急性重度有机磷农药中毒并发中毒性心肌病30例

目的:探讨急性重度有机磷农药中毒并发中毒性心肌病的诊断与治疗方法.方法:回顾分析30例急性重度有机磷农药中毒并发中毒性心肌病诊断与治疗过程.结果:本组于服有机磷农药后0.5～2小时入院,服药量为20～200 ml;并发中毒性心肌病时间平均72小时.9例无明确心脏症状,其他有窒息感、心力衰竭、心慌、胸闷等症状体征,均有不同程度心电图异常及血清肌酸激酶升高.本组治愈19例,死亡11例.结论:临床对重度有机磷农药中毒患者应警惕并发中毒性心肌病,提倡应用糖皮质激素,实行个体化治疗,以降低死亡率.     

急性有机磷农药中毒中间综合征的诊疗体会

目的：总结急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断和治疗方法。从中吸取经验和教训。方法：回顾2000年5月至2006年5月82例急性有机磷农药中毒者中．致中间综合征11例者的临床症状，体征及治疗。结果：11例急性有机磷农药中毒中综合征患者，有1例仅经药物治疗抢救成功，另10例中有7例经药物及机械通气治疗抢救成功。结论：充分认识中间综合征与药物，机械通气治疗是抢救成功的关键。     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭行机械通气27例临床护理

目的：探讨有机磷中毒呼吸机治疗的护理方法。方法：对27例有机磷农药中毒发生呼吸衰竭采用呼吸机治疗患者的临床资料进行回顾性分析,总结预防对策及护理方法。结果：本组25例痊愈出院,1例放弃治疗自动出院,1例死亡。结论：急性有机磷农药中毒并发呼吸肌麻痹、呼吸衰竭是主要致死原因,密切观察病情变化,严格无菌操作,加强导管护理,给予及时有效的吸痰,保持呼吸道通畅可以提高有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的救治率。     

抢救有机磷中毒呼吸衰竭79例分析

目的：总结79例有机磷农药中毒呼吸衰竭的发病特点及治疗效果。方法：对79例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果：79例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中，78例成功纠正呼吸衰竭，其中33例应用呼吸机治疗。1例患者因循环衰竭死亡。结论：在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中，在合理应用阿托品、复能剂解毒的前提下，适时机械通气是提高抢救成功重要条件。     

急性有机磷农药中毒并高血糖误诊8例分析

目的：分析急性有机磷农药中毒并高血糖的临床误诊原因,减少误诊率。方法：回顾性分析我院2000-02／2008—09急性有机磷农药中毒并高血糖8例误诊患者的临床资料。结果：本组8例患者治愈出院5例,死亡3例,病死率37．5％。结论：急性有机磷农药中毒是急诊常见的危重症疾病之一,临床诊断一般不难。但临床症状不典型,如并发高血糖,病史不清者极易误诊,病死率高,应引起临床医师的高度重视。     

重度有机磷农药中毒患者心肌酶变化及临床对策

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒患者的心肌损伤情况及其临床对策。方法：对67例重度有机磷农药中毒患者于中毒后抽血查心肌酶谱,早期针对心肌损害进行治疗。结果：重度有机磷农药中毒患者的心肌酶均明显增高。结论：急性重度有机磷农药中毒常引起中毒性心肌损伤,临床应加强心电监护,注意营养保护心肌。     

有机磷中毒患者并发痰栓阻塞致肺不张24例分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者并发肺不张的机理与防治。方法 总结急性有机磷农药中毒并发痰栓阻塞致肺不张24例 ,分析其发病机理、临床特点,提出具有较强可行性的防治措施。 结果 24例患者通过积极有效治疗 (包括加强气道湿化、加强拍背、常规吸痰以及纤支镜、支气管肺泡灌洗等 ) ,病情明显好转。结论 急性有机磷农药中毒并发痰栓阻塞致肺不张主要与大剂量阿托品应用等有关 ,只要及时发现 ,积极有效处理 ,预后良好。     

重度有机磷农药中毒患者尿路感染的病原学分析

目的：探讨ICU内急性重度有机磷农药中毒患者在抢救治疗时合并尿路感染的病原学特点。方法：对ICU内的68例急性重度有机磷农药中毒留置导尿的患者，在治疗48h后，采取中段尿作细菌培养、定量分析及药敏试验，细菌学资料作统计学分析。结果：采取中段尿作细菌培养68例次，22次细菌培养阳性。分离菌株9种、24株细菌。主要以革兰阴性杆菌为主。18株占75％，革兰阳性球菌6株占25％。这些细菌具有多耐药性和较高的耐药率。结论：ICU内急性重度有机磷农药中毒留置导尿的患者易并发尿路感染，应进行病原微生物监测，加强临床观察和护理措施。减少医源性感染。提高ICU内急性重度有机磷农药中毒的抢救成功率。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的：比较长托宁（盐酸戊乙奎醚）注射液与阿托品注射液治疗急性有机磷农药中毒抗胆碱作用的临床疗效。方法；将住院的103例急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组（55例）和阿托品对照组（48例），治疗结束后对两组有关抗胆碱作用的临床指标进行回顾总结并统计学分析。结果：两组相比，11项指标中有2项指标无差异，余下的9项指标均有显著差异。结论：长托宁在治疗急性有机磷农药中毒中许多方面优于阿托品，应列为解毒的首选抗胆碱药物。     

急性有机磷农药中毒28例临床分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）的诊断和治疗方法,以提高AOPP的临床救治水平。方法：回顾性分析2003年7月至2006年12月本科收治的急性有机磷农药中毒28例的临床资料。结果：28例中治愈出院26例,死亡2例。结论：早期诊断急性有机磷农药中毒,及时洗胃清除残留毒物,早期足量、联合、重复应用特效解毒药,合理使用复能剂、积极对症支持治疗,必要时辅以机械通气是提高急性有机磷农药中毒治愈率的有效手段。     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭行机械通气27例临床护理

目的:探讨有机磷中毒呼吸机治疗的护理方法.方法:对27例有机磷农药中毒发生呼吸衰竭采用呼吸机治疗患者的临床资料进行回顾性分析,总结预防对策及护理方法.结果:本组25例痊愈出院,1例放弃治疗自动出院,1例死亡.结论:急性有机磷农药中毒并发呼吸肌麻痹、呼吸衰竭是主要致死原因,密切观察病情变化,严格无菌操作,加强导管护理,给予及时有效的吸痰,保持呼吸道通畅可以提高有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的救治率.     

有机磷中毒合并呼吸衰竭28例救治体会

目的总结28例有机磷农药中毒呼吸衰竭的发病特点及治疗效果。方法对28例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果 28例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中,26例成功纠正呼吸衰竭,其中18例应用呼吸机,1例患者因循环衰竭死亡,1例放弃抢救。结论在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中,在常规治疗合理应用阿托品,胆碱酯能复能剂解毒的前提下,适时机械通气能明显提高抢救成功率。     

有机磷农药中毒并发脑水肿救治体会

有机磷农药中毒并发脑水肿救治体会河北省泊头市医院急诊内科（０６２１５０）张宝申，李经通有机磷农药中毒并发脑水肿病死率高，早期诊断、合理有效的治疗是抢救成功的关键之一。我院１９８７年３月～１９９２年１１月收治有机磷农药中毒者１１０例，其中１２例并发脑水...     

有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气的护理

目的：探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法。方法：应用熊牌呼吸机，模式使用SIMV或A/C，根据动脉血气和血氧饱和度及临床症状调整呼吸机参数，同时给予正确的吸痰，营养支持，做好基础护理，加强心理护理。结果：52例有机磷中毒并发呼吸衰竭患者经积极治疗，治愈49例。机械通气时间为1～14d，平均3d。住院天数8～26d，平均13d。结论：机械通气是救治有机磷中毒所致呼吸衰竭的关键环节。加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理，可显著提高治愈率，减少并发症，促进患者早日康复。     

重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者医院感染分析及防范措施

2006年1月～2007年12月,我们收治重度有机磷农药中毒患者41例,其中17例并发医院感染.现为有机磷农药中毒并发医院感染患者进行回顾性分析,报告如下.     

重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者医院感染分析及防范措施

2006年1月～2007年12月，我们收治重度有机磷农药中毒患者41例，其中17例并发医院感染。现为有机磷农药中毒并发医院感染患者进行回顾性分析，报告如下。     

有机磷农药急性中毒并发肺水肿60例临床分析

<正>有机磷农药的应用日趋广泛,有机磷农药急性中毒的病例也相应增多。但急性有机磷农药中毒并发急性肺水肿,尚未引起临床上应有的重视。本文就其发病机理及诊断、治疗问题,结合临床资料作     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭32例临床护理

目的：探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法与疗效。方法：对32例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数，同时给予正确的人工气道护理，严密观察病情变化，强化生命体征监护，给予营养支持，做好心理及各项基础护理，观察通气前后患者血气变化。结果：本组患者经积极治疗，治愈29例，机械通气时间为1～14d，平均3d，住院天数8—26d，平均13d；机械通气前后血气分析比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节，加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率，减少并发症，促进患者早日康复。     

52例有机磷农药急性中毒并发急性肺水肿分析

目的 探讨有机磷农药急性中毒并发急性肺水肿的机理、临床特点、影像学特征及治疗方法。方法 分析1994年1月-1998年12月间,经抢救和治疗的52例有机磷农药急性中毒并发急性肺水肿患的症状、胸部X线摄片、诊断及治疗结果的临床资料。结果 52例患中44例（84.6%),治愈好转出院,死亡8例（15.4%),其中死于肺水肿致呼吸衰竭3例（5.8%)。结论 急性有机磷农药中毒并发急性肺水肿临床特点和X线表现早期表现不明显,易被中毒的其它全身表现所掩盖。在治疗措施上,既要针对肺水肿的临床表现,又要考虑到原发疾病的病因治疗。     

重度有机磷农药中毒患者尿路感染的病原学分析

目的:探讨ICU内急性重度有机磷农药中毒患者在抢救治疗时合并尿路感染的病原学特点。方法:对ICU内的68例急性重度有机磷农药中毒留置导尿的患者,在治疗48h后,采取中段尿作细菌培养、定量分析及药敏试验,细菌学资料作统计学分析。结果:采取中段尿作细菌培养68例次,22次细菌培养阳性。分离菌株9种、24株细菌。主要以革兰阴性杆菌为主。18株占75%,革兰阳性球菌6株占25%。这些细菌具有多耐药性和较高的耐药率。结论:ICU内急性重度有机磷农药中毒留置导尿的患者易并发尿路感染,应进行病原微生物监测,加强临床观察和护理措施,减少医源性感染,提高ICU内急性重度有机磷农药中毒的抢救成功率。