有关资料进行分析.结果:第一轮全球基金实施5年全旗共发现涂阳肺结核病人164例,涂阳病人的平均新登记率从项目前的5.28/10万上升到44.63/10万,涂阳病人的平均治愈率从项目前的60.00%上升到91.32%.病人的丢失率从项目前的9.09%降至0.结论:乌审旗实施结核病控制项目已取得显著成绩,实现了提高涂阳肺结核病人的发现率和治愈率的目标,其主要原因是行政干预、结核病防治宣传和DOTS策略的落实.     

2003～2005年南宁市区涂阳肺结核病人转归队列分析

目的分析南宁市区世界银行贷款结核病控制项目实施以来,初、复治涂阳肺结核病人的治疗转归情况,以评价本地区肺结核传染源控制效果,为结核病控制的可持续发展提供技术政策依据。方法以2003～2005年登记的涂阳肺结核病例为该年队列分析的对象,分析登记满1年时的转归。结果3年初治肺结核病人治愈率逐年提高,分别为94.5%、94.7%和95.7%,复治病人治愈率分别为81.0%、89.6%、87.4%。结论用队列分析评价肺结核传染源控制效果,全面反映南宁市区传染源控制的实际情况,DOTS策略的实施使初、复治涂阳肺结核病人的治愈率维持在较高水平。     

2006年台州市结核病网络登记核查追踪分析

目的分析结核病人登记、网络检查、病人追踪等情况,指导相关工作的规范开展。方法利用台州市2006年1-12月份结核病控制工作月报表,分析结防机构肺结核病人登记、非结防机构肺结核网络直报肺结核病人转诊、核查追踪到位情况,及结防机构对追踪到位病人的诊断情况。结果涂阳和新涂阳病人登记率分别为30.09%和28.31%。非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率51.33%,追踪率99.49%,追踪到位率57.40%,总体到位率82.80%。总体追踪到位报告病例的确诊比例71.93%。查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为9.09。结论应加强非结防机构病人的转诊工作,提高病人的转诊到位率。